执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷7)

试卷科目：执业医师考试口腔助理医师考试综合知识执业医师考试口腔助理医师考试综合知识(习题卷7)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔助理医师考试综合知识第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.患者，男，19岁。1小时前踢球时跌伤来院急诊。检查见唇部撕裂伤，有明显活动性出血，最佳的止血方法是A)钳夹、结扎止血B)阻断止血C)压迫止血D)药物止血E)低温止血答案:A解析:钳夹止血是使用最多、最普遍的方法，即用血管钳对看得见的出血点进行迅速和准确的钳夹。[单选题]2.牙齿(牙合)力大小的顺序A)第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>中切牙>侧切牙>尖牙B)第一磨牙>第三磨牙>第二磨牙>第二前磨牙>尖牙>第一前磨牙>中切牙>侧切牙C)第三磨牙>第一磨牙>第二磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙D)第一磨牙>第三磨牙>第二磨牙>第一前磨牙>第二前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙E)第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙答案:E解析:(牙合)力大小顺序为：第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙，其中第一、第二磨牙差别有时不明显。上述(牙合)力次序不受性别、年龄的影响。[单选题]3.人格的特性不包括A)稳定性B)果断性C)整体性D)社会性E)倾向性答案:B解析:人格的特性：尽管多种人格定义在表述方面不尽一致，但它们都强调了人格概念应具有的要点或特征，即整体性、稳定性、独特性、社会性和倾向性。[单选题]4.患者，男性，55岁，半个月来出现右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛，每次发作持续数秒至1～2分钟，吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛，常因夜间疼痛发作而清醒，临床检查见所述部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，局部无溃疡，涂布表面麻醉剂于疼痛部位可暂时阻止疼痛发作，服用卡马西平有效，最可能的诊断是A)舌咽神经痛B)鼻咽癌C)蝶腭神经痛D)三叉神经痛E)智齿冠周炎答案:A解析:病例描述符合舌咽神经痛，临床表现且夜间睡眠时发作可区别三叉神经痛。[单选题]5.医疗机构提交的医疗事故技术鉴定资料指A)医嘱单B)检验报告C)手术同意书D)封存保留的输液药物E)以上说法均正确答案:E解析:医疗机构应当提交下列有关医疗事故技术鉴定的材料：①住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;②住院患者的住院日志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;③抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;④封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些实物作出的检验报告;⑤与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。医患双方应当依照规定提交相关材料。[单选题]6.肠道菌群是定居在A)消化道B)胃C)小肠D)胰腺E)肝脏答案:A解析:肠道菌群是定居在人消化道中菌群的集合。人肠道细菌的种类可达300～1000种。肠道细菌促进肠道黏膜免疫系统的早期发育，促进肠黏膜相关的淋巴组织中的B细胞产生针对病原体的抗体。[单选题]7.女，55岁。右腮腺区肿块，缓慢生长，有时较硬，有时较软。检查肿块边界不很清楚，表面皮肤较对侧粗糙。该患者在询问病史时，必须问到的是A)肿块是否疼痛B)服药是否有效C)皮肤是否瘙痒D)与进食是否有关E)与感冒是否有关答案:A解析:患者腮腺区的肿物，生长缓慢，软硬不定，是良性肿物特点，而肿块边界不清，表面皮肤改变是恶性肿物特点。进一步鉴别该患者肿块属于良性还是恶性，还需要确定肿物是否对周围组织有侵袭性。问诊时需要注意询问患者肿块是否疼痛，判断肿物有无侵犯周围神经症状，所以A正确;而其他服药，皮肤感觉，进食，感冒等与确定肿块良恶性鉴别无关。故此题选A。[单选题]8.龋病初级预防内容不包括A)早期龋充填B)涂布防龋涂料C)封闭窝沟D)饮食控制E)氟化物应用答案:A解析:早期龋充填属于二级预防，而不是初级预防。[单选题]9.美国学者萨斯和荷伦德根据医生与病人在医疗决策和执行中的地位、主动性将医患关系概括为了A)医患关系的二种模式B)医患关系的三种模式C)护患关系的二种模式D)护患关系的三种模式E)医、护、患关系的三种模式答案:B解析:美国学者萨斯和荷伦德根据医生与病人在医疗决策和执行中的地位、主动性将医患关系归纳为三种类型：主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。[单选题]10.