2021下半年铜仁市石阡县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年铜仁市石阡县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、静脉注射20%葡萄糖50ml,尿量增加的原因是（）。

A、肾小管液溶质浓度增高

B、肾小球滤过率增高

C、有效滤过压增高

D、醛固酮分泌增加

【答案】A

【解析】静脉注射20%葡萄糖50ml后，由于血糖浓度升高而使超滤液中的葡萄糖

超过近端小管对糖的最大转运率，滤出的葡萄糖不能完全被近端小管重吸收，造

成小管液溶质浓度升高，导致渗透性利尿，结果使水和NaCl的抽吸收减少，尿

量增多。故选A。

2、抑郁发作的核心症状不包括（）。

A、情绪低落

B、兴趣缺乏

C、乐趣丧失

D、自罪自责

【答案】D

【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状，诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。自罪自

责是抑郁症的心理症状，但不是核心症状。故选D。

3、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）。

A、使用脱水药减轻脑水肿

B、纠正电解质紊乱

C、以上都不是

1

D、改善通气

【答案】D

【解析】呼吸性酸中毒的治疗（1）积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。（2）

改善肺泡通气，排出过多的C02。（3）一般不给碱性药物。

4、心理过程即人脑对客观现实的反映过程。它包括（）过程。

A、认识

B、情绪、情感

C、人格

D、意志

【答案】ABD

【解析】心理过程即人脑对客观现实的反映过程，它包括认识过程、情绪情感过

程和意志过程。故选ABD。

5、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是（）。

A、寄生菌

B、自养菌

C、化能自养菌

D、腐生菌

【答案】D

【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。

6、各种感光色素本质上的区别在于（）。

A、生色基团的成分

B、视黄醛的结构

C、视黄醛与视蛋白的结合方式

D、视蛋白的结构

2

【答案】D

【解析】感光色素的本质视网膜上存在三种视维细胞分别对红、绿、蓝光最敏感，

三种视维细胞分别含有特异的感光色素，由视蛋白和视黄醛组成。三类视椎色素

中的视黄醛的相同，不同点在于各含有特异的视蛋白。故选D。

7、对输尿管的错误描述是（）。

A、位于腹膜后方

B、起于肾盂

C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

【答案】C

【解析】输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，上端起自肾盂，沿腰大肌

前面下降，在小骨盆入口处，右侧输尿管跨过右骼外动脉起始部的前方，左侧输

尿管跨过左骼总动脉末端的前方。入盆腔后，输尿管的行程，男女各异，男性沿

骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，斜穿膀胱壁；女性输尿管入盆腔

后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2厘米处，从子宫动脉的后下方经过，在膀胱

底外角处输尿管斜向

8、男性，35岁，农民，10月21日入院，7天前高热、头痛、腰痛，鼻出血1次，

量少许，自行口服扑热息痛及双黄连，近3日热退，但出现尿量减少，24小时不

足300nll，现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。该患者突然出现左侧腰痛加重，

大汗、头晕，血压75/50mmHg,心率103次/分，首先考虑出现了哪种情况（）。

A、胰腺炎

B、尿路感染

C、自发性肾破裂

D、腹膜炎

3

【答案】C

【解析】肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂，表现为腰痛突然加重，

可有血压下降，超声提示肾脏被膜下见液性区域。

9、急性肾衰竭血液透析的指征为（）。

A、水分潴留过多

B、少尿＞4d

C、以上都是

D、BUN＞25mmol/L,血钾＞6.5mmol/L

【答案】C

【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上；血尿素氮达

17.8mmol/L,或血肌酉干达442mmol/L以上；高血钾，血钾＞6.5mmol/L；

C02CPV13nlmol/L,或实际重碳酸盐G5mmol/L；急性肺水肿；高分解状态；非少尿

患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾＞5.5mmol/L。

