基础护理学生命体征课件

基础护理学生命体征ppt课件2023-12-25contents目录生命体征概述体温的测量与护理脉搏的测量与护理呼吸的测量与护理血压的测量与护理01生命体征概述0102定义与意义生命体征的监测对于评估患者的健康状况、诊断疾病和指导治疗具有重要意义。生命体征是评估个体生理状态的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。生命体征的生理作用保持体内代谢的正常进行，影响免疫功能和酶活性。反映心脏的泵血功能，与心率和心脏收缩力相关。维持体内酸碱平衡，排出二氧化碳，吸入氧气。维持血液循环和组织灌注，保障各器官的氧气和营养供应。体温脉搏呼吸血压采用合适的测量工具和方法，确保准确性和可靠性。测量方法在测量生命体征时应遵循操作规范，避免误差和干扰因素。注意事项生命体征的测量02体温的测量与护理

体温的正常范围正常体温腋温36℃-37℃，口温36.3℃-37.2℃，肛温36.5℃-37.7℃。体温的生理性波动一天之中，清晨2-6时体温最低，下午1-6时最高，波动幅度一般不超过1℃。性别和年龄对体温的影响女性平均体温高于男性0.3℃，新生儿和儿童的体温略高于成人。将水银温度计的水银端置于腋窝深处并夹紧，测量10分钟后读数。腋温测量法将水银温度计的水银端置于舌下热窝处，测量5分钟后读数。口温测量法将水银温度计的水银端涂润滑油后插入肛门3-4厘米，测量3分钟后读数。肛温测量法体温的测量方法遵医嘱给予药物降温或物理降温，补充水分，保持室内空气流通。高热护理低热护理体温过低护理鼓励患者多饮水，保持室内空气湿度，避免过度穿衣导致中暑。注意保暖，增加衣物和被褥，喝热水或热汤。030201异常体温的护理03脉搏的测量与护理正常成人的脉搏范围为60-100次/分钟，平均为72次/分钟。新生儿和幼儿的脉搏较快，可以达到120-140次/分钟。老年人的脉搏相对较慢，可能低于60次/分钟。脉搏的正常范围010204脉搏的测量方法测量前先让患者休息5-10分钟，保持安静状态。选择合适的测量部位，通常为桡动脉、颈总动脉、股动脉等。用食指、中指、无名指的指腹按压在动脉上，以适当力度按压，感觉到脉搏跳动。测量时间为一分钟，记录脉搏次数。03需要寻找原因，如是否为疾病或药物引起，同时监测血压和心电图等指标。脉搏过快或过慢可能存在心律失常，如早搏或房颤等，需要进一步检查和治疗。脉搏不规律可能存在血液循环障碍或动脉阻塞等情况，需要及时就医。脉搏微弱或消失异常脉搏的护理04呼吸的测量与护理正常呼吸节律规则，深浅适宜，不费力。正常成人呼吸运动安静时为500ml，活动时可增至600ml。正常成人安静状态下，呼吸频率为12-20次/分。呼吸的正常范围数数法在患者安静状态下，数患者呼吸的次数，每分钟记录。观察法通过观察患者的胸廓、腹部或鼻翼煽动等变化，判断呼吸的频率、节律和深浅度。触觉法用手指轻放在患者的鼻孔前，感受气流通过的感觉，判断呼吸的深浅度。呼吸的测量方法保持呼吸道通畅，给予吸氧，观察呼吸情况，及时报告医生。呼吸急促协助患者采取舒适体位，如半卧位或端坐位，减少活动量，遵医嘱给予药物治疗。呼吸困难立即协助患者保持呼吸道通畅，吸氧，观察病情变化，及时报告医生处理。呼吸暂停异常呼吸的护理05血压的测量与护理理想血压收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。血压控制目标根据患者的具体情况，制定个体化的血压控制目标。正常血压范围收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。血压的正常范围测量前准备测量姿势测量位置测量频率血压的测量方法01020304确保测量设备完好、清洁，并定期校准。患者应保持坐位或卧位，手臂放松，手掌向上。通常选择右上臂进行测量，特殊情况下可选择左上臂。根据病情和护理需要，定期进行血压测量，并记录数据。03血压波动护理密切监测血压变化，及时发现并处理异常情况，确保患者的安全和舒适。01高血压护理遵循医嘱