肿瘤学中级试题

肿瘤学中级试题肿瘤学中级考试模拟试题一、单选题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的亚致死损伤与潜在致死损伤()A、相同氏基本上无大差别C、 有微小差别D、 有较大差别E、 根本不同的损伤形式弥漫型胃癌肉眼形态呈(C)A、息肉状氏溃疡状C、 弥漫浸润D、 结节状E、 囊状诊断恶性肿瘤的主要组织学依据是()A、结构紊乱氏组织坏死C、 异型性明显D、 血管丰富E、 浸润周围组织胰腺癌最好发部位是(A)A、胰腺头部氏胰腺体部C、 胰腺尾部D、 全胰腺E、 异位胰腺肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑肝硬化合并(D)A、自发性腹膜炎B继发性腹膜炎C、 结核性腹膜炎D、 原发性肝癌E、 血液系统疾病胃癌术后病人的晚期合并症不包括(E)A、贫血氏倾倒综合征C、 反流性食管炎D、 残胃癌E、 吻合口痿SSD给角照射以下哪项稍有误差不会影响靶区中心偏移()A、SSDB机架角C、 体位D、 射野中心E、 都会有乳癌根治术后做辅助性术后放疗，可使局部复发率降低()CTOC\o"1-5"\h\zA、 1/2B、 1/5C、 2/3D、 2/5E、 1/4根据1992年福州会议分期标准下列哪类是属鼻咽癌IVa期(T4/N3)A、 TNMB、 TNMC、 TNMD、 TNME、TNM宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是()A、宫颈肿瘤剂量、盆壁剂量氏宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量C、 宫旁三角区剂量、闭孔淋巴区盆壁剂量D、 宫旁肿瘤剂量、宫旁肿瘤结节剂量E、 宫颈肿瘤剂量、盆腔淋巴结剂量一般食管癌切除机会较大的颈段长度为(c)TOC\o"1-5"\h\zA、 ＜1cmB、 ＜2cmC、 ＜3cmD、 ＜4cmE、 ＜5cm男，15岁，进行性头痛1年余，CT检查如图所示，最可能的诊断为()A、脑膜瘤氏脑血管畸形C、 转移瘤D、 淋巴瘤E、 胶质母细胞瘤男性，32岁，右颈肿物1个月，CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物，密度均匀，双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结，边界清楚。最可能的诊断是什么(a)A、鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移氏恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移C、 纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移D、 结核E、 淋巴瘤纵隔生殖细胞瘤从胚胎发育上来源于何处()A、第3、4腮弓B胎儿尿生殖嵴C、 胸腺干细胞D、 迷走原始生殖细胞E、 卵黄囊一乳腺癌患者，原发灶2x2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为TNM,术后放疗的范围应包括(e)A、全乳腺+内乳淋巴结B全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结C、 全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结D、 单纯全乳腺照射E、 全乳腺+腋窝淋巴结照射铱-192在水中的强度在近源处随距离变化似呈反平方定律的原因是()A、散射线的剂量贡献补偿了水介质对射线衰减吸收氏忽略水介质对射线的吸收C、 射线能量较高，穿透力较强D、 距源距离近(1〜5cm)E、 源尺寸小，可将源看作点源正电子辐射断层扫描(PET)是近年来出现的新技术，它在肺癌诊断中的辅助价值是(d)A、和CT、MRI差不多氏假阳性率太高不可轻信C、 假阴性率太高不可轻信D、 有重要价值，可作为CT的补充手段E、 完全无价值哪个不是加速器的微波部件()A、隔离器B波导管C、三端环流器D、 吸收负载E、 电子枪放射治疗小细胞肺癌的剂量一般为(e)A、 50〜60GyB、 40~50GyC、 50〜65GyD、 60〜70GyE、 30〜50Gy男，41岁，左枕部疼痛，右侧肢体乏力，并渐进性加重半个月，右侧肢体乏力，行走不稳，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()A、(小脑)血管母细胞瘤氏(小脑)髓母细胞瘤C、 (小脑)炎性肉芽肿D、 (小脑)转移瘤E、 (小脑)星形胶质细胞瘤I〜口级确定霍奇金病诊断的依据是()A、症状与体征氏影像学检查C、 血清学检查D、 细胞学检查E、 病理学检查影响外阴癌预后的主要因素有()A、肿瘤侵犯范围氏年龄C、 一般身体状况D、 体重E、 是否绝经胸腺瘤病人合并重症肌无力占百分比是(B)A、 10%B、 15%

