安徽省建设工程施工资料常用表格

施工现场质量管理检查记录资料编号工程名称项目工程施工许可证建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人项目技术负责人序号主要内容1项目部质量管理体系2现场质量责任制3主要专业工种操作岗位证书4分包单位管理制度5图纸会审记录6地质勘察资料7施工技术标准8施工组织设计、施工方案编制及审批9物资采购管理制度施工设施和机械设备管理制度计量设备配备检测试验管理制度工程质量检查验收制度施工单位项目负责人：注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。资料编号天气状况最高/最低温度夜间生产情况记录：(施工部位、施工内容、机械作业、班组工作，生产存在问题等)技术质量安全工作记录：(技术质量安全活动、检查验收、技术质量安全问题等)记录人注：本表由施工单位填写和留存。施工组织设计/(专项)施工方案报审表资料编号工程名称项目工程我方已完成项目工程工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。施工组织设计专项施工方案施工方案施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字）：专业监理工程师（签字）：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）项目负责人（签字）：注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。施工进度计划报审表资料编号工程名称项目工程根据建设工程施工合同的约定，我方已完成项目工程工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。阶段性进度计划施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字）：专业监理工程师（签字）：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）：注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程 我方承担的项目工程工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（盖章）施工单位项目负责人（签字）：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：建设单位（盖章）项目负责人（签字）：注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号工程名称项目工程编号为《工程暂停令》所停工的已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字）：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：建设单位（盖章）项目负责人（签字）：注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。工程临时/最终延期报审表资料编号工程名称项目工程原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天请予以批准。2.证明材料施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字）：同意工程临时/最终延期（日历天）。工程竣工日期从建设工程施工合同约定的年 不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：建设单位（盖章）项目负责人（签字）：注：本表由施工单位填写。一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位分包单位报审日期经考察，我方认为拟选择的（专业承包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担施工单位的责任。请予以审查和批准。2.分包单位业绩资料3.中标通知书4.安全生产许可证5.分包单位项目负责人的授权书6.专职管理人员和特种作业人员的资格7.分包单位与施工单位签订的安全生产管理协议分包工程名称（部位）分包工程合同额合计施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字、加盖执业印章）：专业监理工程师（签字）：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程 事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向 附件：索赔事件资料提出单位（盖章）注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程根据建设工程施工合同条款的规定，由于的原因，我方申请索赔金额(大写)元，请予批准。证明材料施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字）：不同意此项索赔同意此项索赔，索赔金额为（大写）项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：建设单位（盖章）项目负责人（签字）：注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程根据建设工程施工合同约定，我方已完成了工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计(大写),(小写)，请予以审批。