2023年住院医师规范化培训《临床病理科》预测试卷四

2023年住院医师规范化培训《临床病理科》预测试卷四

［单选题］1.女，38岁，0-0-1-0,经来第2天急腹痛来院。有子宫

肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重，此次剧痛，伴发热39℃,肛门

刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块、触

痛，全腹均有压痛和肌紧张，血压11076mmHg。下列何项疾病最可能

A.卵巢囊肿扭转

B.盆腔炎

C.宫外孕

D.子宫肌瘤红色变性

E.子宫内膜异位囊肿破裂

［单选题］2.以下大疱病中具有显著瘙痒的是

A.寻常型天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.家族性慢性良性天疱疮

D.药物诱导型天疱疮

E.疱疹样天疱疮

［单选题］3.绝大多数能治愈的肾炎是

A.新月体性肾小球肾炎

B.系膜毛细血管性肾小球炎

C.毛细血管内增生性肾小球肾炎

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.硬化性肾小球肾炎

［单选题］4.确诊慢性胃炎最可靠的检查方法()

A.活组织检查

B.胃肠钢餐检查

C.胃镜检查

D.胃液分析

E.血清学检查

［单选题］5.肾活检标本的取材要求是

A.动作要快

B.应避免组织自溶

C.固定液应新鲜配制

D.应含有肾小球

E.以上全都是

［单选题］6.下列哪项不是乙型脑炎的病变

A.“血管套”形成

B.小脓肿形成

C.神经细胞变性坏死

D.软化灶形成

E.胶质细胞增生

［单选题］7.心肌梗死并发室壁瘤，主要见于

A.左心室

B.室间隔

C.右心房

D.右心室

E.左心房

［单选题］8.兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质称为

A.同种抗原

B.同种异体抗原

C.自身抗原

D.异嗜性抗原

E.超抗原

［单选题］9.42岁女性，末次妊娠人流后8个月，现停经3月，阴道流血3天。

子宫增大，但小于停经月份，血hCG>100KIUL。最可能的诊断是

A.先兆流产

B.异位妊娠

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒癌

［单:题］10.41岁，人工流产后3个月，阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大,

质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.先兆流产

C.吸宫不全

D.绒毛膜癌

E.良性葡萄胎

［单选题］11.原发性肺结核X线胸片表现为

A.结节状阴影

B.多态性

C.斑点状阴影

D.哑铃型阴影

E.肺门淋巴结肿大

［单选题］12.以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是

A.蕈样肉芽肿

B.皮肤滤泡中心淋巴瘤

C.Sezary,综合征

D.NK细胞淋巴瘤

E.系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤

［单选题］13.恶性淋巴瘤临床I期是指

A.累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位

B.累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结

C.累及膈肌两侧的淋巴结区域

D.弥漫性侵及淋巴结外器官和部位

E.孤立性累及淋巴结外器官或部位，并伴远隔部位的淋巴结病变

［单选题］14.亚太地区IsA肾病占原发性肾小球病的比例为

A.10%〜30%

B.15%〜30%

C.10%〜20%

D.20%〜40%

E.10%〜15%

［单选题］15.关于脱氧核糖核甘酸的生成过程错误的说法是

A.体内脱氧核糖核甘酸由核糖核甘酸直接还原而成

B.所聚核糖核甘酸还原酶

C.需要NADPH(1)

