2023年河南省商丘市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)

2023年河南省商丘市成考专升本医学综合

自考真题（含答案带解析）

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一、单选题（100题）

i.十二指肠纵裳的位置多在（）

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.

十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

2.下列脑复苏的处理中，错误的是（）

A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血

3.关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。

A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变

D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确

4.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是（）。

A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制

D.周围神经病变

5.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

6.择期手术病人手术后第一天体温38℃,其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代

谢增高

7.第一心音减弱可见于（）

A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不

对

8.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊

为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）

A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠

鸣音亢进

9.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后,其成分将不再变化而成为终

尿

A.近球小管B.髓祥降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管

10.腱反射是

A.A.姿势反射

B.多突触反射

C.状态反射

D.牵张反射

E.屈肌反射

11.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.58C.0.64D.0.84E.0.94

12.大隐静脉行走于（）

A.内踝前方

B.内踝后方

C外踝前方

D.外踝后方

E.小腿后面

13.女性正常排卵的黄体（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.

分泌孕酮、雌激素和黄体生成素

14.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡

电位E.Mg2+的平衡电位

15.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.模静脉D.大隐静脉E.肱静脉

16.问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）

A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是

17.胃与十二指肠相连处是

A.贲门B.幽门C胃底D肩体E.胃窦

18.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

19.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是

A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素

20.代谢性酸中毒原发改变为()。

A.tHCCh]增多

B.[HCO;]减少

C.[H2co3]增多

D.[H2coJ减少

E.P(CCh)增高

21.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为

()

A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D.功能

性杂音E.见于健康青少年

22.输血的禁忌症应除哪项外

A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压

23.输精管（）。

A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末

端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺

24.月经的发生与下列哪种因素有关（）。

A.血液中前列腺素的浓度降低

B.血液中孕酮和雌二醇水平下降

C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降

D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高

E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高

25.脊柱的生理弯曲是（）

A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后,

般曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对

26.临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）

A.偏头痛B.癫痫C.惟一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内

高压

27.外科患者最常见的脱水类型是【】

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水

28.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

29.前庭蜗器包括（）

A.骨半规管、前庭和耳蜗

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和内耳

E.外耳、鼓室和内耳

30.动眼神经损伤会引起（）。

A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜

视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

31.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）

A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝

织炎

32.支配咀嚼肌的神经是（）。

A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

33.绒球小结叶属于

A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑

34.心迷走神经末梢释放的递质是（）

A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺

35.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。

A.能前上棘B.器崎C.器靖最高点D.脊柱

36.阑尾动脉发自（）

A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动

脉

37.高血压病（）。

A.A2增强

B.A2减弱

CR增强

DR减弱

ES减弱

38.产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

39.肾的被膜由内向外依次为（）

A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊

B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜

C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊

D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜

E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊

40.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后

负荷之差

41.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进

脂肪合成E.促进蛋白质合成

42.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现

A.尿钠196mmol/24h

B.尿中尿素值170mmol/24h

C.尿渗透压450mmol/L

D.血、尿肌好比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L

43.在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。

A.肢体麻痹B.去大脑僵直C.脊休克D•腱反射加强E.动作不精确

44.葡萄糖进入红细胞是通过（）。

A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩

E.出、入胞作用

45.下列表现中能提示上消化道出血的是

A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红

46.听到开瓣音常提示（）。

A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证

D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

47.低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】

A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦

48.尺神经支配的肌为

A.肱三头肌B.肱模肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌

49.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是

（）。

A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是

50.十二指肠纵裳的位置多在（）

A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.

