2023年护士资格考试高分备考题库大全（单选5000题）-第6部分（700题）

PAGEPAGE22023年护士资格考试高分备考题库大全（单选5000题）-第6部分（700题）一、单选题1.初产妇胎头衔接多在A、预产期前1～2周B、临产前2～3天C、临产后24小时D、破膜后E、第一产程末答案：A解析：初产妇多在预产期前2～3周胎头衔接，经产妇多在临产后才衔接。2.总产程和产程分期的概念，正确的是A、从宫口开全至胎儿娩出称总产程B、第一产程经产妇需14～16小时C、第一产程初产妇需6～8小时D、第二产程初产妇需1～2小时E、第三产程约需30分钟答案：D解析：从规律宫缩至胎盘娩出称总产程；第一产程初产妇需11～12小时，经产妇需6～8小时；第二产程初产妇需1～2小时，经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5～15分钟，不超过30分钟。3.下列关于第一产程的临床表现，错误的是A、宫缩持续时间渐长，收缩力不断增强，间歇时间缩短B、宫口扩张C、肛查发现胎先露逐渐下降D、宫口近开全时胎膜破裂E、胎头拨露答案：E解析：第一产程是从规律宫缩开始到宫口开全，胎头拨露是第二产程的表现。4.临产后灌肠的适应证是A、有剖宫产史B、阴道有出血者C、初产妇宫口在3cm以内D、有心脏病史E、胎膜已破答案：C解析：初产妇宫口<4cm，经产妇宫口<2cm可灌肠。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩、胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。5.第二产程后胎心听诊的频率为A、3分钟B、10分C、15分D、30分E、1小时答案：B解析：第二产程应严密注意宫缩与胎心的关系，以判断胎儿是否缺氧，常规5～10分钟听1次。6.胎盘剥离征象的表现为A、子宫底下降B、阴道大量出血C、阴道口外露的脐带自行下降延伸D、手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E、子宫小于孕周答案：C解析：胎盘剥离征象有子宫体变硬呈球形，宫底上升；阴道外露一段脐带自行延长；阴道少量流血；手压子宫，外露脐带不回缩。7.Apgar评分的体征不包括A、血压B、呼吸C、皮肤颜色D、喉反射E、肌张力答案：A解析：Apagar评分包括每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。8.孕妇，第1胎，妊娠38周以先兆临产入院，其最可靠的依据是A、规律宫缩B、见红C、排便感D、胎儿下降感E、破膜答案：B解析：不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠依据。9.某产妇，骨盆外测量显示：入口前后径9.5cm，对角径11cm，其他无异常。孕40周时胎心好，行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑，该护士给予的护理措施正确的是A、专人看护B、有宫缩后灌肠C、可应用少量镇静药D、勤肛查E、试产2～4小时，胎头仍未入盆，加强宫缩答案：A解析：行缩宫素静脉滴注试产必须专人护理。10.初产妇，经助产分娩一男婴，胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护士采取的正确措施是A、不能按摩子宫，以免再出血B、检查胎盘、胎膜是否完整C、会阴垫不用保留D、产后6小时下床活动E、阴道灌洗每天2次答案：B解析：产后24小时内出血800ml为产后出血的表现，应立即查明原因。最常见为宫缩乏力，可应用缩宫药、按摩子宫，另外检查是否有软产道损伤或胎盘、胎膜残留。11.子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后A、2周B、8周C、4周D、10周E、6周答案：E解析：产后3周除胎盘附着面外均修复，产后6周全部修复。12.会阴侧切术后护理措施不正确的是A、嘱产妇向健侧卧位B、会阴后侧切伤口于术后第5天拆线C、会阴护理每天2次D、伤口流脓应延期拆线E、伤口肿痛可湿热敷答案：D解析：伤口流脓应立即拆线引流。13.产妇，32岁，妊娠38周，于某日2:30pm顺产。6:40pm产妇主诉腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。护士采取的正确的护理措施是A、坐浴B、遵医嘱使用利尿药C、给予抗生素口服D、协助产妇排尿E、按摩子宫答案：D解析：根据视诊及叩诊和病情判断患者为尿潴留故合理的处理是帮助排尿。14.初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。查体：体温37.5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀、有硬结。护士为患者采取的护理措施是A、服用抗生素B、新生儿多吮吸C、生麦芽煎服D、芒硝外敷乳房E、停止哺乳，改为人工喂养答案：B解析：鼓励哺乳，婴儿多吸吮可促进乳汁排出。15.产妇，24岁，3天前顺产一男婴，今日护士查房发现其乳头皲裂，正确的护理措施是A、双侧停止哺乳B、尽量减少哺乳次数C、保持清洁，哺乳前用肥皂水擦洗乳头和乳晕D、哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上E、哺乳时让婴儿含住乳头答案：D解析：应于产后30分钟开始哺乳，按需哺乳。母哺乳时应先洗净双手，擦洗乳房和乳头，将乳头及大部分乳晕放入婴儿口中，避免堵住婴儿鼻孔。将婴儿头和颈略伸展，让新生儿吸空一侧后，再吸另一侧乳房。哺乳结束将婴儿竖起轻拍背部防止溢乳。乳头皲裂轻者可继续哺乳，哺乳前湿敷乳房和乳头，增加哺乳次数，缩短每次哺乳时间。发生皲裂后，若症状较轻，可先喂健侧乳房，再喂患侧。喂奶结束时，母亲用食指轻轻向下按压婴儿下颌，避免在口腔负压情况下拉出乳头而引起局部疼痛或皮肤损伤。将乳汁挤出涂在乳头、乳晕上，可起到修复作用。16.流产合并盆腔感染，正确的处理是A、避免交叉感染B、取侧卧位C、每日测呼吸4次D、给高蛋白、高胆固醇饮食E、会阴冲洗每日2次答案：A解析：应取半卧位，以局限炎症，注意体温和血象，保证足够营养摄取，保持外阴清洁，禁坐浴和冲洗。17.关于过期妊娠的病因，不正确的是A、羊水过多B、头盆不称C、巨大胎儿D、胎位异常E、胎盘缺乏硫酸酯酶答案：A解析：过期妊娠的病因为：①雌、孕激素比例失调，抑制前列腺素及缩宫素。②子宫收缩刺激机制射减弱，头盆不对称、胎儿过大、胎位异常等。③胎儿畸形，如无脑儿。④遗传因素，如胎盘缺乏硫酸酯酶。18.初孕妇，36岁，妊娠24周。近日自感头晕、头痛，产检时测血压160/110mmHg、蛋白尿0.4g/24小时、脚踝部出现凹陷性水肿。诊断为子痫前期，其最基本的病理变化是A、宫腔内张力过高B、高血压、高血脂C、蛋白尿、血尿D、水肿E、全身小动脉痉挛答案：E解析：妊娠期高血压疾病基本病变为全身小动脉痉挛，周围血管阻力增加，血压升高。19.异位妊娠时最常见的部位是A、盆腔B、卵巢C、输卵管D、腹腔E、子宫残角答案：C解析：异位妊娠可发生在输卵管、卵巢、腹腔、宫颈、子宫残角，其中输卵管妊娠占95%～98%。20.最简单、可靠判断异位妊娠的方法为A、腹部查体B、B超C、盆腔检查D、腹腔镜检查E、后穹窿穿刺答案：E解析：后穹窿穿刺是较简单、可靠的诊断方法，直肠子宫陷凹抽出不凝血。21.患者，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是A、胸闷B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹泻答案：C解析：腹痛为展位妊娠患者就诊的主要原因和最主要的主诉，输卵管未破裂前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感；若输卵管妊娠破裂或流产，患者突感下腹撕裂样疼痛，随后遍及全腹，放射至肩部，可有肛门坠胀感。22.胎盘早剥最主要的病因是A、妊娠期高血压疾病B、胎膜早破C、宫颈炎D、羊水过多E、子宫肌瘤答案：A解析：胎盘早剥主要与孕妇血管病变（妊娠期高血压、慢性高血压、慢性肾疾病或全身血管疾病）、机械性因素（外伤特别是腹部受撞击或挤压）、脐带过短(<30cm)、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高等因素有关。23.某孕妇，31岁，GP。现妊娠37周，因腹痛、阴道流血1小时急诊入院。B超检查后提示为“胎盘早剥”。急诊护士应首要实施的护理措施是A、做好阴道检查的准备B、密切监测胎儿情况C、立即建立静脉通道D、做好剖宫产术前准备E、做阴道分娩的准备答案：C解析：胎盘早剥为产科重症，患者入院时，情况危重、处于休克状态者，应积极补充血容量，纠正休克，尽快改善患者状况。24.可确定前置胎盘的孕周是妊娠A、20周后B、24周后C、28周后D、32周后E、36周后答案：C解析：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称前置胎盘。