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文档简介

初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2021年(399)

(总分100,考试时间120分钟)

不定项选择

1.患者男,60岁。便秘多年,近半年站立时阴囊出现肿块,呈梨形;平卧时可消失。触诊

发现外环扩大,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。

术后预防血肿的措施是

A.半卧位

B.保持敷料清洁、干燥

C.托起阴囊、沙袋压迫伤口

D.应用抗生素

E.尽早下床活动

2.患者男,65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块,呈梨形,平卧时消失。查体:外环扩大,

嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。该

患者的诊断应为

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.腹内疝

3.患者男,65岁。近半年发现站立时阴囊有肿块,呈梨形,平卧时消失。查体:外环扩大,

嘱患者咳嗽时指尖有冲击感。平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽,肿块未再出现。为

患者行手术后第2天的饮食应当是

A.禁食

B.流质

C.半流质

D.软食

E.普食

A1/A2题型

1.下列不属于腹外疝的常见原因的是()。

A.腹部切口愈合不良

B.腹壁神经损伤

C.老年人慢性便秘

D.婴儿经常啼哭

E.剧烈运动

2.绞窄性疝的最重要处理原则是

A.手法复位

B.胃肠减压

C.抗生素治疗

D.急诊手术

E.纠正水电解质紊乱

3.属于无菌手术的是

A.疝修补术

B.子宫切除术

C.肺叶切除术

D.开放损伤清创术

E.痔切除术

4.老年男性容易发生的疝是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.脐疝

D.易复疝

E.股疝

5.腹外疝的疝环是指

A.腹壁薄弱或缺损处

B.疝外被盖组织

C.疝囊颈部

D.壁腹膜的一部分

E.疝内容物突出的部分

6.切口疝最常见的发病原因是

A.营养不良

B.切口感染

C.切口血肿

D.术后咳嗽、腹胀

E.放置引流物时间过长

7.下列关于腹外疝嵌顿的叙述哪项是正确的?

