高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(105)-真题(含答案与解析)

区

高级卫生专业资格（正高副高）麻醉学专业资格（正高副高）模拟题2021年

（105）

（总分74.54,做题时间120分钟）

不定项选择

1.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律若该患者行憋气试验,多长时间提示肺功能基本正常

|SSS_MULTI_SEL

「A

>30秒

「B

>10秒

「C

>20秒

「D

>25秒

「E

>60秒

该题您未回答：x该问题分值：0.84

答案:A

2.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。如何预防上述术毕拔管后的症状

|SSS_MULTI_SEL

「A

充分氧合储备后拔管

「B

没有二氧化碳蓄积

「C

双腔支气管先退至主气管，通气1分钟以上再拔管

「D

使用注药型导管，在拔管前先注射表面麻醉药或边拔边注射

「E

以上均是

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

3.

患者女性，45岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好，单纯ECG示

心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。如果在清除患侧腋窝淋巴结

时，患者诉痛。即给予哌替咤、异丙嗪和剂1/3量，此时最应注意

ISSSWLTISEL

「A

低血压

rB

心搏骤停

「C

患者入睡

rD

呼吸抑制

「E

全脊髓麻醉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

4.

某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有

27年风湿病史.曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关

闭不全，中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级是

ISSSWLTLSEL

「A

1

「B

II

「C

III

「D

IV

「E

V

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

5.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律该患者麻醉气管插管应选择何种类型的导管

|SSSJWLTLSEL

rA

右双腔支气管导管

rB

左双腔支气管导管

rc

普通气管导管

rD

螺旋丝增强型气管导管

1E

喉罩

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

6.

患者女性，69岁，53kg,拟行眼眶肿瘤切除术，需要全麻，准备术中行喉罩通

气。术前检查哪项对麻醉意义最大

ISSSWLTISEL

rA

查体温

「B

尿液分析

「C

咽喉检查

「D

脑电图检查

「E

血液流变学检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

7.

患者女性，45岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好，单纯ECG示

心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗如果术中麻醉效果完善，你

也未与患者对话，且无ECG监测。手术医生突然说〃创面不渗血”，你的第一反

，应应该是___________

ISSSJWLTI^SEL

「A

呼吸停止

「B

心搏骤停

「C

低血压

「D

手术止血好

「E

以上均错

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

8.

某女45岁，因子宫肌瘤拟行择期子宫切除术。住院期间患者咳嗽、多痰、体温

38.lro近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3〜4个月方可缓解。依据病

史，该患者伴发_________

|SSS_MULTI_SEL

「A

慢性支气管炎

「B

急性支气管炎

「C

慢性支气管炎急性发作

「D

上呼吸道感染

「E

哮喘

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

9.

某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有

27年风湿病史.曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关

闭不全，中度肺动脉高压、房颤。根据病情，下列哪项合适

|SSSJftJLTLSEL

「A

无手术指征

「B

立即行二尖瓣置换术

「C

立即行子宫内膜癌根治术

「D

首先纠正心功能

「E

以上均不可

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

10.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。插管后摆体位侧卧位时要注意

ISSSWLTISEL

「A

保持循环稳定

rB

保持呼吸道通畅

「C

保持头颈部与胸廓之间位置不变

rD

维持麻醉深度

「E

清除呼吸道分泌物

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

11.

患者女性，69岁，53kg,拟行眼眶肿瘤切除术，需要全麻，准备术中行喉罩通

气。选择哪号喉罩合适

|SSS_MULTI_SEL

「A

1号

「B

2号

「C

3号

「D

4号

「E

5号

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

12.

某女45岁，因子宫肌瘤拟行择期子宫切除术。住院期间患者咳嗽、多痰、体温

38.l℃o近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3〜4个月方可缓解。麻醉前

唐备，下述哪项检查必不可少

|SSS_MULTI_SEL

「A

肺功能检测

「B

血糖

rc

血脂

rD

全身CT

「E

脑电图

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

13.

某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有

27年风湿病史.曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关

闭不全，中度?市动脉高压、房颤。最佳的麻醉方法是

ISSS_MULTI_SEL

「A

气管内插管全麻

「B

你掌握最熟练、最能预判和处理的麻醉

「C

硬膜外麻醉

「D

硬膜外麻醉复合全麻

「E

脊麻.硬膜外联合麻醉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

14.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。如果选用的是插入右侧DLT,最担心的问题是

ISSS_MULTI_SEL

「A

插管困难

「B

右上肺开口对位困难

「C

损伤大

「D

术中需要退管

「E

单肺通气不能维持

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:B

15.

患者女性，69岁，53kg,拟行眼眶肿瘤切除术，需要全麻，准备术中行喉罩通

气。喉罩插入后，通气阻力很大如何处理

|SSSJftJLTLSEL

「A

增加潮气量，克服气道阻力

「B

更换小一号喉罩

「C

更换大一号喉罩

「D

拔出喉罩重新插入

「E

旋转喉罩管，调整喉罩位置

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

16.