10、临床上可大剂量用于抗炎、抗过敏、抗中毒和抗休克等治疗的是（）。

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、糖皮质激素

D、胰岛素

【答案】C

【解析】大剂量糖皮质激素可用于临床上抗炎、抗过敏、抗中毒、抗休克等治疗。

11、急性失血时，最先出现的调节反应是（）。

A、血管的自身调节

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

4

D、血中血管升压素增多

【答案】B

【解析】在神经调节、体液调节、自身调节这三种调节中，神经调节作用最快。

神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最

主要的形式。神经调节包括交感神经和副交感神经。故选B。

12、阿昔洛韦（）。

A、具有抗DNA病毒的作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大的抗菌作用

【答案】A

【解析】阿昔洛韦是目前最有效的抗I型和II型单纯疱疹药物之一，对水痘、带

状疱疹病毒等其他疱疹病毒有效，对正常细胞几乎无影响。故选A。

13、流行性出血热（）。

A、白细胞减少，m小板减少

B、全血细胞减少

C、白细胞增加，有异型淋巴细胞

D、红细胞减少

【答案】C

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减

少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

特点。

14、剧烈运动时少尿的主要原因是（）。

5

A、肾小球毛细血管血压增高

B、抗利尿激素分泌增多

C、肾小动脉收缩，肾血流量减少

D、醛固酮分泌增多

【答案】C

【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时（如剧烈运动、

大失血、缺氧和中毒性休克等），肾血流量和肾血浆流量明显减少，肾小球滤过

率也显著降低。肾交感神经兴奋时，可通过下列方式影响肾脏功能：①通过肾脏

血管平滑肌的a受体，引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球

小动脉收缩更明显，使肾小球毛细血管血浆流量减少，毛细血管血压下降，肾小

球滤过率下

15、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。

A、直肠与乙状结肠

B、升结肠

C、降结肠

D、回肠末端

【答案】A

【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

16、为了了解被检者的思维品质，检查者使用了填词测验，这种测验方法属于（）。

A、投射法

B、问卷法

C、作业法

D、操作法

【答案】A

6

【解析】根据测验方法分为问卷法、作业法、投射法。其中投射法是向受测试者

提供意义比较含糊的刺激情境，让其自由发挥，分析其反应，然后推断其人格特

征。利用这个方法设计的测验称为投射测验。测验材料无严谨的结构，例如一些

意义不明的图像、一片模糊的墨迹或一句不完整的句子，要求受试者根据自己的

理解和感受随意做出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突。投射法

多用于测量人格，如洛夏墨迹测验、TAT等，也有用于异常思维的检测，如自由

联想测验、填词测验等。故选A。

17、结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）。

A、儿童时期抵抗力差

B、人体对结核菌免疫力下降

C、耐药性结核杆菌的侵入

D、人体对结核菌处于高度过敏状态

【答案】D

【解析】引起渗出性胸膜炎的途径有：①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸

膜；②邻近胸膜的肺结核病灶破溃，使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜

腔内；③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎；④机体的变应性较高，胸膜

对结核毒素出现高度反应引起渗出；⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。

18、霍乱弧菌的主要致病物质是（）。

A、荚膜

B、Vi抗原

C、内毒素

D、外毒素

【答案】D

【解析】霍乱弧菌的主要致病物质是霍乱肠毒素，为不耐热外毒素。

7

19、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。

A、肥皂水

B、25%硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

20、关于体温生理变动的叙述，错误的是（）。

A、女性基础体温低于男性

B、老年人体温略低

