中小学生健康教育干预方法的探索

中小学生健康教育干预方法的探索

为了研究中小学生有效的健康教育干预方法，探索健康教育干预的基础。我们于1997年始选取城区、农村各4所学校的中小学生作为对照组,跟踪调查至2001年健康教育干预实验活动。并于2001年9～12月对干预组(城区、农村48所在校56839名小中学生)和对照组进行了干预前后随机抽样调查,现将结果报告如下。1对象和方法1.1目标城区与农村各4所学校的中小学生为对照组,城区与农村48所学校在校中小学生为干预组。1.2健康教育成效评估干预学校有计划、有组织地开展“学生、家长、教师为合堂”,以卫生技术人员为主讲,健康教育任课老师辅导的健康卫生知识课,主要内容为“六个一”活动(即上一堂健康卫生知识课、放一次健康教育录像、做一次中小学生预防性健康查体、进行一次健康卫生知识考试、写一篇健康教育活动心得体会、举办一次健康卫生知识竞赛)。同时采取宣传栏、黑板报、警示牌、广播等宣传健康卫生知识,卫生行为规范、卫生制度等。效果评估:按全国统一个案调查表进行问卷及个案调查,根据具体情况调查项目有增减。健康卫生知识16项,回答8项正确者为合格,卫生行为12项,回答6项正确者为合格。2结果2.1对象:1.2．6学校、家庭、医疗机构、大众媒介、其他分别为57.93%(1666/2876)、15.89%(456/2876)、13.18%(379/2876)、10.14%(292/2876)、2.86%(82/2876)。2.2两组直接从学校接受健康教育的情况在干预学校调查中小学生87.16%(4739/5438)直接从学校接受健康教育,在对照组学校调查中小学生40.12%(576/1438)接受健康教育,两者之间差异有非常显著性(P<0.01)。2.3干预前后健康知识和健康行为的变化干预后学生健康卫生知识与卫生行为合格率均较健教前明显提高,干预后学生健康卫生知识与卫生行为合格明显高于对照组学校,见表1。2.4血清素血清素血清素血清素血清素血清素之间的相关性1997年与2001年视力低下患病率两者之间差异有非常显著性(P<0.01),1997年与2001年贫血患病率两者之间差异有非常显著性(P<0.01)。见表2。2.5学生健康卫生知识或卫生行为情况抽查健康卫生知识和卫生行为均正确学生136人,对其家庭276人进行问卷调查,知识或行为正确人数206人,由学生传播而了解健康卫生知识或卫生行为者174,有效传播率63.04%(174/276),学生人均有效传播1.28人次(174/136)。结果显示,学生自己掌握健康卫生知识和卫生行为后能影响家庭及其周围的人,有二次宣传作用。3中小学生健康教育干预的必要性观察其卫生知识来源途径,57.93%来自学校为主渠道。干预后中小学生伴随健康卫生知识的增长,卫生行为明显提高。可见对中小学生的健康教育干预,至关重要,事半功倍。为夯实中小学生卫生行为基础,更有其积极意义。实验观察干预前后健康卫生知识与卫生行为变化,两者之间差异有着显著性,说明中小学生接受能力强,他们自己掌握知识后能转变卫生行为质的飞跃,能够逐步自觉地形成对自己健康负责的卫生观念。干预组学校健康卫生知识传播效果观察,中小学生在自己掌握卫生知识后向家庭及其周围的人员再次传播,形成由医师→学校→学生→家庭→社会健康卫生知识的传播链。加之中小学生人数多、范围广、科学知识信度高,向社会辐射功能强。故学校健康教育以“学生、家长、教师为合堂”的健康卫生知识课,主要内容为“六个一”活动。同时采取宣传栏、宣传画、黑板报、警示牌、广播等多种形式宣传健康卫生知识和卫生行为规范等。为中小学健康教育实践出较为一定格式行之有效的干预方法,为中小学生健康教育干预提供了科学依据。关于中小学生常见病变化与健康教育干预贫血患病率许传斌等报道的1997年16.9%下降至2001年11.00%,视力低下患病率黄金霞等报道的1996年80.02%,下降至2001年42.59%。常见病患病率下降显著,可见对中小学生健康教育干预有明显成效。它是花钱最少,而社会效益最大的干预措施。具有她的优越性和生命力。健康教育干预是学校卫生工作一项艰巨的课题,摆在我们每一个学校卫生工作者面前。在招生、招工和征兵中,因不健康原因不合格的高、初中毕业生占相当比例。如何提高健康率,是关系到整个民族的健康水平。笔者认为设置“学生、家长、教师为合堂”的健康教育课,是投资最少,而社