下列有关Km值的叙述，哪一项是错误的A)Km值是酶的特征性常数B)Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度C)它与酶对底物的亲和力有关D)Km值最大的底物，是酶的最适底物E)同一酶作用于不同底物，则有不同的Km值答案:D解析:Km可用来判断酶的最适底物：当酶有几种不同的底物存在时，Km值最小者，为该酶的最适底物。[单选题]11.有关酶促反应动力学，哪一项是错误的A)底物浓度对酶促反应速率的影响呈矩形双曲线B)酶浓度增加，酶促反应速率增大C)温度对酶促反应速率的影响具有双重性D)酶活性受其所在环境PH的影响而有显著差异E)底物的分子远大于酶分子，易生成中间产物答案:E解析:酶促反应是一个复杂的过程，生成的中间产物的酶促反应与底物浓度，酶浓度，温度，与pH值有关，与底物分子和酶分子的体积大小无关。[单选题]12.上颌裂为A)颌突与侧鼻突未联合B)上下颌突未联合或部分联合C)侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合D)前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致E)一侧或两侧的球状突与上颌突未联合或部分联合所致答案:D解析:颌裂：颌裂可发生于上颌，也可发生于下颌，但上颌裂常见。上颌裂为前腭突与上颌突未能联合或部分联合所致，常伴有唇裂或腭裂。下颌裂为两侧下颌突未联合或部分联合的结果，罕见。[单选题]13.关于血浆蛋白质的功能，错误的是A)维持血浆胶体渗透压B)维持血浆正常PHC)运输作用D)代谢作用E)营养作用答案:D解析:血浆蛋白质的功能是维持血浆胶体渗透压、维持血浆正常PH、运输作用、免疫作用、催化作用、营养作用等。所以D是错误的。[单选题]14.补偿曲线是连接上颌与A)尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线B)第一磨牙的近颊尖至最后磨牙的远颊尖的连线C)切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线D)切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及第一磨牙的近中颊尖的连线E)前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线答案:B解析:上颌牙列的纵(牙合)曲线：它的曲度与Spee曲线略有不同。连接上颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的颊尖，呈一条凸向下的曲线，称纵(牙合)曲线。此曲线的前段较平，后段从第一磨牙的近中颊尖起逐渐向上弯曲，称补偿曲线。[单选题]15.人们在遇到压力、痛苦、困境时，引起自杀的主要原因是A)逃避应激源B)排除应激源C)难以应对应激源D)没意识到应激源E)想超越应激源答案:C解析:逃避应激源是心理应激状态下的一种行为反应。回避与逃避：回避是指事先知道应激源将会出现，立即采取行动，避免与应激源的接触;逃避是指已经接触应激源后，采取行动远离应激源。两种方式都是为了避免发生强烈的应激反应所造成的心理和身体的伤害。[单选题]16.氨基酸首先通过连续的转氨基作用将氨基转移给草酰乙酸，生成A)天冬氨酸B)氨基甲酰磷酸C)谷氨酸D)次黄嘌呤核苷酸E)赖氨酸答案:A解析:氨基酸首先通过连续的转氨基作用将氨基转移给草酰乙酸，生成天冬氨酸;天冬氨酸与次黄嘌呤核苷酸(IMP)反应生成腺苷酸代琥珀酸，后者经过裂解，释放出延胡索酸并生成腺嘌呤核苷酸(AMP)。[单选题]17.关于高压蒸汽灭菌法，不正确的描述是A)灭菌效果最可靠B)适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌C)可杀灭包括细菌芽孢在内的所有微生物D)通常灭菌压力为1.05kg/cm3E)通常灭菌温度为100℃答案:E解析:使用密闭的高压蒸汽灭菌器，压力调：103.4Pa(1.05kg/cm3)，器内温度可达121.3℃，维持15--20分钟，可杀死包括细菌芽孢在内的所有微生物，所以高压蒸汽灭菌法是一种最有效的灭菌方法。常用于一般培养基、生理盐水、手术器械和敷料等耐高温、耐湿物品的灭菌，也用于污物和排泄物等的灭菌。[单选题]18.下列心理测验的分类属于根据功用分的A)人格测验B)问卷法C)作业法D)投射法E)以上说法均正确答案:A解析:心理测验的分类：根据功用分为智力测验、人格测验、神经心理学测验;根据测验方法分为问卷法、作业法、投射法。[单选题]19.菌斑细菌致龋的基础是A)糖代谢B)蛋白质代谢C)脂肪代谢D)无机盐代谢E)以上均是答案:A解析:致龋菌的致龋机制：首先致龋细菌对牙面有较强的黏附力;其次具有产酸性和耐酸性能酵解糖类产酸使牙齿脱矿;再次具有合成细胞内多糖与细胞外多糖的能力。菌斑的致龋作用和菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关，细菌对糖类酵解产酸使釉质脱矿形成龋损是龋病发病的最重要的因素，因此A正确，其他选项均错误。本题应选A。此题易错选B选项。龋病细菌不会产生蛋白质代谢而产酸，细菌分解糖类产酸从而腐蚀牙质是发生龋病的主要原因。[单选题]20.《药品管理法》对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列哪项不符合上述规定：A)应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种B)可以部分在市场销售C)必须按照规定进行质量检验D)凭医师处方在本医疗机构使用E)不得在市场销售答案:B解析:[单选题]21.