A.所有不能回纳的腹外疝

B.内容物与疝囊粘连的腹外疝

C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝

E.腹外疝都存在不同程度的薄弱

8.患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆

形,平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,

肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。目前应紧急采取的治疗措施是

A.胃肠减压

B.手法复位

C.立即手术

D.戴疝气带

E.抗生素治疗

9.下列关于腹股沟直疝的叙述,错误的是()o

A.多见于老人

B.疝块由直疝三角突出,不进入阴囊

C.疝块呈半球形,基底较宽

D.回纳疝块后压迫内环,疝块仍可出现

E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧

10.疝内容物可进入阴囊的疝是

A.腹股沟直疝

B.切口疝

C.脐疝

D.股疝

E.腹股沟斜疝

II.股疝通过股环经股管突出于

A.腹股沟韧带上方

B.股三角内侧

C.股部卵圆窝

D.骨盆腔隙韧带

E.腹股沟管

12.患者,男,60岁。因腹股沟斜疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是

A.生命体征

B.是否有皮肤破损

C.是否有腹膜炎或肠梗阻表现

D.疝块是否再次脱出

E.有无全身感染症状

13.构成腹外疝疝环的结构是

A.腹壁薄弱处

B.壁腹膜

C.疝囊颈部

D.进入疝囊的腹内脏器和组织

E.疝囊外各层组织

14.下列关于脐疝的叙述不正确的是

A.成人脐疝极少嵌顿

B.婴儿脐疝可自行痊愈

C.婴儿脐疝多为易复性疝

D.多见于婴儿及中年以上妇女

E.多因脐环闭合不全或脐部瘢痕组织薄弱所致

15.腹外疝手术后,应逐渐增加活动量,避免重体力劳动或提举重物的时间为

A.15天内

B.30天内

C.45天内

D.60天内

E.3个月内

16.患者,男性,60岁。3年来走路、咳嗽或用力排便时反复出现右侧腹股沟肿块,呈椭圆

形,平卧时肿块可消失。6小时前托举重物时肿块增大,局部剧痛,平卧和手推均不能回纳,

肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。患者经治疗后即将出院,下列出院指导中不正

确的是

A.出院后3个月内避免重体力劳动

B.定期随访,疝复发时可在家中观察

C.注意保暖,防止受凉咳嗽

D.定期门诊复查,不适随诊

E.注意避免增加腹内压的动作,如用力排便等

17.关于直疝三角,下列选项中,叙述错误的是()。

A.腹股沟斜疝由此突出

B.外侧边为腹壁下动脉

C.内边为腹直肌外侧缘

D.底边为腹股沟韧带内侧

E.腹股沟斜疝内环位于其外侧

18.患儿,男,3个月。哭闹时发现右腹股沟斜疝,可回纳,最佳的治疗措施是

A.急诊手术

B.暂不手术

C.限期手术

D.择期手术

E.禁忌手术

19.嵌顿性疝手术前护理不包括

A.立即禁食、禁饮

B.备皮

C.灌肠以防止术后便秘

D.输液、抗感染

E.胃肠减压

20.腹股沟斜疝修补术术前护理不妥的是

A.传统疝修补术后应早期下床活动

B.备皮避免剃破皮肤

C.术前排尿,防止误伤膀胱

D.积极处理疝的诱发因素

E.保持大便通畅

21.嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是

A.有无疼痛

B.疝囊颈大小

C.疝块外形

D.有无肠梗阻表现

E.疝内容物有无血供障碍

22.6个月婴儿腹股沟部有一肿块,哭闹时变大,安静睡觉时消失。诊断为腹股沟斜疝,治

疗要点是

A.紧急手术

B.择期手术

C.暂不手术

D.早期手术

E.禁忌手术

23.腹外疝手术后,需要早期离床活动的情况是

A.无张力疝修补术

B.年老体弱者

C.复发性疝

D.绞窄性疝

E.巨大疝

24.疝内容物最常见的是()»

A.十二指肠和空肠

B.横结肠和升结肠

C.回肠与大网膜

D.乙状结肠与降结肠

E.升结肠和盲肠

25.患儿,男,1岁半,腹股沟斜疝,拟非手术治疗,主要是因为()»

A.小儿耐受力差不宜手术

B.麻醉困难

C.手术易感染

D.有自愈可能性

E.手术复发率高

26.疝修补术后病人护理错误的是

A.及时处理粪便秘结

B.切口部位压沙袋

C.咳嗽时注意保护切口

D.术后3个月内避免重体力劳动

E.鼓励病人早期下床活动

27.关于股疝,不正确的是

A.多见于40岁以下的妇女

B.疝环为股管的上口

C.容易发生嵌顿和绞窄

D.非手术治疗即可

E.包块位置在趾骨结节下外腹股沟韧带下方

28.护士对急性肠梗阻患者进行病情观察时,在未出现肠绞窄前会出现

A.持续性疼痛阵发性加剧

B.有明显腹膜刺激征

C.呕吐物为血性

D.可有少量果酱样大便

E.没有明显休克

29.下列哪项是腹外疝最重要的发病原因

A.慢性咳嗽

B.长期便秘

C.排尿困难

D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.经常从事导致腹内压增高的工作

30.患者男,35岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,

下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备

A.疝块增大,不能回纳

B.全腹有压痛,肌紧张

C.疝块紧张发硬,有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.局部有剧烈疼痛

31.下列关于腹股沟疝修补术后护理措施,错误的是()。

A.腹股沟手术区可用沙袋压迫

B.用阴囊托或丁字带托起阴囊

C.保持大小便通畅

D.尽早下床活动

E.3个月内避免重体力劳动

32.患者,男性,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8小时就诊。腹部查体:右下腹包块,有明

显压痛、肌紧张、反跳痛,该患者最恰当的处理是()»

A.择期手术治疗

B.选用非手术疗法,佩戴疝带

C.试行手法还纳

D.不可还纳,应紧急手术

E.以上处理都不对

33.斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是

A.半卧位

B.仰卧位,膝部垫枕

C.俯卧位

D.斜坡卧位

E.侧卧位

34.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块

可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。其疝环是

A.股环

B.卵圆窝

C.腹股沟管浅环

D.腹股沟管深环

E.腹股沟三角

35.关于直疝三角,叙述不正确的是

A.多见于老年人

B.半球形,基底较宽

C.精索在疝囊前外方

D.腹股沟斜疝由此突出

E.内边为腹直肌外侧缘

36.腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是

A.盲肠

B.阑尾

C.大网膜

D.膀胱

E.小肠

37.患者男,36岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术,今日体温38℃,脉搏90次/分,最

可能是

A.肺部感染

B.泌尿道感染

C.伤口感染

D.切口感染

E.吸收热

38.进入疝囊成为疝内容物的脏器最多见的是

A.小肠

B.大网膜

C.盲肠

D.阑尾

E.乙状结肠

39.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是

A.疝块的形状

B.疝块是否降入阴囊

C.是否易嵌顿

D.回纳疝块后压住内环,增加腹内压是否脱出

E.疝囊颈是否宽大

40.最常见腹外疝的内容物是

A.阑尾

B.膀胱

C.大网膜

D.结肠

E.小肠

41.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块

可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。回纳疝块时,可闻及肠鸣音,疝内容物最可能的是

A.乙状结肠

B.小肠

C.膀胱

D.大网膜

E.直肠

42.腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因

A.腹内压增加

B.腹股沟韧带松弛

C.腹外斜肌腱膜发育不良

D.腹内斜肌和腹横肌发育不良

E.精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管

43.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的

A.底部

B.体部

C.颈体交界部

D.颈部

E.以上都不对

44.8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,疝块回纳后,压内环,增加腹内压不再出现。诊断应

