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文档简介

《外科》主治医师资格考试巩固阶段检测试卷(附

答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、恶性肿瘤骨转移时可出现

A、血镁升高

B、血镁降低

C、血钙升高

D、血钙降低

E、血磷升高

【参考答案】:C

2、下列描述中哪一项是正确的

A、成人单手面积占总体表面积的3%,掌侧占1.25%

B、小儿单手面积占总体表面积的2%,掌侧占1.25%

C、五指并拢,手掌面积约等于体表面积的1%

D、手掌法是检查者用自己的手掌来测量患者表面积的方法

E、手掌法测量体表面积时手指应分开

【参考答案】:C

3、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A、四肢肌

B、面肌

C、颈项肌

D、呼吸肌

E、咀嚼肌

【参考答案】:E

4、男性,19岁,半月前感右大腿近端内侧有些酸痛,按摩时发现

局部有一包块,极硬,检查发现右大腿近端股血管内侧扪及5cmX6cm

肿块,表面光滑,质硬固定,X线片:右股骨小粗隆部位一肿块,向外

生长,与小粗隆相连,其密度与小粗隆的密度相仿,其诊断应考虑为

A、骨巨细胞瘤

B、骨肉瘤

C、软骨肉瘤

D、骨髓炎

E、骨软骨瘤

【参考答案】:E

5、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊

手术,手术的重点在于

A、胫腓骨折的复位和内固定

B、胫骨骨折的复位和内固定

C、腓骨骨折的复位和内固定

D、彻底清创,确保伤口一期愈合

E、骨牵引,待伤口二期愈合

【参考答案】:D

6、甲状腺腺叶切除术后发生呛咳,说明

A、喉上神经外支损伤

B、喉上神经内支损伤

C、喉返神经损伤

D、甲状腺危象先兆

E、甲状腺功能低下

【参考答案】:B

7、以下哪组症状、体征最符合L5〜S1椎间盘突出症的表现

A、能器部、髓部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。

足姆背伸无力。踝反射正常

B、舐骼部、髓部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木。

足蹲跖屈无力。踝反射减低

C、能器部、髓部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。伸

膝无力。膝反射减低

D、能骼部、髓部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧。足

姆跖屈无力。踝反射减低

E、舐器部、髓部、大腿、小腿后外侧疼痛,小腿和足背麻木。足

蹲背伸无力。踝反射正常

【参考答案】:B

8、成人首次胸外电击除颤的功率为

A、100J

B、200J

C、300J

D、360J

E、400J

【参考答案】:B

9、关于烧伤焦痂切开减张,哪项是不恰当的

A、应有足够的深度和范围

B、一般不用麻醉

C、可以防止颅内高压和脑水肿

D、能够抗感染并推迟焦痂切除时间

E、胸部焦痂切开可以促进排痰

【参考答案】:D

10、下列是五位患者的乳癌雌孕激素受体结果,哪个患者对内分泌

治疗的效果最佳

A、雌激素受体(+),孕激素受体(一)

B、雌激素受体(+),孕激素受体(+)

C、雌激素受体(一),孕激素受体(一)

D、雌激素受体(一),孕激素受体(+)