D.需要硫氧化还原蛋白及硫氧化还原蛋白还原酶

E.反应在核甘一磷酸(NMP)水平上还原生成

［单选题］16.黄瘤病的临床类型中最常见的一种类型是

A.结节性黄瘤

B.腱黄瘤

C.发疹性黄瘤

D.扁平黄瘤

E.睑黄瘤

［单选题］17.成人心脏摄影的焦一片距为

A.50cm

B.85cm

C.100cm

D.120cm

E.200cm

［单选题］18.女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38c以上

3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cmX1cm大小淋巴结，脾肋下4cm°如果

颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生

和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-s细胞混同存在，最可

能的病理诊断是

A.混合细胞型HD

B.淋巴细胞为主型HD

C.淋巴细胞消减型HD

D.结节硬化型HD

E.免疫母细胞淋巴瘤

［单选题］19.嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与股

关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为

A.克尼格征阳性

B.宾斯基征阳性

C.霍夫曼征阳性

D.布鲁辛斯基征阳性

E.戈尔登征阳性

［单选题］20.遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位

A.皮质脊髓束

B.前庭脊髓束

C.脊髓后索

D.脊髓小脑束

E.以上均不正确

［单选题］21.肾的良性肿瘤下列哪一种最多见

A.血管平滑肌脂肪瘤

B.肾肌血管瘤

C.肾腺瘤

D.肾肌脂肪瘤

E.肾纤维瘤

［单选题］22.某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为

医疗事故，则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的

A.医疗事故的鉴定费

B.患者为此支出的律师咨询费

C.误工费

D.残疾生活补助费

E.被抚养人生活费

［单选题］23.下列关于胃类癌错误的是

A.少见

B.切面呈灰黄色

C.肿瘤细胞大小极不一致

D.无包膜

E.位于黏膜或黏膜下层

［单选题］24.下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是

A.具有通过血脑屏障的能力

B.其带有负电荷，因此能通过血脑屏障膜

C.其具有脂溶性

D.相对分子质量小

E.具有确定的脑分布区域

［单选题］25.确诊伤寒的依据是()

