2022年检验（中级）专业实践能力考前特训3

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单选题（共100题，共100分）

1.与鉴别脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有关的试验是

A.葡萄糖发酵

B.麦芽糖发酵

C.果糖发酵

D.蔗糖发酵

E.甘露糖发酵

2.正常粪便显微镜检查可见到下列成分，但除外

A.中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.淀粉颗粒

D.脂肪颗粒

E.植物纤维

3.采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确

A.行纤维支气管镜检查时采集

B.先用单层纱布过滤，800r／min离心10min后分离标本

C.上清液用于生化和免疫检测

D.沉淀物只用于细胞学检查

E.沉淀物用于显微镜检查

4.通常不引起尿液pH升高的是

A.进食较多的蔬菜

B.尿液被细菌污染

C.尿内含大量血液

D.服用小苏打或碳酸钾

E.进食过多的动物性肉类

5.急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长

A.Mb

B.CK-MB

C.cTn

D.AST

E.CK-MM3／CK-MM1

6.原尿成分与血浆成分不同的是

A.葡萄糖的含量

B.钾的含量

C.蛋白质的含量

D.钠的含量

E.尿素的含量

7.调节体内钙代谢的激素是

A.胰岛素

B.甲状旁腺素

C.甲状腺素

D.维生素C

E.维生素E

8.粪便为果酱色，常见于

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.直肠癌

D.胆道梗阻

E.胃溃疡

9.有关放射免疫分析的叙述，错误的是

A.以放射性核素作为标记物

B.主要用于检测抗原

C.定量分析时需同时做标准管

D.是一种定量检测技术

E.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比

10.火箭免疫电泳终点应呈

A.顶部呈云雾状

B.顶部呈现圆形

C.顶部尖而清晰

D.顶部与基底同宽

E.呈垂直基底的直线

11.关于免疫比浊法，叙述错误的是

A.免疫比浊法属散射光谱分析法

B.免疫比浊法分透散比浊法和散射比浊法

C.免疫比浊法测定时只能在反应曲线的左侧进行

D.免疫比浊法必须在聚合过多形成絮状沉淀之前进行浊度测定

E.免疫比浊法要求抗原过量

12.四唑氮蓝试验(NBT试验)是检测下列哪种细胞内杀伤功能的一种方法

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.B细胞

13.为鉴别慢粒与类白血病反应，首选

A.POX染色

B.PAS染色

C.NAP染色

D.AS-DNCE染色

E.铁染色

14.血管外溶血通常可出现

A.血浆游离血红蛋白明显升高

B.Rous试验阴性

C.血浆中出现高铁血红素白蛋白复合物

D.血浆结合珠蛋白明显降低

E.尿中出现游离血红蛋白

15.女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HGB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70％NaCl，完全溶血为0.46％NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是

A.红细胞自身抗体产生

B.红细胞膜缺陷

C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D.血红蛋白分子结构异常

E.红细胞珠蛋白肽链合成量减少

16.下列组合错误的是

A.急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性

B.红血病--幼红细胞PAS染色阴性

C.慢性淋巴细胞白血病--血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主

D.急性粒细胞白血病--原始粒细胞中可见Auer小体

E.急性早幼粒细胞白血病--出血倾向严重

17.在2000年WHO血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于

A.10％

B.15％

C.20％

D.25％

E.30％

18.某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87％，有核红细胞6％，其他细胞7％，应该诊断为

A.AML-M

B.AML-M

C.AML-M

D.AML-M

E.AML-M

19.AML-M1骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为

A.20％～30％

B.＞30％～80％

C.＞30％～＜90％

D.＞80％

E.≥90％

20.慢性粒细胞性白血病描述不正确的是

A.白细胞数显著升高，以中性中幼粒以下阶段细胞为主，并有嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多

