腹部常见疾病的主要症状和体征课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腹部常见疾病的主要症状和体征腹部常见疾病的主要症状和体征时间反复无常，鼓着翅膀飞逝腹部常见疾病的主要症状和体征腹部常见疾病的主要症状和体征胃、十二指肠溃疡胃、十二指肠溃疡:溃疡的形成与周酸和周蛋白的消化作用有关一消化性溃疡(pepticulcer)随着教材改革的不断深人，自读课文已成为初级中学语文教材中一个不可忽视的重要组成部分。为落实自读课文的编排意图，发挥教师的主导作用和学生的主体作用，使自读课文真正服务于语文教育教学，充分发挥自读课文的作用，切实促进传授知识和培养能力的有机结合。一、自读课文在初中语文教学中的现状目前我国初中语文自读课的教学中存在一个极端现象，即讲读与自读，泾渭分明而非水乳交融。有些教师将这些自读课文完全忽略不讲，有些教师把它们当作精读课仔细剖析，对于哪些课文是讲读篇目，哪些是自读篇目不加以区分。笔者认为主要原因是这些教师并没有充分认识到自读在语文教学中的关键作用，没有认清两种课型的不同分工，没有明确自读课的主要目标在于培养学生的独立阅读能力。课改虽不断进行但是教师教学水平跟不上，一些教师依然存在教育理念比较落后，教育内容缺乏研究的问题。一些教师存在工作不积极的现象，教学水平不高理念落后，只重视教书本内容，没有对其进行继续学习和研究没有与时俱进。教师对学生的自读课文阅读不够重视并且没有必要的规划和指导。这些问题也制约了初中语文教学得整体水平，特别是语文阅读教学的发展，对教学水平和学生能力都造成不良影响。只注重对课文的讲授，忽视了语文整体训练体系。很多教师兢兢业业扎进课文中去，但没有能跳出课本提炼出系统的体系，没有学到如何提炼文章的宗旨和比较阅读的技能。我们能接触到的文章浩如烟海，而我们初中重点学习的课文只是沧海一粟，单纯记住几个知识点死记硬背一些知识没有什么益处，更重要的还是掌握一些阅读的技能，为以后学生自身的读书能力做铺垫。偏重了结果，而非过程与方法。一篇课文学完了，书上没有任何笔记和思考痕迹，只把课后习题的标准答案抄在书上记住就好，这样的现象在我们的课堂里屡见不鲜。我们的自学课文教学更注重结果，轻视过程，没有考虑学生个体差异性，把丰富多彩的教学过程庸俗化到简单的背记，这也是对学生部分责任的表现。二、如何做好自读课文的教学笔者认为在初中语文阅读教学中一定要仔细区分自读课文教学与精读课文教学的差别，从而应当采用不同的方法进行教学。加强引导学生对自读文章的兴趣，尽量不要给学生带来自读课文不重要，可以不学习的印象。教师可以掌握课前时间，对自读文章进行兴趣导学，对学生加以引导。比如对于课文《带上她的眼睛》，可以从作家刘慈欣著名小说《三体》开始导学，这样既能增加学生对科幻文的认识，又能激发学生对自读文章的学习热情。运用对照思维。一般教师的教学安排会将自读课文安排在讲读课文之后，因此教师可以在讲述精读文中穿插对自读文的对比，从而引发学生对照思维，增加学习能力。两者可以在主题思想、叙述方式和感悟体会等等方面进行比较阅读。例如初中一年级课文中《春》、《秋天》、《济南的冬天》都是描写季节的散文，因此可以在四季的不同、作者的不同感悟和独特视角等等方面进行对比教学，使学生在比较中学会对照思维，从而提升阅读能力，增强对照思维能力。进行速读教学，培养阅读速读能力。一般教学安排的自读课文的课时较少，因此要想在短时间使学生掌握必要内容，就应当培养学生的速读能力进行学习。速读顾名思义即要求学生提升阅读速度，在阅读中只需要抓住能揭示主题的词语、段落的关键，从而快速了解文章主要内容。阅读关键可以包括人物、地点、时间、观点等词句，学生抓住这些关键快准稳地完成学习任务。好的学习方式是成功的一半，教师应当有计划地指导学生按照科学训练的方式来培养学生速读能力。注重练习。由于自读课文与精读在教学目标上的根本区别，因此对于每一篇自读课文，教师都可以都会精心设计一些类似阅读题的问答，主要可以围绕文章的中心设计一些问答题，按照阅读题的考试要求对学生进行训练。学生不仅可以通过做题迅速把握文章内容，达到以练代讲而且在课堂上强化训练学生的答题思维和能力。教师也可以在课后可以掌握时间对自读课文设置简单提问或者布置简单作业，引起学生发散性思考。三、初中语文自读课文的意义中学语文新大纲要求，集中体现了新形势下的教育思想。新大纲鲜明地体现了“轻语文知识，重语文能力”将阅读与积累提到了应有的地位，突出了语文与生活的联系。教材安排上除讲读课文以外，还设计了自课文。