工程竣工结算证明资料相应支持性文件施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字）：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）：建设单位（盖章）项目负责人（签字）：注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程根据第()号设计变更通知单/工程变更洽商记录，申请费用如下表，请审核。项目名称变更前变更后工程款工程量单价合价工程量单价合价专业监理工程师审核意见：）：注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程我方接到编号为监理通知单后，已按要求完成了相关工作，特此回复，请予以附件：需要说明的情况施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人(签字)：总监理工程师/专业监理工程师(签字)：注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。C2-1项目标准员配置清单项目工程编号姓名性别职称证书编号负责专业现履职岗位备注检查时间检查结果评分检查主体单位检查人注：评分方法为标准员不少于1人得100分，未配任何置标准员得0分。项目工程C2-2工程施工标准配置清单检查表序号分部工程标准名称标准代号实施日期备注(国标、行标、地标、企标、标准图集)检查时间检查结果评分检查主体单位检查人注：评分=实配标准数量/应配标准数量*100C2-3工程施工标准强制性条文及重点条文配置清单序号分部工程标准名称标准强制性条文及重点条文检查时间检查结果评分检查主体单位检查人注：评分=实配标准强制性条文及重点条文/应配标准强制性条文及重点条文*100C2-4标准宣贯培训记录表项目工程培训时间组织单位培训内容培训类型培训参加人员范围培训人员数量培训记录内容重点条文C2-5标准宣贯培训记录清单项目工程培训时间组织单位培训内容参加人员范围参加人员数量备注检查时间检查结果评分检查主体单位检查人年度参加的宣贯培训为0的，得0分；1-3次的，得30分；4-6次的，得60分；6次以上，每增加1次，加10分。本项最多得100分C2-6施工标准实施交底记录交底时间交底技术标准涉及分部工程交底人接受交底人技术标准的规定质量通病C2-7工程施工标准实施交底记录表项目工程分部工程交底内容（标准、制度等）交底人接收人备注检查时间检查结果评分检查主体单位检查人算附加分)C2-8工程施工标准执行情况检查表项目工程分部工程分项工程标准执行情况标准名称标准条文检查描述标准执行情况标准名称标准条文检查描述执行情况统计检查时间检查结果评分检查主体单位检查人注：评分=标准执行情况(符合)/标准执行情况总和*100。C2-9标准问题与建议反馈清单标准名称标准条目提交时间C2-10项目标准化工作情况评价表指标权重得分人员配置标准配置强条及重点条文配置实施交底标准执行C2-11标准员履职情况评价表指标权重得分标准配备标准强条配备实施交底标准执行标准反馈n注：除标准反馈外，各指标得分为标准员所在项目该项工作得分的平均分，即Gi=Σ=1Gij,Gi为标准员评价j资料编号工程名称项目工程施工单位审核人分包单位施组总设计交底单位工程施组交底施工方案交底专项施工方案交底施工作业交底交底部位接受交底范围交底人接受交底人数交底时间接受交底人员2内容较多时本表作为首页，交底内容可续页。资料编号工程名称项目工程地点专业名称序号图纸问题交底签字栏建设单位监理单位设计单位施工单位制表日期资料编号工程名称项目工程专业名称设计单位名称序号变更内容签字栏建设单位监理单位设计单位施工单位制表日期注：本表由变更提出单位填写，一式五份，建设单位、设计单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号工程名称项目工程专业名称提出单位名称序号洽商内容签字栏建设单位监理单位设计单位施工单位制表日期注：本表变更提出单位填写，一式五份，建设单位、设计单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号工程名称项目工程委托单位施工单位监理单位施测日期平面坐标依据复测日期高程依据使用仪器允许误差仪器校验日期定位抄测示意图（或附图）：签字栏专业监理工程师专业技术负责人测量负责人复测人施测人制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。基槽平面及标高实测记录资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位基槽平面、剖面简图（或附图）：签字栏专业监理工程师专业技术负责人专业质检员施测人制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各-份。楼层平面放线及标高实测记录资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位放线部位某某建设项目放线内容放线简图（或附图）：签字栏专业监理工程师专业技术负责人专业质检员施测人制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。楼层平面标高抄测记录资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位抄测部位某某建设项目抄测内容签字栏专业监理工程师专业技术负责人专业质检员施测人制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。