内科理论知识模考试题+答案

内科理论知识模考试题+答案

1、结肠癌排便及粪便性状改变最突出的表现是

A、腹泻与便秘交替

B、顽固性便秘

C、腹泻与糊状大便

D、脓血便，里急后重

E、血便

答案：E

2、为预防急性胰腺炎的发生，应注意

A、少食脂肪

B、戒烟

C、戒酒及避免暴饮暴食

D、避免精神紧张

E、餐后剧烈运动

答案：C

3、肝性脑病时氨基酸代谢紊乱，哪项概念是错误的

A、血浆芳香族氨基酸增多

B、血浆支链氨基酸减少

C、胺是假性神经递质，酪胺是其前体

D、5-羟色胺是兴奋性神经递质，和昏迷有关

E、5-羟色胺有排斥和拮抗去甲基肾上腺素的作用

答案：D

4、以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了

A、运动功能异常性腹泻

B、渗透性腹泻

C、医源性腹泻

D、渗出性腹泻

E、分泌性腹泻

答案：C

5、下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是

A、腹泻6次/天以上

B、脉搏＞90次/min

C、血红蛋白V75g/L

D、血沉＞30mm/h

E、血清球蛋白＜30g/L

答案：E

6、溶血性贫血提示骨髓幼红细胞代偿性增生的实验室检查是

A、网织红细胞增多

B、含铁血黄素尿

C、尿胆原排出增多

D、高胆红素血症

E、血红蛋白尿

答案：A

7、气胸的典型X线表现上一为步

A、肺门密度增高

B、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

C、肺野内、外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平

E、多发性液气囊腔

答案：C

8、复张后肺水肿下列哪一项抢救措施不适当

A、控制液体入量

B、糖皮质激素

C、皮下注射0.现肾上腺素

D、吸氧湿化瓶中加入乙醇

E、利尿药

答案：C

9、主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时，治疗错误的是

A、可用维拉帕米

B、可用美托洛尔

C、可用二硝酸异山梨醇酯

D、药物治疗效果不佳

E、可用卡托普利

答案：B

10、不是二尖瓣狭窄早期的表现的是

A、下肢水肿

B、咯血

C、咳嗽

D、心悸

E、呼吸困难

答案：A

11、急进性肾炎的处理原则不包括

A、病情静止0.5〜1年后可进行肾移植

B、必要时维持血液透析

C、强化血浆置换

D、无论病理分型如何，尽早使用细胞毒药物和激素

E、及时肾活检确诊

答案：D

12、尿蛋白每天持续超过（）属病态表现

A、20mg

B^80mg

C、120mg

D、lOOmg

E、150mg

答案：E

13、大肠癌术后首次结肠镜检查应在

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、3〜6个月

D、6〜12个月

E、12个月以上

答案：D

14、下列哪项不符合ARDS表现

A、PaO2V60mmHg

B、肺顺应性增加

C、PaC02<35mmHg

D、肺内分流增加

E、氧合指数<200

答案：B

15、肺癌中最常见的类型是

A、Pancoast癌

B、腺癌

C、鳞状上皮细胞癌

D、小细胞未分化癌

E、大细胞未分化癌

答案：c

16、预激综合征合并快速房颜时，下列治疗错误的是

A、奎尼丁

B、毛花昔

C、普蔡洛尔

D、胺碘酮

E、普鲁卡因胺

答案：B

17、关于管型，哪项不正确

A、白细胞管型一一肾盂肾炎

B、红细胞管型一一肾盂肾炎

C、蜡样管型一一慢性肾衰

D、粗大上皮细胞管型一一急性肾小管坏死

E、脂肪管型一一肾病综合征

答案：B

18、便秘的主要表现不包括

A、排出无力

B、粪质坚硬

C、排便次数减少

D、排便周期延长

E、便后带血

答案：E

19、尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是

A、活性维生素D3合成障碍

B、长期代谢性酸中毒

C、尿钙排泄增多

D、低蛋白血症及营养不良

E、继发性甲状旁腺功能亢进

答案：E

20、肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点是

A、蹲位变起立位屏气时杂音减弱

B、前倾坐位吸气时杂音增强

C、右侧卧位吸气时杂音增强

D、下蹲位吸气时杂音减弱

E、前倾坐位呼气末杂音增强

答案：D

21、下列不是缩窄性心包炎的症状或体征的是

A、食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛

B、乏力，运动耐量下降

C、脉压增大

D、心包叩击音

E、劳力性呼吸困难

答案：C

22、非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时，宜采用

A、外科Maze手术

B、抗心动过速起搏器

C、非同步直流电复律

D、导管射频消融治疗

E、植入式心脏复律除颤器

答案：D

23、心包积液患者中，下列体征错误的是

A、心尖区奔马律

B、心尖冲动减弱或消失

C、心浊音界向两侧增大

D、心音遥远

E、Ewart征阳性

答案：A

24、慢性支气管炎的原发感染，下列哪种病原体最重要

A、流感嗜血杆菌

B、病毒或支原体

C、甲型链球菌

D、奈瑟菌属

E、肺炎链球菌

答案：B

25、淋巴瘤最重要的临床特征是

A、贫血

B、肝、脾大

C、发热

D、淋巴结肿大

E、全身衰竭

答案：D

26、患者，女，19岁，入学体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音，无症状,

心率82次/min,整齐。....X线示：右前斜位吞领检查发现轻度食道受压。

哪项处理最恰当

A、利尿剂治疗

B、二尖瓣分离术

C、青霉素预防，定期复查

D、避免重体力活动

E、洋地黄治疗

答案：C

27、单纯风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄心电图表现，错误的是。

A、心房颤动.

B、电轴右偏

C、P波塔宽并有切迹.