25.孕妇，35岁，妊娠35+3周，因前置胎盘阴道流血1天，出血量约500ml，拟急诊剖宫产。护士的首要处理应为A、立即协助更换衣物B、协助家属办理入院手续C、详细询问病史D、清洗会阴，进行肛查E、用平车送入病区答案：E解析：前置胎盘患者应绝对卧床休息，左侧卧位，故应用平车送入病区。通知负责医生，尽快做好急症手术准备，终止妊娠。同时开放静脉通路，配血，做好输血准备。阴道检查有可能扩大前置胎盘剥离面导致阴道大出血，危及生命。26.孕妇，30岁。孕3产0，妊娠32周，以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体：血压110/60mmHg，腹软，无压痛；胎头先露，胎头浮，胎心率140次/分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择A、急诊剖宫产术B、人工破膜术及静脉滴注缩宫素C、地塞米松促胎肺成熟D、期待疗法E、择期剖宫产答案：D解析：前置胎盘处理应根据出血量、妊娠周数、是否临产等因素综合考虑。根据该患者情况，应在保证孕妇安全的前提下，延长胎龄，即期待疗法。27.孕妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，阴道流水1小时入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，护士应采取的护理措施是A、温肥皂水灌肠B、每2小时观察一次宫缩C、每4小时听一次胎心D、注意观察羊水的性状E、产妇可适当活动答案：D解析：孕38周，规律宫缩6小时，阴道流水2小时入院，查宫口开大5cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆，考虑为胎膜早破，应嘱患者卧床休息，注意观察羊水性状，随时观察宫缩，破膜时立即听胎心，5分钟后复听。28.初孕妇，28岁，孕37周，规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm，试纸由红色变为蓝色，胎头尚未入盆。正确的护理措施是A、温肥皂水灌肠B、每3小时观察1次宫缩C、每2小时听1次胎心D、注意观察羊水的性状E、让产妇沐浴答案：D解析：根据表现考虑为胎膜早破，应嘱患者卧床休息，先露未固定者禁起床、灌肠，注意观察羊水性状，随时观察宫缩，破膜时立即听胎心，5分钟后复听，以后按医嘱2～4小时1次。29.对妊娠合并糖尿病，描述正确的是A、分娩过程中，产妇血糖更高B、可选择口服降糖药控制血糖C、前置胎盘的发生率增加D、妊娠期高血压疾病发生率低E、易出现新生儿低血糖答案：E解析：因胎儿在母体中处于高血糖环境，故出生后可出现新生儿低血糖。30.某孕妇，32岁，现妊娠36周，既往有心脏病史，轻微活动即感到胸闷、憋气，休息时无不适。下列措施中不正确的是A、严密监护B、预防感染贫血等诱发心衰因素C、宜剖宫产结束妊娠D、产后1周内行绝育术E、产后应用广谱抗生素2周答案：E解析：按医嘱应用抗生素，直至产后1周。产后72小时严密观察生命体征。心功能Ⅲ级的初产妇或有产科指征者，均应择期行剖宫产。指导选择计划生育措施，心功能>Ⅲ级者，宜在产后1周行绝育手术。31.经产妇，36岁。妊娠足月临产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多，血液凝固，查体：血压下降，脉搏细数，子宫轮廓不清，子宫底无法触及，子宫体柔软。进一步的处理原则是A、防治感染B、加强宫缩C、输血D、清除残留胎盘E、注意休息和营养答案：B解析：正常分娩出血量多数不足300ml。宫缩乏力或既往有产后出血史的产妇，可预防使用缩宫素静脉注射。胎盘娩出后出血多时，可经下腹部直接注射入宫体肌壁内或肌内注射麦角新碱。32.初产妇，临产10小时，宫口开大4cm，2小时后宫口扩张仍为4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是A、第一产程延长B、活跃期停滞C、第二产程停滞D、活跃期延长E、难产(5～6题共用题干)初产妇，24岁，妊娠38周，阵发性腹痛10小时，宫缩15～20分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。答案：B解析：宫口扩张3～10cm的时间阶段为第一产程的活跃期。活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。33.上述临床表现是因为A、子宫收缩节律性异常B、腹压运用不当C、子宫收缩极性异常D、肛提肌收缩作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常答案：A解析：临产时正常宫缩应持续30秒，间歇期为5～6分钟，该产妇表现为子宫收缩节律性异常。34.此时的处理原则是A、静脉滴注缩宫素B、产房待产C、肌内注射哌替啶D、人工破膜E、灌肠答案：C解析：宫缩节律性异常的处理原则为：规律宫缩，恢复正常节律。首先给予镇静药，然后促进正常宫缩，故此时应肌注哌替啶。35.某产妇，35岁。第2胎，孕39周，产检情况正常。现临产3小时，检查：宫缩强，宫口开大4cm，自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难，血压60/30mmHg。应立即意识到产妇最大可能出现了A、子痫B、子宫破裂C、急性左心衰竭D、胎盘早剥E、羊水栓塞答案：E解析：破膜后突发烦躁、呛咳，继而休克，典型的羊水栓塞症状。36.新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过A、1.5mg/dl(26μmol/L)B、2.5mg/dl(43μmol/L)C、3.5mg/dl(60μmol/L)D、5mg/dl(85μmol/L)E、12mg/dl(205.2μmol/L)答案：D37.为预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是A、15天B、1个月C、2个月D、3个月E、4个月答案：A38.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A、下肢—臀部—面颊—上肢—全身B、臀部—面颊—下肢—上肢—全身C、上肢—臀部—面颊—下肢—全身D、面颊—臀部—上肢—下肢—全身E、面颊—下肢—臀部—上肢—全身答案：A39.新生儿期是指自出生后脐带结扎开始至A、满10天B、满15天C、满28天D、满30天E、满1个月答案：C解析：从出生到满28天内的婴儿称新生儿。40.新生儿期感染后最常出现的症状是A、哭闹B、拒乳C、黄疸D、偏食E、便血答案：B解析：新生儿期感染后一般表现为反应低下，不吃、不哭、少动、嗜睡、体温不稳定、体重不增等。41.可采用鼻饲法的患儿是A、吞咽能力较弱的早产儿B、巨大儿C、足月小婴儿D、足月新生儿E、先天性肠道畸形患儿答案：A解析：有吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充高营养液。42.下列关于早产儿的护理应除外A、预防窒息B、预防感染C、注意观察体温D、及早输液、输血E、提供适量的能量与水分答案：D解析：早产儿吸吮能力差和吞咽不协调者可用滴管、胃管喂养和静脉高营养。43.对于臀位出生的新生儿应防止其发生A、新生儿肝炎B、新生儿败血症C、新生儿破伤风D、新生儿颅内出血E、新生儿肺炎答案：D解析：产伤是新生儿颅内出血病的因之一，多见于足月儿、巨大儿。分娩过程中胎儿头部骤然挤压或牵引，而引起颅内血管撕裂，出血部位以硬脑膜下多见。常见于臀位产、高位产钳和多次吸引助产者。44.女婴，5天，换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块，伴渗出少量白色液体。社区护士给予的正确措施是A、手术切除B、用手挤出液体C、涂抹甲紫D、穿刺引流E、不需要处理答案：E解析：乳腺肿大是新生儿特殊生理状态：男、女足月新生儿均可发生，生后3～5天出现，如蚕豆至鸽蛋大小，多于2～3周消退。45.有关新生儿颅内出血的护理，以下哪项不正确A、保持安静B、注意保暖C、必要时吸氧D、抱起喂乳，喂后拍背E、头肩部抬高15°～30°答案：D解析：保持其安静对颅内出血的患儿有重要意义，应尽量少搬动患儿，喂乳时不能抱起。46.男婴，30周宫内妊娠，顺产，体重2.2kg，唇周发绀，呼吸急促，此时应给予A、纯氧B、间歇低流量给氧C、间歇高流量给氧D、持续高流量给氧E、持续高浓度给氧答案：B解析：30周宫内妊娠，体重2.2kg，提示该新生儿为早产儿，早产儿的给氧应采取间歇低流量给氧，否则易致早产儿视网膜病变。47.新生儿，生后5小时，仍未排尿，家长咨询护士正常足月新生儿开始排尿时间多在生后几小时内A、6B、48C、12D、72E、24答案：E解析：足月新生儿多在生后24小时内排尿，开始尿量少，以后逐渐增多。48.