情绪与情感的区别方向是A)从反应上看B)从发生上看C)从进化上看D)对需要的满足E)以上说法均正确答案:E解析:情绪与情感的区别：①对需要的满足：情绪与生理性需要相联系;情感是与人的社会性需要相联系的体验。②从进化上看：情绪代表感情的种系发展的原始方面，人与动物共有;情感是人才有的高级心理现象，是人类社会历史发展的产物。③从发生上看：情绪受情境影响大，不稳定;情感受情境影响小，较稳定。④从反应上看：情绪反应强烈，外部表现明显;情感反应较深沉，外部表现不明显。[单选题]22.外耳道触诊法验证颌位关系主要目的是A)确定开口型是否正常B)确定关节是否有弹响C)确定髁突是否退回生理后位D)确定垂直距离是否正常E)确定关节是否有疼痛答案:C解析:外耳道触诊法，用两手小指末端伸进两侧外耳道内，贴外耳道前壁进行触诊，请患者做开闭口运动和侧向运动，以了解髁突的活动度及冲击感。可确定髁突是否退回生理后位，所以C正确，而D、E、A、B不是外耳道触诊法检查的内容，所以排除选项，故此题选C。[单选题]23.女，50岁。下前牙松动1年。检查：1|1松动Ⅰ度，牙石(+++)，牙龈退缩3mm，探诊深度4mm。全口其他牙结石(++)，牙龈缘及乳头暗红，探诊出血(+)，探诊深度普遍5--6mm，有附着丧失。最可能的诊断为A)龈乳头炎B)慢性牙周炎C)慢性龈缘炎D)牙周-牙髓联合病变E)侵袭性牙周炎答案:B解析:牙周炎诊断特征包括菌斑、牙石刺激因素存在，牙周袋>3mm且有牙周附着丧失，牙周袋探诊后出血、牙松动或移位等，本病例均存在以上表现，故诊断为慢性牙周炎;牙龈炎无牙槽骨吸收及附着丧失;牙周-牙髓联合病变应有牙髓炎及牙根尖周炎症的表现，且应检查到深达根尖的牙周袋;侵袭性牙周炎一般出现在35岁以下人群，且病程进展较快。此题患者年龄为50岁，且病史较长，可以排除。[单选题]24.本能行为是指A)是人生下来就具有生物遗传性的无条件反射行为B)人后天在社会环境中由社会刺激引起的行为C)一个人的行为的结果引起另外一个人或人群的行为D)是人类为了维持个体的生存和种族的延续，在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应E)以上都不是答案:A解析:本能行为：是人生下来就具有生物遗传性的无条件反射行为。它构成了其后一切行为发生的基础。[单选题]25.正常人空腹血糖水平约在(mmol/L)A)0～2B)2～4C)4～6D)6～8E)8～10答案:C解析:血液中的葡萄糖称为血糖。血糖含量随进食、运动等变化而有所波动，但空腹血糖水平相当恒定，维持在3.89～6.11mmol/L。[单选题]26.与蛋白质载体结合后才具有免疫原性的是A)完全抗原B)不完全抗原C)胸腺非依赖性抗原D)胸腺依赖性抗原E)同种异型抗原答案:B解析:抗原一般具备两种特性：一是免疫原性;一是抗原性。凡同时具备以上两种特性的抗原称为免疫原，又称完全抗原。本身不能刺激机体产生免疫应答，即无免疫原性的抗原称为半抗原，又叫不完全抗原。它可以与大分子蛋白质结合成为完全抗原。故本题答案为B。本题较易。错选主要为A。主要由于部分考生并没有完全掌握基本概念。要避免此类错误的发生，应记忆基本知识与概念。[单选题]27.有关Turner牙描述不正确的是A)常见于上、下颌前磨牙B)与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤C)主要表现为乳牙成釉细胞的损伤D)轻者表现为部分区域的白、黄、棕色E)严重者可累及到全牙冠的釉质发育不全答案:C解析:Turner牙(Turnerteeth)是指与乳牙有关的感染或创伤引起继生恒牙成釉细胞的损伤，导致继生恒牙釉质形成不全或矿化不全。Turner为一牙医的名字，他首次提出了此种病变，以后得到认可。病变最常见于上、下颌前磨牙及上颌恒切牙。其它选项都正确。[单选题]28.患者，男，35岁，左侧下颌第一前磨牙，邻(牙合)嵌体修复。水门汀粘固后，患者只有在咬合时出现疼痛，最可能的原因是A)咬合早接触B)继发性龋C)电位差刺激D)牙周膜轻度损伤E)牙髓炎答案:A解析:咬合早接触：早期接触会使基牙受力过大，产生咬合痛，一般经调改去除早接触点，疼痛可消失。[单选题]29.产生IL-2的细胞是A)MφB)T细胞C)BD)NKE)中性粒细胞答案:B解析:T细胞产生的IL-2可刺激其自身的生长，表现自分泌作用;树突细胞产生的IL-12刺激邻近的T细胞分化，表现旁分泌作用。[单选题]30.有机磷农药中毒的机制是:A)抑制磷酸二酯酶B)抑制单胺氧化酶C)抑制胆碱酯酶D)抑制腺苷酸环化酶E)直接激动胆碱受体答案:C解析:有机磷酸酯类属难逆性抗AChE药，进入机体后，其分子中的活性基团以共价键形式与AChE的酯解部分牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，致ACh大量堆积在胆碱神经末梢处，引起一系列中毒症状。[单选题]31.氟康唑主要用于治疗A)口腔结核B)带状疱疹C)球菌性口炎D)口腔念珠菌病E)急性疱疹性龈口炎答案:D解析:氟康唑具有广谱抗真菌作用，特别对念珠菌、隐球菌的抗菌活性高，临床用于慢性皮肤黏膜念珠菌感染、AIDS患者口咽部念珠菌感染疗效好，故选D;口腔结核主要应用抗结核治疗，可采用异烟肼治疗，排除A;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，应用抗病毒药物如阿昔洛韦进行治疗，不选B;球菌性口炎应在明确病原菌后选择针对性的抗菌药物治疗，排除C;急性疱疹性龈口炎由HSV引起的口腔病损，相应的选择阿昔洛韦等核苷类抗病毒药物治疗，排除E。