某女45岁，因子宫肌瘤拟行择期子宫切除术。住院期间患者咳嗽、多痰、体温

38.lro近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰，持续3〜4个月方可缓解。手术的

最佳时间是___________

ISSSJWLTI^SEL

「A

体温降至正常以后

「B

咳痰量明显减少以后

「C

咳嗽有所缓解以后

「D

急慢性肺部感染有所控制以后

「E

彻底控制急慢性肺部感染1周后

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

17.

某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有

27年风湿病史.曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关

闭不全，中度肺动脉高压、房颤。假如在分离膀胱与子宫黏膜间隙时，ECG突

然显示室颤，应该首先采用

ISSS_MULTI_SEL

rA

胸内心脏按压

rB

胸外心脏按压

「c

继续手术

「D

胸外电击除颤

「E

静注2%利多卡因5ml

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

18.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。DLT最准确的对位方法是

|SSS_MULTI_SEI.

「A

听诊法

「B

根据气道压力

「C

根据插管深度

「D

纤维支气管镜

「E

根据身高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

19.

患者女性，69岁，53kg,拟行眼眶肿瘤切除术，需要全麻，准备术中行喉罩通

气。该患者手术，喉罩通气麻醉,下面哪句话表达不妥

|SSSJ1ULTLSEL

「A

手术部位离喉罩近，给麻醉的呼吸道管理增添了风险

「B

要适当增加阿托品量控制分泌物

「C

该手术气道管理首选喉罩

rD

该手术气道管理首选气管插管

「E

术中避免自主呼吸出现

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

20.

70岁男性患者，9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES),择期行全懿关

节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和C0PD。常规用药包括阿司匹

林、氯毗格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托漠镂雾化

吸入。请对该患者进行术前评估。卜列叙述正确的是

ISSSJ1ULTI_SEI.

「A

至少推迟三个月手术

「B

手术前7T0天停用阿司匹林(ASA)

「C

手术前7T0天停用氯毗格雷(Plavix)

「D

停抗血小板治疗(ASA和Plavix),改用肝素

「E

继续手术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

21.

某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有

27年风湿病史.曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关

闭不全，中度些动脉高压、房颤。在上述处理的同时应尽早

|SSS_MULTI_SEL

「A

肾上腺素2mg气管内注入

「B

5%碳酸氢钠100ml静注

「C

利多卡因100mg静注

「D

胸内电除颤

「E

胸外电除颤

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

22.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。麻醉结束后拔除气管导管时,错误的是

|SSSJUJLTI^SEL

「A

意识恢复

「B

能维持良好的自主呼吸

rc

呼吸道防御反射恢复

「D

气道分泌物清理干净

「E

深麻醉状态下拔管

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

23.

患者女性，45岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好，单纯ECG示

心率70次/分。术中手术医生突然说〃血色发暗麻醉医生第一反应是

ISSSWLTLSEL

「A

灯光问题

「B

呼吸抑制

「C

低血压

「D

全脊髓麻醉

「E

输血反应

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

24.

70岁男性患者，9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES),择期行全髓关

节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和C0PD。常规用药包括阿司匹

林、氯毗格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托漠镂雾化

吸入。请对该患者进行术前评估。关于DES和抗血小板治疗(APT),下列说法不

正确的是

ISSSWLTISEL

A

2004年DES被介绍和认可

「B

和单纯金属支架相比，其主要优点是再狭窄率低和维持时间更长

rc

起初12个月如果中断APT,DES的并发症可增加

「D

DES使用的风险增加，应被淘汰

「E

起初12个月如果中断APT,DES的死亡率可增加

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

25.

某女50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往有

27年风湿病史.曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关

闭不全，中度肺动脉高压、房颤。复苏成功及手术结束后，患者生命体征平

稳，但尚未清醒，处理应是

SSS_WLTI_SEL

「A

带气管导管回ICU病房

「B

带气管导管回普通病房

「C

拔管后回ICU病房

「D

拔管后回普通病房

「E

待清醒后送回普通病房

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

26.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。如果拔除气管导管后该患者出现呼吸困难，并出现喉鸣音，你首

先考虑可能的原因是

|SSS_MULTI_SEL

「A

发生了喉痉挛

「B

气管塌陷

「C

舌根后坠

rD

发生误吸

「E

气管异物

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

27.

患者女性，45岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好，单纯ECG示

心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗"。处理措施首先是

ISSSWLTISEL

rA

面罩给氧辅助/控制呼吸

「B

胸外心脏按压

rc

静注麻黄碱

「D

加快输液

「E

气管插管

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

28.