建筑物全高垂直度、标高测量记录资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位施工阶段观测日期观测说明(附观测示意图)：垂直度测量（全高）标高测量（全高）观测部位实测偏差（mm）观测部位实测偏差（mm）签字栏专业监理工程师专业技术负责人专业质检员施测人制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各-份。成型钢筋出厂合格证资料编号工程名称项目工程合格证编号施工单位钢筋种类供应总量加工日期供货日期序号级别、规格供应数量进货日期生产厂家原材报告编号复试报告编号使用部位签字栏成型钢筋加工单位技术负责人制表人单位名称（盖章）注：本表由成型钢筋加工单位提供，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。预制混凝土构件出厂合格证资料编号工程名称项目工程合格证编号施工单位构件编号构件名称型号规格供应数量标准图号或设计图纸号混凝土设计强度等级构件生产构件出厂外观及性验评果混凝土抗压强度试验编号达到设计强度（%）试验编号试验结论外观面层装饰材料质量状况规格尺寸试验编号试验结论保温材料保温连接件试验编号试验结论试验编号试验结论钢筋连接套筒结构性能试验编号试验结论试验编号试验结论备注签字栏混凝土构件生产单位技术负责人制表人单位名称（盖章）制表日期钢构件出厂合格证资料编号工程名称项目工程合格证编号施工单位焊药型号钢材材质防腐状况焊条或焊丝供应总量加工日期序号构件名称及编号构件数量构件单重原材报告编号复试报告编号使用部位签字栏钢构件生产单位技术负责人制表人单位名称（盖章）制表日期注：本表由钢构件生产单位提供，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程合格证编号施工单位本批评定数量3)强度等级耐久性要求统计区间原材料名称水泥砂石掺合料外加剂品种及规格配合比通知单编号每m3混凝土的材料用量（kg）水泥砂石掺合料外加剂抗压强度评定结果抗压强度评定结果本批试件组数n平均值（MPa）最小值（MPa）标准差（MPa）合格不合格耐久性设计要求试验报告结论耐久性试验结果抗渗合格不合格抗冻融统计周期内本工程每组混凝土试件强度值签字栏预拌混凝土生产单位技术负责人制表人单位名称（盖章）制表日期注：1、预拌混凝土出厂合格证应由生产单位按生产周期宜每月评定，向预拌混凝土使用单位提供；2、当有耐久性要求时，本合格证应附耐久性试验报告；3、一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。资料编号合同编号任务单号预拌混凝土生产单位生产日期工程名称项目工程浇筑部位施工单位混凝土强度等级抗渗等级混凝土输送方式其他技术要求本车供应方量3)施工要求坍落度出厂控制坍落度(mm)配合比通知单编号配合比用量(m3)运距(km)车号车次到场时间现场出罐温度开始浇筑时间完成浇筑时间现场实测坍落度签字栏签发人质量检查员驻厂监理施工现场验收人资料编号合同编号任务单号预拌混凝土生产单位生产日期工程名称项目工程浇筑部位施工单位混凝土强度等级抗渗等级混凝土输送方式其他技术要求本车供应方量3)施工要求坍落度出厂控制坍落度(mm)配合比通知单编号配合比用量(m3)运距(km)车号车次到场时间现场出罐温度开始浇筑时间完成浇筑时间现场实测坍落度签字栏签发人质量检查员驻厂监理施工现场验收人注：本表由预拌混凝土生产单位提供。混凝土基本性能试验报告资料编号试验编号试验日期工程名称项目工程施工单位预拌混凝土生产单位配合比编号供应量（m3）试验依据强度等级试验结果一、稠度（s）二、凝结时间初凝时间终凝时间三、坍落度经时损失四、泌水试验泌水量(mL/mm2)泌水率(%)五、表观密度(kg/mm3)六、其他批准试验试验单位报告日期注：本表由预拌混凝土生产单位提供，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。混凝土开盘鉴定编号工程名称项目工程鉴定编号施工单位搅拌方式强度等级要求坍落度配合比编号试配单位水灰比砂率（%）材料名称水泥砂石水外加剂掺合料每盘用料调整后每盘用料鉴定结果鉴定项目混凝土拌合物性能混凝土试块抗压强度原材料与申请单是否相符坍落度工作性初凝时间设计签字栏混凝土生产单位技术负责人搅拌机组负责人制表日期注：本表由混凝土生产单位填写并保存。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人钢材种类规格或牌号生产厂家代表数量公称直径检验类别检测依据设备编号试验环境炉批号委托日期试验日期试验结果力学性能试验结果弯曲性能试验结果屈服强度抗拉强度断后伸长最大力总伸长率R°m/R°eLR°m/ReL弯芯直径角度或反度(°)重量偏差试验结果试样长度（mm）试样总重量重量偏差（%）化学分析结果分析编号化学成分（%）CMnPSCeq批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人检测依据设备编号品种及强度等级试验环境出厂编号及日期生产厂家/牌号代表数量（t）委托日期试验日期试验结果一、细度方孔筛余量（%）比表面积(㎡/kg)二、标准稠度用水量）（三、凝结时间(min)初凝终凝四、安定性雷氏法mm饼法五、强度抗折强度（MPa）抗压强度（MPa）单块值平均值单块值平均值单块值平均值单块值平均值六、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人检测依据设备编号代表数量试验环境委托日期试验日期试验结果一、筛分析细度模数(μf)级配区域区二、含泥量（%）三、泥块含量（%）四、表观密度(kg/m3)五、堆积密度(kg/m3)六、碱活性指标七、（人工砂）石粉含量(八、（人工砂）总压碎值指九、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。