E、雌孕受体结果不明

【参考答案】:B

H、成人面神经切断后,经过多少时间神经移植无可能性

A、3月

B、9月

C、18月

D、36月

E、48月

【参考答案】:C

12、大面积深度烧伤患者合并ARDS应该

A、禁止实施切痂植皮手术

B、积极清除坏死焦痂

C、创面应用强力抗生素

D、必须进行有创血流动力学监测

E、大量输血

【参考答案】:B

13、女性,30岁,主因胸闷、胸痛伴声音嘶哑2个月来医院就诊。

查体,甲状腺下极不能扪及。胸片示上纵隔影增宽。为进一步明确诊断,

需进行下列哪一项检查

A、CT

B、超声检查

C、同位素检查

D、X线断面检查

E、以上都是

【参考答案】:E

14、下列哪项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤

A、颅咽管瘤

B、脊索瘤

C、皮样囊肿

D、畸胎瘤

E、胶质瘤

【参考答案】:E

15、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是

A、基础代谢率测定

B、放射性碘摄取试验

C、放射免疫分析测定T3

D、放射免疫法测定T4

E、血清蛋白结合碘测定

【参考答案】:c

16、吸入性损伤水肿期最易出现的严重后果

A、气管狭窄

B、一氧化碳中毒

C、肺部感染

D、气道梗阻

E、蜕膜脱落

【参考答案】:D

17、颈部单纯食管损伤的严重并发症为

A、皮下气肿

B、呼吸困难

C、易导致出血

D、导致颈部严重感染

E、声音嘶哑

【参考答案】:D

18、髓关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应

A、立即进行切开引流

B、立即进行病灶清除

C、应用抗结核药物2〜4周后行病灶清除

D、应用抗结核药物2〜4周后行脓肿搔刮

E、骸人字石膏固定,并应用抗结核药物

【参考答案】:C

19、脊髓震荡是指

A、脊髓受压

B、脊髓挫伤

C、脊髓裂伤

D、脊髓血运障碍

E、脊髓暂时性功能抑制

【参考答案】:E

20、男,15岁,左膝酸痛2个月,加重1周伴局部肿胀,无发热,

X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变,有散在的钙化并有骨

膜反应,经病理活检证实为软骨肉瘤,采取以下哪种治疗

A、病灶整块切除

B、中药治疗

C、病灶整块切除+植骨

D、病段切除+自体带血管骨移植

E、化疗+免疫治疗

【参考答案】:D

21、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是

A、胚胎癌

B、精原细胞瘤

C、绒毛膜上皮癌

D、恶性畸胎瘤

E、间质细胞肿瘤

【参考答案】:B

22、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是

A、使用碳酸氢钠

B、使用乳酸钠

C、使用枸檬酸钾

D、使用三羟氨基甲基甲烷

E、实施病因治疗

【参考答案】:E

23、男,28岁,左膝关节肿胀、疼痛,伴低热,盗汗,纳差3个

月,查体:消瘦、贫血面容,体温37(,血沉50mm/L,左膝关节梭形

肿胀,浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽,骨质疏松,未见骨质破

坏:为了确诊及排除其他疾病,哪项最有意义

A、脓液结核杆菌培养

B、豚鼠接种实验

C、结核菌素试验

D、CT

E、滑膜活检病理切片检查

【参考答案】:E

24、肾脏损伤最严重的病理类型是

A、肾脏横断或下极碎裂伤

B、肾挫伤

C、表浅肾皮质裂伤

D、肾蒂血管损伤

E、肾实质深度裂伤

【参考答案】:D

25、学生训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活

动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。可能为何种损伤

A、环椎前脱位

B、环椎单侧半脱位

C、枢椎齿突基底部骨折

D、环椎后弓骨折

E、环椎后脱位

【参考答案】:B

26、在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已

无生机

A、肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应

B、肠壁已失去张力和蠕动能力

C、肠壁已呈黑色

D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动

E、用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠

管恢复蠕动,由暗红转为淡红色

【参考答案】:E

27、门脉高压临床表现的描述中哪项错误

A、肝脏体积缩小

B、不会出现黄疸

C、脾肿大,脾功能亢进

D、呕血或黑便

E、腹水

【参考答案】:B

28、颅内胶质瘤中最常见的是

A、室管膜瘤

B、多形性胶质母细胞瘤

C、髓母细胞瘤

D、星形细胞瘤

E、少突胶质细胞瘤

【参考答案】:D

29、张力性气胸的临床表现有

A、低血容量性休克

B、Beck三联征

C、纵隔摆动

D、广泛性皮下气肿

E、反常呼吸

【参考答案】:D

30、下述哪项不符合左半结肠癌的临床表现

A、腹部可扪及肿块

B、肠刺激症状发生较早

C、常伴有明显贫血

D、常发生低位急性肠梗阻

E、常便血

【参考答案】:C

31、脑血栓形成多发生于

A、颈内动脉系统

B、椎动脉

C、大脑前动脉

D、基底动脉

E、后交通动脉

【参考答案】:A

32、纵隔摆动发生于

A、开放性气胸

B、多根多处肋骨骨折

C、张力性气胸

D、胸壁塌陷

E、单纯性肋骨骨折

【参考答案】:A

33、关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是

A、单侧是肾切除的指征

B、儿童较多见

C、可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块

D、可引起肾性高血压

E、与精索静脉曲张无关

【参考答案】:E

34、男性,58岁。右腰痛2年,无痛性全程肉眼血尿3天,查:

右肾区叩痛,右肾可触及季肋下3指,尿常规:红细胞满视野,肾盂静

脉造影可见右肾中盏移位拉长变形,应诊断

A、肾癌

B、肾囊肿

C、肾结核

D、肾盂癌

E、肾胚胎瘤

【参考答案】:A

35、成人应用利多卡因局部浸润麻醉时,一次限量

A、200mg

B、300mg

C、400mg

D、500mg

E、600mg

【参考答案】:C

36、有关颗顶部筋膜瓣的应用解剖,下列哪项是错误的

A、该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颗肌筋膜表层的结缔组织层

B、血供为颗浅动脉及伴行静脉

C、血管直径在1~1.2mm,蒂长约2cm

D、该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜,厚度约2〜5mm

E、切取范围可达14cmXl7cm

【参考答案】:C

37、关于急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是不恰当的

A、早期即表现出明显的腹膜刺激征

B、腹痛剧烈,但药物常可以缓解

C、多有冠心病或房颤史

D、频繁呕吐

E、早期可出现休克现象

【参考答案】:B

38、管饲饮食,一般配方含有

A、牛奶

B、豆浆

C、鸡蛋

D、蔗糖

E、以上都有

【参考答案】:E

39、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见能骼关

节模糊,间隙消失,可能诊断是

A、慢性腰扭伤

B、腰肌劳损

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、强直性脊柱炎

【参考答案】:E

40、男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的特征

A、发病12〜24小时常有明显黄疸

B、粪便中可有排虫史

C、疼痛间歇性发作

D、严重时可出现急性胆管炎征象

E、恶心、呕吐

【参考答案】:A

41、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是

A、X线片

B、CT

C、MRI

D、神经系统查体

E、腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查

【参考答案】:D

42、女性,50岁,发现右乳外上象限肿块3个月,约3cm义2.5cm

大小,同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结,全身情况良好,为确诊肿块性

质最好采用

A、红外线摄影

B、铝靶X线摄影

C、B超检查

D、切取活检

E、切除活检

【参考答案】:E

43、男,10岁,双上肢及右下肢HI度烧伤30%,伤后7天体温不

升,呼吸40次/min,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许

积液。首选创面处理方法是

A、半暴露疗法

B、包扎疗法

C、暴露疗法

D、湿敷疗法

E、手术疗法

【参考答案】:E

44、关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的

A、脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致

B、胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤

C、有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位

D、屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见

E、椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤

【参考答案】:B

45、除病史和临床表现外,以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿

的最有效手段

A、CT

B、淋巴管造影

C、血管造影

D、放射性核素淋巴造影

E、MRI

【参考答案】:C

46、刃厚皮片移植成活后痛觉恢复的时间

A、3周

B、2个月

C、1个月

D、2周

E、1周

【参考答案】:D

47、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、"瑞士奶酪"室间隔缺损合并心衰

B、共同动脉干

C、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

D、大动脉转位合并室缺

E、主动脉缩窄合并动脉导管未闭

【参考答案】:A

48、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是

A、免疫功能增强

B、长期卧床

C、多次手术

D、长期大量使用广谱抗生素

E、静脉高营养

【参考答案】:D

49、大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期皮管

转移术

A、3〜4周

B、2〜3周

C、4〜5周

D、5〜6周

E、6〜7周

【参考答案】:D

50、女性,42岁,双侧甲状腺次全切除术后,第一天,诉口周、

指尖麻木,此刻考虑

A、低氯血症

B、低钾血症

C、高钾血症

D、高钙血症

E、低钙血症

【参考答案】:E

51、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻,明确梗阻部位的有效检

查是

A、MRI

B、利尿性肾图

C、CT

D、患侧输尿管逆行插管检查

E、B超

【参考答案】:D

52、我国门静脉高压症的主要发病原因是

A、肝硬化

B、门静脉血栓形成

C、Banti综合征

D、门静脉主干先天性畸形

E、Budd-Chiari综合征

【参考答案】:A

53、关于烧伤后机体蛋白质代谢异常,下列说法不正确的是

A、蛋白质分解加速,创面丢失蛋白质,出现负氮平衡

B、蛋白质分解主要用于热量消耗及组织修复

C、烧伤后机体丢失的氮主要来源于损伤组织

D、烧伤后急性期反应蛋白合成迅速增加

E、伤后氨基酸释放增加与损伤严重程度成正比

【参考答案】:C

54、急性胰腺炎的诊断中具有重要意义的检查是

A、心率加快或低血压

B、腹胀

C、血和尿淀粉酶>500U(索氏单位)