70岁男性患者，9个月前因心肌梗死并放置药物洗脱支架(DES),择期行全股关

节成形术。病史中有高血压、骨性关节炎、吸烟和C0PD。常规用药包括阿司匹

林、氯哦格雷(Clopidogrel)、美托洛尔、布洛芬、沙丁胺醇和异丙托澳镂雾化

吸入。请对该患者进行术前评估。关于放有冠脉支架的患者，APT的共识

ISSSJIULTLSEL

「A

择期手术不应该在金属支架放置一个月内实施手术，即使不中断APT的情况下

「B

择期手术不应该在DES放置一个月内实施手术，即使不中断APT的情况下

「C

放置DES不中断APT:⑴放置后APT至少使用12个月；(2)建议APT应尽可能

长，大概一年以上

「D

择期手术建议APT治疗后至少一年

「E

以上全部

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

29.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。该患者术前还需要做哪些必要的检查

|SSSJUJLTI^SEL

「A

X-胸片

「B

肺功能测定

rc

动脉血气分析

「D

胸部CT

「E

以上都是

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

30.

患者48岁，男性，体重86kg,因患右支气管扩张咯血，拟于次日在全麻下行

右肺叶全切除术。术前有关实验室检查如下：血常规正常；生化报告正常；ECG

为窦性心律。假如是喉痉挛,此时应采取的措施

|SSSJ1ULTLSEL

「A

咽喉部吸引，清除分泌物

「B

立即行气管切开

「C

托起下颌并用面罩加压供氧

「D

立即静脉注入琥珀胆碱行气管插管

「E

立即环甲膜穿刺

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

31.

患者女性，45岁。在硬膜外阻滞下行右乳癌根治术，麻醉效果好，单纯ECG示

心率70次/分。术中手术医生突然说〃血色发暗”。其处理措施哪项不妥

|SSSJWLTLSEL

rA

呼叫患者

「B

测量血压

rc

静注阿托品

rD

静注肾上腺素

1E

面罩给氧辅助，控制呼吸

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

A1/A2题型

1.

患者，女，37岁，巨大卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时，突然

出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。此时可能出现的情况是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

急性心功能衰竭

「B

急性肺水肿

「C

氧供不足

「D

肺栓塞

「E

ARDS

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

结合听诊和患者症状可提示急性肺水肿。

2.

患儿，男，5岁，斜视，拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予琥珀

胆碱1.0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后吸入氟烷维持麻

醉，30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42℃,肌肉强直。该患儿

最可能的情况是_________

[SSS_SINGLE_SEL

「A

高热惊厥

「B

恶性高热

「C

硬肿症

D

肌松药用量不够

「E

患儿对琥珀胆碱不敏感

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

为一种遗传性肌病，临床上多因吸入强效全身麻醉药并用琥珀胆碱而诱发，以

肌肉强直、挛缩为特征的骨骼肌高代谢状态，呼出CO?和体温骤然升高、心动

过速，并出现肌红蛋白尿等综合征。

3.

患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠

绞窄可能。最重要的术前准备是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

胃肠减压

「B

纠正脱水

「C

导尿

「D

镇静、镇痛

「E

营养支持

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

胃肠减压可防止呕吐误吸。

4.

患儿，女，8个月。额顶部肿物怀疑脑脊膜膨出，全身麻醉气管内插管下行肿

物切除术。导管选择ID4.5G带套囊，拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，

心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时

后，情况逐渐好转。考虑与气管导管的选择不当有关,最恰当的选择是

ISSSSINGLESEL

「A

**或4.0不带气囊导管

「B

**不带气囊导管

「C

**不带气囊导管

「D

**带气囊导管

「E

**不带气囊导管

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

5.

患儿，4岁，在吃花生的时候突然呛咳，呼吸窘迫，口唇发紫，后急送至急诊

室。最可能的诊断是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

过敏反应

「B

严重哮喘状态

「C

异物梗阻

「D

吸入性肺炎

「E

声带麻痹

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

6.

男性，25岁。因剧烈头痛1个月入院，诊断为颅内巨大动静脉畸形，拟行动静

脉畸形切除术，术前血压110/80mmHg,心率75/min,心肺功能检查无异常，

Hbl40g/L,肝、肾功能正常。如果行人工浅低温，体温最好降至

ISSS^SINGLE_SEL

「A

15~20℃

「B

20~25℃

「C

26~31℃

「D

30〜34℃

「E

34〜36℃

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

如果行人工浅低温，体温最好降至30〜34C。

7.

患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫

下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛

咳、全身发组。检查血压82/52mmHg,心率120/min,呼吸20次/min,双下肺

日•闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血,尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为

|SSS^STNGLE_SE1

「A

仰卧低血压综合征

「B

肺炎

rC

麻醉平面过高

「D

羊水栓塞并发DIC

「E

全脊髓麻醉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

典型的羊水栓塞表现为突然发作的憋气、呼吸困难、胸痛、寒战、烦躁不安和

发组，迅速出现循环衰竭、休克和昏迷。1/3左右的患者在数分钟内死亡。渡

过休克关后，即发生大量子宫出血，伤口渗血及全身皮肤黏膜和内脏出血，出

血时伴有凝血障碍。

8.

患者，女，37岁，巨大卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时，突然

出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。可能原因为

ISSSSINGLESEL

「A

腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加

「B

手术牵拉

「C

血压骤降

rD

补液过量

「E

心脏后负荷突然降低

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

巨大卵巢肿瘤压迫腔静脉，使回心血量减少，腹腔脏器及下肢淤血，一旦搬动

肿瘤，腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加，导致前负荷增高而诱发急性

肺水肿。

9.