D、有室扩大

E、肺型P波

答案：E

28、下列关于弥散性血管内凝血的病理学特征的阐述，正确的一项是

A、消耗性低凝状态

B、微血管内广泛的血栓形成

C、高血凝状态

D、继发性纤溶亢进状态

E、微循环衰竭

答案：B

29、严重出血的急性白血病患者，最危急的症状是

A、突然腹痛

B、视物模糊

C、头痛、呕吐

D、眩晕、耳鸣

E、肉眼血尿

答案：C

30、结核病传染的主要途径与方式为

A、皮肤外伤

B、泌尿生殖道外伤

C、吸入带菌的干燥痰液碎末

D、吸入患者咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫

E、饮用未经消毒的病牛牛奶

答案：D

31、结肠癌Dukes分期中C期是指

A、癌达黏膜下层

B、癌累及肠壁肌层

C、癌穿透肠壁，无淋巴结转移

D、有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结

E、有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结

答案：D

32、急性肾小管坏死分期以下哪项正确

A、分为肾前期、肾后期、肾实质期

B、分为氮质血症期、肾衰期、尿毒症期

C、分为起始期、维持期、恢复期

D、分为肾小管病变期、肾小球病变期

E、分为非肾衰期、肾衰期

答案：C

33、Hp根除治疗后复查的首选方法是

A、快速尿素酶试验

B、Hp培养

C、粪Hp抗原检测

D、13C-呼气试验

E、血清抗Hp抗体检测

答案：D

34、以下检查结果可排除肺血栓栓塞的是

A、动脉血气分析结果正常

B、超声心动图未发现右心室和右心房扩大

C、血浆D-二聚体含量低于500.g/L

D、心电图正常

E、胸部X线平片无肺不张表现

答案：C

35、IgA肾病与急性链球菌感染后肾炎相鉴别，下列描述正确的是

A、IgA肾病，感染后的发作潜伏期长

B、急性链球菌感染后肾炎，于感染后的发作潜伏期短

C、IgA肾病有自愈倾向

D、急性链球菌感染后肾炎一般需要应用激素或免疫抑制剂

E、肾活检有助于两者的鉴别

答案：E

36、初治肺结核是指

A、3次涂片有1次（++）或2次（+）者

B、未曾用过抗结核治疗，或治疗不足1个月者

C、经抗结核治疗，刚满疗程者

D、血行播散型肺结核

E、PPD试验强阳性者

答案：B

37、尿毒症肺炎主要属于

A、化脓性

B、纤维素性

C、浆液性

D、变态性

E、出血性

答案：C

38、诊断急性脓胸最可靠的依据是

A、抗生素治疗有效

B、X线所见胸部致密影

C、胸穿抽出脓液

D、高热、胸痛

E、白细胞增多

答案：C

39、下列最能确诊食管癌的检查方法是

A、食管镜+活检

B、食管脱落细胞涂片检查

C、食管测压检查

D、食管下段pH测定

E、食管X线吞钢检查

答案：A

40、急、慢性白血病的根本区别是

A、贫血程度

B、白血病细胞的分化程度

C、病程长短

D、白血病细胞的数量

E、出血程度

答案：B

41、单纯超滤中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍

A、前列环素

B、生理盐水

C、肝素

D、枸檬酸钠

E、阿加曲班

答案：C

42、诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是

A、最大泌酸量（MAO）减少

B、肠腺化生

C、胃镜下可见黏膜灰白色，皱裳平坦

D、胃腺体部分减少或消失

E、胃黏膜细胞不典型增生

答案：D

43、治疗慢性再障时应首选

A、雄性激素

B、造血干细胞移植

C、环抱素.A+雄性激素

D、山蔗若碱+一叶萩碱.