B.Ph染色体是本病的特征性异常染色体，所有慢粒患者均可检出该染色体

C.外周血嗜碱性粒细胞＞20％，提示为加速期

D.属于多能干细胞水平突变的克隆性疾病

E.NAP积分明显减低甚至为0

21.维生素K缺乏症检测可见

A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高

B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常

C.APTT延长、PT正常、其他正常

D.APTT延长、PT延长、其他正常

E.APTT正常、PT延长

22.因子Ⅶ缺乏症检测可见

A.血小板减少、BT延长、束臂试验阳性、PAIgG增高

B.血小板正常、BT延长、束臂试验阳性、其他检查正常

C.APTT延长、PT正常、其他正常

D.APTT延长、PT延长、其他正常

E.APTT正常、PT延长

23.在酶免疫方法中最常用的固相载体是

A.硝酸纤维素膜

B.聚苯乙烯反应板

C.醋酸纤维素膜

D.琼脂板

E.玻璃纤维板

24.用于血液分析仪分析的血液标本，保存的温度应在

A.0℃

B.4℃

C.10℃

D.12℃

E.20℃

25.适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂EDTA-K.2HO的浓度为：每毫升血液

A.0.5mg

B.1.0mg

C.2.0mg

D.3.0mg

E.4.0mg

26.如血液白细胞数太低，则计数池内的大格数应数满

A.4个

B.5个

C.6个

D.8个

E.9个

27.小细胞不均一性贫血时

A.MCV减少，RDW正常

B.MCV减少，RDW增高

C.MCV及RDW均正常

D.MCV正常，RDW增高

E.MCV增高，RDW正常

28.正常血涂片中，裂红细胞

A.＜1％

B.＜2％

C.＜3％

D.＜4％

E.＜5％

29.关于FDP和D-二聚体测定的叙述，下列哪项是正确的

A.FDP增高是DIC的决定条件

B.FDP是指纤维蛋白原的降解产物，不包括纤维蛋白的降解产物

C.FDP增高是体内纤溶亢进的标志，可以鉴别原发与继发纤溶

D.FDP增高主要见于容易发生DIC的基础疾病

E.D-二聚体是原发性纤溶的标志

30.临床疑为DIC，应选择下列哪组筛选试验

A.PT、APTT、血小板计数

B.血小板计数、PT、纤维蛋白原测定

C.CT(试管法)、PT、APTT

D.血小板计数、血块收缩、BT

E.BT、束臂试验、CT(试管法)

31.关于纸片法药敏试验的质量控制哪项不正确

A.平板厚度要求≥4mm

B.一般使用MH琼脂

C.必须使用ATCC菌株作为质控菌株

D.使用专用药敏纸片

E.菌悬液相当于Ⅰ麦氏标准的细菌浓度

32.贫血时，直方图出现峰左移，峰底变窄，显示小细胞均一性的是

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.铁粒幼红细胞性贫血

D.急性溶血性贫血

E.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血

33.女性，34岁，发热，进行性贫血，全身淋巴结肿大如花生米至指头大小，肝肋下lcm脾肋下3cm。WBC3×10／L，Hb62g／LPLT5×10／L，骨髓增生明显活跃，有一类分类不明细胞占≥87％，该类细胞大小不一，圆形或椭圆形，边缘不齐，呈云雾状，核圆，染色质较粗，可见小核仁，胞质蓝色，不透明周围有伪足，无Auers小体，CD41(+)，CD42(+)。该病人是

A.急性淋巴细胞白血病L1

B.恶性组织细胞病

C.急性粒细胞白血病Mo

D.急性髓细胞白血病M7

E.急性淋巴细胞白血病L3

34.某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是

A.原粒细胞

B.早幼粒细胞

C.幼稚单核细胞

D.原红细胞

E.原浆细胞

35.目前全自动生化分析仪测定尿素最常用的方法是

A.尿素酶－谷氨酸脱氢酶偶联法

B.酚－次氯酸盐显色法

C.纳氏试剂显色法

D.二乙酰－肟法

E.脲酶、波氏比色法

36.胆红素分子量为584，在453nm时摩尔吸光度为60700，如果有一胆红素溶液浓度为．5mg／L，以453nm、光径为1cm条件测定时，其吸光度应是多少

A.1.04

B.0.52

C.0.13

D.0.06

E.0.01

37.下列关于光学检测原理的叙述何者正确

A.荧光检测时，激发光与发射光处于同一直线上

B.反射比色检测时，入射光与反射光同一直线上

C.透射比浊检测时，入射光与透射光同一直线上

D.散射比浊检测时，入射光与散射光同一直线上

E.磷光计检测时，入射光与发射光同一直线上

38.D-二聚体增高不见于

A.肺梗死

B.下肢静脉血栓形成

C.DIC

D.原发性纤溶亢进症

E.急性早幼粒细胞臼血病

39.下列哪项不是直接检查溶血的试验

A.血浆游离Hb检测

B.血清结合珠蛋白检测

C.血浆高铁血红素白蛋白检测

D.尿含铁血黄素试验

E.网织红细胞计数

40.下列哪个是血细胞分析仪首选抗凝剂

A.枸椽酸钠

B.EDTA-K

C.肝素

D.草酸盐

E.EDTA-Na

41.下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是

A.瑞氏染色的最适pH值为6～7

B.瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红

C.染液配制后可立即使用

D.染色时间不受室温影响

E.缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝

42.某患者外周血白细胞计数值为10×10／L，但在分类时计数100个WBC时，见到25个有核RBC，则白细胞计数的真值为

A.4×10／L

B.8×10／L

C.10×10／L

D.12.5×10／L

E.15×10／L

43.下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外

A.破坏红细胞

B.使嗜酸性粒细胞分布均匀

C.保护嗜酸性粒细胞

D.使嗜酸性粒细胞着色

E.破坏大部分其它白细胞

44.下列不属于正常人尿液检查结果的是

A.RBC0～1／HP

B.WBC1～3／HP

C.透明管型偶见／HP

D.颗粒管型0～1／HP

E.尿糖(-)