患儿，男，5岁，斜视，拟气管内全麻下行矫正术。氟烷诱导入睡后给予城珀

胆碱L0mg/kg,患儿咬肌肌强直致张口困难，行气管插管后吸入氟烷维持麻

醉，30分钟后，患儿出现心动过速，体温急剧上升达42C,肌肉强直。治疗措

施错误的是___________

|SSS^STNGLE_SE1

「A

立即停止手术和麻醉，以纯氧行过度通气

「B

积极降温，使体温保持在38~39℃

rC

维库澳镂0.05mg/kg,5〜10分钟重复一次，总量可达0.5mg/kg,直至肌肉松

弛

「D

静脉注射甘露醇0.5mg/kg,使尿量＞2ml/(kg•h)

「E

应用丹曲洛林

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

立即停止手术和麻醉，骨骼肌挛缩则应用特效拮抗药丹曲洛林。

10.

患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠

绞窄可能。病人最可能并存

ISSSSINGLESE1

「A

心力功能不全

「B

高血压

「C

肌无力

fD

血容量不足

「E

肾功能不全

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

长时间禁食或呕吐可造成血容量不足。

11.

患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前

区疼痛，伴冷汗、恶心。最可能的情况是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

狭窄部痉挛，心排血量减少

'B

冠脉病变严重导致心肌梗死

「C

伴有冠心病而发生心绞痛

「D

伴有渗出性心包炎摩擦所致

「E

心肌耗氧增加，使心内膜下血流灌注减少

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

12.

患儿，4岁，在吃花生的时候突然呛咳，呼吸窘迫，口唇发紫，后急送至急诊

室。以下处理措施，哪项是不正确的

ISSSSINGLESEL

rA

气管插管，呼吸机支持

「B

纤维支气管镜下取异物

「C

查血气

「D

积极使用激素预防过敏

rE

维持循环稳定

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

13.

男性，25岁。因剧烈头痛1个月入院，诊断为颅内巨大动静脉畸形，拟行动静

脉畸形切除术，术前血压110/80mmHg,心率75/min,心肺功能检查无异常，

Hbl40g/L,肝、肾功能正常。如果既实行控制性降压，又实行人工低温，最好

监测___________

ISSS^SINGLE_SEL

「A

舌下温度，食管温度

「B

腋下温度、直肠温度

「C

鼓膜温度、直肠温度

「D

腋下温度、直肠温度

，E

直肠温度、食管温度

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

鼓膜温度可作为脑组织温度的指标。

14.

男性，40岁，因患''鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗，术前HR

80/min,BP110/70mmHg,无心肺疾患。降压过程中，出现心率165/min,

BP95/70mmHg,这时最好采取的措施是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

改用硝酸甘油

「B

加用樟磺咪芬

「C

加大芬太尼的使用量

「D

高浓度恩氟烷吸入

rE

加入B受体阻滞药

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

加入B受体阻滞药减慢心率。

15.

患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫

下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛

咳、全身发组。检查血压82/52mmHg,心率120/min,呼吸20次/min,双下肺

可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即采取哪些实验

室检查以明确上述诊断

ISSSSINGLE..SEL

「A

肝功能

「B

血生化指标

「C

凝血功能检查

「D

肾功能检查

「E

尿液常规检查

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:c

应立即连续的血小板、凝血酶原和纤维蛋白原测定。

16.

患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以

下皮肤感觉消失。术前检查应重点注意

ISSSSINGLESEL

rA

心电图

rB

尿常规

「C

胸部检查

rD

血常规

rE

血生化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

了解肺部有无损伤。

17.

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。对决定手术和

预测术中危险性的意义最大的检查是

ISSSSINGLESEL

rA

每日痰计量

「B

动脉血气分析

「C

胸部X线拍片

rD

体格检查

「E

胸部CT扫描

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

动脉血气分析是判断肺交换、通气功能的重要指标，肺功能是决定此类病人手

术和预测术中危险性的关键。

18.

患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较

多，血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分，除加快输液外，输同型血

400ml,输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分，颈面部出现

大片潮红。首先考虑的可能原因是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

非溶血性输血反应

「B

变态反应

rC

急性溶血反应

「D

污染血反应

「E

输血导致的免疫抑制

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

低血压、颈面潮红为输血变态反应症状。

19.

患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠

绞窄可能。最重要的化验室检查是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

电解质

rB

血气

「C

尿常规

「D

大便隐血试验

「E

血常规

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

防止电解质紊乱。

20.

患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前

区疼痛伴冷汗、恶心。此时针对性处理措施错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

硝酸甘油是解除此类心绞痛的首选药

「B

弱同时伴有LVEDP增高，硝酸甘油可能有效

「C

可用苯肾上腺素

rD

立即进行吸氧治疗

「E

硝酸甘油有可能加重心绞痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

21.