E、联合应用造血刺激因子

答案：C

44、肾病综合征经足量糖皮质激素治疗6〜8周，判定激素敏感的观察指标

A、蛋白尿减少程度

B、血尿减轻程度

C、水肿减轻程度

D、血压下降幅度

E、血浆蛋白升高程度

答案：A

45、最易发生幽门梗阻症状的溃疡为

A、胃窦溃疡

B、幽门管溃疡

C、球后溃疡

D、胃角溃疡

E、胃多发性溃疡

答案：B

46、肺炎支原体肺炎抗生素治疗，下列哪种药物为首选

A、青霉素

B、头孑包哩啾

C、红霉素或四环素

D、环丙沙星

E、氨基忒类抗生素

答案：C

47、原发性痛风最主要的发病机制是+

A、次黄口票吟-乌喋岭磷酸核糖转移酶缺乏+

B、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强4

C、尿酸排泄减少

D、胰岛素抵抗+

E、尿酸生成增多+

答案：C

48、下列哪项不是葡萄球菌的主要致病物质

A、血浆凝固酶

B、荚膜

C、肠毒素

D、杀白细胞素

E、溶血毒素

答案：B

49、正常人每24小时随粪便排出体外的水分不超过

A、200ml

B、800ml

C、1000ml

D>500ml

E、900ml

答案：E

50、对于酒精性脂肪肝的营养支持，以下说法正确的是

A、长期嗜酒者，酒精取代了食物所提供的热量，所以需要减少碳水化合物

的摄入

B、长期嗜酒者，蛋白质和维生素的摄入不足，需要积极补充蛋白质和维生

C、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应主

要给予多种维生素

D、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给

予低热量、高蛋白、多

E、长期嗜酒者，因酒精取代了食物所提供的热量，故在戒酒的基础上应给

予高蛋白

答案：B

51、正常食管内的pH值是

A、2.5~4

B、3.5~5

C、4.5~6

D、5.5~7

E、6.5~8

答案：D

52、结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是

A、药物热

B、皮疹

C、球后视神经炎

D、胃肠道刺激

E、肾功能损害

答案：C

53、缩窄性心包炎与肝硬化有鉴别意义的检查是

A、肝功能检查

B、超声心动图

C、心电图检查

D、ESR测定

E、腹水检查

答案：B

54、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是

A、检查有无血性黏液便

B、询问有无慢性阵发性腹痛

C、检查血红蛋白是否下降

D、检查右下腹有无包块

E、进行X线钢剂灌肠检查

答案：E

55、胃癌最多见的好发部位在

A、胃窦部

B、全胃

C、胃幽门

D、胃体

E、胃贲门

答案：A

56、对急性肾炎诊断最有价值的血液生化改变是

A、血清肌酎升高

B、血浆蛋白明显下降

C、大量蛋白尿

D、血清免疫球蛋白升高

E、血清C3暂时下降

答案：E

57、下述抗肿瘤药物中，不属于细胞周期特异性药物的是

A、长春新碱

B、甲氨蝶吟

C、环磷酰胺

D、6-疏基喋吟

E、羟基胭

答案：C

58、能演变为胃癌的良性胃部疾病，不正确的是

A、残胃

B、萎缩性胃炎

C、胃溃疡

D、胃息肉

E、浅表性胃炎

答案：E

59、下列哪项不是原发性高血压病的病因

A、吸烟

B、遗传因素

C、胰岛素抵抗

D、高钠盐摄入

E、肾动脉狭窄

答案：E

60、二尖瓣狭窄患者，以下何项并发症少见

A、感染性心内膜炎

B、急性肺水肿

C、心房颤动

D、脑梗死

E、肺部感染

答案：A

61、门脉性肝硬化患者，中度腹水，便秘，神志欠清楚，贫血面容，巩膜

轻度黄染。在饮食上每天.•应给予多少蛋白质.

