新护士理论阶段考核二附有答案

2020新护士理论阶段考核二[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.上腔静脉综合征的临床表现不包括：[单选题]*A.呼吸困难B.头痛C.咯血D.抽搐(正确答案)2.上腔静脉综合征最常见于（）[单选题]*A.纵膈肿瘤B.胸骨后甲状腺肿C.慢性缩窄性心包炎D.肺尖部结核E.肺癌(正确答案)3.高钾血症的临床表现包括（）[单选题]*A.血清钾≥6.5mmol/LB.疲乏无力，肌肉酸痛(正确答案)C.神经肌肉兴奋性增高D.恶心、呕吐4.引起急性肿瘤溶解综合征的最常见病因（）[单选题]*A.急性白血病和淋巴瘤(正确答案)B.胃癌C.结肠癌D.食管癌5.患者周某，男，69岁，既往肺癌病史，近3日患者出现全身乏力、嗜睡、恶心、呕吐等症状，心电图示：P-R段延长、Q-T间期缩短，此患者出现了（）[单选题]*A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症(正确答案)D.高磷血症6.下列哪项不属于肿瘤急症[单选题]*A.突发血症B.高钙血症C.颅内压降低(正确答案)D.颅内压增高7.上腔静脉阻塞综合征的护理常采用半卧位或高枕卧位，抬高床头（）[单选题]*A.25-35度B.30-45度(正确答案)C.40-50度D.50-60度8.哪项不是脊髓压迫的临床表现[单选题]*A.背痛B.运动障碍C.听觉改变(正确答案)D.括约肌功能障碍9.恶性胸腔积液最常用、最有效的的方法是[单选题]*A.胸腔闭式引流(正确答案)B.胸腔穿刺术C.胸膜固定术D.局部化疗10.病室保持环境清洁，定时开窗通风，室温应保持在(）℃，湿度（）％？[单选题]*Ａ．18-22℃40-60Ｂ．16-22℃50-60Ｃ．20-22℃60-70Ｄ．18-22℃50-60(正确答案)11.手术中避免手术部位感染的措施不正确的是（）[单选题]*A．最大限度减少人员数量和流动B．保证使用器械达到灭菌水平C．术中保持患者体温正常，防止低体温D．对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流(正确答案)12.冲洗手术部位使用的无菌生理盐水温度为（）[单选题]*A．36.5℃B．38℃C．37℃(正确答案)D．37.5℃13.指导患者()，增加营养，增强皮肤抵抗力，提高自身免疫力[单选题]*A.流质B.半流质C.合理膳食(正确答案)D.禁食14.在医疗活动中使用过的一次性帽子、口罩、防护服、鞋套等应投入一下哪种颜色的包装袋[单选题]*黄色专用包装袋(正确答案)黑色专用包装袋红色专用包装袋白色专用包装袋15.《医疗废物分类目录》将医疗废物分为几类[单选题]*3类4类5类(正确答案)6类16.标准预防的基本特点[单选题]*既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播强调双向防护，既防止疾病从病人传至医护人员，又防止疾病从医护人员传至病人根据传播的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离，空气隔离和飞沫隔离以上三点全包括(正确答案)17.标准预防强调[单选题]*主要是保护病人主要是保护医务人员保护抵抗力差的保护病人和医务人员(正确答案)18.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩[单选题]*纱布口罩医用防护口罩(正确答案)外科口罩一次性医用口罩19.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、体液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用[单选题]*口罩、帽子口罩、帽子、手套口罩、帽子、手套、防护面罩口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣(正确答案)20.选择中长导管进行静脉输液时，成人适用于置管的静脉一般不包括[单选题]*肘正中静脉头静脉贵要静脉小隐静脉(正确答案)21.在拆除透明敷料时什么角度对皮肤损伤最小[单选题]*0度(正确答案)90度180度360度22.在PICC维护中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时[单选题]*避开穿刺点0.5cm进行消毒(正确答案)以穿刺点为中心消毒两者都是两者都不是23.PICC封管必须选[单选题]*2ml意识注射器5ml医生注射器10ml以上注射器(正确答案)以上都可以24.PICC最长留置时间[单选题]*1个月3个月6个月一年(正确答案)25.CVC导管无菌透明敷料至少（）天更换一次[单选题]*2天5天7天(正确答案)以上都不对26.CVC导管封管使用的肝素盐水浓度[单选题]*0-10U/ml(正确答案)0-20U/ml10-20U/ml.0-50U/ml27.