2024年河南住院医师-河南住院医师放射肿瘤科历年考试高频考点试题附带答案

2024年河南住院医师-河南住院医师放射肿瘤科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.肾结核感染途径为下列哪种（）A、血行B、淋巴C、直接蔓延D、以上均可E、以上均不可2.男，55岁，呼吸困难，气喘，查体桶状胸体症，CT如图，最可能的诊断是（）A、双上肺结核B、左上肺结核，右上肺癌C、间质性肺炎D、右上肺癌并肺内转移E、矽肺3.女，64岁，发热、咳嗽1周。胸部CT扫描如下图。 患者抗炎治疗2周后，行胸部CT增强扫描检查，如下图，则最具诊断意义的征象为（）A、多发钙化灶B、多发含气囊腔C、多发短毛刺D、供血动脉起自降主动脉E、供血动脉起自腹主动脉4.对评估肺动脉瓣狭窄的严重程度没有帮助的体征（）A、收缩期杂音的响度B、喷射性喀喇音出现的时间C、P的响度D、P分裂的程度E、收缩期杂音持续时间和到达峰值的时间5.女，80岁，右上腹疼痛反复发作6月，加重2天，曾有胆囊炎及胆结石病史，影像检查如图，最可能的诊断为（）A、十二指肠息肉B、十二指肠巨大胆结石（胆囊十二指肠瘘）C、十二指肠蛔虫D、十二指肠间质瘤E、十二指肠腺瘤6.男，36岁，呼吸困难，咳嗽，咳黏稠痰，糖原PAS染色阳性，结合CT图像，最可能的诊断是（）A、肺泡性肺水肿B、肺泡蛋白沉积症C、肺泡癌D、系统性红斑狼疮E、肺泡微石症7.根据所提供的图像，该病例的最可能的诊断为（）A、胰腺假性囊肿B、胰腺癌并胰管内乳头状黏液瘤C、胰腺管内乳头状黏液瘤D、淋巴瘤E、胰腺炎8.女，34岁，右上腹胀痛不适，肝肋下3cm，CT所见如图，最可能的诊断是（）A、原发性肝癌B、肝海绵状血管瘤C、肝腺瘤D、肝局灶性结节增生E、肝脓肿9.男，37岁，行胃癌根治术后1月余，反复上腹胀，呕吐十天。该患者根治术为（）A、毕Ⅰ氏B、毕Ⅱ氏C、胃全部切除术D、节段胃切除术E、以上都不是10.根据所提供的图像，该患者的最可能的诊断为直肠（）A、直肠静脉曲张B、直肠癌C、直肠息肉D、直肠淋巴瘤E、直肠炎症11.结合图像，该病例胰腺团块，最不可能的诊断为（）A、胰腺癌B、胰岛细胞瘤C、胰高血糖素瘤D、肾癌转移E、胰腺炎12.根据所提供的图像，可除外下列哪种诊断（）A、小肠憩室炎B、穿孔C、缺血坏死性肠炎D、大肠憩室炎E、以上都不是13.男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是（）A、食管癌肺转移B、肺栓塞C、支气管扩张D、肺水肿E、肺不张14.女，40岁，腹痛、腹泻、脓血便、里急后重，结合图像，最可能的诊断是（）A、假膜性肠炎B、结肠克罗恩病C、结肠结核D、慢性溃疡性肠炎E、结肠淋巴瘤15.男，34岁，不规则上腹痛1月，如图，最可能的诊断是（）A、胃癌B、胃溃疡C、胃恶性间质瘤D、胃淋巴瘤E、胃间质瘤16.女，39岁，发热、咳嗽1周，WBC://15×109/L，胸部CT平扫如图 同一病例上部层面如图，合理的解释为（）A、支扩并感染B、大叶性肺炎残余病灶C、过敏性肺炎病灶D、肺不张E、肺气肿17.该新生儿右下肺团块，CT血管造影提示诊断为（）A、假性囊肿B、肺隔离症C、肺炎D、动静脉畸形E、以上都不是18.女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。腹外疝最重要的发病原因是（）A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹腔内压增高的工作19.患者，男，1岁。顽固性便秘数月，腹胀，无呕吐，钡剂灌肠示直肠上方有局限性狭窄，狭窄以上结肠扩张（如图所示），最可能的诊断为（） A、肠套叠B、肠扭转C、先天性肠发育不良D、先天性巨结肠E、结肠癌20.下列哪项不属于结肠癌的组织学分型（）A、管状腺癌B、印戒细胞癌C、鳞状细胞癌D、髓样癌E、乳头状腺癌21.如图所示，该病的鉴别诊断包括以下所有的，除哪项以外（）A、腺癌B、Hamoudi瘤C、囊腺瘤D、胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤22.中年患者，女性，偶然发现肝团块，结合图像，最可能的诊断是（）A、肝癌B、肝血管平滑肌瘤C、局灶性结节增生D、肝腺瘤E、转移癌23.女，23岁，反复上腹部疼痛伴黑便2年余，呕吐3天。有血吸虫病史，曾行脾脏切除。结合图像，最可能的诊断为 A、正常食管