C、女性体温随月经周期而变动

D、运动时体温升高

【答案】A

【解析】（1）体温的日节律：在清晨2-6时最低，午后1-6时最高，人体体温的

昼夜周期性波动称为体温的昼夜节律。（2）年龄的影响：儿童和青少年的体温较

高，老年人因基础代谢率低而体温偏低。（3）运动的影响：运动时肌肉活动能使

代谢增强，产热量增加，体温升高。（4）性别的影响：成年女性的体温平均高于

男性0.31。育龄期女性的基础体温随月经周期而改变。故选A。

21、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选（）。

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

D、庆大霉素

【答案】C

8

【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

22、主动脉对于维持舒张压有重要的作用，其原因（）。

A、口径大

B、血流速度快

C、管壁光滑

D、管壁有良好的弹性

【答案】D

【解析】主动脉管壁厚，富含弹性纤维，有较高的顺应性和弹性，血液从心室射

出后，一部分贮存在大动脉内，在舒张期由于大动脉弹性回缩作用，继续向动脉

系统流动，形成舒张压。

23、行为疗法是通过一种新的学习过程，或通过改变或消除原有的学习过程来矫

正异常行为的治疗方法。行为疗法常用的技术有（）。

A、系统脱敏法

B、厌恶疗法

C、正强化法

D、示范疗法

【答案】ABCD

【解析】行为疗法主要的技术有系统脱敏法、厌恶疗法、正强化法和示范疗法。

故选ABCD。

24、一个人在对现实的稳定的态度和习惯化了的行为方式中表现出来的人格特征

叫（）。

A、个性

B、人格

C、性格

9

D、气质

【答案】C

【解析】性格是指一个人在社会生活过程中形成的，对客观现实稳固以及与之相

适应的习惯化了的行为方式。性格是个性中鲜明表现出来的心理特征，在所有人

的人格结构要素中，性格是最重要的人格心理特征。故选C。

25、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）。

A、胸片X线检查

B、结核菌素试验强阳性

C、脑脊液中找到结核菌

D、脑脊液细胞计数和生化检查

【答案】C

【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标准。

26、溶菌酶作用的底物是（）。

A、脂多糖

B、中介体

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【答案】C

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

27、ELISA技术中，最常用来检测抗原的方法是（）。

A、双抗体夹心法

B、间接法、捕获法

C、捕获法

D、竞争法

10

【答案】A

【解析】ELISA技术按检测目的分为间接法，夹心法和竞争法。最常用的检测抗

原方法是双抗体夹心法。

28、患者陈某，因晨起眼睑肿胀，尿泡沫多2周来诊，1月前有感冒病史。门诊

医师初步诊断原发性肾病综合征。下列项目中，为诊断该病的必备项的有（）。

A、大量蛋白尿，尿蛋白＞3.5克/天

B、凹陷性水肿

C、血浆白蛋白＜30克/升

D、血脂升高。

【答案】AC

【解析】肾病综合征的诊断标准：大量尿蛋白（超过3.5g/24h）；低蛋白血症（血

浆白蛋白低于30g/L）；水肿；高脂血症即高胆固醇和（或）高甘油三酯血症。其

中1、2两项为诊断必备条件，加上3、4中的一项或二项，肾病综合征的诊断即

可成立。故选ACo

29、以下关于结核菌素试验错误的是（）。

A、硬结直径220mm者为强阳性

B、PPDO.1ml

C、48〜72小时看结果

D、硬结直径GOmm者为阴性

【答案】D

【解析】PPD实验结果解读：结果判断以局部硬结直径为依据，无硬结或硬结平

均直径〈5mm为阴性（一）,5〜9mm为一般阳性（+）,10〜19mm为中度阳性（++）,

220mm为强阳性反应（+++）,局部除硬结外还有水泡、破溃淋巴管炎及双圈反应

为极强阳性反应（++++）。

11

30、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。

A、肥皂水

B、25%硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【答案】A

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

31、安神药宜（）0

A、空腹服

B、饭后服

C、睡前服

D、饭前服

【答案】C

【解析】安神药宜睡前服用。故选C。

32、大量出汗时尿量减少的主要原因是（）。

A、交感神经兴奋，肾血浆流量减少

B、血浆晶体渗透压增加，抗利尿激素分泌增多

C、血浆胶体渗透压增加，肾小球滤过降低

D、血容量减少，肾素-血管紧张素分泌增加

【答案】B

【解析】汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗

