临床执业医师历年真题精华试题(五)

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A1型题答题说明：每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答置卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

1.不易引起空洞的肺炎是[1分]

A肺炎链球菌肺炎

B金黄色葡萄球菌肺炎

C克雷白杆菌肺炎

D大肠杆菌肺炎

E梭形杆菌肺炎

2.关于前臂双骨折的治疗下列说法哪项是错误的[1分]

A应注意防止畸形和旋转

B发生在上1/3的骨折先复位尺骨

C先复位稳定的骨折，再复位不稳定的骨折

D术后2周开始手指屈伸和前壁旋转

E发生在中段的骨折一般先复位尺骨

3.下列属于小儿的婴儿期的是[1分]

A自出生后至满1周岁前

B从受精卵形成到胎儿出生

C自胎儿娩出脐带结扎至28天

D自1岁满3周岁之前

E自3周岁至6-7岁入小学前

4.每侧乳腺具有多少个腺叶[1分]

A10-15个

B15-20个

C20-25个

D25-30个

E30-35个

5.1岁以内小儿的基础代谢量是[1分]

A44kcal/kg.d

B30kcal/kg.d

C25kcal/kg.d

D40kcal/kg.d

E55kcal/kg.d

6.1-6岁小儿体重为[1分]

A[年龄(月)+9]/2

B年龄(岁)X2+8

C[年龄(岁)X7-5]

D年龄(岁)x6+77

E年龄(岁)x5+9

7.肛温30度的新生儿寒冷治疗后恢复正常体温的时间是[1分]

A6-12小时

B10-12小时

C12-24小时

D24-36小时

E36-48小时

8.诊断宫内早孕最可靠的辅助检查方法是[1分]

A尿妊娠试验

B基础体温测定

CB型超声检查

D阴道脱落细胞学检测

E宫颈粘液涂片干燥后镜检

9.髋关节后脱位复位的最佳时期是[1分]

A最初24-48小时

B最初36-48小时

C最初48-60小时

D最初2-3天

E最初3-4天

10.子宫内膜异位症最常见的发病部位是[1分]

A直肠

B膀胱

C卵巢

D输卵管

E阴道

11.子宫内膜异位症最主要的临床表现是[1分]

A经期第1-2日出现腹痛

B两侧下腹剧烈腹痛

C经期腹痛伴发热

D经期腹痛伴肛门坠涨感

E继发性痛经，进行性加重

12.霍乱弧菌的致病因素不包括：[1分]

A鞭毛

B菌毛

C荚膜

D肠毒素

E内毒素

13.乳腺癌侵及Cooper韧带可导致[1分]

A皮肤凹陷

B橘皮样变

C卫星结节

D铠甲状癌

EPaget病

14.新生儿败血症的早期临床特点是[1分]

A发热

B体重不增

C不哭，懒动

D食欲减退

E缺乏特异性症状

15.前置胎盘时阴道流血特征是[1分]

A有痛性阴道流血

B宫缩时阴道流血停止

C阴道流血量与贫血程度不成正比

D阴道流血与外伤有关

E无痛性阴道流血

16.目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是[1分]

AX线检查

BB超

C近红外线扫描

D液晶热图像

E活组织病理检查

17.干性支气管扩张症的主要症状是[1分]

A反复咳嗽

B大量脓痰

C反复咯血

D营养不良

E肌肉酸痛

18.子痫发作时孕妇的直接死因是[1分]

A心脏病

B脑出血

CIII度胎盘早剥

D急性重型肝炎

E急性肾功能衰竭

19.小儿脊柱出现胸椎后突的时间是：[1分]

A出生后3个月

B出生后6个月

C出生后9个月

D出生后10个月

E1岁

20.6个月的小儿应完成哪些计划免疫[1分]

A卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗

B脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗

C卡介苗、乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

D乙肝疫苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

E卡介苗、脊髄灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂

21.初产妇25岁，因第二产程延长行产钳助产产后阴道流血约800mL诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是[1分]