女婴，出生5天，洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤后有白色液体流出，下列处理措施正确的是A、无须处理B、用手挤压C、用针挑破D、切开引流E、抗感染治疗答案：A解析：该女婴两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，属于新生儿特殊生理现象中的乳腺肿大，所以不需进行处理。49.新生儿，男，出生1天，出生时有窒息史，经抢救3分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能的原因是A、新生儿败血症B、新生儿脑膜炎C、新生儿颅内出血D、新生儿低血钙E、新生儿低血糖答案：C解析：该新生儿，出生1天，出生时有窒息史，生后出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，病史和临床表现均符合新生儿颅内出血的特点，故选C。50.关于婴儿易发生溢乳的原因，正确的是A、胃较垂直B、幽门括约肌发育较差C、胃容量小D、贲门括约肌发育较好E、胃呈水平位，贲门发育差，幽门括约肌发育好答案：E解析：足月儿消化道面积相对较大，有利于吸收。而胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。51.新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了A、2%B、3%～9%C、10%～13%D、16%E、18%答案：B解析：生理性体重下降：出生后第3～4天，可出现体重下降，但一般不超过10%，7～10天恢复到出生时体重。52.以下属于小儿出生时存在，但生后3～4个月消失的神经反射是A、觅食反射B、腹壁反射C、角膜反射D、腱反射E、吞咽反射答案：A解析：①出生时就存在，终身不消失的反射，如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射、结膜反射、咽反射等。②出生时存在，以后逐渐消失的反射，如觅食反射、拥抱反射、吸吮反射、握持反射等，于生后3～6个月消失。这些反射在新生儿时期减弱或该消失时仍存在为病理现象。③出生时不存在，以后逐渐出现并终身存在的反射，如腹壁反射、提睾反射及各种腱反射等。53.下列对新生儿的特殊生理现象的描述，应除外A、生理性贫血B、乳房肿块C、生理性黄疸D、假月经E、脱水热答案：A解析：婴儿由于生长发育迅速，促红细胞生成素不足，循环血容增加较快，2～3个月时，红细胞数降至3.0×10/L，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。54.新生儿出现生理性黄疸的原因是A、新生儿胆道狭窄B、新生儿其他来源的胆红素生成少C、新生儿形成胆红素的周期延长D、出生后过多的红细胞破坏E、肝脏形成胆红素能力强答案：D解析：胎儿在宫内所处环境为低氧环境，红细胞代偿增多，出生后血氧含量增高，过多的红细胞迅速破坏；新生儿红细胞寿命比成人短20～40天，形成胆红素的周期缩短；其他来源的胆红素生成较多。上述因素导致胆红素生成较多。55.新生儿肺透明膜病的主要病因是A、肺发育不良B、肺部炎症C、气管异物D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性心脏病答案：D解析：目前认为是早产儿的肺泡缺乏表面活性物质所致、该物质具有降低肺泡壁表面张力，保持肺泡张开的作用。表面活性物质缺乏时呼气时肺泡萎缩，影响气体交换，缺氧产生酸中毒、肺血管痉挛，使动脉导管、卵圆孔开放，产生右向左分流。肺组织在缺血缺氧情况下纤维蛋白沉着，形成透明膜，加重缺氧。56.新生儿败血症常见的感染途径是A、脐部感染B、皮肤感染C、羊水穿刺D、胎膜早破E、产道感染答案：A解析：产后感染是主要感染途径，往往与细菌经脐部、皮肤黏膜损伤处、呼吸道及消化道等部位的侵入有关，其中以脐部最多见。57.早产儿生理性黄疸血胆红素最高不超过A、340μmol/LB、256.5μmol/LC、205.2μmol/LD、573μmol/LE、118μmol/L答案：B解析：早产儿生理性黄疸血胆红素在出生后24小时、24～48小时、>48小时分别为<136.8μmol/L、205.2μmol/L、256.5μmol/L。58.新生儿颅内出血的典型症状是A、呼吸暂停，面色青灰或苍白B、先表现兴奋，后出现抑制C、全身硬肿，皮肤发凉D、体温不升E、牙关紧闭、面肌紧张答案：B解析：新生儿颅内出血的发病时间多在生后1周内，患儿可表现为兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。59.使用暖箱可起关键作用的疾病是A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿破伤风D、新生儿肺透明膜病E、新生儿寒冷损伤综合征答案：E解析：体温调节中枢发育不完善、体表面积大、皮下脂肪薄、血管丰富、易散热所致寒冷是新生儿寒冷损伤综合征首要病因。保暖对疾病治疗起到关键作用。60.新生儿室的适宜温度为A、16℃～18℃B、18℃～20℃C、22℃～24℃D、24℃～26℃E、26℃～28℃答案：C解析：新生儿室应干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通，温度22～24℃，相对湿度55%～65%，床与床之间的距离为60cm。61.为未成熟儿选择病室的温、湿度应为A、20℃，50%～60%B、22℃，55%～65%C、24℃，55%～65%D、28℃，50%～60%E、30℃，60%～70%答案：C解析：未成熟儿病室的室温应保持在24～26℃，相对湿度55%～65%。62.对黄疸患儿采用蓝光疗法，不良反应有A、发热B、腹泻C、抽搐D、嗜睡E、食欲减退答案：B解析：蓝光疗法常见的不良反应有腹泻、皮疹，停止光疗后可自愈。63.护士进行新生儿黄疸健康教育，不正确的是A、红细胞G-6-PD缺陷者，须忌食蚕豆及其制品B、讲解黄疸病因及临床表现，使家长了解病情的转归C、母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养D、保管患儿衣物时勿放樟脑丸E、注意药物的选用，以免诱发溶血答案：C解析：胆红素脑病后遗症，应给予康复治疗和护理指导。母乳性黄疸的患儿，暂停母乳喂养1～4天，或改为隔次母乳喂养，黄疸消退后再恢复母乳喂养。红细胞G-6-PD缺陷者，须忌食蚕豆及其制品。患儿衣物保管时勿放樟脑丸，并注意药物的选用，以免诱发溶血。64.对于新生儿窒息首要的处理措施是A、给氧B、刺激呼吸C、清理呼吸道D、保持血压正常E、加强营养答案：C解析：窒息抢救的首要原则是保持呼吸道通畅。65.早产儿护理中最关键的护理措施是A、合理营养B、注意保暖C、预防感染D、强调脐部护理E、预防窒息答案：B解析：未成熟儿体温调节功能更差，棕色脂肪少，基础代谢低，产热不足，体表面积相对大，皮下脂肪缺乏，散热更快。又因汗腺功能差，体温易随环境温度变化而变化。为了防止体温下降，出生后应将早产儿置于事先预热到中性温度的暖箱中，并加强体温监测。66.对于未成熟儿的护理措施应除外A、合理喂养B、观察体温变化，加强保暖C、保持呼吸道通畅，以防窒息D、持续高浓度氧气吸入，维持有效呼吸E、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染答案：D解析：早产儿视网膜病变是发生在早产儿的眼部疾病，严重时可导致失明。其发生原因是多方面的，与早产、视网膜血管发育不成熟有密切关系。用氧是抢救的重要措施，又是致病的常见原因。67.对于蓝光疗法的护理措施应除外A、入箱前剪短指甲B、在皮肤上涂油膏保护皮肤C、暴露全身皮肤D、双眼佩戴遮光眼罩E、男婴注意保护阴囊答案：B解析：患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲，防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿外衣裤，全身裸体，只用一次性尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。68.关于新生儿颅内出血的护理措施应除外A、保持安静，减少噪声B、头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿C、注意保暖，治疗护理尽量集中进行D、护理操作轻、稳、准E、经常翻身，防止肺淤血答案：E解析：绝对静卧，减少噪声，对防止出血加重和减轻脑水肿均有重要意义。患儿应保持头高体位(将肩部抬高15°～30°)，护理操作轻、稳、准，不得随意搬动新生儿，所有操作集中进行，以免加重病情。凡需头侧位时，整个躯体也应取同向侧位，以保持头正中位，以免颈动脉受压。69.关于新生儿头颅血肿的护理措施，正确的是A、定时挤压血肿，以利消散B、按摩C、热敷D、注意观察，保持安静E、及时切开以利引流答案：D解析：一般不需要特殊治疗，3～4周可自行吸收与消散，但应注意头皮清洁，切忌挤压和揉摩，如发现血肿逐渐增大，局部应加压包扎，并加用维生素K、维生素C等止血药。70.