此题选D。[单选题]32.下列关于邻(牙合)嵌体邻面片切洞形的描述中错误的是A)片切面颊舌边缘应达到自洁区B)用于邻面突度较大时C)用于邻面缺损大而浅时D)可在片切面内制备箱型固位E)可在片切面内制备小肩台答案:B解析:片切洞形，用于邻面缺损范围大而浅，或邻面突度小，邻接不良的患牙，在片切面的中心，可根据患牙邻面龋损状况及嵌体的固位需要制作箱状洞形、沟固位形等增加固位效果。[单选题]33.HLA复合体位于第6号染色体短臂，全长为A)2600kbB)3600kbC)4600kbD)5600kbE)6600kb答案:B解析:HLA复合体的定位和结构：HLA复合体位于第6号染色体短臂，全长3600kb。[单选题]34.下列对面神经的描述不正确的是A)含副交感纤维B)含味觉纤维C)为混合神经D)含运动纤维E)含交感纤维答案:E解析:面神经为混合神经，含有运动纤维、副交感纤维和味觉纤维不含有交感纤维。故答案选择E。[单选题]35.总义齿修复中，作用于涎液与基托之间的力，应称之为A)粘固力B)吸引力C)黏着力D)黏附力E)附着力答案:E解析:总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力，其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括黏着力和附着力。黏着力是指相同分子间的凝聚力，如涎液本身是有黏着力。附着力是不同分子间的凝聚力，如涎液与基托之间的力，故本题应选E。此题最容易混淆的选项是C，考生把黏着力和附着力混淆而导致出错。黏着力是指相同分子间的凝聚力，如涎液本身是有黏着力。附着力是不同分子间的凝聚力，如涎液与基托之间的力。考生记住此点就能避错。[单选题]36.第三个生理弯曲可在何时出现A)3个月小儿抬头时出现颈椎前凸B)5个月小儿抬头时出现颈椎前凸C)6个月小儿能坐时出现胸椎后凸D)8个月小儿能坐时出现胸椎后凸E)1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸答案:E解析:脊柱发育出生后的第一年脊柱增长比下肢快，以后则落后于下肢。出生时脊柱无弯曲，仅轻微后凸。3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)，6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。[单选题]37.在人的心理健康中起着核心作用的是A)正常的智力B)良好的情绪C)和谐的人际关系D)适应变化的社会环境E)人格的完整答案:B解析:情绪在人的心理健康中起着核心的作用。心理健康者能经常保持愉快、开朗、自信的心情，善于从生活中寻求乐趣，对生活充满希望。[单选题]38.新生儿3周，发生急性上颌骨骨髓炎，下列描述哪项是正确的A)病变发展常较缓慢B)易形成大块死骨C)X线片对诊断死骨形成帮助不大D)应尽量避免切开引流E)如出现死骨应尽早摘除答案:C解析:X线拍片对本病的早期诊断价值不大，晚期可显示上颌骨骨质疏松、破坏及死骨形成等。[单选题]39.女，20岁。偶有咬硬物出血1年。检查牙石(+)，大多数牙的牙龈缘及乳头轻度红、水肿，探诊出血，邻面探诊深度3～4mm，但未探及釉牙骨质界，牙无松动。最可能的诊断是A)慢性牙周炎B)妊娠期龈炎C)慢性龈炎D)药物性牙龈增生E)白血病的牙龈病损答案:C解析:慢性龈炎表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，牙龈色鲜红或暗红，龈缘和龈乳头水肿、松软，探诊易出血，无牙槽骨吸收，无牙松动，患者症状与慢性龈缘炎相符;患者无牙槽骨吸收及牙松动，非慢性牙周炎;妊娠期龈炎和妊娠相关，患者咬硬物出血一年;药物性牙龈增生有特殊药物史，牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生，颜色淡粉色;白血病牙龈出血不止，龈肿大呈外形不规则的结节状，颜色暗红或苍白，伴有全身症状。【该题针对?综合(牙周),慢性龈炎?知识点进行考核】[单选题]40.人生会遇到无数应激源的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物是否对人有意义。很大程度上取决于A)应激源的强度B)应激源的性质C)应激源的数量D)人的认知评价E)人的智力水平答案:D解析:首先，同一环境事件对某人可能有应激性，而对他人可能不具有应激性。大多数外部刺激不能绝对地被定义为具有应激性。个人的认知评价才使某一事件具有应激性。其次，同一个体在不同场景会把同一时间解释成具有应激性或不具有应激性。因为身体条件、情绪和动机等心理状态的不同而影响评价过程。事件本身是不具有应激性，只有当真的丧失和感到丧失或觉察并估价到一种威胁时才会变得具有应激性。由此提出了心理应激学说中的认知评价理论。[单选题]41.以下不属于嘧啶核苷酸原料的是A)磷酸核糖B)天冬氨酸C)谷氨酰胺D)甘氨酸E)CO2答案:D解析:嘧啶核苷酸的原料为磷酸核糖、天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2。甘氨酸为嘌呤核苷酸的原料。[单选题]42.患者，男。口腔颌面部损伤昏迷清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑的是A)脑挫裂伤B)蛛网膜下血肿C)脑水肿D)脑震荡E)硬脑膜外血肿答案:E解析:昏迷一段后清醒，随后头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷状态，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸、脉搏变慢，血压上升时，是硬脑膜外血肿的典型表现。