A胎盘剥离延缓而出血

B胎盘娩出后出血无血块

C胎盘未娩出时出血不止

D胎儿娩出后立即流血不止

E胎盘娩出后阵发性出血时多时少

22.霍乱流行的最重要的传播形式是通过[1分]

A食物

B水

C生活接触

D苍蝇媒介

E呼吸道

23.易并发肺肉质变的是[1分]

A大叶性肺炎

B小叶性肺炎

C呼吸窘迫综合征

D肺梗死

E间质性肺炎

24.65岁以上老人进行膳食咨询不适宜的是[1分]

A饮食多样性

B少盐多糖

C每天饮用牛奶

D饮食清淡

E适量饮用动物食品

25.不符合幼儿急疹特点的是[1分]

A高热时可有惊厥

B红色斑丘疹颈及躯干多见

C可有耳后淋巴节肿大

D出疹期热度更高

E高热3-5天

26.流行病学中的疾病之间分布是指[1分]

A历史分布地区分布职业分布

B人群分布时间分布地区分布

C性别分布民族分布地区分布

D年龄分布季节分布地区分布

E年龄分布性别分布职业分布

27.卫生服务的需要主要取决于消费者的[1分]

A实际支付能力

B购买愿望

C购买愿望和支付能力

D自身健康状况

E健康状况和购买愿望

28.血小板输注禁忌症[1分]

A化疗导致的血小板减少

B血小板功能障碍

C大量输注悬浮红细胞稀释血小板减少

D血栓性血小板减少性紫癜

E放疗导致的血小板减少

29.急性痢疾临床分型不包括[1分]

A中毒性

B爆发性

C轻型

D普通型

E重型

30.外阴阴道病念珠菌传染主要途径[1分]

A间接性

B内源性

C血液

D垂直

E性生活

31.女45岁。间断发作心悸，大汗手抖6月余发作时伴饥饿感，无黑矇，眩晕等。查体：Bp:140/90mmHg，睑结膜无苍白。心率68次/分，律齐。发作时测血压与平素无明显变化，心悸反复发作最可能的病因是[1分]

A贫血

B心率失常

C低血糖症

D急性心肌炎

E甲状腺机能亢进症

32.可检测细胞因子分子量的技术是[1分]

Awesternbolt

B3H-7dR入法

C蛋白质芯片法

DELISP0T

E免疫共沉淀

33.可检测细胞因子分泌细胞数量的技术是[1分]

Awesternbolt

B3H-7dR入法

C蛋白质芯片法

DELISP0T

E免疫共沉淀

34.可检测淋巴细胞增殖的技术是[1分]

Awesternbolt

B3H-7dR入法

C蛋白质芯片法

DELISP0T

E免疫共沉淀

35.肝细胞水肿的病变是[1分]

A肝细胞轮廓可见胞核浓缩，核膜消失

B肝细胞体积增大，双核，核仁明显

C肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)

D肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染透明度增加

E肝细胞体积缩小，胞质疏松透明度增加

36.肝细胞脂肪变的是[1分]

A肝细胞轮廓可见胞核浓缩，核膜消失

B肝细胞体积增大，双核，核仁明显

C肝细胞体积增大，胞质内大小.不等的空泡，苏丹(+)

D肝细胞体积增大，胞质疏松，淡染透明度增加

E肝细胞体积缩小，胞质疏松透明度增加

37.股骨颈骨折pauwells角指[1分]

A股骨颈长轴线与股骨干纵轴线之间形成的夹角

B股骨颈长轴线与股骨颈骨折线之间的夹角

C股骨颈骨折线与股骨干纵轴线之间的夹角

D股骨颈骨折线与两大转子连线之间的夹角

E股骨颈骨折线与两髂嵴连线之间的夹角

38.股骨颈内收型骨折PAUWELLS角[1分]

A50

B=50

C50

D30

E30

39.对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是[1分]