新生儿寒冷损伤综合征治疗和护理的关键是A、坚持母乳喂养B、供给足够的液体C、逐步复温，循序渐进D、合理用药E、蓝光疗法答案：C解析：新生儿体温调节中枢发育不完善，体表面积大，皮下脂肪薄，易散热；皮下脂肪中饱和脂肪酸多，其熔点高，受寒时易凝固；感染、窒息等疾病使棕色脂肪产热过程受抑制，易出现体温不升。治疗和护理新生儿寒冷损伤综合征的关键是逐步复温，循序渐进。71.预防新生儿颅内出血的关键措施是A、生后喂养合理B、及时注射维生素KC、生后积极建立呼吸D、加强孕产期保健E、注意头皮清洁，保持安静答案：D解析：做好孕期保健，按要求定期进行产前检查，及时发现高危妊娠，预防早产、难产；提高助产技术，积极防治各种原因引起的缺氧和产伤；对早产、难产、手术产或出生时窒息的新生儿应加强护理，并肌注维生素K1，预防颅内出血。72.臀红是新生儿常见的皮肤病，护士为患儿采取的有效预防措施是A、用一次性尿布B、用肥皂粉泡洗尿布C、勤换尿布、涂油D、尿布煮沸消毒E、冲洗臀部后涂粉答案：C解析：选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。73.新生儿，足月顺产第3天，护士对其脐部的护理，不正确的是A、保持局部干燥B、及时更换衣物、尿布C、接触新生儿前后要洗手D、沐浴时可以清洗脐部E、用3%过氧化氢液清洗脐部答案：E解析：新生儿沐浴前，拿掉脐纱，脐部可以用清水洗。每天沐浴后，并用75%乙醇消毒，保持局部干燥，不要用脐纱包扎脐带，防止感染造成脐炎。脐带脱落后应继续用乙醇消毒脐部直到分泌物消失。74.女婴，4天，护士为其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物，该护士正确的判断是A、生理现象B、肉眼血尿C、尿道出血D、肛裂E、痔疮答案：A解析：有些女婴在生后5～7天可见阴道少量出血，持续1～3天自止。此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断的原因，一般不必处理。75.新生儿，女，出生第4天，家属更换衣物时现乳腺入蚕豆样肿大，护士告知其处理措施为A、联系主管医生B、切开引流C、预防性使用抗生素D、无需处理，并告知家长正确认识E、局部热敷答案：D解析：新生儿乳腺肿大男、女新生儿都可发生，在生后3～5天出现乳房肿大，如蚕豆或鸽蛋大小。多于2～3周消退，不必特殊处理。76.新生儿，胎龄38周，出生体重3500g，身长48cm，皮肤红润，胎毛少，足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是A、低出生体重儿B、微小儿C、早产儿D、足月儿E、过期产儿答案：D解析：胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月几。出生体重为2500～3999g的新生儿为正常出生体重儿。该小儿皮肤红润，胎毛少，足纹明显均为足月儿表现。77.早产儿，女，产后第2天发生了新生儿溶血，现出现精神差、拒乳、肌张力减退。该患儿最可能发生了A、细菌性脑膜炎B、寒冷综合征C、胆红素脑病D、颅内出血E、败血症答案：C解析：血清胆红素可穿透脑脊液屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，引起胆红素脑病(核黄疸)。患儿精神差，食欲不振，拒乳，肌张力减退，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。78.患儿，日龄3天。上腭中线和牙龈部有黄白色斑点，即“马牙”，护士应给予的护理方法是A、切开B、用软布擦净C、生理盐水清洗D、不需要处理，可自行消失E、2%碳酸氢钠溶液清洗答案：D解析：口腔黏膜上腭中线两侧有黄白色隆起，称“上皮珠”，在齿龈上者俗称“马牙”，是上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留所致，切勿挑破以免感染。79.新生儿的正常呼吸表现为A、浅表、不规则呼吸B、主要靠膈肌呼吸C、以腹式呼吸为主D、可有短暂的呼吸暂停E、以上都正确答案：E解析：考点：正常新生儿特点；精析：新生儿时期呼吸中枢及肋间肌发育不够成熟，呼吸运动主要依靠膈肌升降而呈腹式呼吸，B和C选项是正确的。常表现为呼吸表浅，呼吸节律不齐，即呼吸忽快忽慢，A选项是正确的。尤其在睡眠时，呼吸的浓度和节律呈不规则的周期性改变，甚至可出现呼吸暂停，同时伴有心率减慢，紧接着呼吸次数增快，心率增快。这是正常现象，D选项也正确。故本题应选E。避错：本题中A和C选项是比较容易判断为正确的，当被选中有两个以上选项是正确时，考生可考虑为所有选项都正确。80.新生儿沐浴的水温应保持在A、35～37℃B、38～40℃C、41～43℃D、44～47℃E、48～51℃答案：B解析：考点：正常新生儿护理；精析：由于新生儿皮肤非常娇嫩，为了使宝宝清洁、凉快舒适，血液循环加速，以保护皮肤，预防感染。沐浴时室温最好在24℃，水温约为38～40℃，或用成人肘弯试水，感到不冷不热即可。故本题应选B。避错：本题是具体数字的记忆，考生可考虑沐浴水温应接近新生儿的体温或37.5℃左右。那么B选项就不难被选出。而大于40℃的水温临床上多用于热水坐浴和热湿敷。故C、D、E都非正确答案。81.早产儿主要的护理诊断不包括A、体温调节无效B、婴儿喂养无效C、有感染的危险D、不能维持自主呼吸E、体液不足答案：E解析：考点：早产儿的护理；精析：早产儿主要护理诊断包括：A体温调节无效与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。B婴儿喂养无效与摄入不足及消化吸收功能差有关。C有感染的危险与免疫功能不足有关。D不能维持自主呼吸与呼吸器官发育不成熟有关。而E体液不足不属于早产儿主要护理诊断。故本题应选E。避错：本题考查的是早产儿的护理诊断，因从早产儿的生理特点出发给出相应的护理诊断。如A体温调节无效与体温调节功能差，产热贮备力不足有关。B婴儿喂养无效与摄入不足及消化吸收功能差有关。C有感染的危险与免疫功能不足有关。D不能维持自主呼吸与呼吸器官发育不成熟有关。而E体液不足并非是早产儿的生理特点。82.有关新生儿窒息，下述哪项正确A、胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息B、产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息C、青紫窒息为重度窒息D、苍白窒息为轻度窒息E、苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色答案：E解析：考点：新生儿窒息的临床表现；精析：是指胎儿娩出后1分钟，有心跳而无呼吸，或未建立规律呼吸的缺氧状态。轻度窒息（青紫型）：新生儿面部与全身皮肤青紫；呼吸浅表或不规律；心跳规则，强而有力，心率80～120次／分；对外界刺激有反应，肌肉张力好；喉反射存在。Apgar评分4～17分。重度窒息（苍白型）：全身皮肤苍白，口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则，心率<80次／分，且弱；对外界刺激无反应，肌肉张力松弛；喉反射消失。Apgar评分0～13分。故本题应选E。避错：本题部分考生会选择A项，但其对新生儿窒息的定义不够完整。新生儿窒息还应指未建立规律呼吸的缺氧状态。B项中产时使用麻醉剂是造成新生儿窒息的病因之一。83.手术产新生儿护理中错误的是A、严密观察呼吸、面色、哭声B、头皮有破损，局部涂1%龙胆紫C、头皮血肿早期可热敷D、常规每日肌内注射维生素KE、保证营养和水分摄入答案：C解析：考点：新生儿的护理措施；精析：头颅血肿是分娩时新生儿颅骨骨膜下血管破裂，血液积留在骨膜下所致，应早期应给予冰袋冷敷。故本题应选C。避错：本题部分考生会觉得D是错误的护理措施，注射维生素K主要是为了预防可能发生的新生儿出血症。因为新生儿容易缺乏维生素K和其他一些凝血因子，发生一些皮肤黏膜甚至颅内的出血。84.新生儿肺透明膜病发病的时间多在A、生后1～2h内B、生后2～4h内C、生后2～6h内D、生后6～8h内E、生后12h内答案：C解析：考点：新生儿肺透明膜病临床表现；精析：呼吸窘迫综合征多见于早产儿，生后2～6个小时后出现进行性呼吸困难。故本题选C。避错：本题考生应记忆具体数值，严重者生后即可出现新生儿肺透明膜病。85.重度新生儿缺氧缺血性脑病最常见的后遗症是A、失明B、脑瘫C、脑积水D、耳聋E、脑脓肿答案：B解析：考点：新生儿缺氧缺血性脑病的特点；精析：重度新生儿缺氧缺血性脑病时，由于缺氧而引起的无氧酵解使糖原消耗增加以致低血糖、代谢性酸中毒和产生具有神经毒性的兴奋性氨基酸；由于ATP产生减少，钠、钙离子内流加重了脑水肿并可导致脑细胞凋亡和坏死；当血流再灌注时可产生氧自由基均可致脑组织缺氧缺血性损伤而引起神经系统后遗症。故选B，而其他几项不属于后遗症，只是并发症。避错：本题部分考生会选C，缺氧缺血性脑病多发生于足月新生儿。脑组织病理改变早期为广泛性脑水肿，后期为坏死、软化，是主要病理改变。86.