[单选题]43.体积较小的乳头是A)丝状乳头B)菌状乳头C)轮廓乳头D)叶状乳头E)以上都不是答案:A解析:丝状乳头：数目最多，乳头表面有透明角化上皮细胞。上皮的浅层细胞经常有角化和剥脱现象。[单选题]44.男，28岁，右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻(牙合)面龋坏，叩(++)，冷热诊(-)，探诊(-)，可能的诊断是A)急性浆液性根尖周炎B)慢性根尖周炎C)慢性闭锁性牙髓炎D)急性化脓性根尖周炎E)不可复性牙髓炎答案:A解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据为：①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合;②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C;急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。[单选题]45.能够在镜下观察到牙髓表面鳞状上皮成分的牙髓炎为以下哪种A)慢性闭锁性牙髓炎B)慢性溃疡性牙髓炎C)增生型慢性增生性牙髓炎D)急性牙髓炎E)牙髓网状变性答案:C解析:慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。上皮性牙髓息肉，分为溃疡型和增生型，而增生型在镜下见增生的炎症性息肉表面有复层鳞状上皮覆盖。[单选题]46.下列哪一项不是龋病的病因A)时间B)创伤C)细菌和牙菌斑D)食物E)宿主答案:B解析:在三联因素基础上建立的四联因素学说，指致龋细菌、底物(食物中的糖)、易感宿主和时间，而创伤不属于这四个因素的内容，创伤不属于龋病病因范畴;细菌和牙菌斑属于致龋细菌因素，食物、宿主、时间也是其中3个因素，故此题应选B。[单选题]47.Pindborg瘤是指A)牙源性腺样瘤B)牙源性钙化囊肿C)牙源性钙化上皮瘤D)牙源性纤维瘤E)牙源性黏液瘤答案:C解析:牙源性钙化上皮瘤又称Pindborg瘤。[单选题]48.以下有关根折牙临床表现的描述，不正确的是A)根折恒牙的牙髓坏死率为20%～24%B)部分根折患牙的牙髓出现?休克?现象C)外伤性纵折很多见D)最常见的根折为根尖1/3折断E)多发生在牙根完全形成的成年人答案:C解析:外伤性纵折很少见，牙根纵裂多数由于创伤性(牙合)力或者患牙形态异常等因素造成、根折中牙根横断或斜形根折较多见，故选C;根折按其部位可分为近冠1/3、根中1/3和根尖1/3，最常见者为根尖1/3，排除D;儿童牙根尚未发育完成，牙根相对短粗，牙槽骨疏松，外伤造成根折较少，所以根折多见于牙根完全形成的成人牙齿，排除E;根折线感染时可导致牙髓坏死，坏死率20%左右，排除A;根折牙可有牙髓及牙周膜的充血、牙髓活力测定结果不一，可有牙髓休克出现，即电测无反应，但不说明牙髓坏死，排除B。所以此题选C。[单选题]49.在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进人体内A)皮肤B)呼吸道C)汗腺D)消化道E)毛囊答案:B解析:职业中毒中铅、苯、汞中毒在生产环境中主要是经过呼吸道进入体内。[单选题]50.关于氧化呼吸链的说法，下列错误的是A)酶与辅酶在线粒体内膜上按照一定顺序排列组成的递氢或递电子体称为呼吸链B)NADH氧化呼吸链参与线粒体内氧化磷酸化反应C)FADH2氧化呼吸链参与线粒体内氧化磷酸化反应D)两条呼吸链的反应过程最后都将电子传递给氧，生成水E)两条呼吸链的交叉点为Cytb答案:E解析:酶与辅酶在线粒体内膜上按照一定的顺序排列组成的递氢或递电子体系称为呼吸链。线粒体内参与氧化磷酸化的呼吸链主要有两条，即NADH氧化呼吸链和FADH2氧化呼吸链。二者电子传递链的交叉点是辅酶Q(CoQ)。[单选题]51.NK细胞所不具备的生物学功能是A)非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞B)通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞C)通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞D)菲特异杀伤肿瘤靶细胞E)通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞答案:C解析:NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。[单选题]52.腮腺咬肌区的下界是A)胸锁乳突肌的前缘B)胸锁乳突肌的后缘C)下颌支的后缘D)下颌下缘E)咬肌的后缘答案:D解析:腮腺咬肌区：上界为颧弓及外耳道下缘，前界为咬肌前缘，后界为胸锁乳突肌、乳突、二腹肌后腹的前缘，下以下颌下缘为界。故本题选D。[单选题]53.胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为A)乙酰CoAB)NADPHC)维生素DD)粪固醇E)胆汁酸答案:E解析:胆固醇在肝脏可转化为胆汁酸，这是胆固醇在体内代谢的主要去路。胆汁酸盐随胆汁排入肠道，参与脂类的消化吸收，其中一小部分受肠道细菌作用还原成粪固醇被排出体外。[单选题]54.