A.大便培养伤寒杆菌阳性

B.胆汁培养伤寒杆菌阳性

C.肥达反应阳性

D.血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性

E.周围血嗜酸性粒细胞减少或消失

［单选题］26.肾性骨营养不良早期诊断依据

A.骨活检

B.血钙、磷水平

C.骨痛症状

D.骨骼X线检查

E.肾功能检查

［单选题］27.关于机体对肿瘤的免疫效应，错误的是

A.Tc细胞杀伤作用需要：MHC分子的限制

B.NK细胞杀伤作用不需要MHC分子的限制

C.LAK细胞是由细胞因子活化的杀伤细胞

D.A-DCC效应可以杀伤肿瘤细胞

E.补体不能杀伤肿瘤细胞

［单选题］28.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增

高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是

A.Cushing综合征

B.肾上腺腺瘤

C.异位ACTH综合征

D.肾上腺癌

E.长期服用泼尼松者

［单选题］29.酒渣鼻的丘疹、脓疱期

A.皮色丘疹，毛囊开口不明显

B.鼻、两颊部对称性分布的红斑

C.鼻尖部紫红色结节状突起

D.面颊部丘疹、脓疱，毛囊口扩大

E.暗红色结节

［单选题］30.各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为

A.角化过度，棘层无明显增生肥厚

B.棘层增生肥厚，瘤细胞在表皮内呈团块状分布

C.棘层增生肥厚，黑素细胞增多，呈巢状分布

D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞

E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生

［单选题］31.下列有关光化性唇炎与其他疾病的鉴别诊断，说法错误的是

A.唇部红斑狼疮境界清楚，边缘显一狭窄的炎症带，中央区可见萎缩与毛细血

管扩张

B.唇部红斑狼疮通常在唇以外部位亦可见类似病变

C.扁平苔葬皮损的排列常成网状，花纹状或环状，其周围可见散在性紫红色、

多角形的扁平丘疹

D.扁平苔群有特征的病理表现，组织病理检查可协助鉴别

E.唇部红斑狼疮的发病与光线无关，故可鉴别

［单选题］32.用荧光抗体示踪或检查相应抗原的方法称

A.荧光抗体法

B.荧光抗原法

C.荧光抗体抗原法

D.荧光抗原抗体法

E.荧光法

［单选题］33.以下情形中，可以参加执业医师考试的是

A.有医学专科学历，在医疗机构中工作满一年

B.有医学专科学历，在医疗机构中试用'期满两年

C.有医学专科学历，在医疗机构中工作满两年

D.取得执业助理医师执业证书后，有医学专科学历,在医疗机构中工作满两年

E.取得执业助理医师执业证书后，有医学专科学历,在医疗机构中试用期满两

年

［单选题］34.肾衰的常见病因，我国依顺序是

A.糖尿病肾病、肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病

B.肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病

C.肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊病、梗阻性肾病、高血压肾病

D.糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、肾小球肾炎

E.肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、糖尿病肾病

［单选题］35.总胆管进入十二指肠的部位是

A.幽门和十二指肠连接部

B.十二指肠的乳头部

C.Vater,壶腹部

D.总胰管部

E.以上都不是

［单选题］36.急性血行播散型肺结核的特点为

A.渗出病灶为主

B,增殖性病灶为主

C.纤维性病灶为主

D,钙化病灶为主

E.混合性病灶为主

［单选题］37.用Bouin固定液固定组织的特点是

A.该固定方法适用于标本的长期保存

B.细胞核与细胞质均着色鲜明

C.细胞核着色鲜明，但细胞质着色较差

D.细胞质着色鲜明，但细胞核着色较差

E.固定后组织被染成黑色

［单选题］38.男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39.7℃）,

口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。

查体：血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷，血肌酊306Pmol/L。该患者的肾功能

异常首先考虑为

A.急性肾小管坏死

B.肾前性氮质血症

C.肾实质性急性肾衰竭

D.肾后性氮质血症

E.肾后性急性肾衰竭

［单选题］39.核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤

A.视束

B.视放射

C.膝状体

D.内侧纵束

E.动眼神经

［单选题］40.Budd-Chiari综合征的概念正确的是

A.肝静脉阻塞引起的门静脉高压综合征

B.下腔静脉阻塞引起的下腔静脉高压

C.肝段下腔静脉、肝静脉部分或完全阻塞引起的下腔静脉和门静脉高压综合征

D.肝静脉阻塞引起尾状叶增大

E.下腔静脉狭窄、血栓形成闭塞

［单选题］41.男性，67岁，因腰骨氏痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，

双下肢水肿，血红蛋白62g/L,尿蛋白（++++）,血钙4.6mmol/L,碱性磷酸

酶280U/L,丫球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋闩尿

D.分泌性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

［单选题］42.下列有关鲍恩样丘疹病的描述正确的是

A.鲍恩样丘疹病的病因为病毒感染，与HPV32有关

B.损害为多发性丘疹，多数自觉疼痛感

C.病理特征包括棘层变薄，角质形成细胞不典型增生，中等度核异性和不典型

核分裂象等

D.该病有时可有苔解样或银屑病样外观

E.该病是一种恶性肿瘤

［单选

题］43.

慢性肾炎、肾功能不全病史己数年，半月来尿量明显减少，强心利尿效果不佳，

血压为24/16kPa(180/120mmHg),BUN29.3mmol/L(1lOmg/dl),HlCr884Umol

/L(10mg/dl)/C02CP13.2mmol/L(30V0L^),给小剂量碳酸氢钠静滴后，出

现呼吸困难，心率达128次/分，肺底少许湿啰音。最好选择

A.改用乳酸钠

B.改用口服碱性药物

C.改用利尿合剂

D.给10%葡萄糖酸钙

E.紧急血液透析

［单选题］44.骸内动脉分支不直接供血的脏器是()