透压感受器兴奋，反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放抗利尿激素分泌

增多，远曲小管和集合管对水的重吸收增加，尿量减少。故选B。

33、接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。在强烈刺激下

12

可被唤醒，但很快又再入睡，称为（）。

A、嗜睡

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

【答案】C

【解析】昏睡状态：是接近人事不省的意识状态，为中度意识障碍。患者处于熟

睡状态，不易唤醒，虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒，但很快

又入睡。醒时答话含糊或答非所问。故选C。

34、交感神经系统兴奋时，肾上腺髓质分泌，全身小动脉收缩属于（）。

A、神经-体液调节

B、神经调节

C、自身调节

D、反馈调节

【答案】A

【解析】通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，称为神

经体液调节。

35、抗原表位又称（）。A、吞噬体

B、氨基酸基团

C、免疫原

D、抗原决定簇

【答案】D

【解析】抗原表位为抗原分子上决定抗原特异性的特殊化学基团，刺激机体免疫

系统使之产生免疫应答，又称

13

抗原决定簇。

36、降压反射的生理意义主要是（）。

A、降低动脉血压

B、升高动脉血压

C、增强心血管活动

D、维持动脉血压相对恒定

【答案】D

【解析】当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，

外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反

射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排

出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下，对动脉血压进行快速调节的过

程中起着重要的作用，使动脉血压不至发生过分的波动，因此在生理学中将动脉

压力感受器的传入神经称为缓冲神经。故选D。

37、限制子宫向两侧移位的韧带是（）。

A、子宫阔韧带

B、舐子宫韧带

C、子宫圆韧带

D、子宫主韧带

【答案】A

【解析】子宫阔韧带在子宫的两侧，呈额状位。由两层腹膜和结缔组织构成。可

限制子宫向侧方移位。

38、下列哪种氨基酸是含硫的氨基酸（）。

A、谷氨酸

B、赖氨酸

14

C、亮氨酸

D、蛋氨酸

【答案】D

【解析】含硫氨基酸有三种：半胱氨酸、胱氨酸和甲硫氨酸，甲硫氨酸又称为蛋

氨酸，故选D。

39、治疗顽固性呃逆的药物是（）。

A、地西泮

B、乙琥胺

C、氯丙嗪

D、苯妥英钠

【答案】C

【解析】膈肌痉挛又叫呃逆，是由于膈肌、膈神经等受到刺激后引起阵发性痉挛，

伴有吸气期声门突然关闭，发出短促响亮的特别声音。如果持续痉挛超过48小

时未停止者，称顽固性呃逆。氯丙嗪可抑制膈神经的兴奋性来实现抗呃逆作用。

故选C。

40、睾丸间质细胞的生理功能是（）。

A、营养和支持生殖细胞

B、分泌雄激素

C、起血睾屏障作用

D、产生精子

【答案】B

【解析】睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞，它的主要功能是分泌雄激素。

41、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。

A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患

15

者

B、患者真诚表达了安乐死的意愿

C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严

的尊重

D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

【答案】ABCD

【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：1.接受安乐死者必须是当时医学上公

认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者；2.患者真诚表达了安乐死的意愿;

3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与

42、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是（）。

A、阿托品+毛果芸香碱

B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂，中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药，阿托品为M受体阻断药，可迅速

