《诊断学》测试题（含答案）

《诊断学》测试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是

A、消化性溃疡

B、急性胃黏膜病变

C、胃癌

D、胆道结石

E、胃息肉

正确答案：D

2、对危重患者正确的作法是

A、必须仔细问诊，以免误诊

B、全面体格检查，收集完整资料

C、立即转院

D、等实验室检查结果，然后治疗

E、简要问诊,重点体格检查，迅速抢救

正确答案：E

3、肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题，应立即检查

A、AFP

B、胆红素

C、血清白蛋白

D、血氨

E、PIIIP

正确答案：D

4、女性,47岁。有慢性乙型肝炎病史20年，肝功能检查反复有异常。乏

力、纳差2个月，腹胀、少尿半月。查体:生命征无异常。消瘦，神志清楚,

巩膜轻度黄染,左侧面部和颈部可见蜘蛛痣，腹部明显膨隆，未见腹壁静脉

曲张，移动性浊音（+）,双下肢轻度水肿。初步诊断为

A、幽门梗阻

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、肝硬化

E、急性胆囊炎

正确答案：D

5、某患者垫枕头右侧卧位，叩诊叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区。

为何种原因所致

A、肺气肿

B、胸腔积液

C、体位

D、脊柱弯曲

E、此区肺部大空洞

正确答案：C

6、口唇疱疹常伴发于

A、肺结核

B、流行性脑脊髓膜炎

C、肝炎

D、支气管肺炎

E、慢性支气管肺炎

正确答案：B

7、关于心包摩擦感,哪项是错误的

A、胸骨左缘第四肋间易触及

B、可闻及心包摩擦音

C、消失提示病情好转或痊愈

D、屏气时不消失

E、收缩期与舒张期均可触及

正确答案：C

8、男性,60岁，一侧胸廓饱满，呼吸动度明显减弱，语颤消失,叩诊为鼓音,

呼吸音和听觉语音消失，气管移向健侧。可诊断为

A、气胸

B、胸腔积液

C、肺气肿

D、肺实变

E、胸腔内巨大肿瘤

正确答案：A

9、间歇性跛行常见的病因是

A、先天性心脏病

B、佝偻病

C、高血压病

D、巴比妥中毒

E、先天性肌营养不良

正确答案：C

10、患者上腹胀，呕吐2天,清晨空腹就诊，查体发现上腹部振水音。最可

能是

A、腹腔内有大量液体

B、正常

C、腹腔内有肿块

D、腹腔内有游离气体

E、胃内大量液体潴留

正确答案：E

11、正常人右锁骨中线第五肋间的叩诊音为

A、清音

B、鼓音

C、过清音

D、实音

E、浊音

正确答案：E

12、心室律规则的心电图，可见于

A、心房颤动

B、频发室早

C、II度I型房室传导阻滞

D、I度房室传导阻滞

E、期前收缩二联律

正确答案：D

13、成年人呼吸频率低于12次/分,称为

A、叹息样呼吸

B、间停呼吸

C、呼吸过缓

D、深长呼吸

E、潮式呼吸

正确答案：C

14、收集口底、颊黏膜、牙龈等处淋巴液的是

A、枕骨下区淋巴结

B、须下淋巴结

C、颌下淋巴结

D、颈深淋巴结上群

E、颈深淋巴结下群

正确答案：C

15、关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的

A、单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎

B、主动脉瓣区收缩期杂音

C、左心室肥大、扩张

D、有水冲脉

E、脉压差大、毛细血管搏动

正确答案：B

16、匙状甲，多见于

A、发组型先天性心脏病

B、支气管扩张

C、风湿热

D、呼吸不良综合征

E、缺铁性贫血

正确答案：E

17、70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史,夜间突然憋醒，呼吸困难，咯

粉红色痰,可能为

A、有机磷中毒

B、急性左心衰竭

C、慢性支气管炎急性发作

D、急性胃炎

E、支气管哮喘

正确答案：B

18、搜集临床资料不包括以下

A、体格检查

B、病史采集

C、辅助检查

D、实验室检查

E、药物选择

正确答案：E

19、头部不随意颤动,常见于

A、颈椎病

B、二尖瓣狭窄

C、高血压病

D、Parkinson病

E、其他都不是

正确答案：D

20、关于疾病对性征的影响，哪项正确

A、肝硬变可引起男性乳房女性化

B、长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化

C、肺结核可使男性乳房发育

D、支气管肺癌不引起男性乳房发育

E、肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化