D、左侧上腹部压痛

E、腹部移动性浊音阳性

【参考答案】:C

55、Charnley型人工骸关节小头型设计是为了

A、节省材料

B、减小头臼之间的磨擦力

C、减小头臼之间的磨擦系数

D、延长头的使用寿命

E、增加人工髓关节的活动度

【参考答案】:B

56、心肺复苏心脏按压时,按压与放松时间之比应为

A、70%:30%

B、60%:40%

C、50%:50%

D、40%:60%

E、30%:70%

【参考答案】:C

57、关于法洛四联症下述哪项恰当

A、属于大血管转位的发育畸形

B、若存在一侧肺动脉缺如,右侧多见

C、存在假性共干时不能诊断法洛四联症

D、存在第三心室时不能诊断法洛四联症

E、右心室壁多比左心室壁厚

【参考答案】:A

58、急性尿潴留的病史不包括

A、骨盆骨折后不能排尿

B、前列腺增大症患者,上感后不能排尿

C、前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿

D、痔疮手术后不能排尿

E、双侧上尿路结石急性发作无尿排出

【参考答案】:E

59、关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的

A、非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术

B、必须在麻醉下进行

C、行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可

D、以深II度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行

焦痂切开减张术

E、凡肢体、躯干、颈部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术

【参考答案】:E

60、脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关

A、巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状

B、脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状

C、脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连,阻塞脑池

D、脑实质内囊胞生物体死亡,周围组织产生强烈的炎性反应而出

现症状

E、脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路

【参考答案】:B

61、可以通过肺泡孔直接在气道内播散的是

A、鳞癌

B、腺癌

C、大细胞癌

D、小细胞癌

E、肺泡细胞癌

【参考答案】:E

62、下肢静脉曲张巳10年,劳累后肢体肿胀、皮炎及溃疡经久不

愈应行

A、局部药物治疗

B、抗感染治疗

C、手术治疗

D、弹性绷带包扎治疗

E、物理治疗

【参考答案】:C

63、为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项实验

最好

A、Gaenslen征

B、Trendelenburg征

C、Thomas征

D、Dugas征

E、Shoemaker征

【参考答案】:B

64、女性,62岁,诊断胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,

术前准备不是必要的项目是

A、纠正贫血

B、改善营养状态

C、检测肝功能

D、血压降至正常

E、血生化检查

【参考答案】:D

65、下述有关体液的叙述,哪项是恰当的

A、血浆约占体重10%

B、成年女性的体液量占体重60%

C、细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分在于骨骼中

D、脑脊液、关节液、消化液都属功能性细胞外液

E、细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260〜280mmol/L

【参考答案】:E

66、关于Budd〜Chiari综合征,下列说法错误的是

A、肝静脉或肝段下腔静脉阻塞

B、表现为右上腹疼痛、肝脾肿大和腹腔积液

C、肝上下腔静脉阻塞属肝后型门脉高压症

D、彩色多普勒超声是首选检查方法

E、外科治疗包括断流术和肝移植

【参考答案】:E

67、典型的上肢电接触烧伤表现是

A、腕肘腋部跳跃性三节段损伤

B、"口小底大"型

C、入口大出口小

D、入口与出口一致

E、以上都是

【参考答案】:A

68、关于单纯骨软骨瘤,哪项不符合

A、多见于年轻人,多发生于干髓端

B、治疗可采用手术切除

C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长

D、为预防恶变,确诊后行截肢治疗

E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

【参考答案】:D

69、门静脉高压症大出血的特点为

A、出血急量不大

B、右上腹绞痛,黑便

C、出血急、量大、迅速出现休克

D、呕血黑便

E、无呕血只有黑便

【参考答案】:C

70、硬脑膜下血肿出血主要来自

A、颗浅动脉

B、脑膜中动脉

C、大脑内静脉

D、脑挫裂伤处血管

E、脑膜前动脉

【参考答案】:D

71、中心型肺癌行全肺切除,术中术后均应严格控制输速度和液体

人量,这是因为

A、全肺切除术后病人易发生肺栓塞

B、老年病人肺功能差

C、老年病人心功能差

D、全肺切除术后病人易发生健肺肺水肿

E、全肺切除术后病人易发生心肌梗死

【参考答案】:D

72、单纯滑膜结核,关节穿刺液外观是

A、无色透明黏性

B、棕黄色透明

C、灰绿色混浊

D、乳白色

E、浅黄色浑浊无黏性

【参考答案】:E

73、下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的

A、血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软

组织内的恶性肿瘤

B、海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯

骨骼

C、禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤

D、血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失

E、以上都不是

【参考答案】:D

74、当吻合血管时,两吻合口血管不等(1:2)时,最好的处理方法

A、借助于套管选用套管吻合法

B、可选用套入缝合吻合法

C、借助于血管吻合器吻合血管

D、将较小口径血管切成斜面,采用斜面增径吻合法

E、采用等弧度吻合法

【参考答案】:D

75、关于食管癌下列哪项说法是正确的

A、原位癌指病灶局限于粘膜肌层

B、好发于下段

C、以血行转移最常见

D、一般不侵犯主动脉

E、早期病变可累及食管整个周径

【参考答案】:E

76、由来自三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为

A、癌肉瘤

B、腺癌

C、混合性中胚叶瘤

D、畸胎瘤

E、乳头状腺癌

【参考答案】:D

77、颈内动脉海绵窦痿的治疗最好方法是

A、结扎颈总动脉或颈内动脉

B、开颅结扎颈内动脉

C、开颅海绵窦痿切开修补术

D、血管内栓塞治疗

E、开顽海绵窦铜丝导入术或马尾导入术

【参考答案】:D

78、男性,60岁,上腹隐痛,巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月;

