软产道损伤处理常规

38.39.产后出血解决常 40.助产技术常41.新生儿窒息急救常 42新生儿窒息急救流程43.子痫解决流程 44.产科出血解决流程45.妊娠高血压解决流程 46.羊水栓塞急救流程 10.5 38160.86 4—6 4 张＜4＜25—15 三、第三产程的解决常规 130-32（27-31223、助产士职责：（也应熟悉复苏技术（一）Apgar评 窒息分8-10 无窒4-7 轻0-3 重15101≥87（二）ABCDE211、胸外按摩（双手法或双指法E：子痫抢救处理如院外未用药 院外已用硫酸镁静1）25%硫酸镁16ml（4g）+5%GS20ml静脉推 或肌注2）25%硫酸镁20ml（5g）+2%普鲁卡因2ml深部 肌注（20分钟后仍抽搐时可加用） 葡萄糖500ml静点1.5~2.03）25%硫酸镁30ml（7.5g）+5%GS500ml静点 2/4）其它药品治 防感平均动脉压 降颅压20%甘露醇250或舒张压 如心肾功效不好.则速予降压 20~40mg.可6小时后重安定10mg静 冬眠一号1/3量入（速度＞5分钟 地塞米松10mg入2产科出血处理流程1~2产前出 产后出 前置胎盘胎盘早 无 安定孕35周 压迫止克制宫缩 DIC晚≥35周或快速分娩 无 在肝素化基终止妊娠防治产 子宫切 严重产伤必要时轻 中 重度（先兆子痫血压 血压≥140/90 血压160/110mmHg.尿蛋白 ＜160/110mmHg尿蛋白（+）. 30/15mmHg.可伴轻 24h尿蛋白定量＞0.5克.有或 肺水肿、HELLP 0.1 应用硫 平均动脉压 128mmHg 呼吸、 度冷丁或舒张压 好 反射及 安 100 病 善期儿侧 相吸监卧关氧测位化指 ＞35- 方案 方案 方案 方案 心电图. 5%葡萄糖 静脉 先肌 先静脉注 流动力学 毫升.加硫酸 液时 硫酸 硫酸镁4 禁 测.眼底 15克.滴速 壶内 5克 加5%葡萄 100

肝肾功效 0.3克.停点滴 快滴 继按方20ml推注 电解质. 后.肌注硫酸 克硫 案一 慢.不得5克.日量20克 镁. 分钟.必要 用低尿常规. 次日重复给药 按方 可同时肌注 药蛋白定量 ~5天为一疗程 一治 克.然后继 凝血功 静滴如方案（凝血四 合用于在院 合用全血（或DIC筛查

度高 脱水~般处 2.生命体征检查.记出入量.留置导3.完善化验（14DIC肝肾功效.电解质.氧饱和度.血气分析1. 2.罂粟碱30~90mg静脉滴注（总量≯300mg 3.安茶碱250mg +5%葡萄糖100ml静脉点滴抗低氧血 4.阿托品1~2mg静点小壶15~30分钟重复3~420mg20mg抗过敏 松200mg小壶300mg静脉点滴1.晶体液（生理盐水或平衡液）ml/第一小时 宫1000ml15~20 抗休克 2.胶体液.如低右或代血浆500ml静脉点滴.晶 胶按3：1输 开全多巴胺40mg +5%葡萄糖100ml静脉点滴5ug/kg/分钟.根据血压调节输血指征 剖Hb50~70g/l或者血球压积 宫 0.2~0.4mg静脉点滴小壶速尿40mg静脉点滴 监测各脏器功效.及早诊疗及解决多脏器衰 5%碳酸氢钠60