女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治

茯。使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病

|SSS^SINGLE_SEL

「A

肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神

病、骨质疏松症、严重感染和孕妇

「B

腰椎间盘突出症

rC

颈椎病

「D

肩周炎

「E

偏头痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

22.

女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好转，现

心功能I级，心电图未见心律失常,拟行乙状结肠癌根治术。手术时间可放在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

5个月后

「B

4个月后

「C

3个月后

「D

2个月后

「E

6周后

该题您未回答：X该问题分值：0.67

答案:A

23.

男，73岁，4个月前下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左

下肺肿块。心电图示H、III、aVF病理性Q波。如果进行手术治疗，麻醉方法

最好是选用___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

静吸复合全身麻醉

「B

硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻醉

「C

硬膜外腔阻滞加气管插管全身麻醉

「D

吸入全身麻醉

「E

静脉全身麻醉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

端膜外腔阻滞加双腔支气管插管麻醉最佳。

24.

女性，50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往

有25年风湿病史，曾发生心力衰竭3次。诊断为二尖瓣狭窄伴关闭不全，中度

肺动脉高压、房颤。该患者的ASA分级为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

I级

rB

n级

rc

m级

rD

iv级

rE

V级

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

ASAW级:有严重系统性疾病,重要器官病变严重,功能代偿不全，已丧失工作能

力,经常面临对其生命安全的威胁。

25.

男性，40岁，因患“鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗，术前HR

80/min,BP110/70mmHg,无心肺疾患。如果术后30min,患者意识未恢

复，分析原因，下列哪项可能性最小

ISSSSINGLE„SEL

「A

脑栓塞

「B

脑缺氧性水肿

「C

麻醉药代谢缓慢

「D

脑出血

「E

苏醒延迟

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

控制性降压时脑血管压力降低。

26.

患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜

红血液从产道流出。麻醉前最应了解

ISSSSINGLESE1

「A

血细胞计数

「B

胎儿发育情况

「C

血压

「D

禁食情况

「E

心律失常

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

产妇容易发生恶心、呕吐，所以术前应了解禁食情况，以免发生反流、误吸。

27.

患者，男，34岁，车祸致颈椎骨折，拟择期行椎板减压内固定术。胸3平面以

下皮肤感觉消失。全身麻醉诱导时,应特别注意的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

心律失常

'B

颈椎体错位

「C

呼吸道是否通畅

「D

气管插管是否困难

rE

血压是否稳定

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

搬动颈部造成损伤。

28.

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。拟在双腔气管

插管全麻下行?市减容术，麻醉过程中发生可能性最小的情况是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

肺大疱破裂

「B

缺氧

「C

二氧化碳蓄积

「D

张力性气胸

「E

自主呼吸长时间不恢复

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

自主呼吸的回复和肌松药物、麻醉药物有关。

29.

患者，女，44岁，左股骨骨折，硬膜外阻滞下行股骨内固定术。术中出血较

多，血压下降到80/60mmHg,脉搏127次/分，除加快输液外，输同型血

400ml,输血过程中，病人血压继续下降，脉搏增快至160次/分，颈面部出现

大片潮红。应采取的措施为

[SSS_SINGLE_SEL

「A

改输洗涤红细胞

「B

加快输血

「C

强心药

D

升压药

「E

滴注碳酸氢钠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：A

品症类患者抗组胺药物有利于控制症状，只能输注洗涤红细胞或同样缺乏IgA

的全血。

30.

患者，男，73岁，粘连性肠梗阻，拟急诊剖腹探查。病人腹胀呕吐3天，有肠

绞窄可能。最俾瞬^^

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

连续硬膜外阻滞

「B

局麻强化

「C

气管内麻醉

rD

神经安定镇痛麻醉

「E

蛛网膜下腔阻滞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：C

意制气道，防止反流。

31.

患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前

区疼痛，伴冷汗、恶心。围术期最重要的措施为

|SSS^STNGLE_SEI

「A

适当降低血压，减少左心室负担

rB

保持充分供氧

rC

维持外周循环稳定

「D

维持心肌收缩功能

「E

维持窦性心律，避免心动过速

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

32.

女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治

疗。该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是

ISSSSINGLE„SEL

「A

恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振

「B

高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等

「C

便秘、排尿困难、口干、头痛

「D

心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振

「E

锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

33.

女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好转，现

心功能I级，心电图未见心律失常，拟行乙状结肠癌根治术。麻醉中监测心肌

缺血最敏感和准确的手段是

ISSSSINGLESE1

「A

心脏超声

「B

经食管超声心动图

「C

X线

「D

十二导联心电图

「E

心肌酶谱测定

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

34.

男性，32岁。腹部被手推车伤3天。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温

38.9℃,血压80/60mmHg,心率120/min,腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最

明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。引起休克的原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

创伤

'B

失血

「C

疼痛

「D

输液量不足

rE

感染中毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

35.

男，73岁，4个月前下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左

下肺肿块。心电图示II、III、aVF病理性Q波。麻醉期间管理，下列哪项是错

K_______________________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

麻醉诱导力求平稳，充分保证气道通畅

「B

术中保持循环稳定

「C

多导心电图监测，放置颈内静脉及梳动脉测压

「D

维持足够麻醉深度

「E

维持浅麻醉，以防不测

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

麻醉深度不够可诱发心肌梗死等意外。

36.