B、食管静脉曲张

C、食管胃底静脉曲张

D、贲门失弛缓

E、食管癌

24.50岁，男，右侧胸痛、咳嗽、咯血3月，结合图像，最可能的诊断是（）A、纵隔肿瘤B、肺结核C、肺癌D、胸膜间皮瘤E、韦格肉芽肿25.确诊肾盂输尿管重复畸形的主要检查方法是（）A、USG检查B、排泄性尿路造影C、CT检查D、MRI检查E、逆行性肾盂造影第2卷一.参考题库(共25题)1.女，32岁，腹痛，腹泻便秘交替出现，解黏液血便半年，里急后重，影像检查如图，最可能的诊断是（） A、结肠癌

B、慢性结肠炎

C、过敏性结肠炎

D、溃疡性结肠炎

E、肠结核2.男，33岁，腹部外伤后2月余，腹部疼痛，行CT扫描所见如图，最可能的诊断是（）A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺创伤性假性囊肿D、畸胎瘤E、腹腔包裹性积血3.男，52岁，习惯性便秘2年余，结合图像，最可能的诊断为（）A、溃疡性结肠炎B、结肠憩室病C、假膜性结肠炎D、结肠息肉病E、结肠转移癌4.脑膜瘤栓塞时，所用固体栓子的大小为（）A、100~150μmB、150～250μmC、50～100μmD、小于50μmE、250~300μm5.根据所提供的图像，该病例最可能的诊断为（）A、肝细胞癌B、梗塞、梗死C、血行转移D、门静脉栓塞E、以上都不是6.女，4岁，大便潜血（++），结合图像，最可能的诊断为（）A、正常表现B、胃炎C、胃溃疡D、胃窦炎E、胃癌7.根据所提供的图像，最可能的诊断是（）A、腹腔内动静脉畸形B、肝硬化腹壁静脉曲张C、下腔静脉阻塞D、以上都有可能E、以上都不是8.脑膜中动脉起自（）A、下牙槽动脉B、颞浅动脉C、枕动脉D、上颌动脉E、颈内动脉9.患者70岁，体重减轻，结合图像，最可能的诊断是（）A、黑色素瘤转移B、结肠癌转移C、肝癌D、胆囊癌E、以上都不是10.根据所提供的图像，这两个连体双胎的最可能的诊断是（）A、分开的血液供给B、单一的血供C、共同结肠D、肝脏没有融合E、以上都不是11.以下哪一种器官或组织不位于吉氏筋膜所构成的腹膜后腔内（）A、肾上腺B、肾脏C、肾盂D、输尿管E、膀胱12.输卵管全长8～14cm，由内向外分为（）A、间质部、壶腹部、伞部、峡部B、间质部、峡部、壶腹部、伞部C、壶腹部、间质部、峡部、伞部D、峡部、壶腹部、间质部、伞部E、伞部、间质部、峡部、壶腹部13.高密度性肾囊肿，最常见于（）A、囊肿合并感染B、囊肿内出血C、囊液蛋白质含量高D、囊肿壁钙化E、囊肿与肾盂、肾盏交通，对比剂进入14.患者，男，41岁，刺激性咳嗽3个月余，低热1周，近3天咳痰带血丝。胸部CT如图，最可能的诊断为（）A、淋巴瘤肺浸润B、炎性病变C、中央型肺癌并左肺下叶阻塞性炎症D、周围型肺癌E、细支气管肺泡癌并淋巴结转移15.女，20岁，贫血、低热、浅表淋巴结肿大、影像检查如图，最可能的诊断是（）A、小肠克罗恩病B、小肠结核C、淋巴瘤D、小肠癌E、小肠重复畸形16.男，36岁，上腹部胀痛，CT检查如图所示，最可能的诊断是（）A、肝转移癌B、肝癌C、多囊肝D、肝脓肿E、肝囊虫病17.患者4岁，结合图像，最可能的诊断为（）A、Wilm’s瘤B、成神经细胞瘤C、淋巴瘤D、转移癌E、以上都不是18.男，45岁，右季肋区疼痛，Murphy征阳性，B超提示胆囊息肉，CT所见如图，最可能的诊断是（）A、胆囊息肉B、胆囊癌C、慢性胆囊炎D、胆囊转移癌E、胆囊腺肌增生症19.男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V～V抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。该病人最可能的诊断为（）A、室间隔穿孔B、乳头肌断裂C、心脏破裂D、二尖瓣狭窄E、肺栓塞F、主动脉瓣狭窄20.女，24岁，脐左旁疼痛2年。体检：脐左上压痛，结合图像，最可能的诊断为（）A、正常表现B、胃癌C、轻度胃下垂D、中度胃下垂E、重度胃下垂21.女，75岁，吞咽困难3个月，行食管钡餐检查，如图所示，最可能的诊断为（）A、正常食管B、食管静脉曲张C、食管癌D、食管憩室E、食管平滑肌瘤22.淋巴瘤患者放疗后3月出现气急咳嗽，CT如图，最可能的诊断是（）A、陈旧性结核B、放射性肺炎C、浸润型肺结核D、瘢痕癌E、矽肺结节23.根据所提供的图像，该病例的最可能的诊断为（）A、胰腺癌B、肾上腺癌C、胃肠道间质瘤D、假性囊肿E、以上都不是24.老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。可能的诊断为（）A、急性胆囊炎B、急性胆管炎C、急性胰腺炎D、感染性休克E、急性胆原性胰腺炎F、肠系膜静脉血栓G、上消化道穿孔25.男，18岁，外伤后1小时，CT扫描如图，最可能的诊断是（）A、肾包膜下积液B、肾脓肿C、先天性肾萎缩D、肾包膜下积血E、肾挫裂伤第3卷一.参考题库(共25题)1.患者中年，大便次数增多，结合图像，最可能的诊断为（）A、十二指肠癌B、结肠肝曲癌C、胰腺癌D、直肠癌E、以上都不是2.男，12岁，反复咳嗽咳痰多年，CT如图所示，最可能的诊断为（）A、先天性支气管囊肿B、支气管扩张C、肺发育不全D、肺隔离症E、肺脓肿3.女，2岁，咳嗽，结合图像，最可能的诊断是（）A、先天性肺不张B、细支气管肺炎C、先天性支气管闭锁D、先天性囊性腺瘤样畸形E、肺隔离症4.下列关于乳腺病变的钙化特点描述，错误的是（）A、乳腺癌：成堆分布细盐状钙化