缓解M样中毒症状，AChE复活药不仅能恢复AChE活性，还可迅速改善N样中毒

症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。

43、癫痫失神发作和强直一阵挛性发作的首选药是（）。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

16

【答案】C

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作，多见于儿童，表现为短暂的意

识丧失，持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作，指意识突然丧失，全身

强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。

44、血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别是（）。

A、有无血小板参与

B、有无Ca2+参与

C、因子X的激活过程

D、纤维蛋白形成过程

【答案】C

【解析】凝血酶原复合物可通过内源性途径与外源性途径生成。两条途径的主要

区别在于启动方式和参与的凝血因子有所不同。

45、哪项支持胃的恶性溃疡（）。

A、皱裳向溃疡集中

B、边缘整齐，不隆起

C、火山口状，底部凹凸不平

D、溃疡呈圆形，椭圆形

【答案】C

【解析】胃的恶性溃疡呈火山口状，底部凹凸不平，周围黏膜中断、结节状肥厚，

溃疡常大于2cm。

46、甲型流感病毒最容易发生变异的结构是（）。

A、衣壳蛋白

B、膜蛋白

C、包膜脂质

17

D、血凝素和神经氨酸酶

【答案】D

【解析】流感的病原体，呈球形，直径80〜120毫微米，核酸为单链RNA,有包

膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶。故选D。

47、下列能使心输出量增加的因素是（）。

A、心迷走中枢紧张性增高

B、颈动脉窦内压力增高

C、心交感中枢紧张性增高

D、静脉回心血量减少

【答案】C

【解析】在影响心输出量的各个因素中，静脉回心血量减少导致心肌拉伸程度不

够，收缩力达不到最大限度，故心输出量减少；颈动脉窦内压力增加说明外周血

压上升，心脏后负荷增加，输出量同样受到影响而减少；心室舒张末期容积如果

减小的话，回心血量减少。故静脉回心血量减少、心室舒张末期容积减小、颈动

脉窦内压力增高错误。心脏受交感和迷走神经支配，前者释放去甲肾上腺素对心

脏有正性作用。

48、20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得

血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管

后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（）。

A、立即进行心包膜穿刺术

B、立即给予高级生命支持（ACLS）急救

C、立即在急诊室进行开胸手术

D、立即给予静脉注射肾上腺素Img

【答案】C

18

【解析】考虑外伤所致大动脉出血导致休克，需紧急手术止血。

49、下列血脂异常，为动脉硬化的危险因素包括（）。

A、低密度脂蛋白（LDL）升高

B、高密度脂蛋白（HDD增高

C、甘油三酯升高

D、总胆固醇升高

【答案】ACD

【解析】高脂血症被认为是动脉粥样硬化的重要危险因素。高脂血症是指血浆总

胆固醇（TC）和（或）甘油三酯（TG）的异常升高。血浆低密度脂蛋白（LDL）、

极低密度脂蛋白（VLDL）水平的持续升高和高密度脂蛋白（HDL）水平的降低与

动脉粥样硬化的发病率呈正相关。故选ACD。

50、测定非特异性细胞免疫功能可用（）。

A、溶血空斑试验

B、E花环试验

C、Westernblotting

D、淋巴细胞转化试验

【答案】D

【解析】检测非特异性细胞免疫功能的方法临床上使用最多，操作最简便的是淋

巴细胞转化试验。Westernblotting检测的是抗体，是体液免疫；细胞毒试验是

检测T细胞功能的试验方法；溶血空斑试验是体外检测B细胞功能的试验；E花

环试验是检测T细胞数量的试验。

51、溶菌酶作用的底物是（）。

A、脂多糖

B、中介体

19

C、肽聚糖

D、磷壁酸

【答案】C

【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。

52、急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症，确定急性胰腺

炎的条件有三个，包括

（）o

A、急性、持续中上腹疼痛

B、出现急性上消化道出血

C、血清淀粉酶大于正常值上限三倍

D、急性胰腺炎的典型的影像学改变

【答案】ACD

【解析】急性胰腺炎的诊断应具备下列3条中任意2条：（1）急性、持续中上腹

疼痛；（2）血清淀粉酶或脂肪酶〉正常值上限3倍；（3）急性胰腺炎的典型影像

学改变。故选ACD。

53、6个月患儿，高热3天，体温40C,血培养伤寒杆菌（+）,肥达反应“H”、

“0”均（-）o应考虑（）。

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【答案】A

【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体，正常人因隐性感染或预

防接种，血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H21：160,0^1：80,

20

副伤寒凝集价21：80时，才有诊断意义。此患儿肥达反应（-）,血培养伤寒杆

菌（+）,以高热为主要表现，考虑菌血症。

54、艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（）。

A、辅助性T-淋巴细胞

B、中性粒细胞

C、单核-巨嗜细胞

D、自然杀伤细胞

【答案】A

【解析】HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞。

55、甲类传染病（）。

A、血吸虫病

B、流行性感冒

C、霍乱

D、艾滋病

【答案】C

【解析】常见错误：选答“艾滋病”为乙类传染病，应复习甲类传染病的种类;