碎（卵）石试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类、产地公称粒径检测依据设备编号代表数量试验环境委托日期试验日期试验结果一、筛分析级配情况连续粒级单粒级级配结果最大粒径(mm)二、含泥量（%）三、泥块含量（%）四、针、片状颗粒含量五、压碎值指标（%）六、表观密度（kg/m3）七、堆积密度（kg/m3）八、碱活性指标九、其他批准试验检测试验单位报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。外加剂试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称、种类及掺量代表数量检测依据设备编号生产厂家试验环境生产日期委托日期试验日期试验结果试验项目试验结果批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份掺合料试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人掺合料种类等级检测依据设备编号产地试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、细度1、0.045mm方孔筛筛余(%)2、80μm方孔筛筛余(%)二、需水量比/流动度比三、28d水泥胶砂抗压强度比（强度活性指数）四、烧失量(%)五、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类及混合比例检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、固体含量(%)二、拉伸强度(MPa)三、断裂伸长率(%)四、不透水性(涂膜抗渗性)水压（MPa）时间（min）五、低温柔性(低温弯折性)温度(℃)评定六、耐热性温度(℃)评定七、潮湿基面粘结强度(MPa)八、粘结强度(MPa)九、浸水168h后拉伸强度(MPa)十、浸水168h后断裂伸长率(%)十一、抗渗性(MPa)十二、耐水性(%)十三、抗压强度(MPa)十四、抗折强度(MPa)十五、其他试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类型号及厚度检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果纵向横向二、拉伸强度纵向横向三、断裂伸长率(最大力时延伸率)(%)纵向横向四、不透水性水压（MPa）五、柔韧性(低温柔性、低温弯折性)温度(℃)六、耐热性温度(℃)七、热老化后低温柔性温度(℃)八、可溶物含量(g/m2)九、撕裂强度(N/mm)纵向横向十、其他试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。砖（砌块）试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类强度等级生产厂家密度等级检测依据设备编号代表数量试验环境试件处理日期委托日期试验日期试验结果烧结普通砖（烧结空心砖）抗压强度平均值f变异系数δ≤0.21变异系数δ>0.21强度标准值fk（MPa）单块最小强度值fmin（MPa）烧结多孔砖抗压强度平均值f强度标准值fk（MPa）其他种类抗压强度（MPa）抗折强度（MPa）平均值最小值平均值最小值批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人种类密度等级检测依据设备编号产地试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、筛分析1.细度模数（细骨料）2.最大粒径(粗骨料)(mm)3.级配情况连续粒级单粒级二、表观密度（kg/m3）三、堆积密度（kg/m3）四、筒压强度（MPa）五、吸水率(1h)（%）六、粒型系数七、其他试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称性能等级生产厂家规格检测依据设备编号代表数量试验环境委托日期试验日期试验结果一、扭矩系数实测值平均值标准偏差二、扭剪型紧固轴力、大六角型预拉力(kN)实测值平均值标准偏差三、螺栓芯部硬度3点平均值四、螺母硬度3点平均值五、垫圈硬度3点平均值六、螺栓楔负载拉力载荷断裂特征七、螺母保证载荷试验保证载荷试验后状态八、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人螺栓球规格代表数量高强螺栓规格及性能等级试验编号检测依据设备编号生产厂家试验环境拉力载荷设计值委托日期试验日期试验结果螺栓球与高强度螺栓拉力载荷试验拉力载荷（kN）破坏状态及位置批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。钢网架焊接空心球节点力学性能试验资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人钢材种类钢材牌号焊接空心球规格（mm）受拉（压）载荷设计值（kN）检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期力学性能试验结果试验配合钢管直径试验承载力（kN）破坏形态轴向受拉轴向受压批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。