女性，50岁，拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌、气短。既往

有25年风湿病史，曾发生心力衰竭3次。诊断为二尖瓣狭窄伴关闭不全，中度

肺动脉高压、房颤。该患者的心功能分级为

|SSS_SINGLE_SE1

rA

I级

rB

II级

rC

in级

rD

IV级

「E

V级

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

现有轻度活动后即感心慌、气短，为心功能HI级。

37.

男性，40岁，因患''鼻咽部巨大纤维血管瘤”拟行手术治疗，术前HR

80/min,BP110/70mmHg,无心肺疾患。术中行控制性降压，首选

ISSS_SINGLE_SEI

rA

硝酸甘油

「B

压宁定

「C

硝普钠

「D

普蔡洛尔

rE

六煌季镂

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

术中行控制性降压首选硝普钠。

38.

患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜

红血液从产道流出。若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是

ISSS_SINGLE_SEI.

「A

低血压

「B

子宫出血

「C

误吸

rD

胎儿抑制

「E

子宫循环压力升高

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

误吸是最严重的并发症。

39.

患儿，女，生后10小时，体重3kg,肛门闭锁，舐管阻滞下行肛门成形术。术

前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40

万U肾上腺素溶液5m1,1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射现硫

喷妥钠2.5ml,抽搐停止，手术顺利完成。出现抽搐的主要原因是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

癫痫发作

「B

局部麻醉药过量

「C

高热

「D

电解质紊乱

「E

代谢性酸中毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

正常小儿硬膜外利多卡因的用量为8〜10mg/kg,而此次用量达13mg/kgo

40.

患者，男，56岁，慢性阻塞性肺气肿并肺大疱，拟行肺减容术。此类患者术毕

时发生可能性最小的情况是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

潮气量不足

「B

疼痛

「C

低氧、高碳酸血症

rD

通气功能良好

「E

肺漏气

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

肺减容手术术后往往通气功能不佳。

41.

患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6

个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示H、III、aVF导联病理性Q

波。如果行全身麻醉，麻醉诱导药物宜用

ISSSSINGLE,SE1

「A

硫喷妥钠、吗啡、琥珀胆碱

「B

丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱

rC

地西泮、芬太尼、箭毒

「D

咪达嗖仑、芬太尼、维库澳镂

「E

氯胺酮、吗啡、箭毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

对心血管系统影响小，并有效地减少插管反应。

42.

患者，女，32岁，重度主动脉狭窄，拟行心内直视手术。术前1天突感左心前

区疼痛，伴冷汗、恶心。术中如病人血压由150/95mmHg降至80/50mmHg,应立

即

ISSS_SINGLE_SEl

「A

静脉注射肾上腺素

「B

静脉注射麻黄碱

「C

静脉注射多巴胺

「D

静脉注射去氧肾上腺素

「E

静脉注射异丙肾上腺素

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

43.

女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治

疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗,首选下列哪种糖皮质激素

ISSS_SINGLE_SEI

rA

氢化泼尼松龙

「B

地塞米松

「C

利美达松

「D

曲安奈德

「E

氢化可的松

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

44.

女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好转，现

心功能I级，心电图未见心律失常，拟行乙状结肠癌根治术。术中既增加该病

人氧耗又减少氧供的因素是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

缺氧

rB

高热

「C

心动过速

1D

低血压

rE

高血压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

45.

男性，32岁。腹部被手推车伤3天。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温

38.9℃,血压80/60mmHg,心率120/min,腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最

明显，并有期詈张)移动性浊音(+)。该病人根本的治疗原则为

ISSS^STNGLE_SE1

「A

应用升压药物

「B

剖腹探查

「C

输血

rD

积极抗炎治疗

「E

输液，吸氧

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

患者病情危重，同时存在急性腹膜炎和感染性休克，应及时手术治疗以解除原

发疾病。

46.

男，73岁，4个月前下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左

下肺肿块。心电图示H、HI、aVF病理性Q波。如果要确定肿块性质，最好的

方法是___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

复查胸部X线片

「B

胸部CT

「C

胸部MRI

「D

纤支镜取活检或脱落细胞病理学检查

「E

痰查癌细胞

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

病理学检查。

47.

男性，30岁，体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温

与血温的差不易超过

|SSS^SINGLE_SEL

「A

8~10℃

「B

10~12℃

「C

12~14℃

rD

4〜6c

「E

6~8℃

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

体外循环血液复温，水温与血温的差不易超过10C,否则可造成较大气泡和血

液损伤。

48.

女性，36岁。平日性情急躁、易激动、失眠、怕热、多汗、心悸、脉快有

力。颈部肿大，静卧时出现喘鸣，颜面青紫、水肿。诊断为甲状腺肿大合并功

能亢进。如病人需要手术治疗,进行气管内插管时应选择何种方式

ISSS_SINGLE_SEL

，A

表面麻醉下清醒插管

「B

快速诱导经口气管插管

「C

吸入诱导经口气管插管

「D

经鼻慢诱导插管

「E

经鼻快诱导插管

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

怀疑有气管受压着应选用表面麻醉下清醒插管。

49.