正确答案：A

21、主动脉关闭不全时可见的体征时

A、心包叩击音

B、奔马律

C、脉压差增大

D、球形心

E、奇脉

正确答案：C

22、哪项属于神经因素所致呼吸困难

A、气道阻塞

B、脑出血

C、重度贫血

D、尿毒症

E、心力衰竭

正确答案：B

23、不出现颈静脉怒张的疾病是

A、右心衰竭

B、心包积液

C、上腔静脉阻塞综合征

D、缩窄性心包炎

E、左心衰竭

正确答案：E

24、一侧肺不张时，叩诊心界应为

A、心浊音界扩大

B、心浊音界移向患侧

C、心浊音界缩小

D、心浊音界不变

E、心浊音界移向健侧

正确答案：B

25、家族史一般不包括

A、爱人健康状况

B、有无与遗传有关的疾病

C、子女健康状况

D、父母健康状况

E、兄弟姐妹健康状况

正确答案：A

26、水肿伴肝大可见于

A、肝硬化

B、肾炎

C、甲状腺机能减退症

D、营养不良

E、右心衰竭

正确答案：E

27、甲状腺不对称性肿大，有结节感、质地硬，该病人提示为

A、甲状腺癌

B、单纯性甲状腺肿

C、甲状腺功能亢进

D、早期桥本氏甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

正确答案：A

28、患者处于病理性熟睡状态,不易唤醒,醒时答话含糊，意识障碍程度为

A、嗜睡

B、轻度昏迷

C、昏睡

D、中度昏迷

E、重度昏迷

正确答案：C

29、甲状腺功能亢进与单纯性甲状腺肿的主要鉴别点为

A、甲状腺质地情况

B、有无突眼

C、甲状腺肿大程度

D、甲状腺有无震颤或血管杂音

E、甲状腺表面情况

正确答案：D

30、急性咽炎时,，咽部检查可见的体征是

A、扁桃体肿大

B、表面粗糙

C、咽部粘膜充血、水肿

D、淋巴滤泡增生

E、声音嘶哑

正确答案：C

31、负性心尖搏动，常见于

A、胸壁增厚（乳房大、肥胖）

B、胸壁变薄（儿童、消瘦）

C、粘连性心包炎又称Broadbent征

D、心包积液

E、心肌病

正确答案：C

32、患者心电图:P波消失，代之以大小、振幅、形态不一的f波,频率为

110次/分。最可能的诊断为

A、心房颤动

B、房性期前收缩

C、心房扑动

D、心室扑动

E、心室颤动

正确答案：A

33、可直接导致意识障碍的心律失常是

A、室性早搏

B、心室颤动

C、右束支阻滞

D、房性早搏

E、窦性心动过速

正确答案：B

34、哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难

A、尿毒症

B、脑出血

C、心力衰竭

D、气道阻塞

E、重度贫血

正确答案：A

35、一患者闻及胸骨左缘第2肋间机器样杂音,主要见于

A、主动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、室间隔缺损

正确答案：D

36、M.eniere病发作时不应该有哪种表现

A、深感觉障碍

B、眼球震颤

C、耳鸣

D、眩晕

E、恶心和呕吐

正确答案：A

37、尿急最常见于

A、急性膀胱炎

B、前列腺炎

C、肾结石

D、肾结核

E、膀胱癌

正确答案：A

38、呼吸系统X线检查的正确顺序是

A、胸透一胸片一血管造影一CT

B、CT-胸透一胸片一血管造影

C、CT-血管造影一胸片f胸透

D、胸透一胸片一CTf血管造影

E、胸透-*血管造影f胸片fCT

正确答案：D

39、女性,30岁。2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰,腹肌紧

张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失。应诊断为

A、绞窄性肠梗阻

B、阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

C、急性出血坏死性胰腺炎

D、溃疡病穿孔

E、宫外孕破裂

正确答案：D

40、咳嗽伴大量咳痰的是

A、急性咽喉炎

B、支气管扩张

C、胸膜炎

D、急性支气管炎

E、肺结核

正确答案：B

41、首次病程记录应当于病人入院多少小时内完成

A、12

B、6

C、10

D、15

E、8

正确答案：E

42、脐周触及不规则包块，固定不动，有明显压痛伴反跳痛,腹部常有柔韧

感。可见于

A、肠系膜淋巴结核

B、血吸虫病

C、结核性腹膜炎

D、乙状结肠癌

E、阑尾周围脓肿

正确答案：C

43、女性,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、

呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常，尿比重1.008,蛋白（+）,红细

胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酎190umol/L,血尿酸70umol/L,尿尿酸

升高。提示

A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、间质性肾炎

D、急进性肾小球肾炎

E、肾小球肾炎

正确答案：C

44、有关心率的叙述，哪项不正确

A、老年人心率稍快

B、婴幼儿心率超过150次/分

C、检查心率以听诊器在心尖部听取第一心音计数

D、正常成人心率范围为60T00次/分

E、女性心率稍快

正确答案：A

45、术后首次病程记录完成时限为

A、术后24小时

B、术后6小时

C、术后4小时

D、术后即时

E、术后12小时

正确答案：D

46、冲击触诊法最适宜于何种情况

A、患者呼吸动作配合不好时肝脏触诊

B、腹膜炎肝脏触诊

C、患者极度肥胖时肝脏触诊

D、有腹水者肝脏触诊

E、双手触诊不满意时肝脏触诊

正确答案：D

47、关于病历书写的基本要求，叙述不正确的是

A、避免用医学术语

B、项目要完整

C、医生要签全名

D、内容要真实

E、格式要规范

正确答案：A

48、哪项不是腹部叩诊的内容

A、液波震颤

B、肝浊音界

C、胆囊叩击痛

D、移动性浊音

E、水坑征

正确答案：A

49、腹部视诊的注意事项，不包括

A、光线应充足

B、医生立于患者右侧

C、检查蠕动波时,医生始终直视腹部

D、按一定顺序自上而下视诊

E、被检者应取仰卧位,充分暴露全腹部

正确答案：C

50、慢性腹泻是指病程超过

A、3月

B、3周

C、2周

D、1月

E、2月

正确答案：E

51、风湿性二尖瓣狭窄患者,可出现

A、在心尖区触及收缩期震颤

B、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤

C、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

D、在心尖区触及舒张期震颤

E、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

正确答案：D

52、交替脉是临床重要体征.不包括哪种病因,

A、急性心肌梗死

B、高血压性心脏病

C、左室衰竭

D、主动脉瓣关闭不全

E、动脉导管未闭

正确答案：E

53、病理条件下，心尖搏动减弱的原因为

A、贫血

B、心肌炎

C、甲亢

D、左心室肥大

E、发热

正确答案：B

54、肝性脑病患者呼气有

A、烂苹果味

B、肝臭味

C、大蒜味

D、氨味

E、酒味

正确答案：B

55、肺气肿时叩诊音为

A、实音

B、清音

C、过清音

D、鼓音

E、浊音

正确答案：C

56、关于深压触诊，哪项描述正确

A、用于检查有无腹水

B、用于检查腹部有无肌紧张

C、用于肝脏检查

D、用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点

E、用于脾脏触诊

正确答案：D

57、湿性咳嗽,常见于下列哪项疾病

A、肺脓肿

B、急性喉炎

C、胸膜炎

D、急性支气管炎初期

E、胸腔积液

正确答案：A

58、大量胸腔积液上方，肺部语音震颤可以

A、正常

B、消失

C、不一定

D、增强

E、减弱

正确答案：D

59、下列哪种疾病最不可能出现咯血伴脓痰

A、肺脓肿

B、支气管扩张

C、肺癌合并感染

D、空洞型肺结核并发感染

E、二尖瓣狭窄

正确答案：E

60、鼻粘膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失,

见于

A、鼻腔化脓性炎症先兆

B、过敏性鼻炎

C、慢性萎缩性鼻炎

D、慢性鼻炎

E、急性鼻炎

正确答案：C

61、不属于大叶性肺炎体征的是

A、气管不偏移

B、桶状胸

C、语音震颤患侧增强

D、语音共振患侧增强

E、患侧叩诊呈浊音

正确答案：B

62、中度水肿的特点不包括

A、指压后可出现明显的组织下陷

B、指压后可出现较深的组织下陷

C、全身疏松组织均有可见性水肿

D、平复缓慢

E、外阴部明显水肿

正确答案：E

63、男性，18岁。今日上体育课时突然发生右侧胸痛，呼吸困难。查体:右

肺呼吸音消失。最可能的疾病是

A、急性心肌梗死

B、大叶性肺炎

C、支气管肺癌

D、自发性气胸

E、渗出性胸膜炎

正确答案：D

64、心绞痛患者感左上臂内侧疼痛，此痛属于

A、躯体性疼痛

B、想象性的疼痛

C、牵涉痛

D、神经官能症

E、内脏痛

正确答案：C

