听觉障碍儿童的教育

听觉障碍儿童的心理与教育1整理ppt第一节听觉障碍儿童概述第二节听觉障碍儿童的心理特点第三节听觉障碍儿童的听觉训练和语言教育第四节听觉障碍儿童教育的开展趋势2整理ppt第一节听觉障碍儿童概述一、听觉障碍的定义我国在1987年全国残疾人抽样调查时，将听觉障碍〔hearingimpairment〕称为听力残疾。所谓听力残疾，指因听觉系统某一部位发生病变或损伤，导致听觉功能减退，造成言语交往困难，也称听力障碍、聋〔deaf〕、重听〔hardhearing〕、听力损失〔hearingloss〕。3整理ppt〔一〕听觉障碍的程度4整理ppt〔二〕听觉障碍发生的年龄如果儿童是在学会说话前丧失听力，通常是由遗传或怀孕时所造成的，就称作学语前聋〔prelinguisticdeafness〕；如果儿童是在学会说话后丧失听力，就称作学语后聋〔postlinguisticdeafness〕。

5整理ppt〔三〕听觉障碍的类型根据听力损伤的部位，可以将听觉障碍分成四类：传音性听觉障碍〔conductiveloss〕，听力损失主要发生在外耳和中耳局部；感音〔感觉神经〕性听觉障碍(sensorineuralloss)，由于耳蜗内以及耳蜗后听神经通路病变导致的听力损失；混合性听觉障碍(mixedloss)，既有传音性听觉障碍，又有感觉神经性听觉障碍。感觉神经性听觉障碍又可细分为：感觉性听觉障碍〔sensoryloss〕，由耳蜗病变引起，故又称为耳蜗性聋〔cochleardeafness〕；神经性听觉障碍〔nervousloss〕，因病变发生在耳蜗以后的神经部位，故又称为蜗后性病变〔retrocochleardeafness〕。6整理ppt二、听力障碍发生的部位

传导性耳聋：外耳、中耳异常或并发症导致的耳聋。感觉神经性耳聋：内耳听觉神经纤维或其他敏感组织的损害造成的耳聋。中枢性耳聋混合性耳聋7整理ppt8整理ppt三、听觉障碍的流行率儿童期听力障碍是一种常见的出生缺陷，在所有新生儿中，双侧听力障碍的发生率为0.1%-0.3%，其中重度及极重度听力障碍约占0.1%。但在经过重症监护病房抢救的新生儿中，听力障碍的发生率可高达2%-4%。9整理ppt听力残疾发生率确实定，涉及到标准、检查技术和仪器设备等问题，同时也与社会、经济、文化、社会福利有关。由于调查的方法、对象、年龄、地区的不同，其结果不完全一致。世界卫生组织：1985年全世界有重度和极重度听力残疾者1180万，到2000年时到达1630万，且不包括重度和极重度听力残疾者。10整理ppt第二次全国残疾人抽样调查〔2006〕报告：各类残疾人的总数为8296万人，听力残疾有2004万人，占24.16%。男童发生率高于女童，农村发生率高于城市的发生率。11整理ppt四、听觉障碍的成因12整理ppt〔一〕学语前听觉障碍的原因1.遗传原因遗传性耳聋是指遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋，是先天性耳聋的一个重要因素，约占所有聋童的35%。2.早产或难产孕妇妊娠毒血症、分娩时难产、早产、产伤引起的新生儿头颅外伤、缺氧等，影响神经及内耳，导致耳聋。3.母亲麻疹4.先天性细胞巨化病毒13整理ppt〔二〕学语后听觉障碍的原因聋或重听儿童中，只有5％的儿童是学语后听力障碍。1.中耳炎中耳炎由中耳发炎引起，是6岁以下儿童最常见的耳病。2.脑膜炎脑膜炎是细菌或病毒对中枢神经系统的感染，这种感染也可扩展到其它器官，包括脑和耳。3.其它因素有毒化学物质和某些药物引起感觉神经性耳聋。14整理ppt五、听力评估〔一〕听力评估的目的〔1〕通过听力筛选，早期发现、早期诊断、早期干预听力障碍，以到达早期听力语言康复。〔2〕对筛选出来的听力障碍儿童进一步作听力损失的程度和性质的诊断，为听力障碍婴幼儿选配适宜的助听器提供有关信息。〔3〕更重要的是，听力评估是为了确定听力障碍婴幼儿的康复和教育方向提供有关信息。15整理ppt〔二〕听力筛选与诊断1.听力筛选听力筛选〔hearingscreening〕是用快速而简捷的方法从某个特定的群体〔通常指0～5、6岁的新生儿及婴幼儿〕中鉴别出可能存在听力障碍的个体的过程。16整理ppt生理方面17整理ppt行为方面