'G百'G百、V09+99+09+()昼¥坯書荃曲朝睛显z羽G多耳肆型士¥曹购笋盃M¥癌傭咚4那旨齟Q出曉戟易尊/乙%ot讨55%0lSD5^%s乙、日%0£'V0凜吕缈皋北糜多'家马弔主9図马当旳商由'戟易尊曲*圭羽玄9乙4fWW、m銅需、G*圭诚由'日平圭+卿孵、vv(盾¥®図手曆圏図丁朝当艮咚目百乙伸静翅辭'回畀紳、m多鳞堆狀辭'回畀紳V回卿斛個紳皋図、a多鳞北‘無当曰邮酣百砰静7«WE«^W、v0)納if^WWW^E^SW‘皋旱衍報¥啊宝葛從绸嘩怯暗古•陀%0£讨%，乙'G%0乙SD关于早期食管癌X线征象，错误的是(C)A、粘膜皱襞增粗、迂曲、中断氏局部浅在充盈缺损C、 狭窄段上方食管扩张D、 管壁局限性僵硬E、 小溃疡生物学研究表明，热疗至少应达到摄氏多少度才有效(d)TOC\o"1-5"\h\zA、 41B、 39C、 37D、 43E、 60宫颈癌发生晚期并发症的相关因素有()A、阴道狭窄B照射剂量过高C、 腔内放射源位置不当D、 A+B+CE、 A+B二、多选题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应骨附属组织发生的肿瘤，是指起源于(abcd)A、血管氏神经C、 脂肪D、 骨髓E、 骨以下哪几个药在抗恶性肿瘤中具有抗血管生成作用(ab)A、反应停(thalidomide)B干扰素a(IFNa)C、HerceptinD、 白介素-2E、 肿瘤坏死因子(INF)恶性肿瘤的代谢特点是(abcde)A、蛋白质合成代谢旺盛BDNA合成代谢旺盛C、 糖无氧酵解加强D、 形成肿瘤胚胎蛋白E、 特异功能酶活性增强属于APUD瘤的有(bced)A、小细胞神经内分泌癌B类癌C、 甲状腺髓样癌D、 胰岛细胞瘤E、 嗜铬细胞瘤鉴别前列腺癌与前列腺增生的较可靠的影像检查方法为()A、 CTB、 MRIC、 经腹部B超D、 腔内B超E、 膀胱B超关于结肠癌手术正确的是(ad)A、做好术前准备B经根治手术预后较差C、 将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术D、 切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结E、 并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱生物反应调节剂在综合治疗中可提高疗效的肿瘤是(abe)A、大肠癌术后氏恶性淋巴瘤C、 胃癌晚期D、 宫颈癌E、 乳腺癌以下哪些纵隔肿瘤可考虑根治性放疗()A、淋巴类肿瘤氏精原细胞瘤C、 浸润性胸腺瘤D、 畸胎瘤E、 神经源性肿瘤组织来历不明的恶性肿瘤，是()A、骨巨细胞瘤氏恶性骨巨细胞瘤C、 长骨造釉细胞瘤D、 长骨牙骨质瘤E、 腺泡状肉瘤下列须行全脑放疗的是()A、多发性脑转移瘤氏多发性恶性胶质瘤C、 脑膜瘤D、 星形细胞瘤口级E、 以上均是小细胞肺癌化疗的经典方案有()A、顺铂+足叶乙貳(PE)氏环磷酰胺+阿霉素+长春新碱(CAV)C、 CE和CAV交替使用D、 诺维本+卡铂(Nc)E、 泰素+卡铂分割放射治疗的基础是()A、正常组织的修复B肿瘤细胞的再氧合C、 肿瘤细胞的再增殖D、 肿瘤细胞的修复E、 为了提高生存率子宫内膜癌可考虑孕激素治疗的是()A、早期患者氏复发患者C、 不能手术切除者D、 有转移者E、 年轻、早期、要求保留生育功能者基因转导的载体很多，常见的有()A、腺病毒B逆转录病毒C、 明胶海绵D、 脂质体E、 DNA质粒关于垂体瘤描述正确的是()A、良性肿瘤多见BPRL型多见C、 只行手术切除D、 常规行术后放疗E、 恶性肿瘤多见符合淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为()A、淋巴细胞显著减少BR-S细胞少见C、 多见于老年患者D、 预后较好E、 此型最多见属于烷化剂的是()A、氮芥B瘤可宁C、 足叶乙貳D、 塞替派E、 三苯氧胺垂体瘤的治疗目的()A、使分泌功能反转B恢复垂体正常功能C、 解除占位D、 恢复正常神经功能E、 以上均是下列关于肾盂癌的说法正确的有()A、鳞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关B早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿C、 新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞D、 膀胱镜是选择性检查E、 根治手术应切除患侧肾和输尿管上段与肿瘤恶性程度相关的细胞形态变化为()A、排列紊乱氏核分裂少C、 染色不均D、 大小不一E、 不规则巨核关于肺癌外科治疗的陈述正确的是()A、早期小细胞肺癌(SCLC)结合手术治疗和化学治疗疗效更佳氏如膈肌上升，考虑后纵隔浸润C、 病侧全肺切除术为原则D、 锁骨上窝淋巴结转移者，不宜手术E、 