A.外阴

B.阴道

C.子宫

D.卵巢

E.子宫颈

［单选

男性，22岁。乏九苍白伴发热10天，肝脾不肿大，Hb30gL,W7BC2.2X109L

分类正常，PLT50X109L,网织红细胞0.003,骨髓增生活跃，原始淋巴细胞80%,

题］45.最佳诊断为

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性再生障碍性贫血

C.急性非淋巴细胞白血病

D.慢性再生障碍性贫血

E.急性淋巴细胞白血病

［单选题］46.按垂体腺瘤功能分类，下列哪一类型发病率最高？

A.生长激素细胞腺瘤

B.催乳激素细胞腺瘤

C.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤

D.促性腺激素细胞腺瘤

E.促甲状腺素细胞腺瘤

［单选题］47.病原体基因侵入人体主要引起的疾病是

A.传染病

B.遗传病

C.肿瘤

D.心血管疾病

E.高血压

［单选题］48.一般不用于痰和宫颈涂片的染色法是

A.苏木精一伊红染色法

B.瑞氏(Wright)染色法

C巴氏(Papanicolaou)染色法

D.刚果红染色法

E.迈-格-吉(MGG)染色法

［单选题］49.真核生物核心启动子TATA盒位于转录起始区的

A.+35bp区

B.-30bp区

C.+10bp区

D.-10bp区

E.+lbp区

［单选题］50.急性药物性间质性肾炎最常见的病因是

A.含马兜铃酸的药物

B.以上都是

C.抗生素、磺胺及非缶体抗炎药

D.镇痛药

E.环抱素

［单选题］51.男性，70岁，因右面部红肿伴发热2天就诊。查体：右面部可见局

限性约10cm直径大小之水肿性红斑，局部皮温高，有压痛，表面可见水疱，颈

部以及耳前淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.蜂窝织炎

B.接触性皮炎

C.带状疱疹

D.丹毒

E.SLE

［单选题］52.冰冻切片时用甘油明胶封片是进行哪种染色

A.脂肪染色

B.网状纤维染色

C.巴氏染色

D.HE染色

E.伊红染色

［单选题］53.银屑病中最重的一型是

A.寻常型

B.泛发性脓疱型

C.关节病型

D.局限性脓疱型

E.红皮病型

［单选题］54.胰腺癌最常见的回声类型是

A.高回声

B.低回声

C.等回声

D.混合回声

E.杂乱回声

［单选

题］55.

慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1,

25(0H”D3生成减少时，临床上不会出现的是

A.低尿钙

B.高血钙

C.低尿磷

D.低血磷

E.以上均不是

［单选题］56.肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是

A.舒张期连续性杂音

B.心尖区的收缩期杂音

C.心包摩擦音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂

E.开瓣音

［单选题］57.男性，65岁，左侧面颊部有TcmXO.2cm的角化性结节，镜下见鳞

状上皮角化亢进，轻度不典型增生，真皮层有慢性炎症，首先考虑的诊断是

A.老年疣

B.汗孔角化病

C.老年角化病

D.局限性角化亢进症

E.以上均不是

［单选题］58.根据《献血法》的规定，血站对献血者每次采集的血液量为

A.100毫升；150毫升

B.100毫升;200毫升

C.200毫升；300毫升

D.200毫升;400毫升

E.300毫升;400毫升

［单选题］59.颅内高压症所致呕吐的特点是

A.喷射性，有恶心，呕吐后轻松

B.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松

C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松

D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松

E.喷射性，无恶心，呕吐后轻松

［单选题］60.有关免疫监视的描述正确的是

A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染

B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理

性保护作用

C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态

D.参与机体整体功能的调节

E.具有杀灭病原体的作用

［单选题］61.超声引导下肝癌的无水乙醇注射治疗，下列叙述错误的是

A.要求肿瘤直径小于3cm

B.肿瘤包膜不完整，结构不均匀，无水乙醇治疗效果差

C.无水乙醇注射时要越快越好

D.治疗前后要监测肝功能

E.疗程要求每周2次，达到肿瘤内血供基本消失、肿瘤完全坏死为限

［单选题］62.抗体产生于

A.效应T细胞

B.效应B细胞

C.T细胞

D.B细胞

E.角质细胞

［单选题］63.关于0139血清型霍乱弧菌，下述中哪一项是不正确的()

A.属非01群霍乱弧菌

B.产生霍乱肠毒素

C.不被01群和非01群的02〜0138血清型霍乱弧菌诊断血清所凝集

D.导致的疫情来势猛、传播快，病例散发

E.引起的霍乱症状较轻，与埃尔托型相似

［单选题］64.化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是

A.3天后

B.1周后

C.2周后

D.1个月后

E.2周后

［单选题］65.典型葡萄胎的二维超声表现是

A.高回声团块

B.蜂窝状或落雪状回声

C.低回声团块

D.脂液分层征

E.牛眼征

［单选题］66.葡萄胎的典型声像图为

A.子宫增大，大于妊娠月份

B.子宫内见出血形成的不规则暗区

C.子宫大于妊娠月份，宫内见密集粗大的点状和片状强回声及大小不等的液性

暗区

D.子宫增大不著，宫内见密集粗大的点状或片状强回声

E.子宫增大，宫内见内出血形成的不规则暗区

［单选题］67.疑有绒癌脑转移，可根据下列指标诊断除外

A.脑CT

B.脑缺血的一过性症状：突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫

C.脑脊液：血清hCG>l：20

D.脑部MRI

E.B超

［单选题］68.测定呼吸峰值流速（PEF）反映的是

A.闭合气量

B,肺泡的弥散功能

C.气道的反应性

D,气道通气功能的变化

E.气道阻塞程度

［单选题］69.导致肠易激综合征的原因除外以下哪一项

A.内脏感知异常

B.胃肠动力学异常

C.肠道器质性病变

D.精神因素

E.对某些食物不耐受

［单选题］70.关于慢性胃窦胃炎，正确的是

A.可导致恶性贫血

B.由自身免疫反应引起

C.血清中可测得抗内因子抗体

D.维生素B12水平明显低下

E.绝太多数由幽门螺杆菌引起

［单选题］71.霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NL-PHL)