A、70g

B、100g

C、25g

D、暂不给

E、50g

答案：D

62、正常二尖瓣口面积为

A、2.0〜4.0cm2

B、1.5〜2.0cm2

C>1.0~l.5cm2

D、<1.0cm2

E、4.0~6.0cm2

答案：E

63、心房颤动时的心房率为

A、350~600.次./min

B、100〜180次/min

C、600〜800次/min

D、250~350次/min

E、180〜220次/min

答案：A

64、间质性肺疾病最常见的早期临床表现是

A、渐进性气促

B、胸片示双肺弥漫性网格状影

C、杵状指

D、双下肺Velcro音

E、干咳

答案：A

65、下列不符合正常骨髓象特征的是

A、有核细胞增生活跃

B、粒细胞约占2/4,以晚幼、杆状核和分叶核粒细胞占多数

C、红细胞约占1/4,以幼红细胞和晚幼红细胞占多数

D、淋巴细胞占1/4,以原淋巴细胞和幼淋巴细胞占多数

E、巨核细胞数平均每张涂片有7〜35个，产生血小板巨核细胞约占半数

答案：D

66、重度胃食管反流病的治疗应采用

A、促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用

B、促动力药与H2受体拮抗剂联用

C、质子泵抑制剂与促动力药联用

D、质子泵抑制剂与黏膜保护药联用

E、H2受体拮抗剂与促动力药联用

答案：C

67、高血压患者怀疑左心功能不全，以下哪项检查不能作为诊断依据

A、心电图

B、心-肺运动试验

C、胸部X线检查

D、心脏磁共振

E、心脏超声

答案：A

68、下列哪项不易引起急性胰腺炎的发生

A、糖尿病

B、胆石症

C、甲状旁腺功能亢进症

D、酒精中毒

E、原发性高脂血症

答案：A

69、慢性肺源性心脏病最常发生休克是

A、过敏性休克

B、低血糖性休克

C、心源性休克

D、中毒性休克

E、失血性休克

答案：D

70、气胸的体征不包括下列哪项

A、叩诊呈浊音

B、气管多移向健侧

C、患侧听诊呼吸音减弱或消失

D、患侧胸部隆起.上一步

E、患侧呼吸运动和语颤减弱

答案：A

71、有关慢性肾炎，下列正确的是

A、与链球菌感染有明确关系

B、一定由急性肾炎进展所致

C、发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

D、不同的病例其肾小球的病变是相同的

E、女性居多

答案：C

72、关于慢性肾衰竭，下列哪项正确

A、血中尿素值的变化能正确反映肾小球滤过率的变化

B、低钠血症均由于钠缺乏所引起

C、尿毒症性酸中毒是由于蛋白分解增加所致

D、肾衰竭严重，但血清钙值正常，则提示有继发性甲状旁腺功能亢进

E、常有高磷血症

答案：E

73、原发性胆汁性肝硬化患者，目前口服熊去氧胆酸治疗，这种药物的药

理作用不包括

A、免疫抑制作用

B、减少内源性胆汁酸的肝毒性

C、免疫调节作用

D、减少HLAI类和II类抗原分子在肝细胞膜上的异常表达

E、增加内源性胆汁酸的分泌

答案：A

74、一位因发热住院患者经检查发现存在如下问题，最支持其存在门脉高

压症的是

A、痔核

B、脾大

C、腹水

D、食管下段静脉曲张

E、肝大

答案：D

75、冠心病二级预防不包括哪一项

A、ACEI类药物应用

B、应用B受体拮抗剂

C、戒烟

D、健康教育

E、应用硝酸酯类药物

答案：E

76、急性心肌梗死时最先恢复正常的心肌酶是

A、丁酮酸脱氢酶

B、门冬酸氨基转移酶

C、乳酸脱氢酶

D、肌酸磷酸激酶

E、谷丙转氨酶

答案：D

77、目前诊断胃癌可靠的手段是

A、幽门螺杆菌感染检查

B、X线领餐检查和胃镜加活检

C、胃癌血清标志物

D、粪便隐血试验

E、胃液分析

答案：B

78、急性肾盂肾炎的最常见的感染途径是

A、血行感染