i.n期肺癌可不行淋巴结清扫术属G、T、M的骨巨细胞瘤的治疗包括()A、局部刮除氏刮除+物理或化学处理C、 用松质骨或骨水泥充填D、 辅助化疗+放疗E、 无需手术，单纯化疗或放疗癌症疼痛评估的步骤及原则是()A、相信病人的主诉B全面询问疼痛及相关病史C、 注意病人状态，分析有关心理一社会因素D、 仔细体格检查E、 评估病人的疼痛程度哪些肿瘤的发生与吸烟有关()A、口腔癌B胰腺癌C、 肺癌D、 食管癌E、 肾癌下列哪些属于子宫内膜癌治疗方法()A、手术B放疗C、 化疗D、 激素治疗E、 免疫治疗良性神经瘤好发的部位有()A、眼眶B舌C、 咽D、 头颈部E、 肢体周围神经用治疗型肿瘤疫苗治疗肿瘤，其机制是()A、激活淋巴细胞产生抗体杀伤肿瘤细胞氏激活T淋巴细胞直接杀伤肿瘤细胞C、 激活NK细胞杀伤肿瘤细胞D、 激活巨噬细胞杀伤肿瘤细胞E、 直接作用于肿瘤细胞近年发病率在不断的增高的肿瘤有()A、胃癌B乳腺癌C、 大肠癌D、 肺癌E、 宫颈癌第-1页，共1页肿瘤标志物的分类为()A、癌基因、抑癌基因及其产物氏胎盘胎儿型的蛋白或酶类C、 原位或异位性肿瘤相关代谢物D、 类固醇物质E、 多糖关于骨巨细胞瘤正确的是()A、多见于20〜40岁的青壮年氏好发于四肢长骨的骨干C、 为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤D、 X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影E、 局部刮除术易复发三、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、BC、D、E五个备选答评卷人得分例:患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏IV级。最可能的诊断是()A、子宫内膜癌氏慢性宫颈炎C、 宫颈癌D、 老年性阴道炎E、 卵巢颗粒细胞瘤如何进一步确诊()A、锥切氏分段诊刮C、 重复涂片，继续观察D、 阴道细胞学涂片检测雌激素水平E、 阴道镜下宫颈活检男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择()A、CT平扫氏肾图C、 MRUD、 逆行造影E、 肾脏放射性核素的动态扫描在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造痿管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。最合理的处理是()A、右肾切除术B永久性右肾盂造痿术C、 右肾及输尿管全切除术D、 拔除肾造痿管维持原状E、 右肾盂-输尿管连接部成形术为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要()A、CTB、MRUC、 肾图D、 IVPE、肾脏放射性核素的动态扫描男性，52岁，油漆工，间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，尿三杯试验均正常。出血的可能来自()A、后尿道B输尿管C、 肾脏D、 膀胱颈E、 膀胱及以上部位膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cmx1.5cmx1.5cm大小肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。肿瘤的临床分期是()A、Ta〜TI级B、T〜T口级C、T〜T皿级D、T〜T皿级E、T皿级肿瘤切除术后一般情况良好，预后判定是()A、 5年生存率20%B、 5年生存率30%C、 5年生存率50%D、 5年生存率80%E、 5年生存率85%女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()A、右肾不显影氏右肾积水C、 右肾下盏拉长、移位D、 右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变E、 右肾显影延迟其诊断最可能是()A、右肾细胞癌B右肾盂癌C、 右肾囊肿D、 右肾错构瘤E、 右肾母细胞瘤下列检查中，该患者最不可能出现的情况是()A、血钙增高氏红细胞计数增多C、 血沉增快D、 尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E、 尿常规检查正常对该病人治疗时手术切除范围应包括()A、右侧肾脏氏右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管C、 右侧肾脏，右侧全长输尿管D、 右肾部分切除术E、 右肾肿瘤摘出术60岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。