要点通过复习法定传染病的分类可正确判断传染病的归属。通过对传染病报告制

度的熟悉和记忆，可对传染源的管理做出正确判断。

56、决定抗原特异性的是（）。

A、抗原的种类

B、抗原分子表面的特殊化学基团

C、抗原分子量的大小

D、抗原结构的复杂性

【答案】B

21

【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定

簇。

57、脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要为（）。

A、输血传播

B、肠道传播

C、垂直传播

D、空气传播

【答案】D

【解析】脑膜炎奈瑟菌主要经过飞沫侵入人鼻咽部。

58、以下属于病理性充血的是（）。

A、运动时的骨骼肌组织充血

B、炎症时的局部充血

C、进食后胃肠道黏膜的充血

D、妊娠时的子宫充血

【答案】B

【解析】病理性充血是指病理状态下器官或局部组织的充血。炎症时的局部充血

属于病理性充血。病理性充血还包括减压后充血。生理性充血是指因器官生理需

要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血;

运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。故选B。

59、下列那种细胞不属于胃底腺的细胞（）。

A、主细胞

B、壁细胞

C、颈粘液细胞

D、立方上皮细胞

22

【答案】D

【解析】胃粘膜固有层内含有大量紧密排列的胃腺，胃腺按分布部位和结构的不

同，分为胃底腺、贲门腺和幽门腺。胃底腺由壁细胞、主细胞、颈粘液细胞、未

分化细胞及内分泌细胞等组成。故选D。

60、女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃,

消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬

结20mll1,表面有水泡。X线胸片于右上2〜4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。

最可能的诊断是（）。

A、右上肺结核

B、右上肺癌

C、右上大叶性肺炎

D、右上包裹性积液

【答案】A

【解析】根据患者为青年女性，有发热、干咳、乏力、咯血，PPD（1单位）硬结

20nim,表面有水泡。考虑为肺结核。

61、急性重型肝炎的病理特点是（）。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【答案】A

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特

点是肝细胞点灶状坏死。

62、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是（）。

23

A、主动-被动型共同参与型父权主义型

B、指导-合作型平等参与型母权主义型

C、指导合作型共同参与型技术型

D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

【答案】D

【解析】萨斯、荷伦德模式：根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主

动性的大小，把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。故选Do

63、对于《执业医师法》的适用对象，以下说法不正确的是（）。

A、军队医师

B、本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职

务的人员

C、在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动

的境外人员

D、计划生育技术服务机构中的医师

【答案】C

【解析】依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、

保健机构中执业的专业医务人员，适用本法。

64、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，对严重精神障碍患者随访服务正

确的是（）。

A、判断病情稳定者，2个月内随访

B、首次判断病情基本稳定者，1个月内随访

C、判断病情不稳定者，2周内随访

D、所有患者每2个月随访1次

【答案】C

24

65、关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的（）。

A、DukesD期有远隔器官转移

B、类癌由腺瘤癌变而来

C、未分化癌多见

D、少数癌瘤产生CEA

【答案】A

【解析】大肠癌以直肠和乙状结肠最多见，多为高分化和中分化腺癌，并多数产

生CEA。少数为类癌，是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴

有远隔脏器转移。

66、下列英文缩写的中文含义不正确的是（）。

A、IL-白细胞介素

B、EPO-血小板生成素

C、SCF-干细胞生长因子

D、TNF-肿瘤坏死因子

【答案】B

【解析】EPO为促红细胞生成素。

67、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验

室检查WBC3.5X10的9次方/L,血小板55X10的9次方/L,该工人最可能患（）。

A、慢性铅中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【答案】C