十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧

51.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）

A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤

52.上输尿管点位于（）

A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点

B.熊前上棘连线的外1/3处

C.脐水平线与腹直肌外缘交点

D.脊柱外缘与第12肋交点

E.腰大肌外缘与第12肋交点

53.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。

A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝

合E.清创后放引流条

54.在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是（）

A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核

55.血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）

A.KHCO3/H2c

B.K2HPO4/KH2PO4

C.NaHCO.,/H2cO3

D.NazHPCh/NaH2P（X

E.蛋白质—Na/蛋白质

56.成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是

A.18kgB.24kgC.30kgD.36kgE.42kg

57.胰岛素（）。

A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类

激素

58.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。

A.4~6分钟B.6〜8分钟C.8~l。分钟D.10〜12分钟E.12〜15分钟

59.维持躯体姿势的最基本的反射是

A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射

60.血浆晶体渗透压主要来自

A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白

61.支配三角肌的神经为（）

A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.模神经

62.引起咯血的最常见心血管疾病是

A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺

损

63.舌的神经支配（）

A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导

B.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉

C.舌肌的运动出舌神经控制

D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉

E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理

64.下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）

A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类

65.剑突下收缩期搏动提示（）

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液

66.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）

A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

67.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽

鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

68.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）o

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿

69.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）

A.10%~30%B.20%〜40%C.30%~50%D.0.1E.0.25

70.肺动脉起始部位是（）

A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓

71.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）

A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行

为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤

72.迷走神经背核属于（）。

A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏

感觉核E.特殊躯体感觉核

73.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。

A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原

和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素

74.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症

性肠病

75.室性心动过速

A.窦性心律，心房频率＜60次/MIN

B.窦性心律，心房频率〉100次/MIN

C.窦性心律，P—P间期变化＞0.12S

D.房性心律，心房频率160次/MIN

E.室性心律，心室频率180次/MIN

76.阻塞性或肝细胞性黄疸（）。

A.尿镜检红细胞满视野

B.尿镜检白细胞满视野

C.尿外观正常，镜检可见各种管型

D.尿外观酱油色，隐血试验（+）

E.尿外观深黄色，含大量胆红素

77.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（)

A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除

B.前列腺癌不能行睾丸切除

C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用

放疗、化疗

D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

78.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）

A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病

理检查

79.脓性指头炎，切开引流应选用（）

A.侧面横切口B.侧面纵切口C.指腹横切口D.指腹纵切口E.指腹S切

口

80.下列哪项不是肾脏分泌的【】

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素

81.当心脏处于全心舒张期时（）

A.心室达到最大充盈

B.房室瓣关闭

C.心室容积不变

D.动脉瓣关闭

E.心室内压略高于心房内压

82.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()

A.5%碳酸氢钠100mL静脉滴注

B.输注葡萄糖溶液及胰岛素

C.11.2%乳酸钠50mL静脉滴注

D.10%葡萄酸钙20mL静脉注射

E.阳离子交换树脂

83.牵涉痛是指()。

A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

84.有关急性肾衰多尿期的描述，不正确的是

A.成人患者尿量突然或逐渐增多至400毫升/日以上

B.持续约7-14天

C.其早期水电解质紊乱和氮质血症仍很重

D.后期可致缺水、低钾、低蛋白血症

E.少尿期后前两周称多尿早期

85.50kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。

A.50L与3.5LB.30L与3.5~4LC.20L与4LD.30L与2.5LE.20

L与2.5L

86.属于特殊躯体感觉核的是【】

A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核

87.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】

A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动

88.长期慢性组织缺氧时可出现（）

A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿手”E.“爪形手”

89.最轻的意识障碍为【】

A.嗜睡B.谑妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊

90.小儿佝偻病常伴有（）

A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅

91.胆盐吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠

92.寄生虫感染多有（）。

A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒

细胞增多E.红细胞增多

93.正常成年人的血液总量约相当于体重的

A.0.05B.0.08C.0.1D.0.12E.0.15

94.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下

肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）

A.呼吸过缓

B.深大呼吸

C.潮式呼吸

D.呼吸过速

E.叹息样呼吸

95.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧

量E.一定时间内需要二氧化碳的量

96.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

97.对能量代谢影响最为显著的是

A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食

98.肝素抗凝血的主要作用机理是（）

A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶in的活性C.促进纤维蛋白溶解D.

去除Ca2+E.抑制血小板的作用

99.关于直肠壶腹的正确叙述是（）

A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端

无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错

100.心包压塞可出现的异常血管征是（）

A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉

二、多选题（0题）

101.关于脂肪吸收的叙述，正确的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸

B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒

C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收

D.中、短链脂肪酸直接入血

E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径以血液为主

三、（0题）

102.等渗性脱水治疗有（）

A.按需补给平衡液B.出现周围循环衰竭时先补足血容量C.须及时纠

正酸碱平衡失调D.补钾时应补充氯化钾E.必须同时补钙

四、（0题）

103.下列疾病引起出血，哪种不属于上消化道出血

A.食管裂孔疝B.胃溃疡C.胰腺癌D.十二指肠球部溃疡E.出血性盲肠

炎

五、（0题）

104.使肩关节外展的肌是

A.背阔肌和胸大肌B.三角肌和冈上肌C.冈上肌和小圆肌D.大圆肌和

肩胛下肌E.冈下肌和小圆肌

六、（0题）

105.二尖瓣狭窄的杂音（）

参考答案

1.C

2.E

3.B

4.C

5.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱

受体结合，从而使终板膜处Ca?+通道开放。

6.A

7.D

8.E

9.E

10.D

11.D

12.A

13.D

14.A

15.A

16.A

17.B

18.D

W.C

20.B

21.B

22.D

23.D

24.B

25.A

26.E

27.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主

要由消化液及体液丧失引起。

28.C