B、浆细胞乳腺炎：较大的圆形、卵圆形钙化

C、纤维腺瘤：环状、块状、斑点钙化

D、乳腺导管扩张症：放射状分布、短管状钙化

E、不同的钙化特征诊断乳腺病变的准确性极高5.结合图像，最可能的诊断是（）A、肾肉瘤样癌B、肾血管平滑肌脂肪瘤C、肾腺瘤D、肾囊肿E、以上都不是6.呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项不正确（）A、呼吸衰竭伴低血压，应及时使用呼吸机B、严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时使用呼吸机C、气道阻力增加的重症病变，宜使用压力控制呼吸机D、对肺顺应性降低的重症病变，宜使用压力控制呼吸机E、对锻炼恢复自主呼吸病变，宜使用容量控制呼吸机7.男，30岁，偶尔干咳，结合图像，最可能的诊断是（）A、左下肺感染B、左下肺结核C、左下肺错构瘤D、左下肺炎性假瘤E、左下肺AVM8.患者男性，54岁，体检发现肝脏占位，MR图像如下，最有可能的诊断是（）。A、肝癌B、肝肉瘤C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、肝再生结节9.患者有溃疡性结肠炎病史20多年，结合图像，肠管扩大的原因是（）A、肠梗阻B、降结肠癌C、炎性狭窄D、缺血坏死E、以上都不是10.男，66岁，剧烈胸痛，结合CT图像，最可能的诊断是（）A、右侧胸腔积液胸膜钙化B、右肺癌侵犯胸膜C、右侧胸膜间皮瘤D、右侧肺不张E、右侧肺肺癌11.根据所提供的图像，最可能的诊断是（）A、胆囊癌B、气肿性胆囊炎C、胆囊结石D、慢性胆囊炎E、以上都不是12.男，57岁，1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清，进食糖水或甜品后症状即缓解，腹部CT检查如下图，最可能的诊断是（）A、胰腺癌B、胰岛细胞瘤C、胰腺转移癌D、胃泌素瘤E、舒血管活性肽瘤13.IVP示“肾盂显影浅淡”，下列哪项错误（）A、髓质海绵肾早期B、尿崩症C、尿毒症D、高血压肾病E、输尿管结石14.患者女，58岁，因劳力性气促、腹胀、双下肢水肿3年，加重7d伴黒蒙1次入院。8年前因病态窦房结综合征行永久人工心脏起搏器置入治疗（VVI起搏器），当时UCG和胸部X线检查均无异常。无慢性咳嗽和原发性高血压史。查体：Bp120/70mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音。心率50次/min，律齐，P2不亢进，胸骨左下缘可闻及4/6级全收缩期杂音，吸气时增强。肝大，双下肢水肿。最佳治疗方案为（提示食管超声发现三尖瓣间隔瓣穿孔，电极与瓣叶黏附牵连。）（）A、利尿，纠正右心衰竭B、使用降低肺动脉高压的药物C、更换起搏器D、外科手术三尖瓣修复或置换E、心外膜永久起搏F、拔出原心内膜电极G、经皮三尖瓣置换H、华法林抗凝治疗15.DSA的禁忌证为（）A、对碘对比剂过敏者B、肝炎患者C、有凝血障碍者D、肾功能不全者E、脾功能亢进者16.