纳差,稀便,乏力,体重减轻月余。查体:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,

腹壁无扩张静脉,腹平软,肝肋下6cm,边钝,质中,无结节,无触痛,

触及胀大胆囊,无移动性

A、继续门诊观察

B、内科治疗

C、体外碎石治疗

D、择期手术治疗

E、中医中药治疗

【参考答案】:D

79、关于超声的原理,哪项恰当

A、B型超声诊断法即时间运动曲线

B、B型超声诊断法即辉度调制型

C、B型超声诊断法即幅度调制型

D、B型超声诊断法利用的是多普勒效应

E、B型超声诊断法即等深显影技术

【参考答案】:B

80、胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是

A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

E、腹痛、呕吐、发热

【参考答案】:C

81、新生儿脐炎不出现下列哪一表现

A、脐部红肿、疼痛

B、形成腹壁蜂窝织炎

C、可导致脐源性腹膜炎

D、分泌物为消化液性

E、可形成腹壁局限性脓肿

【参考答案】:D

82、精索静脉曲张多发生于左侧,其原因除了

A、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫

B、左侧精索静脉走形距离长

C、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉

D、左侧精索静脉注入下腔静脉

E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流

【参考答案】:D

83、下列哪种肿瘤与大量吸烟有关

A、squamouscarcinoma

B、adenocarcinoma

C、alveolarcellcarcinoma

D、carcinoidofBronchus

E,largeeelllungcarcimoma

【参考答案】:A

84、关于儿童生长颅骨骨折,下列哪项不正确

A、多见于额、顶部

B、婴幼儿多见

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗

E、若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除

【参考答案】:D

85、男,25岁,左股骨中1/3短斜骨折,最好选用的治疗方法为

A、手法复位,膝关节小夹板固定

B、手法复位,单侧髓人字石膏固定

C、皮肤牵引小夹板固定

D、双边外固定器固定

E、切开复位内固定

【参考答案】:E

86、肾血管平滑肌瘤的B超及CT的影像特点是

A、CT示肿瘤内有〈一lOHu的密度区域

B、CT示肿瘤为均匀低密度肿块

C、B超为强回声团块或混合回声光团

D、B超为液性暗区

E、CT示肿瘤为均匀高密度肿块

【参考答案】:C

87、出生3天的男婴,体重2.5kg,生后第1天即出现频繁呕吐,

呕吐物为黄绿色液体,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。

铁灌肠显示胎儿型结肠。考虑的诊断是

A、胎粪性腹膜炎

B、先天性巨结肠

C、肠闭锁

D、食管闭锁

E、先天性肥厚性幽门狭窄

【参考答案】:C

88、关于指(趾)甲移植,哪项是不恰当的

A、当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止

B、指(趾)甲的生长和增长源于甲床

C、趾甲移植用于指甲缺损的修复

D、甲床部发生毁损时,贝I]指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变

E、指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性

【参考答案】:B

89、皮下气肿最常发生于下列哪种情况

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、自发性气胸

E、胸腔积液

【参考答案】:A

90、头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是

A、皮下血肿

B、帽状腱膜下血肿

C、骨膜下血肿

D、皮下积液