B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤(NSI-IL)

C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤(URHL)

D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤(MCHL)

E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤(UGHL)

［单选题］72.下列不符合子宫平滑肌瘤的病理学特征的是

A.可发生在子宫肌壁内、黏膜下或浆膜下

B.可单发或多发

C.包膜完整

D.肿物切面灰白色，编织状

E.瘤细胞与正常的平滑肌细胞相似

［单选题］73.28岁初产妇，停经3月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到

胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是

A.X线腹部片

B.血hCG测定

C.尿hCG测定

D.B超

E.盆腔内诊检查

［单选

题］74.

男性50岁，发热，关节痛，乏力2周，伴恶心、呕吐，腹痛，化验：血常规：WC15000

/min3,血肌配500Nmol/L；尿Pro(+++),RBC；10〜15个/HP,胸片示片状阴

影，最可能的诊断是

A.紫瘢性肾炎

B.系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎

C.小血管炎

D.急性肾小球肾炎

E.溶血尿毒综合征

［单选题］75.以下外用药处方正确的是

A.龙胆紫

B.氧化锌

C.水杨酸

D.硫黄

E.10%硫黄软膏

［单选题］76.垂体性Cushing病的临床表现主要为

A.向心性巴胖、满月脸、多血质、紫纹

B.无典型表现，往往以并发症就诊

C.以高血压为主，肥胖、向心性不够显著

D.体重减轻、浮肿、低血钾性碱中毒

E.以上都不对

［单选题］77.下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大

A.慢性鼻炎

B.急性咽炎

C.淋巴结结核

D.再生障碍性贫血

E.足癣并感染

［单选题］78.与食管癌发生无关的因素是

A.食用过热饮食

B.食物中含较多亚硝胺

C.反流性食管炎

D.食管痉挛

E.缺少微量元素

［单选题］79.偏头痛的先兆期相当于

A.卢页内、外血管的扩张期

B.卢页内、外血管的收缩期

C.颅外血管的扩张期

D.颅内血管的扩张期

E.颅内血管的收缩期

［单选题］80.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是

A.高磷血症一氢氧化铝凝胶

B.末梢神经炎一肾上腺皮质激素

C.高钾血症一钠交换树脂

D.贫血一输浓缩红细胞

E.充血性心力衰竭一减量应用地高辛

［单选题］81.40岁女性，乳腺内触及一边界不清、较硬的肿块，约3.5cm大小,

镜下见显著增生的纤维性间质内散在密集增生的腺泡，腺泡由腺上皮和肌上皮

及基底膜围成，低倍镜仍可辨认出大致的小叶轮廓，其病理诊断最可能为

A.单纯性腺病

B.硬化性腺病

C.微小腺体腺病

D.盲管性腺病

E.腺病瘤

［单选题］82.Gomori银染色法中，网状纤维呈

A.红色

B.绿色

C.黑色

D.黄色

E.蓝色

［单选题］83.关于乳腺的描述，错误的是

A.由15〜25个腺叶组成，每个腺叶又分为若干小叶

B.乳腺腺泡上皮为单层立方或柱状

C.导管包括小叶内导管、小叶间导管和总导管

D.妊娠后期的腺泡腔中可见初乳，其内所含的中性粒细胞又称为初乳小体

E.妊娠期在雌激素和孕激素的作用下，乳腺迅速增生

［单选题］84.多汗症可以选用的药物为

A.抗生素类

B.抗真菌药

C.抗组胺药

D.抗胆碱能药

E.维A酸类药

［单选题］85.微小病变的发病机制可能是

A.抗基膜抗体形成

B.免疫复合物沉积

C.抑制型T细胞功能紊乱

D.C3型肾炎

E.肾小球微血栓形成

［单选题］86.关于激光治疗不正确的是

A.婴儿草莓状血管瘤可暂不用激光治疗

B.鲜红斑痣可选用585nm脉冲激光治疗

C,鲜红斑痣应选用CO2激光治疗

D.太田痣可选用755nm脉冲激光治疗

E.太田痣可选用1064nm脉冲激光治疗

［单选题］87.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的

A.可再试用一年

B.应再次接受培训

C.可在执业医师指导下从事执业活动

D.给予暂停执业活动三年

E.应注销注册，收回医师执业证书

［单选题］88.有关变异型心绞痛，描述正确的是