新生儿中度缺氧缺血性脑病临床表现有A、嗜睡B、瞳孔散大C、肌张力增加D、脑电图正常E、拥抱反射活跃答案：A解析：考点：中度缺氧缺血性脑病临床表现；精析：新生儿中度缺氧缺血性脑病常表现为轻度抑制症状，如意识淡漠、嗜睡、肌张力减低，神经反射减弱，出现惊厥、肌阵挛，瞳孔缩小，心动过缓，脑电压低等。故选A，而B、C、D、E均不正确。避错：本题部分考生会选择D，只有在轻度病情中辅助检查，脑电图正常，影像学诊断可无阳性表现。而中度和中度缺氧性脑病都会有意识障碍和诊断检查的异常。87.新生儿颅内出血的诊断依据应除外A、缺氧史B、尖叫C、产伤史D、嗜睡、拒乳E、感染病灶答案：E解析：考点：颅内出血病因及发病机制；精析：颅内出血表现为反复的呼吸暂停，昏迷，顽固性惊厥，脑干功能受累，持续性颅内压升高等。主要是产伤所致，一般与感染无关。故本题应选E。避错：本题部分考生会选B，新生儿颅内出血临床表现早期常见兴奋状态：颅内压增高表现如前囟隆起颅缝增宽头围增加；意识形态改变易激惹过度兴奋烦躁脑性尖叫惊厥等：眼症状如凝视斜视眼球上转困难眼球震颤；肌张力早期增高等。88.哪项不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容A、神志状态B、瞳孔大小C、囟门状态D、各种反射E、饮食情况答案：E解析：考点：颅内出血护理措施；精析：新生儿颅内出血的临床表现，包括意识形态改变，眼部症状，颅内压增高表现，呼吸系统表现，肌张力改变和瞳孔改变，A、B、C、D都是观察内容，唯独E与饮食无关。故本题选E。避错：本题部分考生可能会选择C，囟门状态可以反映颅内压力的变化，当颅内压增高时，可表现为囟门饱满紧张或隆起。应引起重视，防止脑疝发生。89.足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率128次／分，最可能的诊断是：A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、化脓性脑膜炎C、新生儿败血症D、新生儿颅内出血E、感染性肺炎答案：D解析：颅内出血临床表现；精析：A多见于4个月～3岁的婴幼儿，以惊厥、手足抽搐、喉痉挛为主要临床表现。B会出现感染中毒症状，如发热等。C产前、产时感染一般发生在出生后3天内，产后感染发生在出生后3天以上，表现特点无特异性。D颅内出表现为反复的呼吸暂停，昏迷，唇微发绀，前囟饱满，顽固性惊厥，脑干功能受累，持续性颅内压升高等。故选择D。E双肺呼吸音粗，可闻及啰音。避错：本题考生应结合题干中给出的“生后即不安，前囟饱满”可做出判断，本题部分考生会选择B，化脓性脑膜炎由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床表现也会出现颅内高压，即头痛加剧，呕吐频繁（呈喷射状）及脑膜刺激症即颈项强直，角弓反张、克布征阳性，但小儿尤其是婴幼儿常见。90.新生儿出现生理性黄疸主要是因为A、新生儿胆道狭窄B、新生儿胆汁黏稠C、新生儿胆囊较小D、生后过多的红细胞破坏E、肝形成胆红素能力强答案：D解析：考点：新生儿生理性黄疸的病因和发病机制；精析：新生儿出生后，血氧分压升高，大量红细胞破坏，且新生儿红细胞寿命短，肝脏处理胆红素能力也较差，多种的原因造成新生儿黄疸的出现。故本题应选D。避错：本题部分考生会选择A，而A恰恰是病理性黄疸的病因。除此之外新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力明显不及成人，且胆红素产生多而排泄少，因此，极易出现黄疸。病理性黄疸的病因包括感染性：新生儿肝炎和新生儿败血症以及非感染性：新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸和遗传性疾病。91.黄疸在出生后24小时内出现者应首先考虑A、新生儿生理性黄疸B、新生儿溶血症C、新生儿肝炎D、新生儿败血症E、胆道闭锁答案：B解析：考点：新生儿病理性黄疸分类；精析：A黄疸2～3天出现，1～2周消失，早产儿可以延长至3～4周。B黄疸在出生后24小时内出现。C黄疸于生后2～3周出现，并逐渐加重伴拒食、体重不增、大便色浅，尿色深黄，肝（脾）肿大。D黄疸于1周内出现，或黄疸退而复出并进行性加重。E生后1～3周出现黄疸，呈进行性加重，大便灰白色。故本题应选B。避错：本题考生应记忆每种病理性黄疸疾病黄疸出现的时间，可以从最早24小时内出现黄疸的新生儿溶血症开始记忆，而且与其他疾病有很显著不同。92.患儿日龄5天。生后24h内出现黄疸，进行性加重。在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的A、使用前调节好箱内的温、湿度B、将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中C、保持箱内温湿度相对恒定，使体温稳定于36.5～37.5℃D、进行过程中适当限制液体供给E、严密观察病情，注意副作用答案：D解析：考点：新生儿黄疸护理措施；精析：光疗下的小儿易哭闹，易出汗，显性以及在光疗时的不显性失水增加40%；稀便中水分也比正常而损失两倍以上。且新生儿本身体温调节差，散热快，再加上箱内温度高，更容易造成小儿脱水，光疗时水的需要量增加了全日总量的10%～20%，故不能限制其液体供给。A、B、C、E均是正确护理措施。故本题应选D。避错：本题考查的是光疗时的正确护理措施。考生应重点记忆A、B、C、E中所提出的正确的护理措施。93.新生儿硬肿症体温A、迅速复温B、4～8h内体温恢复正常C、8～12h内体温恢复正常D、12～24h内体温恢复正常E、24～48h内体温恢复正常答案：D解析：考点：硬肿症治疗要点；精析：复温原则是逐步复温，循序渐进。肛温>30℃时，将患儿放入30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30～34℃的范围，6～12小时恢复正常体温。肛温<30℃时，将患儿置于比体温高1～2℃的暖箱中开始复温，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，于12～24小时达到正常体温。故本题应选D。避错：本题考查的是新生儿硬肿症复温的原则，记忆时分为肛温>30℃时和肛温<30℃时循序渐进，逐步复温。94.患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥A、供给足够液体和热量B、尽量减少肌内注射C、应快速复温D、积极治疗原发病及并发症E、注意有无出血倾向答案：C解析：考点：硬肿症护理措施；精析：新生儿硬肿症复温是治疗的关键，原则是逐步复温，循序渐进。肛温>30℃时，将患儿放入30℃暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30～34℃的范围，6～12小时恢复正常体温。肛温<30℃时，将患儿置于比体温高1～2℃的暖箱中开始复温，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，于12～24小时达到正常体温。故本题选C。避错：本题考查的是新生儿硬肿症的护理措施，A、B、D、E都是正确的，考生可能会对E选项有疑问，硬肿症的潜在并发症时肺出血，故应注意有无出血倾向。B项减少肌内注射是为了预防感染。95.新生儿生理性体重下降占体重的A、2%～5%B、3%～9%C、5%～10%D、2%～15%E、7%～20%答案：B解析：新生儿生理性体重下降的时间应是7～10天内，排大小便。96.新生儿的特殊生理状态不包括A、生理性黄疸B、乳腺肿大C、生理性体重上升D、假月经E、“马牙”答案：C解析：新生儿的特殊生理状态：①生理性体重下降；②生理性黄疸；③乳腺肿大；④“马牙”和“螳螂嘴”；⑤假月经；⑥粟粒疹。A、B、D、E均为新生儿的特殊生理状态，故C选项说法错误。解题关键：掌握新生儿的特殊生理状态，与病理情况相鉴别。97.正常新生儿出生后24小时内的护理，哪项错误A、人室后了解Apgar评分情况B、重度窒息者应重点护理C、必须采取保暖措施D、密切观察呼吸和面色E、以仰卧位较好答案：E解析：新生儿娩出后，应注意保暖，迅速清除口鼻黏液及羊水，以免引起吸入性肺炎，密切观察呼吸面色，保持舒适体位，一般取右侧卧位，同时积极预防感染，脐带脱落前注意脐部有无渗血，保持脐部清洁干燥。A、B、C、D均是新生儿出生后24小时内应进行的护理，故A、B、C、D亦排除。新生儿娩出后，可以采用侧卧位或平卧位头偏向一侧，以防呛咳或窒息。俯卧位时应有专人看护，以防窒息，仰卧位时避免颈部前屈或过度后仰。故本题选E。98.新生儿出生后24小时护理，错误的是A、必须采取保暖措施B、严密观察呼吸、面色C、注意呕吐情况D、出生后1～2天呕吐频繁属于生理情况E、出生后2天内密切观察脐部有无渗血答案：D解析：由于新生儿食管短，胃呈水平位，胃容量小，贲门（胃的入口）松弛，体位稍不适当就很容易引起呕吐，引起呕吐的原因很多，一般是属于生理性原因，如分娩时羊水吞入胃内等。若出生后1～2天呕吐频繁应考虑病理性原因，如消化道畸形等，故D错误。99.婴儿的呼吸类型是A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、胸腹式呼吸D、胸式与腹式交替E、男婴胸式呼吸，女婴腹式呼吸答案：B解析：婴儿的呼吸类型是腹式呼吸，本题应选B。