E、皮下积脓

【参考答案】:B

91、癌的概念是来自

A、肌肉组织的恶性肿瘤

B、上皮组织的恶性肿瘤

C、神经组织的肿瘤

D、结缔组织的肿瘤

E、间叶组织的恶性肿瘤

【参考答案】:B

92、移植物血管危象发生的时间是

A、主要发生在术后第一个24小时内,及术后3〜5天内

B、主要发生在术后8小时以内

C、主要发生在术后一周以内

D、主要发生在术后第一个24小时内

E、主要发生在术后3天以内

【参考答案】:A

93、Meckel憩室位于

A、空肠下段

B、空肠上段

C、十二指肠

D、回肠上段

E、回肠末段

【参考答案】:E

94、外科手术中,常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过

A、30〜35分钟

B、20〜25分钟

C、25〜30分钟

D、10〜20分钟

E、5〜10分钟

【参考答案】:D

95、1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,

体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最

可能的诊断是

A、小儿急性阑尾炎

B、先天性巨结肠

C、胃肠炎

D、急性肠套叠

E、肠系膜淋巴结炎

【参考答案】:D

96、对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是

A、为更好的显露肿瘤,手术不必局限于一个间室

B、压包扎伤口,不必仔细止血

C、对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口

D、确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组

织切除

E、活检手术为小手术,可由低年资医师完成

【参考答案】:D

97、开放性骨折体温升高时应考虑有

A、疼痛刺激

B、感染

C、休克

D、失血

E、组织液丢失

【参考答案】:B

98、出现高颅压症状较早的肿瘤为

A、额叶肿瘤

B、颗叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、第四脑室肿瘤

【参考答案】:E

99、在处理急性心脏压塞时,哪项不恰当

A、快速输血输液

B、修补心脏裂口

C、紧急手术切开心包

D、立即心包穿刺

E、清除心包内积血

【参考答案】:A

100、尿道直肠疼常发生在有

A、冠状部尿道痿

B、双输尿管

C、肛门闭锁

D、膀胱外翻

E、尿道下裂

【参考答案】:C

101,下列哪种原因导致的烧伤,应考虑合并吸入性损伤

A、烫伤

B、热压伤

C、电击伤

D、氢氟酸烧伤

E、煤矿瓦斯爆炸

【参考答案】:E

102、肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是不恰

当的

A、内括约肌内仅有少量神经节细胞,属自主神经支配

B、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌

C、使肛门口常处在收缩状态,防止粪溢

D、当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛

E、在粪便控制中起重要作用

【参考答案】:E

103、感染引起的阴道痿,待炎症消退后多长时间再行修补术为宜

A、1~2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、3〜5个月

E、3〜6个月

【参考答案】:E

104、食管上段闭锁下段与气管相通为哪一型闭锁

A、I型

B、n型

C、HI型

D、IV型

E、V型

【参考答案】:c

105、对于胆石症患者,首选的影像学检查是

A、腹部平片

B、腹部核磁共振

C、腹部CT

D、口服胆囊造影

E、B型超声

【参考答案】:E

106、按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的

A、热力烧伤

B、物理烧伤

C、化学烧伤

D、电烧伤

E、放射烧伤

【参考答案】:B

107、乳头鲜红色溢液最多见于

A、乳管内乳头状瘤

B、乳腺纤维瘤

C、早期妊娠

D、乳腺囊性增生病

E、乳癌