A.有关导联的ST段抬高

B.有关导联的ST段下移

C.心电图无变化

D.有关导联T波倒置

E.有关导联有异常Q波

［单选题］89.30岁，闭经3个月，不规则阴道流血2个月。妇科检查：阴道前壁

有紫蓝色结节，子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大

A.先兆流产

B.双胎妊娠

C.妊娠合并子宫肌瘤

D.侵蚀性葡萄胎

E.良性葡萄胎

［单选题］90.阑尾炎的正确取材是

A.病变处取材2块

B.在盲端和病变处分别取材1块

C.在盲端和切缘分别取材1块

D.阑尾中间、距切缘0.5cm处和盲端各取1块

E.病变处取材2块、盲端取材1块

［单选题］91.42岁已婚妇女，因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。

查：宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。恰当处理是

A.肌瘤剜除术

B.雄激素治疗

C.随访观察

D.全子宫切除术

E.全子宫及双附件切除术

［单选题］92.下面有关膀胱发生的尿路上皮癌的描述，不正确的是

A.组织形态可分为低级别和高级别

B.最常见的症状为无痛性肉眼血尿

C.好发于膀胱侧壁和膀胱三角区

D.术后易复发，部分复发肿瘤分化可能变差

E.伴有鳞状分化时可能提示预后较好

［单选题］93.鳞状毛囊角化病需与以下哪种疾病鉴别

A.鱼鳞病

B.花斑癣

C.副银屑病

D.连圈状枇糠疹

E.以上均正确

［多选题］1.低T3综合征，可以是由下列哪些原因引起

A.创伤

B.甲状腺炎

C.心理疾病

D.甲状腺增生

E.严重的全身性疾病

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［多选题］2.易导致感染性休克的病原体为()

A.脑膜炎奈瑟菌

B.铜绿假单胞菌

C.白假丝酵母菌

D.沙门菌属

E.志贺菌属

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［多选题］3.肺血栓栓塞常见的循环系统体征有

A.颈静脉充盈或异常搏动

B.心动过速

C.三尖瓣区收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂

E.血压变化，严重时可出现血压下降甚至休克

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［多选题］4.哪些表现提示脑出血患者出血未止()

A.瞳孔由缩小转为散大

B.面色潮红

C.意识障碍程度加重

D.压眶反射消失

E.呼吸稍急促

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［多选题］5.COPD分期中FEV1的特点为

A.轻度：FEVl>80%预汁值

B.中度HA：50%VFEVlV80%预计值

C.中度HB：30%VFEVlV50%预计值

D.重度：FEV1V30%预计值

E.无变化

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［多选题］6.纠正急性肾衰竭可逆病因的措施是

A.处理血容量不足、休克

B.停用影响肾灌注或肾毒性的药物

C.输血

D.等渗盐水扩容

E.控制感染

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［多选题］7.ARDS患者，行机械通气，PEEP治疗后，若低氧血症仍不能满意纠

正，可采取以下哪些方法

A.俯卧位通气

B.液体通气

C.体外膜氧合

D.肺复张手法

E.反比呼吸

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［多选题］8.慢性阻塞性肺病(CPI)包括()

A.慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化

B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎

C.伴有气流阻塞的肺气肿

D.弥漫性泛细支气管炎

E.支气管哮喘，支气管舒张试验阳性者

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［多选题］9.甲亢患者妊娠中期可以采取的治疗包括

A.ATD治疗

B.手术治疗

C.以上都对

D.放射碘治疗

E.RAI治疗

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［多选题］10.使用肺功能仪测定支气管扩张剂对C0PD患者呼吸功能的改善，下

