康复治疗技术专业专科毕业实习计划

康复治疗技术专业专科毕业实习计划一、毕业实习目的和要求毕业实习是高等医学教育过程中的重要阶段，是医学教育中理论与实践相结合的重要环节。通过实习进一步培养学生理论联系实际的良好学风和救死扶伤的良好医风，努力掌握临床各科的基本诊疗技术和操作技能，掌握各科常见病、多发病的诊疗技能，逐步树立预防为主、防治结合的观念。实习生应树立严谨的科学作风、培养良好的医德医风，遵纪守法、尊敬师长，树立全心全意为病人服务的思想。并按实习大纲的要求自觉完成实习任务，毕业后能顺利承担医疗卫生工作任务。二、毕业实习的组织领导在学校领导下，由教务处全面负责毕业实习工作的具体组织实施。实习医院由主管业务副院长负责，医务科科长直接负责该院毕业实习工作。各实习组组长协助医院负责实习生的实习纪律和生活管理工作。班主任每月必须到医院了解学生实习情况及实习医院的反映，并及时向学校汇报，协助医院做好管理。三、实习安排（一）康复科、神经内科、神经外科、中医科、骨科、疼痛科、儿科、老年医学科（二）实习时间：共32周具体安排：康复科8周、神经内科4周、神经外科4周、中医科4周、骨科4周、疼痛科2周、儿科2周、老年医学科4周四、实习要求（一）掌握常用的康复医学评定技术、物理因子疗法、运动疗法、作业治疗及语言治疗等康复医学基本技术的操作及运用。（二）能够合理选择并运用各种技术对中枢神经系统和运动系统两大系统常见疾病进行康复治疗。（三）能够合理选择并运用各种技术对其他系统常见疾病进行康复治疗。（四）促进综合分析和解决问题的能力。（五）促进职业道德培养，加强与病人和残疾人交流沟通能力。（六）为下一阶段的就业打下基础。五、实习方法各实习医院根据本单位各科的具体情况，统筹安排，轮流进行，以病房实习为主，适当安排门诊实习。六、实习生纪律（一）实习生必须遵守学校及医院的各项规章制度，树立良好的医德医风，全心全意为患者服务。（二）坚守工作岗位，有事必须向实习医院科室请假。病假必须有医生证明。（三）实习生听从带教老师的指导，认真完成上级医师交给的各项工作，及时向上级医师汇报患者病情变化，并提出诊疗意见，积极参加危重病人抢救工作。（四）积极参加医院、科室组织的各种病例讨论、学术报告、专题讲座、技能培训。（五）无故不接受学校、医院工作安排和不参加实习者，不得毕业。（六）实习生认真履行医生的权力和义务，不断提高诊疗技术，防止发生医疗纠纷。七、毕业实习考核成绩毕业实习考核成绩由平时成绩40％、临床技能考试60％两部分组成，总分100分。各科室实习出科临床技能考核评分标准如下：表一：实习平时成绩考核表（占实习总成绩40%）项目内容标准得分1思想品德政治表现16分自觉参加实习医院、科室的政治学习和活动。4遵纪守法、作风正派、有良好的医德医风。4关心病人疾苦，全心全意为病人服务4尊师好学，团结互助，自觉抵制各种不良倾向并勇于斗争。42学习态度8分勤奋学习，对工作积极负责，虚心向医护人员学习。4按时完成病历及各项医疗文件书写，做好实习生各项工作。按时参加病例讨论、教学查房、专题小讲座等各种教学活动。43工作纪律16分遵守医院及实习科室各项规章制度。坚持早巡房，晚坐班制度。不迟到早退，不旷班，不擅离岗位。4服从领导，服从分配，严格遵守保护性医疗制度。4不得向病人或家属索取礼物或接受馈赠。4自觉参加科室、环境卫生清洁工作，保持个人衣冠整洁卫生。44总计实习平时成绩考核总分（满分40分）分5考勤登记及扣分缺旷班（）天事假（）天病假（）天迟到早退（）次扣分：扣分：扣分：扣分：注：缺勤超过实习时间1/3者，不准参加出科考试。表二：康复科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）评分标准应得分扣分得分一、面谈5二、现病史25（一）起病情况5（二）主要症状的特点5（三）病情的发展与演变5（四）伴随症状（并发症）5（五）诊疗经过3（五）起病后的一般情况2三、其他病史5（一）既往史1（二）个人史1（三）家族史1（四）婚姻史1（五）工作史1四、评估25（一）运动功能（肌力、肌张力、耐力、心肺功能、关节活动度等）5（二）步态分析（步速、步频、步长、步态等）2（三）平衡协调（自动平衡、他动平衡、指指实验、拍地试验等）3（四）姿势检查（正面观、侧面观、后面观）5（五）反射检查5（六）疼痛评定2（七）ADL评估3五、辅助检查5六、治疗35（一）运动功能6（二）感觉功能2（三）平衡协调10（四）ADL训练8（五）缓解疼痛5（六）病历书写（规范、系统、全面、符合要求）4合计100注：考试时间90分钟，考试结束由带教科室按实得分的60％折算，为最后考核成绩。