患者，女，27岁，孕38周，前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜

红血液从产道流出。若选用脊麻,最易发生的并发症为

ISSS^SINGLE_SEL

「A

头痛

「B

低血压

「C

子宫松弛

「D

尿潴留

「E

术后腰痛

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

血管舒张，回心血量减少，加上腰麻后容易发生仰卧位低血压综合征。

50.

患儿，女，生后10小时，体重3kg,肛门闭锁，舐管阻滞下行肛门成形术。术

前心脏功能正常，一般状态良好。麻醉操作顺利，注入0.8%利多卡因含1：40

万U肾上腺素溶液5m1,1分钟后，出现面部抽搐，肢体抖动，肌内注射现硫

喷妥钠2.5ml,抽搐停止，手术顺利完成。该患者舐管阻滞用0.8%利多卡因应

为_____________________

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

4ml

rB

3ml

c

**

「D

**

「E

**

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

**%利多卡因的用量正好8mg/kgo

51.

患者，女，71岁，1个月前胸部X线片发现左下肺肿块，现拟行手术治疗。6

个月前心室下壁心肌梗死，现病情稳定，心电图示II、III、aVF导联病理性Q

售。麻醉期间管理措施，错误的是

ISSS^STNGLE_SEI

「A

麻醉诱导力求平稳

「B

术中保持气道通畅及循环稳定

rC

多导心电图监测，放置颈内静脉及槎动脉测压

「D

维持足够麻醉深度

「E

维持浅麻醉，减少心脏抑制

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

手术刺激可能诱发心肌梗死。

52.

患儿，女，3岁，10kg,先天性髅脱位，在氯胺酮基础麻醉+舐管阻滞下行矫治

术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈

角弓反张状。此情况应首先考虑

ISSS_SINGLE_SEl

「A

高热惊厥

「B

疼痛反应

「C

癫痫发作

「D

氯胺酮副作用

，E

颅内感染

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

氯胺酮主要经肝微粒体酶转化为去甲氯胺酮。后者也有药理活性，其麻醉效价

相当于氯胺酮的1/5〜1/3,其消除半衰期更长。

53.

某唇裂患儿6个月，10kg。择期行唇裂修补术。术前用阿托品O.lmg,进手术

室后用2.5%硫喷妥钠8.5ml作深部肌肉注射行基础麻醉，5分钟后入睡。在作

口面部消毒时，发现患儿吸气时伴有鸡鸣音，轻度三凹征。最可能的诊断为

()____________________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

麻醉过深

「B

喉痉挛

rC

麻醉过浅

「D

下颌松弛

「E

舌后坠

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

54.

患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg,

心率115次/分。麻醉方法首选

|SSS_SINGLE_SE1

「A

局部麻醉

「B

高位硬膜外

「C

税神经阻滞

「D

臂丛阻滞

「E

全身麻醉

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

臂丛阻滞既能满足手术的需要，而且对心肺功能无明显影响。

55.

男性，32岁。腹部被手推车伤3天。腹痛，恶心呕吐，发热，尿少，体温

38.9℃,血压80/60mmHg,心率120/min,腹胀，全腹压痛及反跳痛，右下腹最

明显，并有肌紧张，移动性浊音(+)。此病人还有可能存在

|SSS_SINGLE_SE1

「A

代谢性酸中毒

「B

呼吸性酸中毒

「C

低氯血症

「D

低钙血症

「E

代谢性碱中毒

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

感染性休克发生可使机体合并代谢性酸中毒。

56.

男，73岁，4个月前下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左

下肺肿块。心电图示II、III、aVF病理性Q波。如果选用全身麻醉，麻醉诱导

药物最好选用

ISSSSINGLESEL

「A

琥珀胆碱

「B

琥珀胆碱

「C

芬太尼、箭毒碱

rD

芬太尼、维库澳钱

「E

吗啡、箭毒碱

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

咪嚏安定、芬太尼、维库滨铉对循环干扰较小。

57.

男性，30岁，体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。通过体外循环进行降'温

时，降温最快的是

ISSSSINGLESE1

「A

体表

「B

皮下组织

rC

肌肉

「D

直肠

rE

脑

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:E

58.

女性，36岁。平日性情急躁、易激动、失眠、怕热、多汗、心悸、脉快有

力。颈部肿大，静卧时出现喘鸣，颜面青紫、水肿。诊断为甲状腺肿大合并功

能亢进。病人在麻醉过程中,应用肌松药时禁用哪一种

ISSS_SINGLE_SEI

「A

阿曲库镂

rB

琥珀胆碱

「C

维库澳钱

「D

泮库澳镂

「E

美维松

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

泮库澳钱有轻度抗迷走神经作用和儿茶酚胺释放作用，因此，高血压、心动过

速病人避免使用。

59.