B、淋巴道感染

C、上行感染

D、直接感染

E、临近组织的感染

答案：C

79、慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是

A、.左下肺动脉增宽

B、.Kerley.B线

C、.肺门血管影增强

D、.肺门呈蝴蝶状影

E、.上肺血管影增强

答案：B

80、关于哮喘，下列说法不确切的是

A、通常出现广泛多变的可逆性气流受限

B、不正确的治疗可导致反复发作

C、如果诊治不及时，可产生不可逆性气流受限

D、是由多种细胞和炎症介质参与的气道慢性炎症性疾病

E、慢性炎症与气道高反应性有关

答案：D

81、急性肾盂肾炎的典型临床表现为

A、发热、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多

B、发热、膀胱刺激症状、蛋白尿

C、发热、膀胱刺激症状、肾区叩击痛、尿中白细胞增多

D、发热、水肿、膀胱刺激症状、蛋白尿

E、高血压、水肿、膀胱刺激症状、尿中白细胞增多

答案：C

82、心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为

A、150〜200次/min

B、200-250次/min

C、250~350次/min

D、350〜600.次./min

E、75〜150次/min

答案：C

83、诊断贫血的依据是

A、活动后心动过速

B、活动后呼吸困难

C、脸色苍白

D、头昏，乏力

E、外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度低于正常参考值

答案：E

84、关于肾盂肾炎，下列哪项是错误的

A、尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义

B、大肠杆菌感染常见

C、多为上行感染

D、孕妇易感染

E、尿大肠杆菌菌落计数超过1万/ml

答案：E

85、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的

A、渗出型

B、闭塞型

C、混合型

D、粘连型

E、干酪型

答案：B

86、有关溶血性黄疸，哪种说法错误

A、血中尿胆原增加

B、黄疸一般为轻度

C、血清总胆红素增加，以非结合胆红素增加为主

D、尿胆红素实验阳性

E、尿胆原增加

答案：D

87、胰腺癌的腹痛症状减轻多在

A、仰卧位

B、餐后

C、服用解痉药后

D、俯卧位

E、夜间

答案：D

88、上消化道出血的患者，疑诊急性糜烂出血性胃炎，为尽快确诊，应首

选的检查是

A、紧急胃液分析

B、出血停止后24〜48小时内胃镜检查

C、紧急X线钢餐检查

D、出血72小时后胃镜检查

E、出血后24〜48小时内胃镜检查

答案：E

89、下列对诊断门脉高压性腹水最有帮助的是

A、腹水比重

B、腹水细胞分类

C、血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)

D、腹水蛋白含量

E、腹水颜色

答案：C

90、最常见的致心脏骤停的原因是

A、心房颤动

B、房室传导阻滞

C、缓慢性心律失常

D、室上性快速性心律失常

E、室性快速性心律失常(室速和室颤)

答案：E

91、肾衰竭时，不出现的电解质异常是

A、HCO.-降低

B、血磷升高

C、血镁升高

D、血钾升高

E、血钙升高

答案：E

92、肺炎球菌肺炎在病变消散后肺组织结构为

A、肺泡壁无损坏

B、有小空洞残留

C、肺泡壁水肿

D、局部支气管扩张

E、纤维组织增生

答案：A

93、某哮喘患者，病情严重度是慢性持续期中，长期治疗原则是

A、长期口服白三烯受体拮抗剂

B、长期口服茶碱

C、长期吸入82-受体激动剂