钢网架高强度螺栓试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称性能等级及规格检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、抗拉极限承载力（kN）平均值（HRC）三、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人试样编号代表数量封板（锥头）厚度原材试验编号钢管牌号、规格原材试验编号高强螺栓规格、批号高强螺栓试验编号检测依据设备编号生产厂家试验环境拉力载荷设计值委托日期试验日期试验结果拉力载荷试验拉力载荷（kN）破坏状态及位置试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量焊丝或焊条型号生产批号生产厂家试件用母材牌号检测依据设备编号力学性能试件类型焊接件拉伸、冲击加工件试验环境委托日期试验日期试验结果一、拉伸试验屈服强度（MPa）抗拉强度（MPa）伸长率（%）二、冲击吸收单值平均值三、化学分析（%）CMnPS批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。饰面砖试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称种类及规格检测数据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、吸水率单个值平均值二、抗冻性有个试件出现裂纹或剥落。三、破坏模数、断裂强度三、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格材料配比代表数量检测依据设备编号生产厂家试验环境委托日期试验日期试验结果一、拉伸胶粘原强度（MPa）二、浸水后的拉伸胶粘强度（MPa）三、热老化后的拉伸胶粘强度（MPa）四、冻融循环后的拉伸胶粘强度（MPa）五、压缩剪切胶粘原强度（MPa）六、热老化后的压缩剪切胶粘强度（MPa）七、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。保温绝热材料试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称规格型号检测数据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、导热系数（平均温度℃),（W∕（m·K二、表观密度∕密度（kg/m3）三、压缩性能∕抗压强度四、吸水率∕真空吸水率（%）五、尺寸稳定性六、垂直于板面方向的抗拉强度七、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。建筑保温砂浆试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格检测依据设备编号代表数量试验环境生产厂家委托日期材料配比试验日期试验结果一、干密度（kg/m3）二、抗压强度/压缩强度（MPa）三、导热系数（平均温度25℃)（W∕（m·K四、憎水性（%）五、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。抹面抗裂砂浆试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格材料配比代表数量检测依据设备编号生产厂家试验环境委托日期试验日期试验结果一、常温常态拉伸粘结强度(MPa)二、浸水拉伸粘结强度(MPa)三、柔韧性(压折比)四、可操作时间（h）五、其他试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。粘结砂浆试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格材料配比代表数量检测依据设备编号生产厂家试验环境委托日期试验日期试验结果一、拉伸粘结强度（与水泥砂浆）（MPa）原强度浸水二、拉伸粘结强度（与配套保温板）（MPa）原强度浸水三、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。耐碱玻璃纤维网格布试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称规格单位面积质量（g/m2）代表数量检测依据设备编号生产厂家试验环境委托日期试验日期试验结果一、断裂强力（N/50mm）经向纬向二、耐碱断裂强力保留值（N/50mm）经向纬向三、耐碱断裂强力保留率经向纬向批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。镀锌电焊网试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格检测依据设备型号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、焊点抗拉力（N）二、抗腐蚀性镀锌层均匀性评定镀锌层重量（g/m2）三、网孔偏差经向（%）纬向（%）四、丝径（mm）五、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份建筑材料燃烧性能试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称代表数量生产厂家级别、规格检测依据设备编号燃烧分级设计要求试验环境委托日期试验日期试验结果一、燃烧性能不燃性炉内温升(℃)质量损失（%）火焰持续时间的总和（S）燃烧热值（MJ/kg）匀质材料燃烧总热值非匀质材料主要组分次要组分单体燃烧FIGRA__MJ(W/s)THR600s(MJ)LFS氧指数(%)可燃性其他二、燃烧分级批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、纵向抗剪特征值(室温)（N/mm）二、横向抗拉特征值(室温)（N/mm）三、壁厚（mm）批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。