讲读和自读体现的是“知”和“行”的两面。讲读是传授知识的过程，是“知”。自读则是学后应用的过程，即“行”。自读的讲是为了不讲自会，教是为了不教自懂。讲读为自读提供方法和技能，而自读则检验和巩固讲读时教师传授的语文学习技能。自读与讲读两者相辅相成，浑然一体，构成语文单元教学的基础环节，体现单元教学的整体性、系统性。因此，自读课文的意义即是辅助讲读，促成学生能力提升。四、改进初中语文自读课文的现状我国古代思想家、教育家孔子最早提出了“举一反三”的教学原则。教师要启发学生的能动性，引导他们尽可能自己去探索。语文单元教学的讲读与自读，完整地体现了我国传统的教学理论和原则。讲读就是举一，使学生掌握基?A知识和获取知识的方法。自读就是反三，即运用教师教给的方法和规律，在学习中实践运用。自读课更能体现学生的主体地位。忽视自读课教学，或者用讲读课代自读课，不但违反教学基本规律，而且也不利于主体作用的发挥。当然，“教无定式，学无定法。”自读课的教学，可谓“仁者见仁智者见智”，但我想，所有的认识和策略都会有共通之处，那就是，在遵照教学规律和原则的前提下，进行大胆探索和试验，在实践中不断总结完善，使自读课教学更科学，更有利于培养学生的阅读和写作能力，促进单元教学水平的提高。微课；核心概念；评价目前，我国的网络教育资源还比较单一，搜索引擎等各种平台的教育资源都无法跟上正规学科教育资源的专业性、权威性，使得网络中的教育资源呈现良莠不齐的状态。而学生作为一个不具备完全能力的人，其在知识的学习过程中处于一种被动地接受地位，对知识接纳也缺乏相应的判断能力。网络资源作为一种丰富的教育资源，其可以让学生的知识掌握成为一件简单的事情，但学生在网络知识学习中却无法有效地掌控其正确的学习思维和价值观等的培育过程，仍需要教师从旁进行系统化、正确化的引导。而在这个时候，微课教学方式应运而生，并以其短小精悍和在线传输的优势，在教育领域中崭露头角，并逐渐被教师和学生所喜爱。一、微课在初中历史教学当中的优势（一）有利于集中学生的注意力初中生的大脑加工信息的能力一般能保持40分钟左右，但是学生在此时间内的注意力却是比较稀缺的。如果使用微课的教学方式开展教学活动，能将知识容量控制在10分钟左右，使初中学生的注意力能集中在一个渠道当中。另外，微课是根据构建教育原理来建造的课程，其比较注重学生最近知识能力的培养，善于将学生自己的经验和外部条件结合起来，进而达到传授知识的目的。（二）可以有效培养学生的自主学习能力微课作为一种新型的教育方式，其不同于传统教学那样只注重对学生知识的累积，其更加注重对学生自主能动性的培养。微课教学方式首先就使用学生所熟知的语言和知识层面来传输教学内容，并通过网络终端让学生随时随地能开展学习活动，进而使学生形成一个良好的自主学习习惯。（三）加深了学生对初中历史知识的深入了解微课并不会因时间的压缩而导致教学内容的缺失。相反，其是利用学生零碎的时间，将核心的知识集中展现在学生面前，减少了传统课堂的冗余，多了几分新颖。同时，基于细化理论构建的历史微课，其知识层次更加分明、知识结构更加清晰，大大满足了学生循序渐进的学习规律。最后，微课将生硬的教学知识转化为动态的知识点图片及视频，甚至在微课当中插入学生生活中比较熟悉的场景，模糊掉教材知识与现实生活之间的界限，使得学生能在生活中学习到知识，在知识中感受生活，这样起到的学习效果更佳。二、微课在初中历史教学中的教学设计（一）分析1.对学习者的分析中学历史课程的受教主体是11岁到15岁的青少年儿童，其思维刚进入到形式运演的阶段。该阶段的学生不会局限于习得的事实，对事物因果关系和现象的解释具有非常大的探索欲望；也不局限于对眼前事物的依赖，有了解知识内容渊源及发展趋势的冲动；不局限于事件的描述，能够在教学活动中发挥出巨大的想象力，进而弥补中学生在学习活动中的经验不足。因此，在设计初中历史微课教学内容时，应该需要利用事件、文献、图片等丰富的历史知识来增强学生对历史科学的感性思维及形象思维，并利用正确的历史归纳方法（比如搜集、鉴别、组织）等历史资料，形成客观、真实的历史学习观。2.对初中历史学科的分析我国新课标将初中历史教学的目标归纳为：知识与能力培养、过程与方法的掌握、情感态度与价值观的树立，从这三个维度来进行分析。根据这三个维度，历史的教学内容也可以分为历史文献资料、遗址遗迹的认识，历史时序和空间区域的把握，历史规律的认识及运用这三个方面。而对初中历史学科的学习过程和学习方法的分析，则需要学生在历史课堂之上进行分析、比较、综合和概括等相关能力的培养。