【参考答案】:A

108、金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是

A、脓液稀薄,淡红色

B、脓液稠厚,黄色,不臭

C、脓液稠厚,恶臭

D、脓液淡绿色,甜,腥臭

E、脓液特殊的恶臭

【参考答案】:B

109、前臂缺血性肌挛缩的特有畸形是

A、杵状指

B、猿手

C、爪形手

D、锤状手

E、银叉手

【参考答案】:C

110、男,35岁,上腹部被撞击2小时,感觉右上腹及背部疼痛,

呕吐物为血性,X线检查示腹膜后积气,应考虑诊断为

A、右半结肠损伤

B、胆囊破裂

C、十二指肠损伤

D、肝破裂

E、右肾挫伤

【参考答案】:C

in、全关节结核是指

A、关节内积液增多

B、X线片可见骨质破坏

C、血沉明显增快

D、关节疼痛严重

E、病变累及骨、软骨及滑膜

【参考答案】:E

112、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术

的目的是

A、进一步降低胃酸

B、防止手术后腹泻

C、减低溃疡复发率

D、解除胃滞留

E、有利于消化吸收功能

【参考答案】:D

113、对增生性瘢痕下列哪项说法恰当

A、在关节处易形成

B、与瘢痕疙瘩难以区别

C、分增生期,减退期及成熟期

D、在增生期为最佳手术时机

E、以上都是

【参考答案】:C

114、腕骨骨折中,较为多见的骨折是

A、舟状骨

B、月状骨

C、三角骨

D、头状骨

E、大多角骨

【参考答案】:A

115、确诊前列腺癌最可靠的方法是

A、直肠指检

B、穿刺活检

C、MRI

D、核素扫描

E、CT

【参考答案】:B

116、妇女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立

结节,无任何自觉症状甲状腺疾患的临床与辅助检查方法中.下列有关

叙述,哪一项是恰当的

A、临床上触诊检查时,质地柔软的结节是囊性病变,而硬的结节

都是实性病变

B、甲状腺吸碘功能测定,比直接测定血浆中的T3T4含量更准确地

反映甲状腺功能状态

C、甲状腺核素扫描可以确定甲状腺病变是单发性或多发性

D、B超检查,可准确地辨别实性与囊性病变

E、针吸细胞学检查,简单易行,可准确地分辨良性与恶性病变

【参考答案】:D

117、皮下气肿可引起

A、纵隔气肿

B、高碳酸血症

C、气胸

D、以上都是

E、以上都不是

【参考答案】:D

118、小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝临床上主要区别为

A、剧烈头痛

B、频繁呕吐

C、早期出现意识障碍

D、血压脉搏呼吸变化

E、呼吸停止发生早

【参考答案】:C

119、类风湿关节炎与早期滑膜结核鉴别的可靠依据是

A、血沉是否正常

B、累及关节的数目

C、关节间隙是否狭窄

D、结核菌素试验

E、滑膜组织病理学检查

【参考答案】:E

120、常引起枕骨大孔疝的颅内肿瘤是

A、枕叶肿瘤

B、侧脑室肿瘤

C、第四脑室肿瘤

D、脑膜瘤

E、血管瘤

【参考答案】:C

121、骨折的特殊体征是

A、压痛

B、肿胀

C、骨摩擦音

D、功能障碍

E、局部淤斑

【参考答案】:C

122、工度烧伤的组织学划分指

A、表皮角质层+透明层+颗粒层

B、表皮角质层+透明层

C、表皮角质层

D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层

E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层

【参考答案】:D

123、关于矫正性大动脉转位(CTGA)以下叙述哪个是错误的

A、各种功能矫治术(VSD修补、PS成形等)方法较简单,但远期效

果较差

B、虽然肺动脉位置偏于后方,仍可做跨环补片成形

C、大动脉双调转手术难度大,但远期效果好,远期均不需再手术

D、修补室缺时,要特别注意避免损伤传导系统

E、有多种手术选择,应根据病人的具体情况决定

【参考答案】:C

124、判断肾损伤的程度,主要依靠

A、血尿程度

B、尿路X线平片

C、排泄性尿路造影、肾B超、CT检查

D、腹部可扪及包块

E、取决于外伤方式

【参考答案】:C

125、核素检查的特点,除外

A、可显示器官和病变的位置