18整理ppt2.听力诊断在听力诊断阶段，听力学专业人员对筛选出的可疑听力障碍儿童做深入而全面的诊断性听力评估，了解儿童损失的程度、损伤的部位、可能的病因，以及儿童的语言、认知、运动等领域的开展。常用的诊断性听力测验有：纯音测听、言语测听、脑干诱发电反响测验、耳蜗电图等。下面作简要介绍几种听力测验的方法。19整理ppt〔三〕听力检查的方法听力检查法是由检查者对被检查者主动实施听力检查，因而是一种直接检查听力状况的方法。根据测查时是否需要被测者主观配合，听力检查法可以分为主观测听法和客观测听法两大类。20整理ppt主观测听法是测查时需要被测者对声音刺激主动做出反响的测听方法。常用的有语声测听、哨声测听和击掌测听。它们简便易行，但所得出的结果准确性较低，适合家长和教师做粗略的检查。在医院等专门机构的专业人士常用的主观测听法有：音叉测听、纯音听力计测听、儿童听力计测听和语音测听。21整理ppt客观测听法是测查时不需要被测者主观配合的测听方法，不受被测者主观意识影响，其结果更加客观、可靠。常用客观测听法有：电反响测听、声导测听、无条件反射测听和条件反射测听法等。22整理ppt第二节听觉障碍儿童的心理特点一、认知特点〔一〕感知觉特点1.知觉信息加工不完整由于得不到听觉刺激，听觉障碍儿童对复杂的事物和环境感知不完整，缺乏听觉信息加工，知觉信息加工不得不更多地依赖视觉、触觉等其它感觉通道接受信息。这样，听觉障碍儿童知觉信息加工的整体性和理解性受到制约。23整理ppt2.视觉的优势地位由于听觉有障碍，聋童的眼睛就成为最主动、最活泼、最重要的感觉器官。一定程度上，视觉在感知活动中的处于优势地位。3.缺陷补偿聋童由于听力损伤，不仅借助视觉、触觉、运动觉等感官及各种感官的协调活动来认识世界，而且还借助视觉观察、触觉和动觉等进行语言理解和语言交流。24整理ppt〔二〕注意特点注意是指心理活动对一定事物的指向集中，它使人的心理活动处于一种积极的状态。聋童的注意现象，最早表现为条件性的定向反射，比方注意人脸。半岁后，随着动作开展，注意范围扩大，周围的许多事物只要与视觉有关就能引起他的注意，比方鲜艳的颜色，发光的、活动的物体，食物等，但1岁内的注意多是无意注意，即事先没有目的和任务的不随意注意。由于聋童的听觉障碍，语言发生缓慢，与正常儿童相比，他们的无意注意和有意注意形成和开展都比较缓慢。25整理ppt〔三〕记忆特点1.无意记忆占优势2.有意记忆的开展3.形象记忆优于语词记忆26整理ppt〔四〕思维特点1.思维内容具体，多以形象性的内容作为对象2.依赖感知的特点、生活情景或物体功用来分类3.概念的扩大和缩小化4.思维开展到达的水平局限

27整理ppt二、语言开展特点聋儿的语言开展存在如下几方面的困难：〔1〕发音不清。这是聋童语音开展中最普遍的现象，发音可能是声母上的送气音和不送气音不分，b、p不分，d、t不分，甚至也有的是韵母，如an、en不分。〔2〕发音不好听。聋童发音中最常见的是尖声尖气的“假嗓音〞和语调不准。〔3〕音节受限制。一般正常儿童2～3岁，能说出10多个音节的句子，而聋童由于送气不自如，发音不灵活，不能连续发出几个音节，所以语言缺乏流畅性。〔4〕词汇量少于正常同龄儿童；不能分辨同音异义词；说明语音的理解能力开展不充分；语法比较差。28整理ppt三、智力开展特点到目前为止，对聋生的智力开展问题仍有两种不同的看法，一种认为，聋生因语言开展的落后而引起思维开展的落后，从而也影响智力的开展。另一种意见那么认为，思维不一定要靠语言，与语言概念相关的思维开展可能受到一些影响，但与语言关系不大的动作思维、表象思维那么不会受到影响。总的来讲，聋生的智力开展、学习的潜能都是存在的，但需要采用各种方法加以培养和训练。