患者40岁，女性，肝区偶然发现一个团块，结合图像，最可能的诊断是（）A、阿米巴肝脓肿B、肝包虫囊C、肝癌D、皮样囊肿E、肝囊肿17.根据所提供的图像，最可能的诊断是（）A、胃平滑肌瘤B、胃癌C、胃息肉D、胃炎E、以上都不是18.患者男，63岁，因胸痛10h伴恶心、呕吐，晕厥1次入院。原发性高血压史8年，无慢性咳嗽和糖尿病病史。查体：神清，Bp80/50mmHg，呼吸18次/min，平卧位，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无啰音。心界不大，心率45次/min，律不齐，P2不亢进，胸骨左下缘闻及3/6级收缩期杂音，余瓣膜未闻及杂音。腹软，无压痛，未触及包块，肝不大，双下肢无水肿。最佳治疗方案为（提示心电图：二度房室传导阻滞，下壁导联和V3R、V4R出现病理性Q波，ST段弓背上抬；心肌酶谱、肌钙蛋白明显升高；UCG://左心室下壁搏动减弱，肺动脉收缩压38mmHg，三尖瓣重度反流。）（）A、利尿，纠正右心衰竭B、补液，多巴胺升高血压C、置入临时起搏器D、CABG同时三尖瓣置换E、药物溶栓F、急诊PCIG、阿托品提高心率H、异丙肾上腺素提高心率19.女，36岁，左胸部疼痛不适5天，CT图像如图，应诊断为（）A、胸膜间皮瘤B、胸腔积液C、腹腔积液D、胸膜增厚E、胸膜钙化斑20.女，25岁，误吞鱼刺1小时。结合图像，最可能的诊断为（） A、挂钡征阳性B、挂钡阴性C、食管癌D、食管憩室E、食管炎21.女，36岁，右上腹痛，有发热，白细胞计数升高，CT检查如图，最可能的诊断是（）A、原发性肝癌B、肝淋巴管瘤C、肝脓肿D、肝黄色肉芽肿E、肝胆管细胞癌22.男性，60岁，因胸痛6小时，查心电图ST段V～V抬高．5mm而诊断为急性广泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出现呼吸困难，不能平卧，咳粉红色泡沫样痰。查体：脉率120次／分，血压85／60mmHg，双肺大量水泡音，心界向左轻度扩大，心率120次/分，节律规整，二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，肝脾未及。处理应选用的药物为（）A、多巴胺B、硝普钠C、西地兰D、速尿E、阿替洛尔F、异搏定G、吗啡H、氨茶碱23.所有膀胱上皮性肿瘤大部分为恶性，其细胞类型依其发病率由高到低依次为（）A、鳞癌，移行细胞癌，腺癌B、移行细胞癌，鳞癌，腺癌C、腺癌，鳞癌，移行细胞癌D、移行细胞癌，腺癌，鳞癌E、鳞癌，腺癌，移行细胞癌24.根据所提供的图像，最可能的诊断是（）A、单纯囊肿B、囊肿出血C、肾细胞癌D、腺瘤E、以上都不是25.男，44岁，右下腹包块1年余，无压痛，质较硬，影像检查如图，最可能的诊断是（）A、腹膜后间质瘤B、腹腔间皮瘤C、腹膜后神经纤维瘤D、腹膜后畸胎瘤E、脂肪肉瘤第1卷参