A早期可无明显体征

B早期不会出现局部压痛

C随着病情进展可见腰椎前凸消失

D随病情进展腰椎活动度降低

E病情活动期可有韧带/肌健与骨附着点压痛

40.对于先天性肥厚性幽门狭窄叙述错误的是[1分]

A症状出现在生后2~4周，极少发生于出生4个月之后

B呕吐是主要症状，最初仅是吐奶接着是喷射性呕吐

C在喂奶后可见到膨胀胃的蠕动波，波形出现于右肋下缘到脐的左上方消失

D80%以上可以摸到幽门肿块

E体重起初不增，继而迅速下降。日渐消痩，出现营养不良和失水

41.关于梅毒血清试验叙述错误的是[1分]

A非梅毒螺旋体抗原血清试验用心磷脂做抗原，测定血清中抗心磷脂抗体(反应素)

B非梅毒螺旋体抗原血清试验特异性高而敏感性较低

C早期梅毒患者经充分治疗后反应素可以消失

D梅毒螺旋体抗原血清试验敏感性和特异性均较高

E梅毒螺旋体抗原血清试验不能用于观察疗效

42.关于阴道自净作用不正确的是[1分]

A正常情况下阴道有自净能力

B使阴道酸碱度保持在酸性

C使在碱性环境中生存的微生物不能在阴道内生长繁殖

D阴道上皮含有糖原，在阴道内乳酸杆菌的作用下将糖原转化成乳酸

E阴道自净作用指阴道内巨噬细胞吞噬阴道内病原体

43.由宫颈上皮内肿瘤3级发展至浸润癌的时间[1分]

A2年

B3-5年

C5-10年

D10-15年

E15-20年

44.一岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示[1分]

A近2~3周感染结核

B体内已有免疫力，不会再感染结核

C体内有活动结合

D对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E受过结核感染，不一定有活动结核

45.关于胸腰椎CHANCE骨折叙述错误的是[1分]

A为椎体水平状撕裂性损伤

B损伤机制较为复杂，不只是发生在系有安全带的交通伤中

C是一种稳定性脊柱骨折

D临床上比较少见

E短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性

46.恶性程度最髙的甲状腺癌是[1分]

A乳头状癌

B滤泡癌

C髓样癌

D未分化癌

E导管癌

47.女45岁，阴道不规则出血2月，出血量不多。妇科检查可见子宫增大稍软。B超示子宫增大宫腔内实质不均匀回声区，形态不规则，宫腔线消失。下列叙述错误的是[1分]

A最有可能的诊断是宫颈癌

B最有可能的诊断是子宫内膜癌

C分段刮宫是最可靠的诊断方法

D原发性输卵管癌可能性小

E临床上与绝经过渡期功血难以鉴别，应先行分段刮宫确诊后再对症处理

48.女40岁右乳外上象限无痛性肿块，直径4CM与皮肤轻度粘连右腋下可触及一枚可推动淋巴结。诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为[1分]

AT1N1M0

BT1N0M0

CT2N1M0

DT2N0M0

ET1N2M3

49.男2月，腹泻导致中度脱水。下列液体疗法叙述错误的是[1分]

A补充生理需要量600mL

B补充累计损失量300~600mL

C注意补充继续去失量

D如临床上判断脱水性质有困难，可先按等渗性脱水处理

E原则上先慢后快

50.初产妇，26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛，拒按烦躁不安。产科检查:下腹部压痛，胎位触不清胎心不规律，宫口停止扩张胎先露部下降停止。诊断为“髙张性宫缩乏力”。下列处理错误的是[1分]

A处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性

B立即静脉注射缩宫素

C给予强镇静剂

D经上述处理未能得到纠正者均应行剖宫产术

E若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱，可静脉滴注缩宫素

51.男，35岁发热气短15天伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为[1分]

A干酪性肺炎

B葡萄球菌肺炎

C肺炎链球菌肺炎

D支原体肺炎

E肺孢子菌肺炎

52.男2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是[1分]