解题关键：呼吸有两种类型，小儿和成年男性都是以腹式呼吸为主；成年女性以胸式呼吸为主。100.新生儿的正常呼吸表现不包括A、浅表、不规则呼吸B、主要靠膈肌呼吸C、以腹式呼吸为主D、可有短暂的呼吸停止E、以胸式呼吸为主答案：E解析：新生儿的呼吸频率较快（A正确），安静时约为40次/分，如持续超过60～70次/分称呼吸急促，常由呼吸或其他系统疾病所致。胸廓呈圆桶状，肋间肌薄弱，呼吸主要靠膈肌的升降，呈腹式呼吸(B、C正确，E不正确)。早产儿呼吸快不规则，易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫（D正确）。因此A、B、C、D各项均为新生儿的正常呼吸表现，本题应选E。解题关键：牢记新生儿的正常呼吸表现特点。101.胎龄39周出生的男婴，出生时体重3500g，身长50cm.皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。该新生儿属于A、足月小样儿B、足月儿C、早产儿D、巨大儿E、低出生体重儿答案：B解析：胎龄满37～42周出生为足月儿，出生体重≥2500g并≤4000g为正常体重儿。足月儿表现为胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚，指（趾）甲超过指（趾）尖，足底纹多而交错，四肢肌张力好。结合题干信息判断该新生儿为足月儿，选B。足月小样儿指胎龄满37～42周出生体重多低于2500g，A错误。解题关键：胎龄满37～42周出生为足月儿，出生体102.未成熟儿易出现低体温的主要原因是A、代谢率高，产热少B、体表面积相对较大，散热快C、棕色脂肪多，产热少D、肌肉发育差，产热少E、体温调节功能强，散热快答案：B解析：未成熟儿易出现低体温的原因是：①体温调节中枢不成熟，稳定性不好；②体表面积相对较大，散热多；③皮下脂肪少，贮热能力低，供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟；④过冷时肌肉颤动的反应少，控制血液流至皮肤微血管的血管扩张能力差；⑤胃肠发育不全，无法摄取足够热量来维持体温；⑥汗腺功能不足，妊娠32周以下出生的婴儿不会出汗；⑦活动力差。本题应选B，其他选项均不对。解题关键：未成熟儿体表面积相对较大，棕色脂肪少，易出现体温较低情况。103.早产儿，女，年龄4天。出生体重1800g，体温35℃。以下处理措施不妥的是A、及早使用抗生素B、置温箱中保暖C、保持呼吸道通畅D、严格执行消毒隔离制度E、输液过程应注意控制滴速答案：A解析：早产儿需加强口腔、皮肤及脐部的护理，预防感染，但不需常规使用抗生素，A错误。其余选项均为早产儿正确护理措施。104.患儿女，因早产住院治疗。护士向其家属宣教早产儿的喂养知识，以下哪项不正确A、首选母乳B、早产儿生长发育快，生后即应供给高能量C、根据体重决定开始喂养的时间D、根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式E、一般在生后2～4小时试喂糖水答案：B解析：由于早产儿各种消化酶分泌不足，消化、吸收能力较差，但生长发育所需营养物质多，因此，最好采用母乳喂养，无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜，故A选项说法正确；出生体重在1500g以上而无青紫的患儿，可于出生后2～4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg，无呕吐者，可在6～8小时喂乳。出生体重在1500g以下或伴有青紫者，可适当延长喂养时间，故C、E选项说法正确，B选项说法错误；吸吮无力及吞咽功能不良者，可用滴管或鼻饲喂养，必要时，静脉补充营养液，故D选项说法正确，本题选B。105.新生儿青紫窒息的临床表现，错误的是A、皮肤苍白，口唇青紫B、呼吸浅或不规则C、心率80～120次/分D、肌张力好E、对外界刺激有反应答案：A解析：青紫窒息或轻度窒息患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸；哭声轻或经刺激时才有哭声；皮肤青紫、患儿无力，但肌肉张力尚能保持，刺激反应较差，心率正常或稍慢，约每分钟80～100次；苍白窒息或重度窒息患儿表现为皮肤呈苍白色或灰紫色。故A错误。解题关键：清楚新生儿青紫窒息的临床特点，另外从字面上也可以判断，作出选择。106.新生儿，女，生后30分钟。诊断“新生儿窒息”，护士为患儿进行胸外心脏按压时的频率应为A、60次/分B、80次/分C、100次/分D、120次/分E、140次/分答案：D解析：胸外按压时使新生儿仰卧于硬垫上，垫上肩垫，颈部轻度仰伸，用拇指法或双指法有节奏地按压胸骨下1/3部位，每分钟按压120次，按压深度为胸廓按下1～2cm，按压与通气比为3:1。故选D。解题关键：新生儿窒息的复苏应由产科及儿科医师、护士共同合作进行。复苏程序：严格按照A→B→C→D步骤进行，顺序不能颠倒。复苏过程中严密心电监护。107.对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的A、保持安静，避免各种惊扰B、头肩部抬高15～30℃，以减轻脑水肿C、注意保暖，必要时给氧D、经常翻身，防止肺部淤血E、喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿答案：D解析：新生儿颅内出血的护理：密切观察病情，降低颅内压，保持绝对静卧，抬高头部，减少噪声，尽量减少对患儿的移动和刺激，所以A、B、E正确，D错误；合理用氧，防止氧浓度过高或用氧时间长导致氧中毒，维持体温稳定，故C正确。本题选D。解题关键：新生儿颅内出血的护理，一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准，防止加重颅内出血。108.护理新生儿颅内出血时正确的是A、保持安静避免声、光等刺激B、不断吸痰以保持呼吸道通畅C、给高浓度吸氧以纠正缺氧D、将患儿置于稍凉的环境中E、快速大量静脉输入新鲜血答案：A解析：新生儿颅内出血的护理措施：密切观察病情，降低颅内压，保持绝对静卧，减少噪声，尽量减少对患儿的移动和刺激；合理用氧，防止氧浓度过高或用氧时间长导致氧中毒，维持体温稳定，体温过低可用红外床、暖箱或热水袋，故B、C、D、E排除，本题选A。109.蓝光疗法的适应证为A、新生儿硬肿症B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿败血症E、新生儿高胆红素血症答案：E解析：非结合胆红素在光的作用下，转变成水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。波长425～475nm的蓝光和波长510～530nm的绿光效果较好。因此，蓝光疗法适用于新生儿高胆红素血症，本题答案为E。解题关键：牢记蓝光疗法适应证新生儿高胆红素血症。110.病理性黄疸的特点不包括A、黄疸在出生后24小时内出现B、黄疸退而复现C、早产儿黄疸持续时间大于2周D、血清结合胆红素>26μmol/LE、血清胆红素每日上升超过85μmol/L答案：C解析：病理性黄疸常有以下特点：①黄疸在出生后24小时内出现；②血清胆红素足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)，早产儿>257μmol/L(15mg/dl)或每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)；③黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）；④黄疸退而复现；⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。故本题应选C。解题关键：新生儿黄疸分为生理性和病理性两类，需注意鉴别！111.新生儿女，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170μmoI/L(10mg/dl)。该女婴可能是A、新生儿败血症B、新生儿溶血症C、先天性胆道闭锁D、新生儿肝炎E、生理性黄疸答案：E解析：新生儿生理性黄疸一般情况良好。足月儿生后2～3天出现黄疸，足月儿血清胆红素上限值为205.2μmol/L。故选E。112.新生儿硬肿症可作为判断棕色脂肪产热状态的指标是A、腋温B、肛温C、口温D、腋、口温差E、腋、肛温差答案：E解析：新生儿由于腋窝下含有较多棕色脂肪，寒冷时氧化产热，使局部温度升高，此时腋温高于或等于肛温，因此腋、肛温差可作为判断棕色脂肪产热状态的指标，故A、B、C、D排除。本题选E。解题关键：正常情况下，棕色脂肪不产热，腋、肛温差TA-R<0℃；重症硬肿，棕色脂肪耗尽，TA-R<0℃；新生儿硬肿症初期，棕色脂肪代偿产热增加，则TA-R≥0℃。113.早产儿，胎龄33周出生。