乳牙龋齿治疗原则如下，除外A)降低咬合高度B)去除病变组织C)恢复牙体外形D)提高咀嚼功能E)利于恒牙列的形成答案:A解析:乳牙龋齿不产生早接触，(牙合)干扰，不需要降低咬合高度。去除病变组织，防止龋坏继续;恢复牙体外形，不但是功能的要求，也是美观的要求;提高咀嚼功能有利于儿童颌骨的发育和全身营养状况的维持;利于恒牙列的形成是治疗的重要目的，龋坏会导致恒牙的异常，故此题选A。[单选题]55.可导致戴上颌义齿后恶心、唾液增多的原因是A)磨光面形态不佳B)后牙排列偏颊侧C)颊侧系带处基托缓冲不够D)义齿基托后缘过短E)基托后缘伸展过多、过厚答案:E解析:戴上颌可摘局部义齿后，由于基托后缘伸展过多、过厚，或基托后缘与黏膜不贴合，两者之间有唾液刺激而引起恶心。应磨改基托或进行重衬解决。如唾液分泌多，口内味觉降低，只要坚持戴用义齿，习惯后这些现象即可消失。[单选题]56.下列哪一项可被Ca2+激活A)PKCB)PKGC)RTKD)PKAE)G蛋白答案:A解析:蛋白激酶C(PKC)是一种Ca2+依赖的蛋白激酶。DG可提高蛋白激酶C对Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特异靶蛋白丝氨酸(Ser)或苏氨酸(Thr)残基磷酸化。[单选题]57.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在A)20ml以上B)30ml以上C)40ml以上D)50ml以上E)60ml以上答案:B解析:尿量是反映肾血流灌注情况的指标。尿量每小时少于25ml，比重增加表示肾血管收缩或血容量不足;血压正常，但尿量仍少，比重降低，可能已经发生肾衰竭;尿量每小时稳定在30ml以上时表示休克己纠正。[单选题]58.由唾液腺导管阻塞、唾液潴留致导管扩张形成的囊性病损为A)外渗性黏液囊肿B)潴留性黏液囊肿C)甲状舌管囊肿D)舌下囊肿E)蛤蟆肿答案:B解析:潴留性黏液囊肿是唾液腺导管阻塞、唾液潴留致导管扩张而形成囊性病损。[单选题]59.颌面部绷带最常使用的是A)石膏绷带B)卷带C)弹力绷带D)四头带E)三角巾答案:B解析:在颌面部最常使用卷带，有时也可用三角巾或毛巾等代替。某些颌骨的中、小型手术之后，为止血和减轻水肿，常用四头带包扎或加压。四头带也用于鼻、颏部创口的包扎固定。[单选题]60.腭裂成形术后发生穿孔，何时进行二期手术为宜A)术后半个月B)术后1个月C)术后6～12个月D)发现后即刻修补E)术后3个月答案:C解析:因腭裂术后穿孔后需经过6～12个月后局部才能完全建立正常的血液循环，在此前行二期修复术可因血液循环不良导致手术再次失败。[单选题]61.表面无角化的是A)叶状乳头B)菌状乳头C)轮廓乳头D)唇红E)硬腭腺区答案:B解析:菌状乳头分布在丝状乳头之间，呈圆形或蘑菇形。高0.5-1.5mm,直径0.4-1mm。呈红色，其颜色来自透过较薄的上皮所看到的结缔组织乳头中丰富的毛细血管网。上皮表面无角化。在菌状乳头的表面有少量(1-3个)味蕾。[单选题]62.在牙齿经过非创伤性修复治疗(玻璃离子体)充填完毕后，医嘱患者不能在多长时间之内吃东西A)20minB)30mimC)40minD)50minE)1h答案:E解析:牙齿龋坏需要进行非创伤性修复，在玻璃离子体充填窝洞完毕后，应医嘱患者在1小时内不要进食。[单选题]63.为急诊患者开具的麻醉药品缓释剂，每张处方不得超过A)1日用量B)2日用量C)3日用量D)5日用量E)7日用量答案:E解析:为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。[单选题]64.下列有关急性化脓性腮腺炎说法错误的是A)常发生在儿童B)可发生于腹部大手术后C)可在慢性炎症基础上急性发作D)需全身支持治疗E)脓肿形成时应切开引流答案:A解析:急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术之后，患者的抵抗力显著下降，现在常见于慢性腮腺炎急性发作或是邻近组织急性炎症扩散。脓肿形成之后必须及时切开引流。[单选题]65.涎石病其次好发于A)下颌下腺B)舌下腺C)颊腺D)腮腺E)唇腺答案:D解析:涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。85%左右发生于下颌下腺，其次是腮腺，偶见于上唇及唇颊部的小唾液腺，舌下腺很少见。[单选题]66.医师应当按照药品说明书中的下列要求开具处方，但不包括A)操作规程B)药品适应证C)药理作用D)不良反应E)注意事项答案:A解析:医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。[单选题]67.定期口腔检查可以早期发现口腔癌或癌前病变，如果癌瘤在2cm或以下A)5年生存率可以提高3倍B)5年生存率可以提高4倍C)无改变D)5年生存率可以提高2倍E)5年生存率可以提高5倍答案:D解析:定期口腔检查可以早期发现口腔癌或癌前病变，提高预防和早期治疗率，如果癌瘤在2cm，同时无转移，就大大增加5年生存率，如果癌瘤在2cm或以下，5年生存率可以提高2倍。1cm或以下，5年生存率可以提高3倍，故早发现.早治疗对降低口腔癌的死亡率是十分有意义的。[单选题]68.密质骨的特点，描述错误的一项是A)密质骨表面为平行骨板B)密质骨在上颌牙槽骨的唇面很薄C)上颌骨比下颌骨密质骨厚而致密D)下颌的密质骨舌侧骨板比颊侧厚E)上颌舌侧密质骨较唇侧厚答案:C解析:密质骨是牙槽骨的外表部分，即颌骨内、外骨板延伸的部分。密质骨表面为平行骨板，深部有致密的不同厚度的哈弗系统的骨。密质骨在上颌牙槽骨的唇面，尤其前牙区密质骨很薄，有许多血管和神经穿过的滋养管，而舌侧增厚。