浙江省桥梁台背填土施工统一用表

分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号001浙路（GL）105下列分项工程（或单个构件）经自检合格，将于年月日开工，请予派员抽检和检测。工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容（或主要工序）要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理员收件日期时间和签字交验签认现场监理员签字年月日名称或代号有无开工报告（JTGF80/1-2017）3.2.7.1相关专业监理工程师签字年月日3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6总监理工程师浙江省交通建设工程监督管理局施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号001浙路（JS）101单位工程项目工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位浙路（JS）101施工放样现场记录表检测、记录现场监理施工负责人质检员班组长浙江省交通建设工程监督管理局工程名称项目工程施工日期桩号、部位检验日期基本要求项次要求内容检查记录8.6.4.1.1草皮、树根等杂物及生活垃圾。8.6.4.1.2应分层填筑压实，每层表面平整，顶层路拱合适。8.6.4.1.3台身强度达到设计强度的85％以上时方可进行填土。8.6.4.1.4拱桥台背填土应在承受拱圈水平推力以前完成。8.6.4.1.5台背填土应按设计要求的方式与路基搭接。8.6.4.1.6台背填土的防、排水应满足设计要求。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况备注实测项目1关键项目压实度(%)高速公路一级二级三、四级公路按附录B的方法检查每桥台每压实层测2处3般项目填土长度（mm）底面两侧项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定8.6.4.3.1填土表面不平整、边线弯折的累计长度不得超过总长度的10％。8.6.4.3.2检验结论施工负责人质检员班组长浙江省交通建设工程监督管理局施工单位合同号监理单位编号001浙路（JS）106单位工程项目工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位浙路（JS）106现场核验记录检测、记录序号核验项目核验结果合格率%123456789抽查试验记录试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价注：1、本表用于《现场质检报告单》的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等栏目可按检测结果多少，自行分割。检验人现场监理浙江省交通建设工程监督管理局施工单位合同号监理单位编号001浙路（JS）107单位工程项目工程分项工程施工日期分部工程桩号、部位浙路（JS）107自检现场检测记录表检测、记录序号核验项目核验结果备注123456789注：1、本表用于《现场质检报告单》的附表；2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按检测结果多少，自行分割。质检员班组长浙江省交通建设工程监督管理局结构物处路基分层填筑施工原始记录施工单位合同号监理单位编号001浙路（JS）212结构物名称及填筑侧向填筑范围（m）顶面长度施工层次施工日期天气情况底面长度具体桩号填料情况压实情况标高情况备注填料名称填料来源填料含水量(%)压实机械名称及压实遍数松铺厚度压实厚度原地面标高设计标高填前标高距路槽顶面高度要求要求加筋土工合成材料设置记录台背横向渗沟（软式透水管）施工记录填表说明：此表应按分层填筑次序，每结构物每侧分别填写。浙江省交通建设工程监督管理局结构物台背处防渗排水施工记录施工单位合同号监理单位编号001浙路（JS）223孔径台背高度盲沟纵坡第层回填宽度第层回填宽度填料名称透水层填料名称坡度隔水层材料名称透水层压实度平整度隔水层压实度平整度施工负责人日期浙江省交通建设工程监督管理局 浙路（ZP）106[828]（桩号、墩台号、孔号）浙路（ZP）106[828]台背填土（桩号、墩台号、孔号）基本要求1、台背填土应采用透水性材料或设计要求的填料，严禁采用腐殖土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。2、应分层填筑压实，每层表面平整，顶层路拱合适。3、台身强度达到设计强度的85％以上时方可进行填土。4、拱桥台背填土应在承受拱圈水平推力以前完成。5、台背填土应按设计要求的方式与路基搭接。6、台背填土的防、排水应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定高速公路一级公路二级公路三、四级123456789代表值合格率(%)合格判定关键项目压实(%)一般项目填土长度（mm）外观质量