A维生素D缺乏性手足抽搐症

B低血糖症

C低镁血症

D婴儿痉挛症

E原发性甲状旁腺功能减退

53.男45岁近一月体重急剧下降査体可见全身多处淋巴结肿大，肛周、生殖器尖锐湿疣，口唇和胸部带状疱疹，口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病"。下列治疗错误的是[1分]

A营养干预可以改善艾滋病患者生活质量

B早期患者不需要使用AZT

C造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高，而且风险过大

D免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定

E复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎

54.男58岁高热两天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是[1分]

A军团菌肺炎

B肺曲菌并

C肺炎链球菌肺炎

D卡式囊虫肺炎

E肺孢子菌肺炎

55.男7岁，一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热并迅速出现精神萎靡面色灰白，四肢厥冷，脉速。大便呈粘液脓血便，镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是[1分]

A高热惊厥

B流行性乙型脑炎

C肠结核

D中毒性菌痢

E肠伤寒

56.女，21岁一天来寒战高热，咳嗽伴右胸痛，咳砖红色胶冻痰量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为[1分]

A青霉素

B青霉素+链霉素

C青霉素+庆大霉素

D庆大霉素+头孢曲松钠

E青霉素+头孢曲松钠

57.女26岁，近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是[1分]

A小剂量雌激素

B氯米芬

CHCG

D复方口服避孕药

E黄体酮

58.女，26岁足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血，血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是[1分]

A胎盘部位反应

B胎盘残留

C绒毛膜癌

D葡萄胎

E侵袭性葡萄胎

59.女，63岁，自述绝经后阴道不规则出血，近两月阴道排液增多，呈血性。妇科检查示宫颈管肥大，触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是[1分]

A宫颈刮片细胞学检查

B宫颈和宫颈管活组织检查

C碘试验

DB型超声检查

EMRI

60.女45岁确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为[1分]

AIA

BIC

CIIA

DIB

EIIIA

61.女33岁，阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为[1分]

A不做任何处理，一月后再次活检

B碘试验

C宫颈锥切术

DCT

EMRI

62.女31岁，停经8个月，孕激素试验有出血，血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为[1分]

A甲状腺

B卵巢

C下丘脑

D垂体

E子宫

63.女，41岁，近一年来月经量增多，经期延长伴进行性痛经，且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是[1分]

A子宫肌瘤

B多囊卵巢综合症

C痛经

D功能性子宫出血

E子宫腺疾病

64.初产妇21岁胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是[1分]

A凝血功能障碍

B阴道静脉破裂

C盘剥离不全

D宫颈裂伤

E宫缩乏力

65.初产妇，23岁，规律宫缩10小时连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，抬头+1，胎心140次/分。恰当的处置应为[1分]

A严密观察产程进展

B肌注杜冷丁

C静脉滴注缩宫素

D立即行人工破膜

E立即行剖宫产术

66.已婚妇女29岁妊娠20周一日前出现少量阴道流血继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为[1分]

A先兆流产

B难免流产

C不完全流产

D完全流产

E功能失调性子宫出血

67.初产妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg骨盆不小，预测胎儿体重2650g枕左前位胎心率正常。肛査宫口开大3cm，S=0正确处置应为[1分]

A行人工破膜

B不需干涉产程进程

C静脉推注地塞米松

D静脉滴注缩宫素

E胎头吸引术助娩

68.初产妇25岁，确诊为急性乳腺炎，下列叙述错误的是[1分]

A全身应用抗生素

B饮食宜清淡，易消化忌辛辣

C停止患侧哺乳，以吸乳器吸出乳汁

D炎症初期婴儿可以继续哺乳，若哺乳，喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围

E已形成脓肿，应切开排脓，切口应包绕乳头呈环状

69.28岁妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩胎心136次/分。最恰当处理方法应是[1分]