在下颌骨则相反，密质骨比上颌厚而致密，小孔很少，所以在施行局部麻醉时，在上颌前牙用局部浸润麻醉的效果比下颌好。通常下颌的密质骨，其舌侧骨板比颊侧厚，但在磨牙区由于担负较大的咀嚼力，磨牙颊侧骨板也增厚。[单选题]69.以下因素中与修复体的固位力无关的是A)制备牙轴面聚合度B)制备牙的松动度C)修复体与制备牙的密合度D)黏结面的粗糙度E)粘固剂的厚度答案:B解析:制备体的松动度与固位力无关与支持力有关。[单选题]70.牙震荡的处理方法首选A)调(牙合)，服止痛药B)调(牙合)，结扎固定C)根管治疗D)患牙拔除E)患牙休息，定期复查答案:E解析:牙震荡的治疗原则：①1--2周内应使患牙休息。必要时降低咬合以减轻患牙的咬合力负担。②受伤后1、3、6、12个月应进行定期复查。[单选题]71.某医疗机构发现了甲类传染病，此时应及时采取的措施中不包括A)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察D)拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行E)对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实施消毒和无害化处置答案:D解析:[考点]医疗机构发现甲类传染病时应采取的措施[分析]参见《传染病防治法》第三十九条：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：(一)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须依照法律、法规的规定实施和无害处置。[单选题]72.患者，男，72岁。全口义齿初戴时，用双手交替加压检查，发现上颌义齿右左翘动，最常见原因是A)牙槽嵴唇颊侧有倒凹B)腭部硬区相应基托组织面未缓冲C)义齿边缘过短D)牙槽嵴顶有小瘤子E)系带附丽接近牙槽嵴顶答案:B解析:腭部硬区由于黏膜较薄，常易形成义齿支点，因此制作过程中应做足够的缓冲。[单选题]73.不同发展阶段的医学伦理学A)都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的B)与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系C)与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的D)与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同E)与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细答案:A解析:不同发展阶段的医学伦理学都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的。[单选题]74.先天性双侧唇裂手术修复最适宜的时间为A)3--6个月B)6--12个月C)2岁以后D)1--3个月E)1--2岁答案:B解析:唇裂修复时间：单侧3--6个月;双侧6--12个月。[单选题]75.可变区又称为A)A区B)V区C)S区D)X区E)Y区答案:B解析:重链(H)氨基端1/4或1/5区域和轻链氨基端1/2区域的氨基酸序列多变，称为可变区(V区)。[单选题]76.男性，50岁，左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整;剖面灰白色，可见浅蓝色区及半透明胶冻样区，此表现应见于A)腺淋巴瘤B)多形性腺瘤C)基底细胞腺瘤D)导管乳头状瘤E)嗜酸性腺瘤答案:B解析:患者的临床表现符合多形性腺瘤较典型的肉眼表现。而腺淋巴瘤不呈结节样外观，切面暗红色;基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性，无浅蓝色表现。[单选题]77.拔除右上7的最佳麻醉方法是A)颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉，腭侧行腭大孔麻醉B)颊侧行局部浸润麻醉，腭侧行腭大孔麻醉C)颊侧行眶下孔阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉D)颊、腭侧局部浸润E)颊侧行上颌结节阻滞麻醉，腭侧行腭大孔麻醉答案:E解析:上7受上牙槽后神经和腭大神经支配，因此拔除伤上颌7时要同时行颊侧行上颌结节阻滞麻醉和腭侧行腭大孔麻醉。[单选题]78.属于闭式引流的是A)片状引流B)纱条引流C)管状引流D)药线引流E)负压引流答案:E解析:片状引流用废橡皮手套剪成条状制成，用于口外创口小量渗液的引流。纱条引流用特制油纱条和碘仿纱条制成，用于脓腔和感染创口引流。管状引流由细橡皮管制成，引流作用强，便于冲洗，可注药，用于较大创口;药线引流由药线制成，用于较小创口;负压引流是在橡皮管上加吸引器。前四者创口均开放的，仅负压引流是密闭的，所以此题选E。[单选题]79.以下有关?传统模式?的医患关系的描述正确的是A)医生作出决定，病人听命于医生，服从医生的判断与决策B)与疾病相比，更重视病人本身C)病人身体和心理不能分割，两者均是医生考虑的重点D)对病人的帮助不仅靠技术措施，还应充当教育、引导和促进的作用E)以上都不正确答案:A解析:传统模式这种模式是从传统的生物医学模式中派生出来的。在医疗活动中医生所关心的只是疾病的处理、科学知识的解释以及标准技术和常规技能的应用，很少考虑病人的期望和感受。医生对病人保持情感上的?立?，而病人则被动地服从医生的判断与决策。[单选题]80.