【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。苯中

25

毒主要与装修工作有关。早期为急性苯中毒，累计神经系统。慢性、长期、晚期

苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。故选C。

68、肿瘤分化越高（）。

A、恶性程度越高

B、转移越早

C、恶性程度越低

D、预后较差

【答案】C

【解析】肿瘤的分化是指肿瘤细胞和组织在形态和功能上趋向于与其来源的细胞

和组织相似的过程，相似的程度称为肿瘤的分化程度，分化程度与恶性程度成反

比。肿瘤分化越高，异型性越小，恶性程度越低，转移越晚，预后越好。故选C。

69、男，25岁，3周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾,

氯喳治疗3天，病情无好转。下列哪项处理较合适（）。

A、加大氯喳剂量

B、氯喳+乙胺喀唆

C、青蒿素

D、联合应用伯氨喳啾

【答案】D

【解析】伯氨喳琳可杀灭各种疟原虫的组织期虫株，尤以间日疟为著，也可杀灭

各种疟原虫的配子体，对恶性疟的作用尤强，使之不能在蚊体内发育，对红内期

虫株的作用很弱。

70、pH7.40,PaC0270mmHg,HC03-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以

上化验结果为何种酸碱失衡（）。

A、代碱+AG增高型代酸

26

B、以上都不是

C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

D、代酸+呼碱

【答案】B

【解析】pH>7.45,HC03->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒，PaC02升高,HC03-

升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒，因此，以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

71、刺激多能造血干细胞增生分化的是（）。

A、IL-2

B、IFN-a

C、EPO

D、IL-3

【答案】D

【解析】由于IL-3可刺激多能干细胞和多种祖细胞的增殖与分化，又称为多重

集落刺激因子和造血细胞生长因子。

72、血清学试验的前带现象是指（）。

A、抗原过量

B、沉淀物显著

C、溶血明显

D、抗体过量

【答案】B

【解析】前带现象一种抗原-抗体反应的现象。以定量抗原检测抗体，若抗体过

剩，可使所形成的免疫复合物反而减少，而不出现凝集。

73、对钙吸收有阻碍作用的是（）。

A、脂肪酸

27

B、磷酸盐

C、维生素DD、维生素C

【答案】B

【解析】钙盐只能在水溶液状态（如CaC12、葡萄糖酸钙溶液），而且在不被肠腔

中任何其他物质沉淀的情况下，才能被吸收。肠内容物中磷酸过多，将使之形成

不溶解的磷酸钙，使Ca2+不能被吸收。故选B。

74、氯丙嗪引起的体位性低血压是与下列哪种受体阻断有关（）。

A、M受体

B、a受体

C、H受体

D、B受体

【答案】B

【解析】氯丙嗪对a受体有显著的阻断作用，直接抑制血管运动中枢和血管平滑

肌，使血管扩张、血压下降。故选B。

75、松果体分泌的激素主要是（）。

A、溶脂素

B、降钙素

C、生长素

D、褪黑素

【答案】D

【解析】松果体分泌的激素主要有褪黑素和肽类激素，有抑制性成熟的作用。故

选D。

76、某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴瘗疮，该患者属

何种面容（）。

28

A、肾病面容

B、满月面容

C、甲亢面容

D、急性病容

【答案】B

【解析】满月面容：表现为脸面红胖，圆似满月，由于两颊脂肪堆积下坠，鼻翼

被挤下拉，口裂变小，口角与颊部间出现深沟，面色红嫩，毒毛增多，常生座疮，

唇上可见小胡须。多为长期使用促肾上腺皮质激素所引起的皮质类固醇过多者的

特征性面容。故选B。

77、按照思维活动的方式，可把思维分为()等几种。

A、动作思维

B、形象思维

C、抽象思维

D、创造性思维

【答案】ABC

【解析】根据思维活动的形式可把思维分为动作思维、形象思维和抽象思维。创

造性思维属于思维的创新程度。故选ABC。

78、克罗恩病()。

A、病变以全结肠弥漫性改变为主

B、病变主要位于直肠和乙状结肠

C、病变多位于回肠远段

D、病变不可能位于空肠

【答案】C

【解析】肠结核病变以回盲部为主；克罗恩病病变多位于回肠远段；溃疡性结肠

29

炎病变主要位于直肠和乙状结肠。

79、休克肺早期最常出现的酸碱失衡是()。

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

D、呼吸性碱中毒

【答案】C

【解析】休克时，有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多，这些都是

引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属阴离子隙(AG)的一部分，故休克时常出

现AG升高性代谢性酸中毒。休克肺时，最初由于间质水肿，肺毛细血管J感受

器受刺激反射性引起呼吸加深加快，发生呼吸性碱中毒。

80、对于急进型高血压的叙述，以下哪项不正确()。

A、占原发性高血压的1Q5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压，多见于青中年，血压显著升高，尤以舒