胶粘剂试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格材料配比代表数量检测依据设备编号生产厂家试验环境委托日期试验日期试验结果一、常温常态拉伸粘结强度（MPa）二、浸水拉伸粘结强度（MPa）三、可操作时间（h）批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称类别型号材料配比配套保温材料种类检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、拉伸粘结强度（与配套保常温常态耐水二、拉伸粘结强度（与水泥砂常温常态耐水三、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称规格及构造检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、中空玻璃露点最高温度值评定））三、可见光透射比（%）四、遮阳系数五、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号规格检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期样品描述样品类型组合片数连接方式样品材质标准散热量设计值（W）表面涂料试验结果散热器散热量与计算温差关系：标准散热量（W）金属热强度（W/（kg·K））试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人样品名称型号、规格及导体型式检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果序号截面积（mm2）20℃时导体电阻值(Ω/km)批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称规格检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、外观二、尺寸外径(mm)三、径向刚度性能集中荷载均布荷载四、抗渗漏性能集中荷载作用后抗渗漏弯曲后抗渗漏五、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称规格检测依据设备编号生产厂家试验环境代表数量委托日期试验日期试验结果一、环刚度（kN/m2）二、局部横向荷载（mm）三、柔韧性四、抗冲击性（TIR）五、外观尺寸六、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。钢绞线力学性能试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人规格型号代表数量检测依据设备编号生产厂家试验环境委托日期试验日期试验结果1一、拉伸试验编号截面积(mm2)规定非比例延伸力Fp0.2大力Fm抗拉强度Rm最大力总伸长率Agt弹性模量E1232二、应力松弛率（%）初始负荷相当于公称最大力70%时的1000h的应力松弛率3三、其他批准试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。锚具试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人产品名称规格型号检测依据设备编号生产厂家试验环境送检数量代表数量委托日期试验日期一、硬度试验夹片硬度锚环硬度二、静载锚固性能试验编号总应变εapu(%)效率系数ηa123三、其他批准试验检测试验单位报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。通用材料试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人材料名称规格检测依据设备编号产地、厂别试验环境代表数量委托日期试验日期要求试验项目及说明：试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。材料、构配件进场检验记录资料编号工程名称项目工程进场日期施工单位分包单位序号规格进场数量生产厂家质量证明文件核查外观检验复验情况1符合不符合合格不合格不需复验 复验合格复验不合格2符合不符合合格不合格不需复验 复验合格复验不合格3符合不符合合格不合格不需复验 复验合格复验不合格4符合不符合合格不合格不需复验 复验合格复验不合格5符合不符合合格不合格不需复验 复验合格复验不合格需要复验项目的复验结论：符合要求符合要求不符合要求不符合要求签字栏施工单位材料验收负责人分包单位材料验收负责人专业监理工程师制表日期注：1、本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份；2、本表由专业监理工程师签字批准后代替材料进场报验表；3、材料进场应按专业验收规范的规定进行检验，本表可代替材料进场检验批验收记录。资料编号工程名称项目工程检查日期设备名称规格型号生产厂家总数量检验数量进场检验记录包装情况随机文件备件与附件外观情况测试情况缺、损附备件明细序号附备件名称规格单位数量备注签字栏监理单位施工单位供应单位制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。设备及管道附件试验记录资料编号工程名称项目工程系统名称施工单位监理单位设备/管道附件名称试验日期型号、材质规格总数量试验数量公称或工作压力强度试验试验压力试验持续时间试验压力降渗漏情况试验结论严密性试验试验压力试验持续时间试验压力降渗漏情况试验结论签字栏专业监理工程师专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位验收项目验收日期验收部位某某建设项目签字栏专业监理工程师专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。本表由施工单位填写。