肱骨髁上骨折教学查房

肱骨髁上骨折教学查房ppt课件2023-12-30REPORTING目录肱骨髁上骨折概述肱骨髁上骨折的诊断肱骨髁上骨折的治疗肱骨髁上骨折的预防肱骨髁上骨折的并发症及处理肱骨髁上骨折的典型病例分享PART01肱骨髁上骨折概述REPORTINGWENKUDESIGN肱骨髁上骨折是指肱骨髁与髁上之间的骨折，通常由跌倒或撞击等外伤引起。定义根据骨折线的方向和位置，肱骨髁上骨折可分为伸直型和屈曲型，其中伸直型较为常见。分类定义与分类大多数肱骨髁上骨折是由于跌倒或撞击等外伤引起的。外伤骨质疏松儿童和青少年骨质疏松患者的骨质较为脆弱，容易发生骨折。肱骨髁上骨折多见于儿童和青少年，因为他们的骨骼尚未完全发育成熟。030201发病机制临床表现骨折部位剧烈疼痛，尤其是在活动关节时。骨折部位周围可能出现肿胀和瘀血。骨折可能导致关节畸形，如肘部出现弯曲或扭曲。骨折可能导致关节活动受限，影响日常生活和工作。疼痛肿胀畸形功能障碍PART02肱骨髁上骨折的诊断REPORTINGWENKUDESIGNX线是肱骨髁上骨折的首选影像学检查方法，可以明确骨折的类型、移位程度以及是否累及关节面。X线检查对于复杂骨折或需要进一步了解骨折细节的患者，CT扫描可以提供更全面的信息，有助于手术计划的制定。CT检查对于怀疑伴有周围软组织损伤的患者，如肌腱、神经等，MRI有助于评估损伤程度。MRI检查影像学检查有明显的外伤史，如跌倒、撞击等。病史肘关节肿胀、疼痛、活动受限，有时可出现皮下瘀斑。症状肘关节活动受限，局部压痛明显，可触及骨擦感或异常活动。体征诊断标准肱骨外髁骨折常表现为肘关节外侧的疼痛和肿胀，与肱骨髁上骨折的疼痛位置不同，可通过X线检查进行鉴别。肘关节脱位与肱骨髁上骨折有相似的临床表现，但脱位时肘关节的完整性受到破坏，需要与骨折进行鉴别。尺神经损伤肘部外伤后出现爪形手畸形、夹纸试验阳性和前臂内侧皮肤感觉减弱等表现时，需考虑尺神经损伤的可能，可通过神经电生理检查进行确诊。鉴别诊断PART03肱骨髁上骨折的治疗REPORTINGWENKUDESIGN

非手术治疗手法复位通过手法将骨折部位复位，并使用石膏固定，使骨折部位逐渐愈合。牵引治疗对于无法手法复位的骨折，可以采用牵引治疗，使骨折部位逐渐复位。药物治疗使用药物缓解疼痛和肿胀等症状，促进骨折愈合。通过手术切开骨折部位，将骨折复位后使用钢板或螺钉固定，促进骨折愈合。对于某些特殊类型的肱骨髁上骨折，可以采用外固定架治疗，通过外部支架对骨折部位进行固定和支撑。手术治疗外固定架治疗切开复位内固定在医生的指导下进行适当的功能锻炼，促进关节功能的恢复。功能锻炼采用物理治疗方法如热敷、按摩等，缓解疼痛和肿胀等症状。物理治疗针对不同的骨折类型和愈合阶段，制定个性化的康复训练计划，逐步恢复关节功能。康复训练术后康复PART04肱骨髁上骨折的预防REPORTINGWENKUDESIGN宣传正确的运动方式和技巧，避免运动过程中发生意外伤害。强调骨折的危害和预防措施，提高公众对骨折的认知和重视程度。定期开展骨折预防宣传活动，提高公众的自我保护意识和能力。健康教育提供个人防护装备，如护腕、护膝等，以减少骨折发生的风险。加强安全管理，制定安全规章制度，确保员工和公众的安全。在容易发生骨折的场所，如学校、社区、工厂等，设置安全警示标识和防护设施。安全防护措施对高危人群进行定期监测和评估，及时发现潜在的风险和问题。为高危人群提供专业的指导和帮助，制定个性化的预防方案。加强对高危人群的监督和管理，确保他们采取有效的预防措施。高危人群的监测与管理PART05肱骨髁上骨折的并发症及处理REPORTINGWENKUDESIGN总结词骨折不愈合是指骨折端在一定时间内未发生骨连接，可能由多种因素引起。详细描述骨折不愈合的原因可能包括骨折端分离、软组织嵌入、感染、骨折端血液供应不足等。对于骨折不愈合的处理，可能需要重新评估和治疗骨折端，如手术干预、植骨等，同时配合适当的物理治疗和康复训练。骨折不愈合关节僵硬是指关节活动受限，通常由于关节内或周围的软组织粘连引起。总结词关节僵硬的处理方法包括关节松动术、物理治疗和康复训练等，以恢复关节的活动度和功能。对于严重的关节僵硬，可能需要手术治疗。详细描述关节僵硬总结词神经损伤是指在骨折过程中，神经受到压迫、牵拉或切割等损伤。详细描述神经损伤的处理需要根据损伤的严重程度和类型而定。轻度损伤可能自行恢复，而重度损伤可能需要手术治疗和长期的康复治疗。在治疗过程中，应密切关注神经损伤的症状和体征，及时采取相应的治疗措施。神经损伤PART06肱骨髁上骨折的典型病例分享REPORTINGWENKUDESIGN病例一：儿童肱骨髁上骨折的治疗与康复总结词：儿童肱骨髁上骨折的早期诊断与治疗详细描述：介绍儿童肱骨髁上骨折的发病机制、临床表现、诊断方法及早期治疗的重要性。总结词：康复训练与预后总结词：预防措施详细描述：介绍预防儿童肱骨髁上骨折的措施，如加强儿童骨骼健康、避免高风险活动等。详细描述：阐述儿童肱骨髁上骨折康复训练的方法、注意事项及预后评估。成人肱骨髁上骨折的特点与诊断总结词病例二介绍成人肱骨髁上骨折的发病机制、临床表现及诊断方法。详细描述手术治疗方案的选择与实施总结词功能恢复与康复训练总结词阐述成人肱骨髁上骨折手术治疗的方案选择、手术技巧及术后护理。详细描述介绍成人肱骨髁上骨折功能恢复的方法、康复训练计划及注意事项。详细描述总结词复杂肱骨髁上骨折的诊断与评估详细描述阐述复杂肱骨髁上骨折的诊断方法、评估标准及治疗方案的选择依据。总结词个体化治疗策略的实施详细描述