体温29℃，腋肛温差为负值，要求恢复正常体温的时间是A、1～2小时B、4～6小时C、6～12小时D、12～24小时E、24～48小时答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施，原则是循序渐进，逐步复温。具体方法为：故本题选D。解题关键：新生儿寒冷损伤综合征的复温是治疗护理的关键措施，肛温＞30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿患儿，6～12小时恢复正常体温；肛温＜30℃，腋-肛温差为负值的重度硬肿患儿，12～24小时恢复正常体温。114.早产儿女，出生15天。母乳喂养，体重2.6kg.家长询问小儿病室应保持的温度，护士告知正确的室温是A、18～20℃B、20～22℃C、22～24℃D、24～26℃E、26～28℃答案：D解析：早产儿体温调节功能差，体温易随环境温度变化而改变，故早产儿应特别注意保暖，室内温度应保持在24～26℃，足月儿室温22～24℃即可。故本题选D。解题关键：早产儿室内温度应保持在24～26℃，足月儿室温22～24℃。115.患儿女，出生3天后，因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，拟采用温箱进行复温，起始温度应为A、26℃B、28℃C、30℃D、32℃E、34℃答案：D解析：患儿双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，根据临床表现判断为新生儿硬肿症。逐步复温是低体温患儿治疗的关键，应将该患儿置于箱温比肛温高1～2℃的温箱中进行复温，每小时提高箱温1～1.5℃，该患儿肛温30℃，箱温初始温度应为31～32℃，故A、B、C、E排除。本题选D。解题关键：新生儿硬肿症复温是常考点，复温时温箱初始温度应比肛温高1～2℃，逐步复温，箱温不超过34℃。116.患儿男，7天。4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为A、新生儿颅内出血B、新生儿肺炎C、新生儿败血症D、新生儿低血糖E、新生儿溶血症答案：C解析：新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。患儿常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。症状常不典型，可见拒奶，吐奶，苍白，呼吸不规则，腹胀或腹泻，精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶，即应考虑本病。本题患儿患脐炎，病原体可能从脐部入血，引起败血症。患儿表现为黄疸、拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升等，提示出现了新生儿败血症，因此选择C。解题关键：新生儿败血症的感染途径为：产前感染、产时感染、产后感染，产后感染细菌多经脐部、破损皮肤黏膜及呼吸道消化道等侵入，故需注意患儿脐部感染或皮肤黏膜破损史。117.新生儿低钙血症的治疗措施不包括A、抗惊厥B、补充镁剂C、调节饮食D、甲状旁腺功能不全者需长期口服钙剂E、减少肠道磷排泄答案：E解析：新生儿低钙血症可表现为肌张力低下，呼吸暂停，进奶差，烦躁不安，手足搐搦或惊厥，对于血清钙水平<7mg/dl(1.75mmol/L)的新生儿10%葡萄糖酸钙治疗，效果好。治疗急性发作时间可用镇静剂控制惊厥(A正确)。强调母乳喂养（C正确），采用钙磷比例适当的配方奶等。合并低血镁症可肌内注射50%硫酸镁（B正确）。甲状旁腺功能低下所致的惊厥不易控制，控制后应长期口服钙剂(D正确)。另外，减少肠道磷的吸收也可以增加血钙含量（E错误）。因此本题A、B、C、D均正确，本题选E。解题关键：新生儿低钙血症注意补钙、抗惊厥、补镁、减少磷吸收等治疗。118.早产儿，女，剖腹产娩出，出生后全身皮肤青紫，呼吸不规律，心率88/分，四肢稍屈，喉反射消失。其Apgar评分为A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分答案：B解析：皮肤青紫计1分，心率<100次计1分，呼吸不规律计1分，四肢稍屈计1分，喉反射消失计0分，共计4分。119.新生儿，男性，出生后心率98次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，有喉反射，四肢青紫。助产护士为其Apgar评分为A、1分B、3分C、6分D、7分E、9分答案：C解析：呼吸浅慢不规则为1分，四肢稍屈，肌张力为1分，有喉反射为2分，四肢青紫，皮肤颜色为1分，心率每分钟跳动不到100次为1分，共6分。120.与正常足月儿相比，早产儿生理性黄疸的特点是A、程度重，持续时间长B、程度轻，持续时间长C、程度重，持续时间短D、程度轻，持续时间短E、基本相同答案：A解析：早产儿生理性黄疸程度重，持续时间长。121.对于蓝光疗法的护理措施，不妥的是A、入箱前剪短指甲B、单面照射每4小时翻身1次C、暴露全身皮肤D、双眼佩戴遮光眼罩E、男婴注意保护阴囊答案：B解析：患儿入箱前须进行皮肤清洁，禁忌在皮肤上涂粉或油类；剪短指甲，防止抓破皮肤；双眼佩戴遮光眼罩，避免光线损伤视网膜；脱去患儿外衣裤，全身裸体，只用一次性尿布遮盖会阴部，男婴注意保护阴囊。使患儿皮肤均匀受照，单面照射时每2小时翻身1次。122.新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是A、整个下肢B、面颊C、足部D、躯干E、下肢外侧答案：E解析：硬肿发生的顺序为：小腿、大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。123.新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗应首选的抗生素是A、庆大霉素B、头孢呋辛C、青霉素D、阿奇霉素E、环丙沙星答案：C解析：新生儿脐炎的治疗：1.彻底清除感染伤口，从脐的根部由内向外环形彻底清洗消毒，轻者可用安尔碘或0.5%碘附及75%酒精，每日2～3次；重度感染者，遵医嘱应用抗生素。医,学.全在.线搜集.整理.med126.2.洗澡时，注意不要洗湿脐部，洗澡完毕，用消毒干棉签吸干脐窝水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。3.抗生素治疗：一般新生儿时期首选：青霉素，加氨苄青霉素效佳。对已形成脓肿者，及时切开引流换药。已形成慢性肉芽肿者要用10%硝酸银，或硝酸银棒局部烧灼，如肉芽较大不易烧灼者，应给予手术切除。124.下列属于足月新生儿特点的是A、体重<2500gB、身长<47cmC、胎龄满28～37周D、出生四肢屈肌张力低而呈伸直状E、皮肤红润，胎毛少，头发分条清楚答案：E解析：足月新生儿是指出生时胎龄37～42周，体重一般>2500g，身长>47cm的新生儿，皮肤红润，胎毛少，头发分条清楚，四肢呈屈曲状，所以只有E符合。125.早产儿晨间护理时的室内温度应保持在A、18～20℃B、20～22℃C、22～24℃D、24～26℃E、27～28℃答案：E解析：早产儿室环境要求室温维持在24～26℃，晨间护理时提高到27℃～28℃，相对湿度在55%～65%。126.新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是A、出现自主呼吸B、口唇和面色转红C、摸到大动脉搏动D、瞳孔出现对光反射E、可见胸廓起伏答案：E解析：新生儿窒息复苏抢救时通气频率为40～60次/分，通气有效可见胸廓起伏。127.足月儿生理性黄疸的消退时间A、3天B、7天C、10天D、2周E、4周答案：D解析：约50%～75%足月儿在生后2—3天可出现生理性黄疸，4～5天达高峰，10～14天消退。128.患儿，女，胎龄280天出生，出生体重3.6kg，查其体重位于同胎龄体重的第80百分位。该新生儿属于A、足月儿，小于胎龄儿B、足月儿，适于胎龄儿C、足月儿，大于胎龄儿D、早产儿，小于胎龄儿E、过期产儿，大于胎龄儿答案：B解析：足月新生儿是指出生时胎龄37～42周（259～293天）的新生儿，适于胎龄儿是指新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位。该患儿胎龄280天出生，其体重位于同胎龄儿平均体重第80百分位，所以属于足月儿，适于胎龄儿。129.患儿，女，出生后第3天，母乳喂养，皮肤黄染并加深8小时。查体：面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，心肺无异常，肝右肋下2cm。该患儿最可能的原因是A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿溶血症D、新生儿低血糖E、新生儿败血症答案：E解析：该患儿为新生儿，有皮肤黄染加深，面部、颈部散在小脓疱，脐部潮湿，所以最可能的原因是新生儿败血症。130.