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文档简介

分值扣分得分分211题重复出现无改良扣1分210.520.5410.520.530.54、发现无资格医师独立有创操作每发生一次扣分15253525、有“三基〞培训方案10.52130.5分值扣分得分310.520.530.5210.520.53141、有运行病历自查状况统计〔每月最少5份〕25112131411560.52、病历中的缺点容要在3至70.554、门诊病历书写规5、门诊处方书写规10.520.530.5分值扣分得分分4112131416112、无用药指征扣131460%20%0.550.56、防止用药不规扣15和用药途径要符合药品阐明书的规1、检查、治疗、用药与临床诊疗不符，病程统计中未体现因果关系，医嘱与病程不相符1份病1一份病历扣0.5分510.5分值扣分得分2、无合理使用血液和血液制品的督查统计及解决0.533分51严格贯彻查房制度，确保查房次数危重病人床前交班并统计在交班本111121113152由科主任或副主任医师以上人员主132253、会诊制度：会诊医师应为医疗组长以上人员在101、会诊医师不含有会诊资格，每发现一人次扣分22511120.5分值扣分得分30.55贯彻首诊医师负责制及专病专治原10.52130.5415180.520.530.54、值班期间遇有重大急救大型手术未请示报告发现一次扣1分分值扣分得分分分41、医生不理解发生医疗过失及事故后的报告解决程序每人次扣0.5分2、医务人员不掌握紧急封存病历程序每人次扣分30.540.51科每漏报一例扣0.5分130.5410.520.5分值扣分得分3112061则〞。术前3023小时或失血量不不大于1500ml使用抗生素，Ⅰ类切口不使用或24小时之停用抗生素，Ⅱ类切口48小37大手术申请单?每一例扣1分4、每月抽查561、术前：应对患者的诊疗、手术适1、未严格按照术前准备进展评定，未贯彻知情同分值扣分得分20234、手术全过程应及时、精确地统计在病历中,认真填报?手术平安核ICU5、建立“非方案再次手术〞的监测、2、未按规定操作，未及时与家眷或委托人进展沟463112分值扣分得分中医药特色效劳10分51、科室优势病种住院中医治疗率≥151手术科室≤16非手术科室≤18≥2024注：110303510410科室

3每月5日前交医务 科主任 质控员 麻醉术前术后访视

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