资料编号工程名称项目工程移交单位名称接收单位名称交接部位某某建设项目检查日期签字栏移交单位接收单位制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程验槽日期验槽部位某某建设项目设计变更/洽商（编号）及有关规范、规程。1、基槽开挖至勘探报告第层，持力层为层。2、基底绝对高程和相对标高。3、土质情况。4、桩位置、桩类型、数量，承载力满足设计要求。注：若建筑工程无桩基或人工支护，则相应在第4条填写处划“/”。申报人：签字栏监理单位设计单位勘察单位施工单位制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位设计单位勘察单位处理部位及深度（或用简图表示）签字栏监理单位项目负责人设计单位项目负责人勘察单位项目负责人施工单位专业技术负责人施工单位专业质检员施工单位专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号工程名称项目工程钎探日期施工单位套锤重钎径顺序号0～3030～6060～9090～120120～150150～180180～210签字栏专业技术负责人专业工长记录人制表日期2、本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。混凝土浇灌申请书资料编号工程名称项目工程申请浇灌时间申请浇灌部位申请方量(m3)技术要求强度等级混凝土生产厂家施工准备检查符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求专业工长(质量员)签字注：1、本表由施工单位填写，申请人为项目经理、项目技术负责人或项目生产负责人；2、“技术要求”栏应依据混凝土合同的具体要求填写；3、高大模板支撑系统的混凝土浇灌申请应由总监理工程师签字，其他为专业监理工程师签字；4、一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。混凝土拆模申请单资料编号工程名称项目工程施工单位拆模部位某某建设项目混凝土强度等级混凝土浇筑完成时间拆模日期构件类型墙柱板梁跨度≤8m跨度＞8m悬臂构件跨度≤2m跨度＞8m拆模时混凝土强度要求龄期（d）同条件混凝土抗压强度达到设计强度等级强度报告应达到设计强度的%签字栏专业技术负责人专业质检员制表日期注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。混凝土养护测温记录资料编号工程名称项目工程施工单位某某建设项目养护方法测温方式测温时间大气温度各测孔温度(℃)平均温度(℃)成熟度月日时本次签字栏专业技术负责人专业工长测温员制表日期注：本表由施工单位填写并应附图，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。大体积混凝土测温记录资料编号工程名称项目工程施工单位测温部位某某建设项目测温方式养护方法测温时间大气温度入模温度孔号各测温孔温度大温差记录裂缝月日时上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下上中下签字栏专业技术负责人专业工长测温员制表日期注：本表由施工单位填写并应附图，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。构件吊装记录资料编号工程名称项目工程施工单位使用部位某某建设项目序号构件名称及编号安装位置搁置与搭接尺寸接头(点)处理标高检查签字栏专业技术负责人专业质检员制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。焊接材料烘焙记录资料编号工程名称项目工程施工单位焊材牌号焊材厂家钢材材质烘焙方法烘焙日期序号施焊部位烘焙数量保温要求烘干温度烘干实际烘焙恒温保温从至1、焊条、焊剂等在使用前，应按产品说明书及有关工艺文件规定的技术要求进行烘干。2、焊接材料烘干后应存放在保温箱内，随用随取，焊条由保温箱（筒）取出到施焊的时间不得超过2h，酸性焊条不宜超过4h。烘干温度250～300℃。签字栏专业技术负责人专业质检员制表日期注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。地下工程渗漏水检测记录资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位防水等级结构类型检测部位某某建设项目检测日期渗漏水量检测1单个湿渍的最大面积m2；总湿渍面积m22每100m2的渗水量L/（）；3单个漏水点的最大漏水量L/d；整个工程平均漏水量结构内表面的渗漏水展开图（渗漏水现象用标识符号描述）处理意见与结论（按地下工程防水等级标准）签字栏专业监理工程师专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位检查部位某某建设项目检查日期检查方式第一次蓄水第二次蓄水蓄水时间淋水雨期观察签字栏专业监理工程师专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。通风(烟)道检查记录资料编号工程名称项目工程施工单位检查日期检查部位和检查结果检查人复检人检查部位主烟(风)道副烟(风)道烟道风道烟道风道签字栏专业技术负责人专业质检员专业工长制表日期注：1、主烟（风）道可先检查，检查部位按轴线记录；副烟（风）道可按户门编号记录；2、检查合格记(√),不合格记(╳)。