考虑为

A.脐疝

B.股疝

C.白线疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

45.患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿

块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。此时用下列哪种处理为妥

A.注射止痛药

B.平卧休息并观察病情变化

C.输液

D.放置胃肠减压

E.用手法回纳疝内容物

46.腹外疝发病原因中最重要的是

A.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

B.长期便秘

C.腹部手术后

D.慢性咳嗽

E.排尿困难

47.在腹外疝发病的诸多因素中,最重要的因素是

A.妊娠

B.举重

C.慢性腹水

D.慢性咳嗽

E.腹壁强度降低

48.发生切口疝最主要的病因是

A.腹部手术切口为纵向切口

B.切口过长,缝合不够严密,对合差

C.引流管放置过久

D.切口发生感染

E.患者术后腹胀

49.患儿男,4个月。患右侧腹股沟斜疝,应首先采取的措施是

A.暂不手术

B.禁忌手术

C.择期手术

D.及早手术

E.限期手术

50.不需进行手术的腹外疝是

A.老年体弱者的嵌顿疝

B.股疝

C.半岁以下婴幼儿发生的腹股沟疝

D.腹股沟斜疝,伴腹痛,肠梗阻征象

E.两岁以下婴幼儿发生的腹股沟斜疝

51.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块

可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。病人用力排便时,疝块突然增大不能回纳,伴有局部疼痛

和压痛,此时该疝的临床类型属于

A.易复性疝

B.难复性疝

C.嵌顿性疝

D.滑动性疝

E.绞窄性疝

52.最常见的腹外疝是

A.股疝

B.脐疝

C.切口疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

53.左侧腹股沟滑动性疝,下列哪项是正确的

A.属可复性疝

B.疝内容物没有小肠

C.乙状结肠是疝囊的一部分

D.最易嵌顿

E.疝块很小

54.陈先生,35岁。1年前因急性肠梗阻行肠切除肠吻合术,近半年出现切口疝,最可能的

原因是

A.术后并发肠髅

B.术后曾有腹腔内感染

C.早期活动

D.曾有切口感染

E.前列腺肥大

55.患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿

块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。手法复位成功后,下列哪种处理正

A.急诊手术

B.急诊留观

C.病人可回家

D.住院择期手术

E.次日复查

56.脐疝非手术治疗适用于

A.1岁以下

B.2岁以下

C.3岁以下

D.4岁以下

E.5岁以下

57.腹外疝发病最重要的原因是

A.腹壁强度降低

B.排尿困难

C.腹水

D.便秘

E.咳嗽

58.难复性疝的疝内容物多数是

A.小肠

B.大网膜

C.盲肠

D.乙状结肠

E.横结肠

59.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A.疝块是否有压痛

B.疝块不能回纳的时间长短

C.有无肠梗阻表现

D.疝内容物有无血循环障碍

E.疝块的大小

60.嵌顿疝手法复位的条件不正确的是

A.嵌顿时间在5小时内

B.局部压痛不明显

C.年老体弱伴有严重基础疾病的

D.无腹部压痛等腹膜刺激征

E.估计肠神尚未绞窄坏死

61.男,35岁,站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块

可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。根据上题情况,最适宜的处理是

A.佩戴疝带

B.择期手术治疗

C.试行手法还纳

D.紧急手术

E.应用抗生素

62.腹股沟直疝与斜疝最主要的鉴别之处是

A.疝块的形状

B.发病的年龄

C.嵌顿的程度

D.包块的位置

E.与腹壁下动脉关系

63.疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血液循环障碍的腹外疝是

A.易复性疝

B.难复性疝

C.可复性疝

D.嵌顿性疝

E.绞窄性疝

64.嵌顿性疝经手法复位成功后,护理时要特别注意

A.神志的改变

B.有无腹胀

C.有无腹痛、腹肌紧张

D.有无排便、排气

E.体温、脉搏变化

65.患者男,60岁。有腹股沟疝多年,搬重物时突感右下腹疼痛,伴恶心,未呕吐,压之肿

块不消失,4小时后来院急诊。诊断:右腹股沟嵌顿疝。急诊观察5小时,病人右下腹痛伴

腹泻,大便带血,提示可能有

A.肠扭转

B.肠坏死

C.阑尾炎

D.肠炎

E.肠痉挛

B1题型

1.疝块往往不大,多在腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形的突起()。

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.绞窄性疝

E.嵌顿性疝

2.嵌顿疝多见于

A.腹腔内多次手术

B.饱食后剧烈运动

C.肠蠕动异常

D.习惯性便秘的老年人

E.小儿肠道蛔虫病驱虫不当

3.青壮年男性,右侧腹股沟区肿块,可下降至阴囊,平卧后消失,见于

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.睾丸鞘膜积液

E.脐疝

4.粘连性肠梗阻多见于

A.腹腔内多次手术

B.饱食后剧烈运动

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