为确诊首先应做哪项检查()A、CTBB超C、IVPD、 输尿管肾盂镜E、 右肾穿刺造影经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是()A、右肾切除B肿瘤局部切除C、 右肾根治性切除D、 经输尿管肾盂镜切除肿瘤E、 右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除例：女性，45岁，发现左乳房肿块1O个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及—5cmx5cmx4cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑哪种疾病()A、乳房纤维腺瘤B乳腺癌C、 乳腺囊性增生病D、 乳房结核E、 Paget病如根据其他检查结果上述诊断成立，则此病变为哪—期()TOC\o"1-5"\h\zA、 O期B、 I期C、 口期D、 皿期E、 IV期第-1页，共1页如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备()A、化验血、尿常规氏胸部X线片C、 肝、肾功能检查D、 彩超检查E、 以上都必要应行哪项手术方案()A、乳癌根治切除术B扩大乳癌根治切除术C、 单纯左乳房切除术D、 改良乳癌根治切除术E、 姑息性手术+化学治疗+放射治疗例：女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cmx4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是()A、恶心、呕吐氏贫血、低热C、 尿频、尿痛D、 肠梗阻、绞痛E、 疼痛向右肩部放散行根治性手术治疗，手术范围包括()A、右半横结肠、升结肠和盲肠B全部横结肠、升结肠和盲肠C、 右半横结肠和升结肠D、 右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15〜20cm的回肠末段E、 以上都不对根据术后的病理报告，提示该病人为Duke'sC1期，则该肿瘤()A、穿透粘膜肌层达粘膜下层B累及肠壁肌层但未穿透浆膜C、 穿透肠壁，但无淋巴结转移D、 穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E、 穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结例：男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cmx4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是()A、骨肉瘤B骨软骨瘤恶变C、 骨囊肿D、 骨巨细胞瘤恶变E、 骨纤维肉瘤下列治疗措施哪项最合适()A、病灶刮除+植骨氏病灶刮除+骨水泥填充C、 广泛切除+大块骨或假体植入D、 截肢E、 放射治疗或化疗复查时最重要的项目是()A、血尿常规氏局部检查C、 胸部X线检查D、 血碱性磷酸酶测定E、 尿本-周蛋白测定上述病人若病变处于早期阶段时，治疗应选择()A、病灶不处理，严密观察B病灶刮除+植骨C、 瘤段切除，假体植入D、 瘤段切除，植骨E、 放射治疗女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1〜4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。该病人膀胱肿瘤的分期是()A、TaTOC\o"1-5"\h\zB、 TC、 TD、 TE、 T该病人的治疗应选择()A、膀胱全切，回肠膀胱术氏经尿道膀胱肿瘤电切术C、 膀胱部分切除术D、 单纯放疗E、 单纯化疗例：男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。临床诊断最大可能是()A、骨囊肿氏内生软骨瘤C、骨肉瘤D、 骨巨细胞瘤E、 尤文氏瘤合适的治疗是()A、局部刮除+植骨氏局部刮除+液氮冷冻+松质骨或骨水泥填充C、 广泛切除+大块植骨D、 广泛切除+人工关节置换E、 关节离断术若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适()A、病灶刮除+植骨氏病灶刮除+骨水泥填充C、 广泛切除+假体植入D、 截肢E、 放疗或化疗四、标准配伍型(B型题)(提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、CD、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答A、精原细胞瘤B胚胎癌C、 畸胎癌D、 绒毛膜上皮细胞癌E、 卵黄囊肿瘤婴幼儿易发生的睾丸肿瘤()发病年龄较其他类型睾丸肿瘤偏大()HCG100%升高()对放射治疗比较敏感()A、卵巢皮样囊肿氏卵巢黏液性囊腺瘤C、卵巢浆液性囊腺瘤D、 颗粒细胞瘤E、 纤维瘤F、 库肯勃氏瘤G、 内胚窦瘤肿瘤上皮与宫颈柱状上皮相似()梅格斯综合征()Call-Exner小体()镜下印