最终促使学生通过以史为鉴的学习理念来指导其自身的生活实践活动，同时也在历史课堂之上培养学生的爱国精神，让学生形成一个求真务实、爱国爱家、不畏艰难的人生性格。（二）策略微课的教学策略就是既要遵循一般的教学规律，同时又要融合新媒体的基本特质，灵活运用新媒体的优势来提高初中历史的教学效果。初中历史教学的实现策略主要包括组织策略、微课脚本设计策略、微课应用策略等几个方面。在实施微课组织策略时，微课的内容设计要充分发挥出微课教学方式的优势，还应体现出最新的教学理念。在开展组织策略活动时，应遵循以学生为主体、简洁精练、幽默活泼的设计原则。在实施微课脚本设计策略时，应该将微课作为一个完整主题来进行设计，必须为微课策划好完善的脚本：首先确定核心概念，其次准备好讲稿并设计好问题。通过完善的脚本设计来培养学生良好的历史思维方式，变为学生由表及里地探究历史的本质特征。微课在课堂上的应用应结合具体的课堂教学活动来形成一个完整的微课程，依据课程内容的不同类型导入相应的学习材料，并对重点难以突破的知识点进行深入地讲解，也可以通过分组的讨论让学生来探究和学习历史知识点，以此加深学生的学习印象。最后，对本节微课的教学知识进行总结和复习，以此强化学生的学习记忆。（三）评价对学生的评价主要通过定量分析法和定性分析法来实现，以此促使微课教学模式的完善性，让微课在初中历史教学中得到更好的应用。定量分析法主要是通过教师设定一定变量来获取学生的信息，以及变量之间的相互关系。通过对这些关系的总结为未来的教学行为进行准确的预测。定量分析法是基于数据分析，运用统计的方式来实现的，而定性分析法主要是对特定行为及关系进行性质的研究，一般都会使用观察法和访谈法对学生学习结果进行归纳和分析。定向分析法主要指着重于学生观察能力和理解能力的分析。三、微课在初中历史教学中的实际运用基于初中历史人教版七年级上册的教学内容：汉通西域和丝绸之路，来运用微课教学模式。（一）前期准备1.分析教?W目标基于新课标和加涅学习结果分类方法，来分析本课教学目标和内容的三维目标，并在教学目标确定好之后，对教学目标进行更加细致地分化和分类，以此列出切实可行的框架结构。知识目标：让学生充分认识张骞两次出使西域、设立西域都护以及班超出使西域，和开拓丝绸之路的历史事实。智慧技能的目标：培育学生认识历史现象，具备透过现象看本质以及各种历史现象之间内在联系的能力。情感目标：强化学生的爱国精神和不畏艰难的品质，认清丝绸之路在我国中西经济文化沟通中的重要地位，进而激发学生的民族自豪感。2.学情分析和制作脚本（二）教学过程笔者将七年一班作为实验班，使用微课的教学方式，七年二班不使用，然后有目的、有计划地对两个班级使用了不同的教学方式，而七年一班的整体历史成绩较好，二班的整体历史成绩相对较差一点。这样安排的目的是想将微课应用于不同水平的班级上，以此得到更为可靠的教学应用效果。具体的教学过程主要分为三个部分：一、导入新课（展示实物，并提出问题：知道我们日常吃的葡萄和石榴是来自于哪里的吗？）；二、播放微课，从丝路的沧桑、丝路的花语和丝路的展望这三个内容讲解人教版七年级上册中汉通西域和丝绸之路这节教学内容；三、讨论问题，由教师提出各种关于西域和丝绸之路知识的问题，并引导学生结合微课视频、教材进行深入的思考。课后，笔者分别根据上个期末考试中两个班级不同等级（90分以上、80―90分、70―80分，60―70分，30分―60分，30分以下）的学生进行谈话，并且征求他们的教学建议。从收集的结果来看，微课的教学方式可以增强学生对历史知识的掌握能力并提高了学生的学习兴趣。但是，部分学生反应微课教学方式，使学生失去了主体的位置，因此，建议教师不要让大量的微课视频贯穿整个课堂，还是需要给予学生一定的独立思考空间以及共享交流时间。结论综上所述，微课使用知识信息以视频等载体的方式来激发学生，即便信息和问题的难度超过了学生的理解范畴、认知结构之外的时候，也能够引起学生的阅读兴趣和注意力，使得学生的学习效果更佳。因此，对微课在初中历史教学中具体应用进行深入地研究是非常有必要的，也借此推动我国素质教育事业的发展。[腹部常见疾病的主要症状和体征胃、十二指肠溃疡胃、十二指肠溃疡:溃疡的形成与周酸和周蛋白的消化作用有关一消化性溃疡(pepticulcer)症状慢性发作性上腹痛机制1局部肌张力增高或痉挛。胃酸对溃疡面的刺激。3浆膜面受侵。4溃疡及周围组织局部敏感性增高-对胃酸痛阈减低。上腹痛的特点1部位:胃溃疡一上腹部正中或偏左;十二指肠溃疡-上腹部正中或