患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。

术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U,心电图显示ST段改

变。此病人的麻醉选择为

|SSS_SINGLE_SEI

「A

气管内全身麻醉

「B

静脉复合全身麻醉

rC

硬膜外神经阻滞

D

暂停手术待黄疸指数调至适当水平

「E

局部麻醉+强化

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

防止肝肾综合征。

60.

患者，男，27岁，外伤造成上下颌骨多发性骨折，拟急诊手术。有短暂昏迷。

最佳的麻醉方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

局部麻醉

「B

监护性麻醉

「C

氯胺酮麻醉

「D

气管插管静吸复合麻醉

「E

神经安定镇痛术

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

选择气管插管静吸复合麻醉最安全。

61.

患者，男，55岁，上消化道出血，行急症手术。肝硬化食管静脉曲张，严重贫

血，Hb40g/Lo硬膜外阻滞给药后，血压明显下降，加速输晶体溶液。病人出现

呼吸固难，口唇发纳，心率150次/分，立即气管插管，吸出较多粉红色泡沫

磐。病人可能出现

|SSS_SINGLE_SE1

「A

全脊髓麻醉

「B

贫血

「C

肺水肿

「D

呼吸道梗阻

「E

ARDS

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:c

病史结合粉红色泡沫痰应符合肺水肿的临床表现。

62.

患者，女，46岁，急性胆囊炎，全身麻醉下行胆囊除术，手术顺利，术毕入麻

醉恢复室，1小时后拔管，随后出现呼吸急促，颜面潮红，神志逐渐淡漠。该

情况应考虑为___________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

缺氧

「B

二氧化碳潴留

「C

低血糖

「D

疼痛刺激

「E

脑出血

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:B

此患者为呼吸性酸中毒表现。

63.

患者，女，49岁，颅脑外伤，拟全麻下行探查减压术。患者意识模糊，躁动不

安，BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未见异常。麻醉中不宜应用的药物有

ISSS^SINGLE_SEL

「A

氯胺酮

「B

丙泊酚

「C

依托咪酯

广D

芬太尼

「E

咪达唾仑

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:A

颅压增高不宜用氯胺酮。

64.

患儿，女，3岁，10kg,先天性髓脱位，在氯胺酮基础麻醉+舐管阻滞下行矫治

术。手术顺利，回病房后清醒，2小时后出现四肢肌肉抽动，进而背肌强直呈

角弓反张状。处理措施首选

ISSS_SINGLE_SEL

rA

物理降温

rB

抗感染

rC

镇痛

「D

严密观察下给镇静药

rE

肌松药气管插管

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:D

给镇静药目的是镇静，解决惊厥。

65.

患者，男，33岁，右手腕刀砍伤2小时，拟行断腕再植术。血压80/60mmHg,

心率115次/分。单次臂丛阻滞局部麻醉药首选

|SSS_SINGLE_SEI

「A

普鲁卡因

「B

利多卡因

「C

布比卡因

「D

丁卡因

rE

罗哌卡因

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

罗哌卡因的毒性低，作用时间长，如果效果不好，还可以再次穿刺阻滞。

66.

一个胎儿较大的孕妇，在连硬外阻滞分娩镇痛后lOmin出现明显的低血压、虚

脱、心动过速,,但神志尚清晰,呼吸无明显抑制。此时当首先考虑

|SSS_SINGLE_SEL

「A

全脊麻

「B

低血容量

「C

仰卧位低血压综合征

1D

麻醉平面过高

rE

药物过敏反应

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

首先考虑仰卧位低血压综合征。

67.

男性，30岁，体重70kg,在全麻下行二尖瓣置换术。在体外循环中手术野可发

生大量出血的时期为

ISSS^STNGLE_SE1

「A

降温前期

「B

降温期

「C

外科手术期

rD

复温期

「E

复温期及其后不久

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：E

£体外循环中手术野可发生大量出血的时期为复温期及其后不久。

68.

女性，36岁。平日性情急躁、易激动、失眠、怕热、多汗、心悸、脉快有

力。颈部肿大，静卧时出现喘鸣，颜面青紫、水肿。诊断为甲状腺肿大合并功

能亢进。病人手术后最严重的问题是什么

|SSS_SINGLE_SE1

「A

声音嘶哑

「B

气管塌陷

「C

心动过速

「D

心动过缓

rE

高血压

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案：B

而大甲状腺可压迫气管造成软化，术后气管塌陷。

69.

患者，女，55岁，胆道结石梗阻性黄疸，拟行胆囊切除及总胆管探查取石术。

术前生化结果示肝功能有损伤性改变，黄疸指数202U,心电图显示ST段改

变。术前黄疸指数应降至

|SSS_SINGLE_SE1

rA

180U

「B

150U

「C

50U

rD

100U

「E

80U

该题您未回答：x该问题分值：0.67

答案:C

黄疸指数降至50U以下进行手术较合适。

70.

患者，男，27岁，外伤造成上下颌骨多发性骨折，拟急诊手术。有短暂昏迷。

最佳的气管插管方法是