A缩宫素静脉滴注引产

B立即行人工破膜

C观察一周再行处理

D立即静脉滴注止血药物

E行剖宫产术

70.女25岁，停经50天，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。检查:贫血貌下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗应选择[1分]

A静脉滴注缩宫素

B肌注麦角新碱

C吸宫术终止妊娠

D应用止血药

E行腹腔镜手术

71.初产妇28岁，妊娠38周，主诉肋下有块状物。腹部检査：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为[1分]

A枕先露

B面先露

C臀先露

D肩先露

E复合先露

72.男，48岁，突发高热，39度伴寒战。自述头痛、乏力、全身酸痛。查体可见眼结膜充血，双侧腓肠肌压痛，腹股沟、腋窝淋巴结肿大。当地正流行“钩端螺旋体病”。最有可能的诊断是[1分]

A伤寒

B肺炎

C钩端螺旋体病

D流行性出血热

E败血症

73.男，2岁，身高80cm体重7.5kg。皮肤较松弛。股部皮下脂肪约0.3cm该小儿的营养状况属于[1分]

A正常

BI度营养不良

CII度营养不良

DIII度营养不良

E极重度营养不良

74.男6个月，确诊有结核性脑膜炎不符合该患儿脑脊液检查的是[1分]

A白细胞轻度升高

B淋巴细胞升高为主

C蛋白升高

D糖降低

E中性粒细胞升高为主

75.男2岁，出生时正常3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站不会说话偶有抽搐身上有怪臭味有助于诊断的检查是[1分]

A脑电图

B血钙测定

C尿三氯化铁试验

D氨基酸学分析

E血镁测定

76.女2岁，出生时正常母乳喂养5个月后智能渐落后，头发变黄肤色变白有时发生抽搐肌张力增高。为协助诊断应选择的检查是[1分]

A染色体核型分析

B血钙测定

C脑电图检查

D尿三氯化铁试验

E血T3、T4、TSH测定

77.女7天早产儿两天前出现全身皮肤粘膜发黄并逐渐加重测定血清胆红素14mg/dl。该患儿最有可能的诊断是[1分]

A新生儿生理性黄疸

B新生儿寒冷损伤综合症

C新生儿败血症

D新生儿窒息

E新生儿缺氧缺血性脑病

78.男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡，查体:反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是[1分]

A新生儿黄疸

B新生儿溶血病

C新生儿败血症

D新生儿窒息

E新生儿缺氧缺血性脑病

79.女，8岁，4周前因猩红热用青霉素治疗好转，2周后又高热不退，四肢关节酸痛，查体：体温39度，精神好，皮疹(-)，心率160次/分奔马律血培养(-)该患儿最有可能的诊断是[1分]

A扁桃体炎

B败血症

C伤寒

D风湿热

E肺炎

80.男，5岁，反复咳嗽俩月，查体：体温正常，无浅表淋巴结肿大，无咽部肿大两肺不满哮鸣音无水泡音，反复抗生素治疗无效，以往无呛咳病史有过敏性鼻炎。该患儿的可能诊断是[1分]

A肺炎

B毛细血管炎

C咳嗽变异性哮喘

D肺结核

E气管异物

81.女2岁，发热3天体温39度，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，体温升至40度。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是[1分]

A麻疹

B风疹

C水痘

D猩红热

E肺炎

82.男，6岁，发热、腹泻1日，腹泻7~8次/天，粘液脓血便腹痛伴里急后重，此前吃过未洗黄瓜。诊断为细菌性痢疾其类型属于[1分]

A轻型

B普通型

C中毒型

D重型

E慢性型

83.男，2岁，胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音，肺动脉第2音亢进胸片示左右心室扩大。应诊断为[1分]

A房间隔缺损

B室间隔缺损

C动脉导管未闭

D肺动脉狭窄

E法络四联征

84.男，10岁母有哮喘史患儿幼时对花粉过敏反复发作喘息岁次以上昨又突发喘息查两肺满布哮鸣音皮下注射肾上腺素后哮鸣音明显减少。对该患儿有效的紧急处理是[1分]