45.关于回收率试验哪项叙述不对

A.回收率是衡量候选方法的准确度指标之一

B.做回收试验时加入标准液与常规分析样品的体积之比应为1／3～2／3

C.加入浓度=标准浓度×标准液量(ml)÷［血清量(ml)+标准液量(ml)］

D.回收浓度=分析样品测得浓度基础样品测得浓度

E.回收率(％)=(回收浓度÷加入浓度)×100％

46.女性，52岁，10年前患乳腺癌做过乳房切除术和放射治疗，现因背部疼痛就诊，实验室检查血钙浓度显著升高，引起该病人高钙血症的病因最有可能为

A.继发性甲状旁腺功能亢进

B.甲状腺功能亢进

C.维生素D摄入过量

D.乳腺癌骨转移

E.维生素A摄入过量

47.自由水清除率持续等于或接近零表示

A.肾脏不能浓缩和稀释尿液

B.肾脏功能正常

C.肾脏能浓缩尿液

D.肾脏能稀释尿液

E.肾脏功能轻度受损

48.以下关于双缩脲法测定总蛋白的错误说法是

A.双缩脲法的优点是操作简单，重复性好

B.双缩脲法是首选的常规方法

C.蛋白质的肽键与反应试剂形成络合物

D.反应中产生紫红色络合物

E.反应是在酸性溶液中进行的

49.患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g／L，RBC2．3×10／L，WBC35×10／L，PLT38×10／L，此患者目前首选检查是

A.骨髓涂片检查

B.毛细血管脆性试验

C.Hams试验

D.Coombs试验

E.染色体检查

50.志贺菌与大肠埃希菌的鉴别要点不包括

A.动力试验

B.乳糖发酵试验

C.黏液酸分解试验

D.赖氨酸脱羧酶试验

E.形态大小

51.某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30％，淋巴细胞25％，单核细胞25％，红系细胞20％。该患者骨髓M：E是

A.1：1

B.1.5：1

C.2：1

D.3：1

E.4：1

52.关于真性红细胞增多症特征描述最恰当的是

A.骨髓巨核细胞系异常增生

B.骨髓粒细胞系异常增生

C.骨髓三系均有异常增生

D.无明显增生

E.骨髓红细胞系异常增生

53.骨髓检查原始粒细胞80％，早幼粒细胞12％，中性分叶核粒细胞6％，应诊断为

A.急非淋白血病M型

B.急非淋白血病M型

C.急非淋白血病M型

D.急非淋白血病M型

E.急非淋白血病M型

54.急性红白血病的检测结果下列哪项是错误的

A.外周血可见幼红和幼粒细胞

B.骨髓非红系细胞中原粒细胞（或原单+幼单核细胞）＞20％

C.幼红细胞有巨幼样变

D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高

E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A

55.涂抹细胞最多的白血病是

A.ALL-L

B.CML

C.AML-M

D.AML-M

E.AML-M

56.化脓性关节炎时滑膜液镜下主要为

A.大量中性粒细胞及软骨细胞

B.见含铁血黄素颗粒及组织细胞

C.主要是组织细胞

D.大量脓细胞并发现病原菌

E.大量中性粒细胞及间皮细胞

57.正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为

A.α-球蛋白

B.α-球蛋白

C.β-球蛋白

D.γ-球蛋白

E.白蛋白

58.细菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为

A.粪便的颜色

B.粪便的量

C.大便的次数

D.粪便中找到病原体

E.粪便稀烂程度

59.关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是

A.胶体金法灵敏度高

B.胶体金法特异性高

C.化学法操作简便、试剂稳定

D.可用于血管内溶血性疾病的诊断

E.分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性

60.患者少尿的原因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

61.老年妇女的早熟角化细胞又称为

A.宫颈型外底层细胞

B.产后型外底层细胞

C.萎缩型外底层细胞

D.化生型外底层细胞

E.妊娠期中层细胞

62.成人静脉采血最佳部位是

A.肘部静脉

B.外踝静脉

C.股静脉

D.胭静脉

E.手背静脉

63.血涂片瑞特染色时，缓冲液常用的pH为

A.5.5～6.0

B.6.4～6.8

C.6.2～7.2

D.7.0～7.5

E.7.5～8.0

64.关于尿胆原检查的叙述，错误的是

A.胆红素有干扰作用

B.正常人尿胆原阴性

C.定性方法为Ehrlich法

D.是黄疸鉴别检测指标之一

E.标本久置可分解氧化成尿胆素

65.女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。既往有胰腺炎病史。体查：T36.5℃，脉搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。入院时最可能的诊断为

