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【题型】A3A4型题足月新生儿,臀位产,出生后24小时突发惊厥,烦躁不安。体格检查:体温37℃,前囟饱满,双眼凝视,肌张力高,四肢抽搐,心率140次/分。肺部体征阴性。血常规正常。

1.该患儿最可能的诊断为[2分]

A新生儿手足抽搐症

B新生儿破伤风

C新生儿败血症

D新生儿化脓性脑膜炎

E新生儿颅内出血

2.该患儿最可能的发病原因为[2分]

A寒冷损伤

B产伤

C感染

D维生素D缺乏

E凝血因子不足

3.该患儿的护理措施中错误的是[2分]

A绝对静卧,抬高头部

B静脉穿刺用留置针保留,减少反复穿刺

C护理和治疗集中进行

D给患儿翻身q2h,以防压疮

E密切注意观察病情

男,39岁。以胃溃疡病史5年以上,消化道穿孔收入院。

4.胃十二指肠溃疡穿孔常见的临床表现不包括[2分]

A突发右上腹持续性刀割样疼痛

B恶心、呕吐

C面色苍白,出冷汗,四肢厥冷

D胸式呼吸减弱或消失

E有腹膜刺激征

5.护理措施错误的是[2分]

A禁饮食

B持续胃肠减压

C有休克时应平卧位

D局部应用抗生素

E严密观察生命体征,腹部体征变化,做好急症手术前准备

6.不宜行的辅助检查是[2分]

A血常规

B肝、肾功,血生化

C胃镜

D上消化道钡餐

E腹部X线平片

患者女性,65岁,头部摔伤2月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。

7.最可能的诊断是[2分]

A亚急性硬膜外血肿

B慢性硬膜下血肿

C慢性硬膜外血肿

D亚急性硬膜下血肿

E硬膜下肿瘤

8.首选的检查为[2分]

A颅脑CT

B脑血流图

C脑电图

D脑MRI

E颅骨X线片

9.首选治疗方式为[2分]

A开颅血肿清除术

B去骨瓣减压术

C钻孔引流术

D保守治疗,静脉滴注止血药物

E保守治疗,静脉大量滴注脱水药物

10岁男孩,2小时前被高处坠落物击伤右顶部,当时有短暂意识障碍,右顶部有1.5cm长头皮不全裂伤,局部头皮肿胀,正侧切位颅片示右顶1.2cm凹陷骨折,头颅CT示右顶凹陷骨折,局部头皮肿胀。

10.该病人的颅骨骨折属于[2分]

A头皮裂伤

B脑震荡

C头皮血肿

D闭合性凹陷性颅骨骨折

E开放凹陷性颅骨骨折

11.该患者处理措施错误的是[2分]

A不全裂伤头皮有活动出血应止血

B加压包扎

C观察后无颅内血肿形成

D给予抗生素

E应行凹陷骨折整复

12.凹陷骨折的整复指征除有脑受压症状外,其骨折凹陷范围是[2分]

A骨折凹陷范围超过2cm,深度超过1cm

B骨折凹陷范围超过3cm,深度超过2cm

C骨折凹陷范围超过3cm,深度超过0.8cm

D骨折凹陷范围超过3cm,深度超过1cm

E骨折凹陷范围超过2cm,深度超过0.8cm

女,28岁,自诉末次月经2022年4月2日,平素月经规律。查体:宫底在脐下一横指,宫高18cm。

13.该孕妇的预产期是[2分]

A2022年1月2日

B2022年1月9日

CC2022年1月17日

D2022年1月18

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