A美托洛尔

B苯巴比妥注射

C西地兰注射

D氢化可的松注射

E注射甘露醇

85.女10岁3周前患“感冒"。突然发热3天38度左右。眼睑及颜面部水肿。尿检红细胞6个/HP尿蛋白定性+++。血压120/90mmHg。该患儿最有可能的诊断是[1分]

A急进性肾小球肾炎

B慢性肾小球肾炎

C急性肾小球肾炎

D慢性肾炎急性发作

EIgA肾病

86.男，7月，诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎抗生素治疗一周，病情好转，体温正常，近3日又出现发热，抽搐，查体：前囟紧张，X线示颅缝分离，脑脊液检査正常。首先考虑的诊断是[1分]

A脑膜炎复发

B并发硬膜下积液

C脑脓肿

D脑膜炎后遗症

E脑水肿

87.戊型肝炎病毒的主要传播途径是[1分]

A血液传播

B消化道传播

C经呼吸道传播

D性接触传播

E医源性传播

88.丙型肝炎病毒的主要传播途径是[1分]

A消化道传播

B呼吸道传播

C医源性传播

D接触性传播

E血液传播

89.男8岁，2日前出现双眼异物感逐渐加重，病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药不正确的是[1分]

A全身应用青霉素

B局部应用氧氟沙星

C局部应用利福平

D晚上涂抹四环素眼骨

E局部应用红霉素

90.女25岁，妊娠10周，5日前出现双眼异物感逐渐加重病出现畏光、流泪，及多量粘液性分泌物。诊断为沙眼。下列用药正确的是[1分]

A四环素

B氯霉素

C红霉素

D利福平

E链霉素

91.滴虫性阴道炎的主要传播方式是[1分]

A经血液传播

B经消化道传播

C医源性传播

D性生活直接传播

E经呼吸道传播

92.外阴阴道假丝酵母菌病的主要感染方式是[1分]

A内源性感染

B性生活直接传播

C经接触感染衣物传播

D经血液传播

E垂直传播

93.诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是[1分]

AHCG

BCA125

CAFP

DCA19-9

EPSA

94.卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是[1分]

AFP

BCA125

CHGG

DPSA

ECA19-9

95.胎心减速一般不会发生在[1分]

A胎儿缺氧早期

B严重胎儿缺氧

C脐带绕颈

D羊水过少

E第二产程延长

96.过期妊娠羊水过少时胎心电子监护胎心率变化可能是[1分]

A早期减速

B变异减速

C周期性胎心率加速

D晚期加速

E宫缩时晚期减速

97.下列川崎病的治疗中易发生冠状动脉瘤和影响冠脉修复，而不宜单独使用的是[1分]

A阿司匹林

B糖皮质激素

C静脉注射两种球蛋白

D双嘧达膜

E心脏手术

98.不属于风湿热的治疗的有[1分]

A肾上腺皮质激素

B卧床休息

C肌注青霉素抗链球菌感染

D青霉素过敏时可改用红霉素

E静脉注射丙种球蛋白

99.生后48小时内无胎便或少量胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀最常见于[1分]

A继发性巨结肠

B特发性巨结肠

C功能性便秘

D先天性肠闭锁

E先天性巨结肠

100.直接或间接传播关于滴虫性阴道炎叙述不正确的是[1分]

A传播方式有直接传播或间接传播

B主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒

C阴道分泌物为常为稀薄液体或黄绿色脓性分泌物

D主要治疗药物为红霉素

E潜伏期为4~28日

101.孕妇感染梅毒的治疗首选[1分]

A甲硝唑

B第三代头孢菌素

C青霉素

D红霉素

E阿奇霉素

102.治疗孕妇生殖道感染首选[1分]

A红霉素

B多西四环

C青霉素

D氧氟沙星

E阿莫西林

103.男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是[1分]