A.急性胆囊炎

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.慢性胰腺炎急性发作

66.男性，35岁。近2年身体虚弱无力，食欲缺乏，消瘦，皮肤黏膜均有色素沉着，身体抵抗力下降。实验室检查：血糖降低，血钠降低，血钾、血钙升高，皮质醇降低，血浆ACTH降低，ACTH兴奋试验为延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大

A.原发性肾上腺皮质功能减退症

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质腺癌

D.异源性ACTH综合征

E.继发性肾上腺皮质功能减退症

67.目前临床上HBsAg试验常用方法是

A.ELISA

B.RIA

C.荧光免疫分析

D.斑点免疫层析试验

E.凝集试验

68.不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定血肌酐时，应准确地读取反应后哪两个时间点的吸光度

A.10s和20s

B.20s和80s

C.60s和120s

D.20s和100s

E.60s和100s

69.急性心肌梗死发生后，血中CK一般何时恢复到正常水平

A.1～2d

B.3～4d

C.5～7d

D.8～14d

E.15～16d

70.目前认为下列哪一项是诊断心力衰竭最敏感的标志物

A.心钠肽(ANP)

B.D-二聚体

C.B钠尿肽(BNP)

D.P-选择素

E.心肌肌钙蛋白(CTn)

71.α-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性

A.LD

B.LD和LD

C.LD和LD

D.LD和LD

E.LD和LD

72.低钠血症是指血清钠低于

A.3.5mmol／L

B.5.5mmol／L

C.130mmol／L

D.150mmol／L

E.155mmol／L

73.脑脊液浑浊并出现凝块多为

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.蛛网膜下腔出血

74.某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml／min，诊断应考虑

A.肾功能正常

B.早期肾衰竭

C.肾功能不全氮质血症期

D.晚期肾衰竭

E.终末期肾衰竭

75.血性CSF离心后，取上清液作隐血试验呈阴性，最可能是

A.基底节区出血

B.小脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.穿刺损伤出血

E.脑室出血

76.细菌性痢疾时，粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞，不符合吞噬细胞的特点是

A.胞体是中性粒细胞的3倍或以上

B.直径大约为20μm以上

C.可呈圆形、卵圆形、不规则形

D.有伪足伸出者，内外质界限清晰

E.常有吞噬的颗粒

77.测定ALT的底物是

A.α-酮戊二酸和丙氨酸

B.α-酮戊二酸和天冬氨酸

C.丙酮酸和α-酮戊二酸

D.丙酮酸和天冬氨酸

E.乙酰乙酸和丙氨酸

78.患有菌群交替症的病人，粪便的致病菌常为

A.固定一种菌

B.固定两种细菌

C.正常菌群的比例失调

D.固定多种细菌

E.以上均不对

79.下列哪种疾病血中ALP升高最明显

A.佝偻病

B.软骨症

C.肢端肥大症

D.变形性骨炎

E.慢性肾衰

80.胃液呈现棕褐色，可能为

A.胆汁反流

B.插管引起的恶心和呕吐

C.胃癌

D.幽门闭锁不全

E.尿毒症

81.作为肾小球滤过率测定物质应具备的基本条件不包括

A.能自由通过肾小球的滤过屏障

B.不通过肾小管分泌或被重吸收

C.该物质在血及尿中的浓度测定方法简便易行

D.该物质的排出不受肾功能的影响

E.血中浓度能保持相对恒定

82.指出下列哪种不是Rh血型的鉴定方法

A.聚凝胺法

B.酶介质法

C.低离子强度盐水试验

D.普通盐水法

E.Coombs试验

83.男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈

A.ALT

B.AST

C.LDH

D.GGT

E.ALP

84.离子选择电极法目前最多用于检测下列哪一项

A.Na

B.ALP

C.Glu

D.ALT

E.BUN

85.某患者AST25U／L，可能的原因是

A.慢性活动性肝炎

B.桥-本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）

C.银屑病

D.急性支气管肺炎

E.急性附睾炎

86.下列哪一项酶学指标可以作为慢性酒精中毒诊断的较敏感指标

A.ALT

B.ALP

C.GGT

D.AST

E.LDH

87.正常人血浆中胆红素的含量约为

A.＜1μmol／L

B.＜5μ