下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症[单选题]*长期输液治疗大量、快速扩容血液净化心功能不全(正确答案)28.当间歇静脉输入脂肪乳剂时,______应更换输液装置一次.（）[单选题]*A.4hB.每使用一瓶(正确答案)C.24hD.96h29.外周静脉留置针保留时间为（）[单选题]*A.72-96小时(正确答案)B.72-120小时C.36-72小时D.96-120小时30.冲封管错误的描述为（）[单选题]*A.封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通。B.为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管。C.采用退一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D.冲洗液量应少于导管容积的2倍(正确答案)31.根据患者对疼痛程度表达，将疼痛分为四级，分级错误的是（）[单选题]*0分，无痛3--7分重度疼痛：疼痛剧烈，不能忍受，严重影响睡眠(正确答案)1--3分轻度疼痛：有疼痛但可忍受，不影响睡眠。4--6分中度疼痛：疼痛明显，不能忍受，要求使用镇痛药物，影响睡眠。32.下列关于非甾体类抗炎药物经直肠给药正确的是（）[单选题]*宜饭前给药用药前应指导患者排便，取平卧位，膝部放平，放松肛门。栓剂应缓缓推进，栓剂尾端距肛门约2—5CM为宜。(正确答案)栓剂塞入肛门后应保持侧卧位30分钟，用药后1小时不宜排便。33.下列关于药物的描述错误的是()[单选题]*一般口服给药60min后评估镇痛效果皮下注射用药30min后观察镇痛效果静脉给药15min分钟后观察镇痛效果芬太尼透皮贴剂应每24h更换一次，发热患者不宜使用。(正确答案)34.癌痛患者入院评估时机正确的是（）[单选题]*入院8小时进行常规评估，24小时进行全面评估。(正确答案)入院4小时进行常规评估，24小时进行全面评估。入院8小时进行常规评估，12小时进行全面评估。入院4小时进行常规评估，12小时进行全面评估。35.下列对各种术语和定义的描述错误的是（）[单选题]*癌性疼痛是指由恶性肿瘤疾病或治疗引起的疼痛。爆发痛是指在基础疼痛控制相对稳定和充分的前提下，自发或有触发因素引起的短暂剧烈疼痛。基础疼痛是指在前一周中疼痛持续时间每天<12小时。(正确答案)疼痛控制稳定是指疼痛得到有效缓解，连续3天基础疼痛强度<3分。36.恶性心包积液治疗方法有哪些*A.心包穿刺和导管引流术(正确答案)B.心包内局部治疗(正确答案)C.全身化疗(正确答案)D.放射治疗(正确答案)37.服用阿片类药物的不良反应有哪些（）*恶心呕吐(正确答案)尿潴留(正确答案)谵妄(正确答案)瘙痒(正确答案)便秘(正确答案)38.服用阿片类药物所出现的症状中的预防与处理，正确的有（）*每日评估排便情况，及早发现便秘征象。(正确答案)应每日评估恶心呕吐的严重程度，遵医嘱对症处理。(正确答案)应遵医嘱预防性给予缓泻药物。(正确答案)做好口腔清洁，呕吐后根据患者喜好应用清水，茶叶水，柠檬水等维持口腔的舒适感。(正确答案)症状维持1w以上，应再次评估。(正确答案)39.阿片类药物的使用方法有哪些（）*静脉给药(正确答案)经皮肤给药(正确答案)皮下注射(正确答案)口服给药(正确答案)PCA泵给药(正确答案)40.护理工作中下呼吸道感染的预防控制措施（）*A.坚持病室通风换气，湿式清扫，不在室内及走廊内抖被单;严格执行《医务人员手卫生规范和医院消毒隔离制度》(正确答案)B.保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。定时翻身拍背，以促进排痰。(正确答案)C.重复使用的雾化器等附件应达到灭菌或高水平消毒；并做到一人一用一消毒或灭菌。(正确答案)D.有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。不宜常规使用抗菌药物预防肺部感染。(正确答案)Ｅ．手术病人术前应戒烟，术后鼓励病人有效咳嗽排痰，尽早起床活动，避免使用镇静剂。(正确答案)41.促进有效排痰的方法*Ａ．有效咳嗽(正确答案)Ｂ．气道湿化(正确答案)Ｃ．胸部叩击(正确答案)Ｄ．体位引流(正确答案)Ｅ．机械排痰(正确答案)42.深静脉血栓形成的原因有哪些*A.外皮损伤B内皮损伤(正确答案)C.高凝