A伤寒

B肠结核

C急性细菌性痢疾

D大肠杆菌肠炎

E流行性乙型脑炎

104.男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是[1分]

A血培养

B大便常规

C粪便培养

D免疫学检测

E外周血象

105.男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。重度脱水合并休克首选治疗措施是[1分]

A静脉补液

B口服补液

C饮食疗法

D药物治疗

E病因治疗

106.甲亢病人的手术禁忌症是[1分]

A妊娠早期重度甲亢

B高功能腺瘤

C中高Graves病

D青少年患者

E胸骨后甲状腺肿伴甲亢

107.抗精神病药物常见的不良反应是[1分]

A视物模糊

B体位性低血压

C口干、便秘

D粒细胞缺乏

E锥体外系反应

108.不符合无菌操作规则的是[1分]

A术中手不能接触背部，腰部以下肩部以上的部位

B同侧手术人员换位，一人应先退后一步，然后平移换位

C手术进行时，不可开窗通风或用电扇

D左皮肤切口之前，需用70%酒精再消毒皮肤—次

E切开空腔脏器前，要用纱布垫保护周围皮肤一次

109.有生命危险的体液PH值上限是[1分]

A7.6

B7.8

C7.7

D7.9

E7.5

110.恶性程度最高预后程度最差的乳腺癌是[1分]

A髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)

B髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)

C乳头湿疹样乳头癌

D乳头状癌

E炎性乳癌

111.下列致病因素不引起人体感染的是[1分]

A病毒

B真菌

C原虫

D毒素

E朊毒体

112.不易引起空洞的肺炎是[1分]

A间日虐每日发热

B三日虐隔日发热

C卵形虐隔日发热

D伤寒呈波浪状热

E布氏杆菌病呈回归热

113.慢性乙型肝炎最重要的治疗是[1分]

A中医中药治疗

B抗纤维化治疗

C免疫调节治疗

D保肝治疗

E抗病毒治疗

114.肺孢子菌肺炎治疗首选[1分]

A氯霉素

B卡泊芬净

C克林霉素

D氨苯砜

E复方新诺明

115.外阴癌Ib期病灶位于侧边。正确处理是[1分]

A外阴广泛切除

B外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术

C外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术

E外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

116.男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡眼眶及前囟凹陷，体重下降6%中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。该患儿最有可能的诊断是[1分]

A细菌性痢疾

B肠伤寒

C肠结核

D病毒性肠炎

E生理性腹泻

117.男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡眼眶及前囟凹陷，体重下降6%中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为[1分]

A90-120ml/Kg2：3：1液

B120~150ml/Kg2：3：1液

C120~150ml/Kg2：1液

D150~180ml/Kg2：3：1液

E150~180ml/Kg2：1液

118.男，9个月，呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体：皮肤弹性差，精神萎靡眼眶及前囟凹陷，体重下降6%中毒症状明显。实验室检查：外周血白细胞总数稍增加淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。若脱水纠正后中毒症状仍无好转正确处理为[1分]

A继续补液

B使用抗生素

C观察2日

D使用糖皮质激素

E甘露醇注射

119.女25岁，停经7周1h前突感下腹部疼痛伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张阴道后穹窿饱满有压痛。该患者最有可能诊断是[1分]

A输卵管妊娠

B肠结核

C急性输卵管炎

D急性肠炎

E胃溃疡穿孔

120.女25岁，停经7周1h前突感下腹部疼痛伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张阴道后穹窿饱满有压痛。为确诊最可靠的检查是[1分]

A血常规

BB型超声

C阴道后穹窿穿刺

D粪常规

E结核菌素试验

121.女25岁，停经7周1h前突感下腹部疼痛伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张阴道后穹窿饱满有压痛。确诊后，正确处理措施为[1分]

A抗生素治疗

B抗结核治疗

C观察2天

D剖腹探查术

E雌激素治疗

122.急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是[1分]