列哪几项是评判COPD患者是否合并哮喘的测定指标

A.FVC

B.FEVi

C.PEF

D.Pa02

E.PaC02

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［多选题］11.下列对免疫球蛋白的叙述正确的是()

A.IgM出现早，消失也快，分子质量最大

B.血清中IgG含量最高

C.对传染病具早期诊断价值的是IgM

D.抗毒素主要为IgG

E.参与I型超敏反应的是IgE

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［多选题］12.慢性阻塞性肺疾病的主要病理改变有

A.支气管黏膜上皮细胞变性坏死，溃疡形成

B.纤毛倒伏、变短、不齐，粘连，部分脱落

C.缓解期黏膜上皮修复、增生、鳞状上皮化生和肉芽肿形成

D.杯状细胞数目增多肥大，分泌亢进，腔内分泌物潴留

E.基底膜变厚坏死，支气管腺体增生肥大

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［多选题］13.男性患者，40岁，有长期重度吸烟史，有下列哪种情况的应做肺癌

排查

A.原因不明的四肢关节疼痛及杵状指

B.无明显诱因的刺激性咳嗽持续2〜3周，治疗无效者

C.原有慢性呼吸道疾病，咳嗽性质改父有

D.反复发作同一部位的肺炎，特别是肺段性肺炎

E.持续反复在短期内痰中带血，无其他原因可解释者

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［多选题］14.原发性肾病综合征的主要病理类型为

A.局灶性节段性肾小球硬化

B.微小病变型肾病

C.膜性肾病

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.系膜毛细血管性肾小球肾炎

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［多选题］15.急性重症胰腺炎时常可出现下列哪些异常()

A.血白细胞升高

B.代谢性碱中毒

C.血糖升高

D.血细胞比容升高

E.血压升高

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［多选题］16.下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()

A.恶性组织细胞病

B.流行性斑疹伤寒

C.疟疾

D.革兰阴性杆菌败血症

E.急性风湿热

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［多选题］17,主动脉-冠状动脉旁路移植手术主要适应症是

A.左前降支和回旋支近端狭窄270%

B.不稳定型心绞痛或非Q波性心肌梗死内科治疗效果不佳

C.左冠状动脉主干病变狭窄＞50%

D.有严重室性心律失常伴左主干或三支病变

E.冠状动脉3支病变伴左心室射血分数＜50%

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［多选题］18.对恙虫病的描述下列正确的有()

A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒

B.是由恙虫病东方体所致

C.属自然疫源性传染病

D.外斐反应阳性

E.临床上以发热、焦痂(或溃疡)、淋巴结肿大及皮疹为特征

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［多选题］19.对于Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列哪些说

法是正确的

A.Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达，从而对胃黏膜有保护作用

B.NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有

关

C.在Hp和NSAID同时存在时，十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切

D.在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，在根除Hp时，需要同时中止NSAID治疗

E.Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用

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［多选题］20.呼吸兴奋剂在呼吸衰竭治疗的适应症是

A.呼吸道分泌物积滞

B.中枢抑制为主、通气量不足

C.呼吸道通畅

D.肺水肿

E.呼吸肌功能正常

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［多选题］21.关于伤寒，下列哪些说法是正确的()

A.常无明显畏寒寒战

B.体温呈阶梯状上升

C.成人患者大多数出现腹泻

D.相对缓脉

E.神经精神症状

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［多选题］22.慢性肾衰若无高血压，应考虑的因素是

A.过度使用降压药

B.过度限制蛋白饮食

C.体液缺失

D.失盐性肾病

E.贫血

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［多选题］23.短暂性脑缺血发作，正确的有

A.神经系统症状于24小时内完全消失

B.颈内动脉系或椎基底动脉系的神经症状及体征

C.脑膜刺激征阴性

D.脑CT扫描正常

E.脑脊液正常

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［多选题］24.下列哪项适于胰岛素治疗

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病并重度感染

E.糖尿病患者妊娠及分娩

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［多选题］25.急性心肌梗死溶栓治疗，常用的溶栓剂有

A.rt-PA

B.阿司匹林(乙酰水杨酸)