女婴，胎龄35周，出生体重2200g，生后第3天皮肤出现轻度黄染，血清胆红素为171μmol/L（10mg/dl），最可能的原因是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、先天性胆道闭锁答案：A解析：该男婴胎龄35周出生，为早产儿，而血清胆红素为171μmol/L<257μmol/L（正常高限），目前只有皮肤轻度黄染，所以考虑生理性黄疸。131.足月男婴，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L，母血型0型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+）。首先应考虑A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿溶血症E、新生儿胆道闭锁答案：D解析：该男婴为足月儿，生后20小时出现黄疸，精神差，血清胆红素为228μmol/L>205μmol/L（正常高限），考虑病理性黄疸，而且母血型O型，子血型A型，直接抗入球蛋白试验（+），考虑为ABO血型不合引起的新生儿溶血症。132.女婴，日龄10天，精神萎靡，吮奶少，哭声低。查体：T38.8℃，前囟平，颈、胸部皮肤见多个疖肿，中央处有脓性分泌物，脐部干燥，拟诊“新生儿败血症”。最可能的病原菌是A、奈瑟菌B、葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、白色念球菌答案：B解析：新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次为大肠杆菌，还有链球菌、表皮葡萄球菌等。出生后感染主要经脐部、皮肤、黏膜、呼吸道或消化道等侵入感染，尤以脐部多见。出生前、出生时的感染，发病多数在生后3天内，病原菌以革兰阴性杆菌，特别是肠道菌属多见（如大肠杆菌）。出生后感染者发病较晚，多在出生3天以后，以革兰阳性球菌（葡萄球菌）多见。133.滴虫阴道炎的治愈标准是A、连续3次月经后检查滴虫阴性B、连续3次月经前检查未找到滴虫C、全身及局部用药3个疗程可治愈D、白带悬滴法检查滴虫转阴性E、连续3次月经前检查临床症状消失答案：A解析：滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性视为治愈。134.阴道脱落细胞的固定液为A、75%酒精B、0.5%碘伏C、20%乳酸D、10%醋酸E、95%酒精答案：E解析：阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后，常用95%的酒精进行固定，至少15分钟。135.肾病综合征大量蛋白尿的原因是A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压下降C、肾功能下降D、尿量增加E、感染答案：A136.阴道及宫颈细胞学检查的禁忌证是A、异常闭经B、宫颈炎症C、宫颈癌筛选D、官腔占位病变E、月经期答案：E解析：月经期不宜进行妇科检查和局部取材，既为避免感染，也防止混入经血，影响检查结果。137.关于滴虫阴道炎的治疗，下列说法不正确的是A、夫妻双方应同时治疗B、哺乳期不宜口服甲硝唑C、常用2%～4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D、治疗后复查转阴，仍需治疗一疗程E、局部治疗与全身治疗相结合答案：C解析：该患者阴道灌洗应用0.5%醋酸或1%乳酸或1：5000高锰酸钾溶液。138.患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是A、1：2000B、1：3000C、1：4000D、1：5000E、1：6000答案：D解析：妊娠期尖锐湿疣选用局部治疗或手术，若病灶位于外阴、阴道、宫颈，阴道分娩易造成软产道裂伤、出血，应行剖宫产结束分娩。139.需夫妻双方同时治疗的炎症是A、外阴炎B、慢性宫颈炎C、细菌性阴道病D、滴虫阴道炎E、前庭大腺炎答案：D解析：滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗，切断直接传播途径。140.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是A、在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材B、在可疑病灶（碘着色区）上取材C、怀疑有恶变者，在官腔内刮取组织D、钳取组织后，用75%酒精进行固定E、宫颈局部有出血时，不需止血答案：A解析：宫颈活检时，在可疑病灶（碘不着色区）上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处（或用阴道镜观察可疑部位多点），用宫颈活检钳钳取宫颈组织，用95%乙醇或10%甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。141.子宫内膜异位症的典型症状是A、高达40%的不孕B、月经失调C、性交痛D、15%的自然流产率E、继发性渐进性痛经答案：E解析：继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1～2天始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。142.慢性肾衰竭最早的表现是A、尿量减少B、疲乏无力C、食欲减退D、贫血E、血压升高答案：C143.急性肾衰竭少尿期一般持续A、5～7天B、6～9天C、7～14天D、14～20天E、20～28天答案：C144.急性乳房炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治疗E、脓肿切开引流答案：E145.一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法，下列合适的是A、食醋浸洗B、日光暴晒C、煮沸D、紫外线消毒E、保持干燥答案：C解析：外阴阴道假丝酵母菌病的病原体多为白色假丝酵母菌，酸性环境适于其生长，此菌不耐热，加热至60℃持续1小时即死亡，但对干燥、日光、紫外线及化学试剂等抵抗力较强。146.未婚女青年滴虫阴道炎首选的治疗是A、阴道内塞入乙酰胂胺B、阴道内塞入甲硝唑C、阴道内塞入咪康唑D、口服甲硝唑片E、口服曲古霉素答案：D解析：未婚妇女一般禁阴道内用药，该病的全身治疗是口服甲硝唑片147.尿路结石的主要症状是A、与活动有关的疼痛B、排尿困难C、尿频、尿急D、尿失禁E、无痛性血尿答案：A148.肾病综合征水肿的特点是A、下肢水肿明显B、水肿呈低垂性水肿C、眼睑、面部水肿为主D、无胸腹水发生E、水肿一般不严重答案：B149.在肾小球毛细血管滤过屏障各层中，发挥最重要作用的是A、内皮细胞层B、基膜层C、上皮细胞层D、系膜细胞层E、滤过膜答案：B解析：肾小球毛细血管由内皮细胞、基底膜和上皮细胞组成，称为滤过膜。基底膜在内皮细胞和上皮细胞之间，富含硫酸类肝素，带负电荷，是肾小球滤过膜电荷屏障的重要组成。150.描述“膀胱内尿液不能控制，自尿道随时流出”的概念是A、多尿B、排尿困难C、尿潴留D、尿失禁E、尿瘘答案：D解析：尿液丧失控制的情况下自行排出称为尿失禁。151.尿液检查正确的说法是A、镜下血尿>3个红细胞／高倍视野B、镜下脓尿>1～3个白细胞／高倍视野C、管型：不含有细胞D、大量上皮细胞属于正常E、进素食者尿液呈中性或弱酸性答案：A解析：镜下血尿：正常人尿镜检每高倍视野可见到0～2个红细胞，离心后每高倍视野红细胞超过3个，即为不正常。常为泌尿系慢性感染、结石、急性或慢性肾炎及肾下垂所致。如每高倍视野中白细胞超过5个即为增多，称镜下脓尿。管型：是蛋白质在肾小管内凝集而成的圆柱物，可含有细胞：正常人尿内不应出现，当尿内出现多量管型时，表示肾实质有病变。尿液一般为弱酸性。152.膀胱镜检查后给予的护理措施可除外A、密切观察患者血尿出现情况B、嘱病人多饮水C、必要时可用抗生素预防感染D、必要可使用止痛药E、有明显血尿应减少饮水量答案：E解析：有明显血尿更应增加饮水量，以冲洗尿道，防止尿路感染。153.患者，男性，59岁，全程肉眼血尿3个月，应首先怀疑A、前列腺肿瘤B、膀胱肿瘤C、慢性肾小球肾炎D、输尿管结石E、泌尿系感染答案：B解析：全程血尿提示病变是膀胱或其以上部位。154.患者，男性，53岁，慢性肾炎多年，近1周感觉尿少，近2天的24小时尿量均不超过400ml，入院查体：血压190/115mmHg，血钾6.3mmol/L，护士为该患者制定的饮食计划中，告诉患者可进的饮食是A、宜进食橘子B、煲汤时加入红枣C、吃香蕉以促进肠蠕动D、喝牛肉汤E、喝鸡蛋汤答案：E解析：患者目前患高钾血症，橘汁、红枣、香蕉等食物中富含钾，故应避免食用。慢性肾炎蛋白质的摄入量每天0.6～0.8g/kg，其中60%以上为高生物效价蛋白质，如牛奶、鸡蛋、鱼类等。故宜选用鸡蛋汤。155.肾病综合征对机体影响最大、典型的临床表现是A、低蛋白血症B、大量蛋白尿C、营养不良D、高度水肿E、高脂血症答案：B解析：由于免疫功能紊乱使肾小球基膜通透性增高，血浆蛋白大量滤出，超过肾小管的吸收能力，蛋白随尿排出，是肾病综合征最根本的病理生理改变。大量蛋白丢