A肌红蛋白

B肌酸肌酐

C肌酸肌酶同工酶MB

D天门冬酸氨基转移酶

E肌钙蛋白

123.胃大部切除术后，由于骨酸分泌减少会引起[1分]

A缺铁性贫血

B巨幼细胞贫血

C脂肪泻

D倾例综合症

E反流性胃炎

124.急性脊髓炎的可能诱因是[1分]

A疫苗接种

B肠道感染

C败血症

D肺炎

E强制性脊柱炎

125.男2岁，面色苍白半年，易疲乏精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖査体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/LRBC3.0X1012/LMCV65FlMCHC0.25最可能诊断是[1分]

A叶酸缺乏性贫血

B维生素B12缺乏性贫血

C营养性缺铁性贫血

D再生陣碍性贫血

E生理性贫血

126.男2岁，面色苍白半年，易疲乏精神不集中，时而烦躁、纳差，异食癖査体：皮肤及唇、口腔黏膜苍白，肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/LRBC3.0X1012/LMCV65FlMCHC0.25为明确诊断需做的实验室检査是[1分]

A血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度

B血镁

C血钙

D血常规

EDNA检测

127.女45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年肘部伸侧可触及皮下结节质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。最有可能的诊断是[1分]

A风湿性关节炎

B类风湿性关节炎

C系统性红斑狼疮

D骨性关节炎

E痛风

128.女45岁，反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年肘部伸侧可触及皮下结节质硬，无触痛。实验室检查：血RF1:40(+)，ESR100mm/h。确诊后，最佳治疗药物是[1分]

A泼尼松

B阿司匹林

C青霉胺

D雷公藤

E金制剂

129.男8个月，持续高热、频咳精神萎靡5天，近2天气促加重今抽搐3次全身性发作、嗜睡查体：体温40℃，呼吸54次/分心率148次/分双肺少量湿罗音左下肺闻及管状呼吸音肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。最有可能的诊断是[1分]

A急性咽喉炎

B肺炎链球菌肺炎

C支原体肺炎

D腺病毒肺炎

E金黄色葡萄球菌肺炎

130.男8个月，持续高热、频咳精神萎靡5天，近2天气促加重今抽搐3次全身性发作、嗜睡查体：体温40℃，呼吸54次/分心率148次/分双肺少量湿罗音左下肺闻及管状呼吸音肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。病程中患儿出现驰张高热胸部X线片出现新的阴影提示[1分]

A原有感染加重

B合并细菌感染

C病情好转前征兆

D并发敗血症

E并发心衰

131.男8个月，持续高热、频咳精神萎靡5天，近2天气促加重今抽搐3次全身性发作、嗜睡查体：体温40℃，呼吸54次/分心率148次/分双肺少量湿罗音左下肺闻及管状呼吸音肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。若患儿在病程中出现反复惊厥，腰椎穿刺颅压稍增高，脑脊液检査正常，最有可能的原因是[1分]

A中毒性脑病

B高热惊厥

C敗血症

D心力衰竭

E癫痫

132.男8个月，持续高热、频咳精神萎靡5天，近2天气促加重今抽搐3次全身性发作、嗜睡查体：体温40℃，呼吸54次/分心率148次/分双肺少量湿罗音左下肺闻及管状呼吸音肝肋下1cm，白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶，以两肺下野及右上肺多见。若患儿突然发生少尿，尿钠40mmol/L尿沉渣出现棕色颗粒管型，最有可能出现的情况是[1分]

A败血症

B心力衰竭

C肾前性少尿

D尿路梗阻

E急性肾衰

133.女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周右附件区有明显压痛该病人首先考虑诊断是[1分]

A急性盆腔炎

B宫外孕

C急性阑尾炎

D肠梗阻

E以上都不是

134.女，35岁，药物流产后3天，高热伴右下腹痛1天，妇科检查：白带脓性，宫颈举痛，宫体大小如妊娠六周右附件区有明显压痛对