C.尿激酶

D.链激酶

E.肝素

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共享题干题

男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状

阴影，血CEA105ng/ml。

［单选题］1.•该例最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.浸润性肺结核

C.肺真菌病

D.支气管肺癌

E.支原体肺炎

［单选题］2.•为了确诊，首选检查是()

A.胸部CT

B.胸部磁共振

C.放射性核素扫描

D,经皮穿刺活检

E.血沉

患者男性，55岁，1个月前患心肌梗死，2天前突然再次出现胸痛，伴呼吸困

难，咳嗽、小量咯血，查D-二聚体在700ug/L。

［单选题］3.・上述表现最大可能是

A.心肌梗死合并室间隔破裂

B.心肌梗死合并肺部感染

C.肺血栓栓塞症

D.急性心力衰竭

E.心源性哮喘

［单选题］4.・最适宜的治疗是

A.硝酸甘油

B.西地兰

C.速尿

D.氨茶碱

E.低分子肝素钠

患者男性，20岁，主因颈部白斑就诊。在出生后3个月颈部即出现白斑，曾自

用外用药治疗，无疗效。查体：沿颈部点片状的色素减退斑，边缘呈锯齿状，

周围无色素增殖晕，局部刺激有红斑反应。

［单选题］5.・最可能的诊断是

A.花斑癣

B.单纯糠疹

C.无色素痣

D.贫血痣

E.白瘢风

［单选题］6.•可使用的治疗方法是

A.自体表皮移植

B.308nm准分子激光

C.外用糖皮质激素乳膏

D.窄波中波紫外线治疗

E.外用他克莫司软膏

女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白

（++）,近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿

蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20〜30/HP、红细胞偶见。血尿素氮

13.6mmol/L,血肌酎353.6mmol/L,血红蛋白90g/L。

［单选题］7.•患者肾功能不全的临床分期为0

A.肾功能不全失代偿期

B.肾功能不全尿毒症期

C.肾功能不全代偿期

D.肾功能正常

E.肾功能衰竭终末期

［单选题］8.•除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断0

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾炎合并下尿路感染

E.慢性肾炎合并肾盂肾炎

［单选题］9.•目前应首先进行的检查项目（）

A.尿沉渣镜检找白细胞管型

B.尿沉渣中抗体包裹细菌

C.清洁中段尿培养

D.静脉肾盂造影

E.密切观察患者的血压

患者，女性10岁，双手指多发皮疹伴局部瘙痒、破溃就诊。查体见双手背、手

指部弥漫性肿胀，手指处多发暗紫红色水肿性红斑、局部糜烂渗液。该患者既

往于冬季有类似皮疹发作史。

［单选题］10.•该患者临床鉴别诊断中除外

A.变应性皮肤血管炎

B.系统性红斑狼疮

C.急性湿疹

D.冻疮

E.多形红斑

［单选题］11.•该病主要的发生原因为

A.多汗

B.局部血液循环差

C.挤压

D.遗传

E.自主神经功能紊乱

六十五岁女性患者，右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂，病程

慢性，无异常物质接触史，无明显自觉症状。组织病理学示：表皮Paget细

胞。

［单选题］12.•该患者诊断应首先考虑

A.乳房湿疹

B.鲍温病

C.接触性皮炎

D.乳房湿疹样癌

E.以上都不是

［单选题］13.•以下不是Paget细胞的特点的是

A.体积较大

B.细胞圆形

C.胞质淡染

D.PAS染色阴性

E.耐淀粉酶

33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性

［单选题］14.•目前最可能的诊断是

A.葡萄胎残留

B.持续性葡萄胎

C.黄素化囊肿

D.妊娠

E.侵蚀性葡萄胎

［单选题］15.•为鉴别诊断，目前最适宜的辅助检查是

A.血hCG

B.组织学检查

C.分段诊刮

D.子宫输卵管碘油造影

E.B型超声

［单选题］16.•目前最适宜的处理方法是

A.预防性化疗

B.联合化疗

C.手术治疗

D.切除子宫

E.继续随访观察

患儿，男，165天，因“频发的四肢抽搐2周”入院，每次发作前无明显诱

因，发作形式为婴儿痉挛样；母孕期无家禽接触史，现智力发育与同龄儿相

似，家族中无遗传病史记载。查体：T36.3℃,体重7.5kg,身高75cm,眼距增

宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失