65、1.2一肥胖成年人体检,肺下界叩诊结果为:左右肺下界均在锁骨中线、

腋中线、肩胛线分别为第5、7、9肋间隙。最可能的原因为

A、鼓肠

B、双下肺支气管肺炎

C、正常状况

D、肺气肿

E、双胸腔积液

正确答案：C

66、确定扁桃体I度肿大还是H度肿大的界限是

A、舌腭弓

B、其他都不是

C、咽腭弓

D、咽后壁正中线

E、悬雍垂

正确答案：C

67、哪种疾病与AustinFlint杂音有关

A、肺动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

68、下列哪项不是中心性发组的特点

A、多因呼吸衰竭、通气换气功能障碍等因素所致

B、皮肤温暖

C、多见于心、肺疾病

D、全身性发组

E、局部按摩或加温可使发期消失

正确答案：E

69、扁平胸可见于

A、肥胖者

B、妇女

C、瘦长者

D、老年人

E、小儿

正确答案：C

70、语音震颤减弱，可见于

A、肺梗死

B、肺气肿

C、肺炎

D、支气管扩张

E、肺脓肿

正确答案：B

71、咳嗽与咳痰中，下列错误的是

A、咳嗽是一种保护性反射动作

B、咳嗽控制中枢在延髓

C、胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽

D、咳痰是一种病态现象

E、咳嗽亦属一种病理现象

正确答案：C

72、心肌梗死急性期持续时间为

A、数小时至数月

B、数周至数月

C、数分至数小时

D、数小时至数周

E、数天至数周

正确答案：D

73、不会出现语音震颤减弱的是

A、肺气肿

B、极度衰弱

C、胸壁肥厚

D、气胸

E、肺空洞

正确答案：E

74、下述关于二尖瓣狭窄的叙述中，哪一项是错误的

A、P2可亢进和分裂

B、二尖瓣区收缩期杂音

C、可闻及开放拍击音

D、心尖区S1亢进

E、可有三尖瓣区收缩期吹风样杂音

正确答案：B

75、“钟摆律”最常见的病因是

A、房颤

B、肺动脉狭窄

C、心肌炎

D、感染性心内膜炎

E、大面积心肌梗死

正确答案：E

76、可出现第一心音增强的是

A、以上都对

B、甲亢

C、二尖瓣狭窄

D、贫血

E、局热

正确答案：A

77、肝轻度肿大，表面光滑，边缘钝,质稍韧，有充实感及压痛。见于

A、肝硬化

B、脂肪肝

C、肝瘀血

D、肝癌

E、急性肝炎

正确答案：E

78、女性,25岁，咯血伴全身皮肤粘膜出血点。哪种疾病最不可能

A、肺结核

B、肺出血型钩端螺旋体病

C、白血病

D、流行性出血热

E、弥散性血管内凝血

正确答案：A

79、关于大量气胸X线表现错误的是

A、纵隔向健侧移位

B、肺组织被压缩

C、患侧膈肌下降

D、患侧肋间隙变窄

E、大范围的无肺纹理

正确答案：D

80、主治医师首次查房记录,至少应在患者入院多少小时内完成

A、24

B、48

C、8

D、12

E、72

正确答案：B

81、L.asegue征属于

A、神经根受刺激的表现

B、浅反射

C、病理反射

D、脑膜刺激征

E、深反射

正确答案：A

82、胸片上所示的密度减低影，是指病变密度低于

A、肺纹理

B、肋骨

C、肺组织

D、心脏

E、肌肉

正确答案：C

83、肝脏呈扩张性搏动，见于

A、肝缩小

B、肝肿大压到腹主动脉上

C、二尖瓣关闭不全

D、三尖瓣关闭不全

E、肝癌

正确答案：D

84、男性或小儿呼吸运动多为

A、三凹征

B、腹式呼吸

C、胸式呼吸

D、呼吸过速

E^Kussmaul呼吸

正确答案：B

85、哪种病变可使肝浊音界下移

A、肝脓肿

B、肺不张

C、肺气肿

D、大叶性肺炎

E、肝硬变

正确答案：C

86、病理条件下,心尖搏动增强原因为

A、左心室肥大

B、肋间隙宽

C、情绪激动时

D、胸壁薄（消瘦、儿童）

E、剧烈运动

正确答案：A

87、呕血伴黄疸见于

A、胆道疾病

B、消化性溃疡

C、胃粘膜脱垂症

D、慢性胃炎

E、十二指肠炎

正确答案：A

88、胸膜增厚可引起

A、肋间隙饱满

B、语音共振增强

C、胸廓饱满

D、肋间隙变窄

E、呼吸音增强

正确答案：D

89、患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示

A、肺动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、动脉导管未闭

E、室间隔缺损

正确答案：C

90、轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是

A、肌肉松弛

B、角膜反射存在

C、眼球无转动

D、深反射消失

E、对光反射存在

正确答案：C

91、临床上最为常见的第二心音分裂是

A、