从学业情况的调查材料来看，聋生在阅读方面较差，而数学方面的学业成绩较好。29整理ppt四、情绪与个性开展特点〔一〕情绪的开展1.冲动性情绪逐渐减少，情绪的稳定性逐渐提高2.高级的社会情感逐步开展〔二〕聋儿的个性特点1.脾气倔强，好冲动2.好动、好奇〔三〕社会性开展1.聋童伙伴范围狭窄2.社会交往欠缺，社会常识贫乏30整理ppt五、听力障碍儿童观察力的特点及培养观察力是有目的、有方案、有思维参与的知觉过程，是智力的组成局部，是听障儿童智力开展的重要条件。31整理ppt〔一〕听力障碍儿童观察力的特点1、观察的目的性2、观察的顺序性低年级儿童观察事物比较凌乱，不系统，不知从何入手，注意了细节却没有把握主要关键局部，观察主次不分，缺乏系统性。随着年级的升高，这种现象会有所改变。3、观察的整体性：偏重局部，忽略整体4、观察的深刻性：较注重事物外表的明显的无本质意义的特征，加之语言水平和知识经验的限制，难以透过事物的现象把握事物的本质特征。32整理ppt〔二〕听力障碍儿童观察力的培养1、明确观察目的和任务：教师使听障学生明确观察的目的和任务，并培养和开展他们提出观察目的和任务的能力2、使听力障碍儿童具有相应的知识准备3、交给听力障碍儿童观察的方法〔1〕加强观察方向的指导〔2〕充分利用多种感官〔3〕帮助选择正确的观察方法4、观察时结合及时的语言指导5、要重视观察的总结、评价和反响33整理ppt第三节听觉障碍儿童的听力训练和语言教育一、听觉训练的方法听觉训练是聋童口语训练的根底，能促使聋儿回归主流社会，还有助于聋儿的认知开展。〔一〕听觉觉察所谓听觉觉察，是指听觉系统对听刺激的感受能力，或称听感受性。这种听觉能力是对不同性质和不同响度的声响刺激作出的一种反射性反响，并不与语言学习直接联系。〔二〕听觉注意所谓听觉注意是指聋儿在建立了听觉觉察能力之后，能排除来自各方面的无关刺激的干扰，把注意力集中在要听的内容上，养成聆听的兴趣和习惯。34整理ppt〔三〕听觉定位听觉定位是指在感知声音刺激后去寻找声源的测向定位能力。重新培养聋儿的听觉定位能力必须在听觉感知与听觉注意的根底上进行，并且应该尽量利用生活声响的环境。〔四〕听觉识别听觉识别是在聋儿已经熟悉声音的根底上，认识和识别各种声音所包含的意义和代表的事物。35整理ppt〔五〕听觉记忆聋童的听觉记忆需要反复、屡次的刺激，使大脑的记忆编码得以强化。〔六〕听觉选择听是人的一种主动活动，它除了需要听觉器官参加外，还应包括大脑皮层的综合分析过程，在接受声音刺激后，需要注意对特定的声音指向和集中，有目的地选择某些声音。听觉选择就是在两种以上的声音中，或者在环境噪声中选择性听取某种声音的能力，也就是指能够听取希望听到的某种声音的能力。36整理ppt〔七〕听觉反响听觉反响就是在发音或者说话时，无意识地通过听觉进行自我调整的过程。〔八〕听觉概念听觉概念的形成说明儿童已经到达最高的、最复杂的听觉层次，它不仅表现为“听到了〞，而且是“听清了〞，更重要的是“听懂了〞，最后再通过其动作反映得到“正确执行〔答复〕〞，这才说明听觉概念的建立。37整理ppt二、语言教育的原那么语言教育需要遵循下面四个原那么：〔一〕早期教育早期诊断、早期发现、早期训练是聋童语言教育必须遵循的首要原那么。〔二〕个别教育在语言教学中要充分考虑到男女性别的差异、年龄的差异和语言环境的差异。〔三〕多方合作，创造最正确语言环境聋童的语言训练仅靠在学校里进行是不够的，需要家长和社会的配合及多方的努力，为聋人的语言教育创造良好的环境。〔四〕最大限度利用剩余听力选配适宜的助听器有助于利用剩余听力。38整理ppt二、语言教育的内容和方法〔一〕关于口语和手势语的争论19世纪中叶，一些聋教育者对手语教学的目标产生疑虑。1867年开始，争论的升级导致教育观念和教学方法的彻底分化。1880年，国际米兰会议后，口语教学便占据了聋教育的主导地位。20世纪的上半叶，关于使用“口语〞和“手势语〞利弊的争论一直很剧烈。