B、可显示器官和病变的大小、形态

C、能提供器官组织生理、生化和代谢变化

D、是一种动态性显像

E、是一种静态性显像

【参考答案】:E

126、关于趾短屈肌肌瓣转移术,以下哪项是错误的

A、在跟骨和趾骨头负重区之间,脚底外侧作纵形切口,深达跖筋

B、在远端找出趾短屈肌4条肌腱,切断后向近侧翻开

C、切开结扎远侧跖内和跖外侧动脉束的血管分支

D、从跖骨上切断肌肉起点,保留来自趾外侧血管的主要营养血管

分支

E、将肌瓣翻转至足跟部缺损部位,缝合固定,肌表面植皮

【参考答案】:A

127、下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄

A、疝突出后,病人停止排气排便

B、腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余

C、腹外疝发生嵌顿后,有腹痛

D、疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿

E、以上都不是

【参考答案】:D

128、男性,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创

面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度的诊断为

A、5%浅H度

B、5%深n度

c、io%浅n度

D、10%深HI度

E、15%H度

【参考答案】:C

129、肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时

A、应当先行积极的非手术治疗

B、应立即急诊行脾切除术

C、应立即急诊行门腔静脉分流术

D、应立即行TIPSS术

E、应立即急诊行门奇静脉断流手术

【参考答案】:A

130、有关腹外疝,哪项是不恰当的

A、婴、幼儿斜疝,只需行疝囊高位结扎术

B、腹股沟斜疝经腹股沟管入阴囊

C、股疝多见于中年妇女

D、常用手术有加强腹股沟管前壁、后壁、和成形术三类

E、手术目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱部分

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括

A、患肢出现游走性浅静脉炎

B、间歇性跛行

C、患肢足背或胫后动脉搏动减弱

D、持续性静息痛

E、患肢肿胀

【参考答案】ABC

2、脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形

A、足内翻畸形

B、马蹄足畸形

C、马蹄内翻足畸形

D、高弓足畸形

E、锤足畸形

【参考答案】ABCDE

3、脑的对冲性损伤多见于

A、额叶眶面

B、额极

C、颗极

D、小脑

E、枕叶

【参考答案】ABC

4、胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是

A、肝包虫囊肿

B、慢性肝炎

C、肾母细胞瘤

D、神经母细胞瘤

E、肝母细胞瘤

【参考答案】ABCDE

5、下列哪个部位骨折容易并发骨坏死

A、股骨颈

B、梯骨远端

C、手舟状骨

D、距骨

E、骸骨

【参考答案】ACD

6、胸腔镜手术的禁忌证包括以下哪些

A、肺功能严重下降,不能耐受单肺通气

B、一般情况差,不能耐受手术

C、既往有患侧胸部手术史或者胸膜感染史,胸膜腔致密粘连

D、3〜14岁儿童

E、凝血机制障碍

【参考答案】ABCE

7、漂浮导管血流动力学监测指标中,直接测得的数据包括

A、中心静脉压(CVP)

B、心排血量(CO)

C、肺毛细血管嵌顿压(PCWP)

D、心室每搏量(SV)

E、体循环阻力(SVR)

【参考答案】ABC

8、乳癌的综合治疗包括

A、内分泌治疗

B、中医治疗

C、放射治疗

D、化学治疗

E,手术治疗

【参考答案】ABCDE

9、黑痣出现下列哪些表现,提示有恶变

A、发生溃疡、出血

B、迅速长大,色素突然加深

C、局部生长有毛发

D、周围出现卫星状小瘤或色素环

E、周围有淋巴结肿大

【参考答案】ABDE

10、良性肿瘤的特点是

A、少数可以恶变

B、永不威胁生命

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