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第第页小学心理健康问卷问卷介绍及基本信息亲爱的同学们，这是一份帮你实现人生梦想的问卷，请按照自己的想法填写，这可不是考试哦。共22道选择题，每一道只选一个答案。请填写你的基本信息后进入调查：学校 班级 姓名 调查题目1你上学读书是为了▢没知识不能生存 ▢替父母老师学习 ▢以后赚大钱 ▢同学间好玩2课堂上老师提问▢马上回答 ▢想一会再回答 ▢等别人答 ▢不愿意回答3老师布置的作业▢认真完成 ▢完成一些 ▢不完成 ▢边做边玩4期末考试时▢心情紧张 ▢有点紧张 ▢无所谓 ▢自信，不紧张5爸爸妈妈回家晚了感到不安▢是 ▢不是6看电视遇到伤心或感人处时▢跟着流泪 ▢没有眼泪 ▢那是假的 ▢非常激动7和同学在一起，你感到▢快乐 ▢一般 ▢不合群 ▢自卑8见了认识的长辈▢主动热情招呼 ▢不好意思 ▢躲起来9家里来了陌生客人▢喜欢 ▢主动招呼 ▢不理睬 ▢怯生10与新朋友在一起▢主动邀请一起玩 ▢不好意思接近 ▢只顾自己玩11受到委屈时▢为自己辩解 ▢与人争吵 ▢独自生闷气12你心中的秘密最想告诉▢老师 ▢家长 ▢好朋友 ▢谁也不说13当别人不小心踩了你一脚时▢原谅 ▢要求对方道歉 ▢骂对方 ▢反踩他一脚14对小动物，你▢喜欢 ▢不伤害 ▢捉弄 ▢喜欢弄死15学校做清洁时▢认真做 ▢老师在就认真 ▢边做边玩 ▢勉强做16对左右为难的事要果断选择一种方法▢是 ▢不是17做事不成功时，你是▢不服气,再做 ▢总结教训 ▢请别人帮助 ▢不再做18对学校的纪律和常规要求▢自觉遵守 ▢老师来就遵守 ▢有时违犯 ▢经常违犯19竞选干部时▢我能行努力争取 ▢当干部要多做事 ▢无所谓 ▢不愿当20你是这样想的或这样做的▢校园有纸屑，不是我丢的，我才不捡▢在操场上体育课，教室灯亮着，不关我的事▢自来水没关，又不是我交钱，不管它21你到学校的心情是▢愉快 ▢一般 ▢有时烦 ▢不愉快22和家境比自己好的同学在一起，你会感到▢快乐 ▢没什么特殊感觉 ▢孤独、自卑23你觉得和父母亲的交流怎么样？▢很好 ▢一般 ▢不交流24如果学校发动同学们自愿捐款支援灾区,你觉得▢别人捐了我不捐面子过不去▢与我不相干,不管他▢尽自己的能力献爱心25．假如你的家庭突遇不测，老师号召同学们为你捐款帮助你▢非常感激老师同学们，今后更加努力地学习，并且力所能及地帮助别人▢觉得自己很没面子，不愿意接受别人帮助▢觉得自己有困难时，别人帮助自已理所应当26你觉得现在令你最不开心的事情是▢学习用功了，成绩仍没有明显进步▢父母每天很辛苦，家庭经济状况却没有明显改善▢平常不能和老师、同学们很好地沟通、交流，别人不理解自己27你目前和谁居住在一起▢父母 ▢父或母 ▢祖辈 ▢亲戚28你觉得和同学交往是否愉快▢很愉快 ▢一般 ▢不愉快，更喜欢一个人29如果你能改变自己，你最想改变的是什么？▢知识 ▢外貌 ▢财富 ▢性格30当独自完成不了作业，你的感觉是▢求助父母 ▢求助同学 ▢问老师 ▢自己查资料思考31如果学习成绩不理想,你认为是什么原因造

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