20世纪70年代中期，聋教师罗伊·霍尔库姆第一个提出了“全面交流〞〔totalcommunication〕的方法，“要求把听觉、手势语和口语交往方式结合起来运用，以保证同听觉障碍者及在听觉障碍者之间进行有效的交往〞。全面交流法允许聋儿使用口语、看话、手势语、书面语、提示语、体态语等各种利于聋儿交流的方式。即口语和手势语结合的教学方法获得成功后，这一争论才告一段落。39整理ppt〔二〕口语训练1．语音训练呼吸与控制训练；呼吸与声带配合训练；口腔训练；音位训练；音节拼读训练；正音训练。2．语言理解训练丰富的语言输入；培养听〔看〕话的兴趣与习惯；习得语言规那么系统；以特定语境中的最小语言成分比照理解训练；转述训练。3．语言的表达训练培养说的习惯；仿说训练；句子训练；看图说话训练；复述训练；表达训练；构建聋校语言环境。40整理ppt〔三〕手势语与手指语〔SignLanguageandFinger-Spelling〕手势语是聋人利用手的动作和面部表情进行交往的一种表达系统，亦称手势表情语。手指语又称指语，是用指式〔手指的格式变化〕代表拼音字母，连接假设干个指式，可以拼成任何的语言词句。41整理ppt42整理ppt43整理ppt44整理ppt45整理ppt〔四〕看话训练看话〔Speechreading〕，又叫看口、唇读〔lipreading〕、读话、视话，是聋人感知言语的一种特殊方式和技能，即利用言语活动的视觉信息以理解对方的言语和促进交流。看话训练内容包括以下五个方面：视觉训练；视觉记忆广度训练；补缺练习；个别语音和语词训练；会话技能训练。〔五〕笔谈法46整理ppt四、听力训练和语言学习的辅助设施和技术〔一〕助听器助听器〔hearingaids〕是聋童教育中重要的辅助设备，帮助有效地放大声音。目前，助听器可以分为两大类：一类是供集体教学使用的大型助听器，另一类是供个人使用的小型个体助听器。大型助听器有线式、无线感应圈式和无线调频式。个体助听器有盒式、耳背式、眼镜式、耳内式、耳道式等不同的类型。

47整理ppt48整理ppt49整理ppt50整理ppt51整理ppt〔二〕电子耳蜗植入术〔CochlearImplants〕电子耳蜗植入术，也称“人工电子耳〞是一种用以补偿耳蜗毛细胞受到损伤，或没有毛细胞从而无法产生音感的电子装置。其工作原理是将声音信号变为电信号，依靠植入内耳的微电极，将信息跳过受损的听觉感受细胞，直接刺激耳蜗中的功能性听神经纤维〔functionalauditorynervefibers〕而诱发出声音的感受。电子耳蜗植入术分内、外两局部。52整理ppt53整理ppt54整理ppt55整理ppt〔三〕计算机辅助教学〔Computer-AssistedInstruction，CAI〕〔四〕笔录〔TelephoneAdaptation〕56整理ppt第四节听力障碍儿童教育的开展趋势一、早期教育的提倡与职业技术教育的重视听障儿童的早期发现、早期诊断、早期治疗以及早期教育越来越被人们重视，这些适用于所有类型的特殊儿童，这些对培养人才，补偿残疾儿童的生理缺陷和心理缺陷有着十分重要的意义。57整理ppt早期语言训练和培养：语言问题影响听障儿童的思维，智力，还影响到听力障碍儿童的身心开展。儿童语言学习的关键期是3-6岁。3-21岁为义务教育阶段，就是有考虑到语言学习的问题。因此，建立众多的聋儿康复中心和学前教育，目的是抓住教育与康复的关键时期，使听力障碍儿童得到最大限度的补偿，获得最大的开展。58整理ppt职业技术教育：聋人要走上社会，自食其力，并为社会做奉献，成为一个独立的个体，那么必须要掌握一技之长，因此，对听力障碍儿童进行职业技术教育成为了势在必行的趋势。在一些聋校，除了文化课意外，还有生活课或是劳动课，从小培养他们的职业技能，在中学结束以后，也有一些高校设立了专门招收聋人的专业。59整理ppt目前全国已有局部大学设有聋人高等教育：1、北京联合大学特殊教育学院2、南京特殊教育学院3、天津理工大学特殊教育学院4、长春大学特殊教育学院5、中洲聋人大学60整理ppt二、多种教育安置形式的出