表三：神经内科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）评分标准应得分扣分得分一、面谈5二、现病史25（一）起病情况5（二）主要症状的特点5（三）病情的发展与演变5（四）伴随症状（并发症）5（五）诊疗经过3（六）起病后的一般情况2三、其他病史5（一）既往史1（二）个人史1（三）家族史1（四）婚姻史1（五）工作史1四、评估25（一）运动功能（肌力、肌张力、耐力、心肺功能、关节活动度等）5（二）步态分析（步速、步频、步长、步态等）2（三）平衡协调（自动平衡、他动平衡、指指实验、拍地试验等）3（四）姿势检查（正面观、侧面观、后面观）5（五）认知检查（MMSE、NCSE）5（六）感知觉评定（浅感觉、深感觉、复合感觉）2（七）ADL评估3五、实验室检查5六、治疗35（一）运动功能6（二）感觉功能2（三）平衡协调10（四）0ADL训练8（五）职业康复5（六）病历书写（规范、系统、全面、符合要求）4合计100注：考试时间90分钟，考试结束由带教科室按实得分的60％折算，为最后考核成绩。表四：神经外科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）评分标准应得分扣分得分一、面谈5二、现病史25（一）起病情况5（二）主要症状的特点5（三）病情的发展与演变5（四）伴随症状（并发症）5（五）诊疗经过3（六）起病后的一般情况2三、其他病史5（一）既往史1（二）个人史1（三）家族史1（四）婚姻史1（五）工作史1四、评估25（一）运动功能（肌力、肌张力、耐力、心肺功能、关节活动度等）5（二）步态分析（步速、步频、步长、步态等）2（三）平衡协调（自动平衡、他动平衡、指指实验、拍地试验等）3（四）姿势检查（正面观、侧面观、后面观）5（五）认知检查（MMSE、NCSE）5（六）感知觉评定（浅感觉、深感觉、复合感觉）2（七）0ADL评估3五、实验室检查5六、治疗35（一）运动功能6（二）感觉功能2（三）平衡协调10（四）ADL训练8（五）职业康复5（六）病历书写（规范、系统、全面、符合要求）4合计100注：考试时间90分钟，考试结束由带教科室按实得分的60％折算，为最后考核成绩。表五：中医科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）针灸室实习出科临床技能考核表（30%)项目分值内容分值每项得分针灸科实习考核60分病历书写12分1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄写清楚、粘贴整齐；（1.8分）2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别意义的隐性症状应记述；（3.6分）3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集；（3分）4、初步诊断基本正确（疑难病除外）、按主次排列、顺序正确、诊断完整；（1.8分）5、其他各种记录，如手术记录、病程记录、交接班记录、出院记录等书写认真、内容格式符合要求。（1.8分）体格检查12分1、检查方法规范（3分）2、检查项目、体征无遗漏（1.2分）3、检查方法熟练（3分）4、顺序结果正确（1.8分）5、对主要阳性体征的病理、临床意义提1~2个有关问题能正确回答。（3分）病史采集6分问诊内容1、现病史：①围绕主诉询问病情；②有关鉴别诊断的阳性及阴性询问；③诊治经过；④现病史5大项：大小便、睡眠、食欲、体重（3.6分）2、其他病史：①药敏；②与本病有关的其他史（1.2分）问诊技巧（1.2分）1、条理性强，能抓住重点；2、能围绕病情询问，引导病人；3、问诊语言恰当；4、语言通顺，没有使用医学术语。抽考项目30分1、查房病历报告。要求至少1例病例。6分）2、门诊处理病人。