下列服用四环素后可导致恒牙变色的是A)胚胎29周之前B)胚胎29周至胎儿出生C)出生至8岁之间D)8岁之后E)以上均不正确答案:C解析:在出生至8岁之间摄入四环素，可导致恒牙变色，故在此期间特别要注意慎用四环素。[单选题]81.患者女，25岁，左下456双端固定桥，其中有关接触式桥体的描述错误的是A)自洁作用好B)可加速牙槽骨的吸收C)有利于发音D)对牙槽嵴黏膜有生理性按摩作用E)美观答案:B解析:接触式桥体：桥体的龈端与牙槽嵴黏膜接触，为临床常采用的一种桥体形式。当固定桥行使咀嚼功能时，桥体随基牙的生理性动度对牙槽嵴黏膜起到按摩作用，有利于黏膜组织健康。部分(牙合)力经桥体龈端传递于牙槽嵴，减缓牙槽嵴吸收。桥体龈端与牙槽嵴黏膜接触，便于恢复缺失牙的颈部边缘外形，也有利于恢复发音功能。[单选题]82.形成牙周膜的结构是A)成釉器B)牙乳头C)牙囊D)牙板E)前庭板答案:C解析:牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。[单选题]83.男性，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌骨正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A)手术切开骨间固定B)牙弓夹板固定C)骨钉加金属支架固定D)克氏针内固定E)皮质骨螺钉固定答案:B解析:本患者的下颌正位片示颏部正中有骨折线影像，但咬合关系无异常，因此不需切开复位，排除A、C、D、E，使用牙弓夹板固定可以尽量减少对患部的损伤，因此B正确。其他选项均属于手术固定的方法，对患者损伤大。本题应选B。[单选题]84.患者女，12岁，左下第一磨牙(牙合)面龋洞，深达牙本质深层，腐质软，颜色浅，去腐过程中软龋不能一次性去净。对于该牙合理的治疗方法是A)根管治疗B)安抚治疗C)间接盖髓术D)垫底充填E)根尖诱导成形术答案:C解析:患牙龋洞内腐质软，颜色浅，为急性龋。若腐质不能一次去净，则考虑保留部分软化牙本质，行间接盖髓术，定期复诊，观察牙髓状况。[单选题]85.某患者，左上第一磨牙烤瓷全冠修复，戴用几天后出现咬合痛，该患者最佳的处理方法是A)暂时观察B)应进行根管治疗C)药物治疗D)拔除患牙E)调磨早接触和干扰点答案:E解析:修复体粘固后短期内出现咬合痛：修复体粘固后短期内出现咬合痛，多是由咬合创伤引起。患者有咀嚼痛伴有叩痛，发病时间不长，创伤性根尖周炎或牙周炎不严重，通过调(牙合)，症状就会很快消失。[单选题]86.关于牙本质龋透明层叙述错误的是A)透明层又称硬化层B)牙本质龋最深层、最早出现的改变C)牙本质小管钙化D)位于病变的底部和侧面E)在透射光下呈均质透明状答案:C解析:透明层又称硬化层，为牙本质龋最深层、最早出现的改变，位于病变的底部和侧面，在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似。这些矿物晶体可来源于其表面脱矿层游离出的无机盐离子的再矿化。[单选题]87.成釉细胞瘤各分型的病理变化不包括A)上皮团块中出现纤维化B)上皮团块中出现囊性变C)上皮团块中出现颗粒性变D)上皮团块中出现鳞状化生E)上皮团块中出现角化珠答案:A解析:滤泡型：上皮岛中央的星网状区常发生囊性变。棘皮瘤型：是指肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生，有时见角化珠形成。颗粒细胞型：肿瘤上皮细胞有时还可发生颗粒样变性。[单选题]88.发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是A)接到报告l小时内B)接到报告2小时内C)接到报告后立即D)l小时内E)2小时内答案:A解析:甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病有传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原携带者或疑似病人，应于2小时内填写传染病报告卡并送控感与职工保健科。乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，应于24小时内填写传染病报告卡并送控感与职工保健科。丙类传染病24小时内填写传染病报告卡并送控感与职工保健科。责任报告单位对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者和疑似病人，城镇应于2小时内，农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对丙类传染病和其他传染病，在24小时内进行报告。卫生部新闻发言人毛群安指出，卫生部要求各有关单位发现重大传染病疫情，重大食物、职业中毒等突发公共卫生事件时，要在2小时内向当地卫生行政部门报告，地方卫生行政部门接到报告后，在2小时内报告卫生部。对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，卫生部将立即报告国务院。[单选题]89.年轻恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的A)4～6个月B)8～10个月C)1年D)2～3年E)6～7年答案:D解析:年轻恒牙在萌出后3～5年牙根才能发育完成。[单选题]90.女，42岁。右上第一磨牙深龋，去腐质后未穿髓，垫底作银汞合金充填，最适合的垫底材料是A)EDTAB)氢氧化钙C)聚羧酸锌黏固粉D)磷酸锌黏固粉E)氧化锌丁香油黏固粉答案:C解析:由题