张压明显，常＞130mmHg,病变进展迅速，较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

压，但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎，主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力

81、体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送达毛细血管？()

A、左心室

30

B、右心室

C、左心房

D、右心房

【答案】A

【解析】体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血

管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环，即血液由左心

室f主动脉f组织处毛细血管一上下腔静脉一右心房的循环。故选Ao

82、《希波克拉底誓言》的精髓是（）。

A、救人，至少不伤害

B、爱人与爱艺术平行

C、恪守职业道德

D、尊重病人

【答案】A

【解析】《希波克拉底誓言》的内容包括是从医人员入学的第一课重要内容精髓

是救人，至少不伤害。故选A。

83、关于胃肠神经支配的叙述，正确的是（）。

A、外来神经对内在神经无调节作用

B、去除外来神经后，仍能完成局部反射

C、交感神经节后纤维释放乙酰胆碱

D、所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质

【答案】B

【解析】胃肠神经支配包括内在神经系统和外来神经系统，内在神经系统构成一

个局部的、可以独立完成反射活动的局部整合系统，但在完整的机体内，其活动

受外来神经活动的调节。

31

84、肝素抗凝的主要作用机制是（）。

A、促进纤维蛋白溶解

B、抑制凝血因子活性

C、抑制血小板活性

D、增强抗凝血酶III的活性

【答案】D

【解析】肝素具有很强的抗凝作用，主要是通过增强抗凝血酶III的活性而发挥间

接的抗凝作用。

85、高血压病肾细动脉易发生（）。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

C、毛玻璃样变性

D、纤维蛋白样坏死

【答案】B

【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高

血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆

蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动

脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细

动脉硬化症（arteriolosclerosis）,可引起心、肾和脑的缺血。

86、真核细胞型微生物的特点是（）。

A、有核仁、核膜

B、无核糖体

C、无染色体

D、无核仁、核膜

32

【答案】A

【解析】真核细胞型微生物细胞结构完整，核分化程度高，有核膜、核仁和各种

细胞器。

87、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向（）。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜，与外耳道底约呈45度

角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

88、属于鉴别培养基的是（）。

A、蛋白陈水培养基

B、肉汤培养基

C、伊红美蓝培养基

D、血平板培养基

【答案】C

【解析】伊红美蓝培养基属于鉴别培养基。

89、第二心音的产生主要是由于（）。

A、动脉瓣关闭

B、房室瓣关闭

C、房室瓣开放

D、心室壁振动

【答案】A

33

【解析】第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭，血流冲击大动脉根部及

心室内壁振动而形成的。

90、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐

头等食物。次日，所有学生相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物

模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。应立即采取何种治疗措施（）。

A、对症治疗

B、尽早给予抗生素

C、尽早给予多价抗毒血清

D、清洁灌肠

【答案】C

【解析】常见错误：①选答“尽早给予抗生素”，肉毒中毒是进食含肉毒毒素的

食物所致；②选答“使用酸性溶液洗胃”，肉毒毒素在碱性溶液中易被破坏；③

选答“清洁灌肠”，清洁灌肠仅能减少毒素的进一步吸收，是治疗的其中一个方

面。要点：尽早给予多价抗毒血清是治疗的关键措施。

91、血管升压素的主要生理作用是（）。

A、使血管舒张，维持血压

B、减低肾集合管对水的重吸收

C、增加肾集合管对水的重吸收

D、促进肾对钠的重吸收

【答案】C

【解析】血管升压素又称抗利尿激素，有VI和V2两种受体。受体分布于血管平

滑肌，激活后可引起平滑肌收缩，血管阻力增加，血压升高；受体主要分布在肾

远端小管后段和集合管上皮细胞，激活后通过兴奋性G