（要求至少1例病例。6分）3、经络体表循行路线及重点腧穴定位。（要求至少1条经络体表循行路线和5个重点腧穴定位。12分）4、针法灸法操作技术。（6分）（二）推拿室实习出科临床技能考核表考试内容(30%)本科实习要求掌握的诊疗操作。选择实际病人，完成一个推拿常见病的诊疗操作。如:肩周炎、颈椎病、腰突症、急性腰扭伤、落枕、头痛、胃脘痛、慢性腹泻、痛经、中风后遗症等。项目应得分实得分主诉3四诊3推拿检查6诊断3治则3操作步骤12取穴9手法技巧12熟练程度9合计60注：考试时间90分钟，考试结束由带教科室按实得分的60％折算，为最后考核成绩。表六：骨科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）评分标准应得分扣分得分一、面谈5二、一般临床检查101.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.动诊6.量诊2三、康复评估251.运动功能评定（肌力、肌张力、耐力、关节活动度等）52.感觉评定（浅感觉、深感觉、复合感觉）23.平衡协调（自动平衡、他动平衡）24.步态分析（步速、步幅、步频、步长、步宽等）35.姿势检查（正面观、侧面观、后面观）26.反射检查（浅反射、深反射、病理反射）27.疼痛评定（VAS、NRS、VRS）48.ADL评估5四、特殊检查（如Thomas试验、“4”字试验、浮髌试验、直腿抬高试验）15五、辅助检查（X线片、CT片、核磁共振检查及常规检验）10六、治疗（手术治疗、非手术治疗）351.缓解疼痛、消除肿胀。52.关节松动技术53.感觉功能54.运动功能55.平衡协调56.ADL训练57.病历书写（规范、系统、全面、符合要求）5合计100注：考试时间90分钟，考试结束由带教科室按实得分的60％折算，为最后考核成绩。表七：疼痛科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）评分标准应得分扣分得分一、面谈5二、一般临床检查101.视诊2.触诊3.叩诊4.听诊5.动诊6.量诊2三、康复评估251.运动功能评定（肌力、肌张力、耐力、关节活动度等）92.感觉评定（浅感觉、深感觉、复合感觉）23.平衡协调（自动平衡、他动平衡）24.步态分析（步速、步幅、步频、步长、步宽等）35.姿势检查（正面观、侧面观、后面观）26.反射检查（浅反射、深反射、病理反射）27.疼痛评定（VAS、NRS、VRS）108.ADL评估10四、辅助检查（X线片、CT片、核磁共振检查及常规检验）10五、治疗（手术治疗、非手术治疗）351.缓解疼痛、消除肿胀。52.关节松动技术53.感觉功能54.运动功能55.平衡协调56.ADL训练57.病历书写（规范、系统、全面、符合要求）5合计100注：考试时间90分钟，考试结束由带教科室按实得分的60％折算，为最后考核成绩。

表八：儿科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）评分标准应得分扣分得分一、面谈5二、现病史251.起病情况52.主要症状的特点53.病情的发展与演变54.伴随症状（并发症）55.诊疗经过36.起病后的一般情况2三、其他病史51.母亲妊娠史12.儿童出生史13.生长发育史14.家族遗传史15.预防接种史1四、评估251.一般健康检查22.运动功能（肌力、肌张力、耐力、心肺功能、关节活动度等）23.步态分析（步速、步频、步长、步态等）24.平衡协调（自动平衡、他动平衡、指指实验、拍地试验等）25.姿势检查（正面观、侧面观、后面观）56.反射检查57.疼痛评定28.ADL评估29.心理测试3五、实验室检查5六、治疗351.运动功能62.感觉功能23.平衡协调104.ADL训练85.缓解疼痛56.病历书写（规范、系统、全面、符合要求）4合计100注：考试时间90分钟，考试结束由带教科室按实得分的60％折算，为最后考核成绩。表九：老年医学科实习出科临床技能考核表（占实习总成绩60％）评分标准应得分扣分得分一、面谈5二、现病史251.起病情况52.主要症状的特点53.病情的发展与演变54.伴随症状（并发症）55.诊疗经过36.起病后的一般情况2三、其他病史51.既往史12.个人史