3、第一次检查不合格记(╳),复查合格后在(╳)后面记(√);4、本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位张拉日期施工部位预应力筋规格及抗拉强度预应力张拉程序及平面示意图：有无附页张拉端锚具类型固定端锚具类型设计控制应力实际张拉力千斤顶编号压力表编号混凝土设计强度张拉时混凝土实际强度预应力筋计算伸长值：预应力筋伸长值范围：签字栏专业技术负责人专业质检员记录人制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位见证单位施工部位某某建设项目张拉日期顺序编号计算值预应力筋张拉伸长实测值（cm）一端张拉另一端张拉总伸长原长L1实长L2伸长ΔL原长L’1实长L’2伸长ΔL’签字栏见证人专业技术负责人专业质检员制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。有粘结预应力结构灌浆记录资料编号工程名称项目工程灌浆日期施工单位施工部位某某建设项目灌浆配合比灌浆要求压力值水泥强度等级进厂日期复试报告编号灌浆点编号灌浆压力值灌浆量灌浆点编号灌浆压力值灌浆量签字栏专业技术负责人专业质检员记录人制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。钢筋螺纹加工现场检查记录资料编号工程名称项目工程施工单位检查依据钢筋规格检查个数检查日期通规检查止规检查丝头实测长度端面平整情况墩头情况检查结论签字栏加工单位技术负责人专业质检员制表日期注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。混凝土养护记录资料编号工程名称项目工程养护部位某某建设项目混凝土强度等级（MPa）抗渗等级养护方法计划养护天数混凝土浇筑开始时间混凝土浇筑完成时间养护日期检查情况养护日期检查情况签字栏专业质检员记录人制表日期注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位平均温度累计温度龄期平均温度累计温度龄期签字栏专业技术负责人专业质检员记录人制表日期注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。资料编号序号施工部位试块组数及编号试块制作日期试块检验日期制作日累计温度值（对应表C5-19-1）检验日累计温度值（对应表C5-19-1）600℃·d计算值等效龄期d注：1、本表与表C6-19-1《600℃d实体检验温度记录》配合使用。2、本表一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。外窗、外墙淋水试验检查记录资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位试验部位某某建设项目外窗樘数及窗号试验樘数试验日期影像资料编号符合不符合，整改后再报签字栏专业监理工程师专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。灌注桩后注浆作业及质量检查记录资料编号工程名称项目工程桩身长度桩号施工单位桩砼强度完桩时间监理单位桩成孔方式桩径注浆水泥厂、牌种类强度等级试验编号压力表检测时间检定证书编号工艺参数浆液水灰比终止注浆压力MPa注浆流量单桩注浆量Kg注浆作业距完桩时间天2d）承载试验距注浆完时间天(＞20d）注浆作业过程记录清水开塞时间H(应成桩7-8h)清水开塞压力MPa(宜为0.8-1.0MPa)技术指标注浆管初始注浆时间初始注浆压力MPa终止注浆时间终止注浆压力MPa桩尖压浆（A管）桩尖压浆（B管）桩尖压浆（C管）桩侧压浆（A管）桩侧压浆（A管间歇桩侧压浆（B管）桩侧压浆（B管间歇桩侧压浆（C管）桩侧压浆（C管间歇单桩水泥用量Kg单桩注浆量Kg异常情况及处理措施扼要签字栏建设单位监理单位施工单位制表日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位使用部位某某建设项目安装日期序号部位及配件名称及编号安装位置安装检查备注标高检查位置检查安装质量签字栏专业监理工程师专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。钢筋套筒灌浆、浆锚搭接连接资料编号工程名称项目工程施工单位监理单位连接方式套筒灌浆浆锚搭接灌浆配合比灌浆要求压力值水泥强度等级进厂日期钢筋复试报告编号水泥复试报告编号灌浆点编号灌浆压力值灌浆量（升）钢筋直径搭接长度备注签字栏专业监理工程师专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号工程名称项目工程施工单位施工内容施工部位某某建设项目施工日期签字栏专业技术负责人专业质检员专业工长制表日期注：本表由施工单位填写，本表一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。幕墙（子分部）工程名称项目工程项目经理分项工程名称专业工长隐蔽工程项目施工单位施工标准名称及代号施工图名称及编号隐蔽工程部位质量要求施工单位自查记录监理单位验收意见施工单位监理（建设）单位验收结论（建设单位项目专业技术负责人）资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人填土部位击实方法要求压实系数土样种类检测依据设备编号试验环境委托日期试验日期试验结果最优含水率(ωop）=%g/cm3控制指标（控制干密度）：最大干密度×要求压实系数=g/cm3试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人检测依据设备编号回填土种类试验环境要求压实系数委托日期项目步数控制干密度项目步数g/cm3试验日期实测干密度（g/cm3）实测压实系数取样位置简图：（附）试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。钢筋焊接试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人接头类型检验形式公称直径代表数量焊接钢筋种类及牌号原材试验编号检测依据设备编号操作人试验环境委托日期试验日期焊接试件弯曲试件备注公称面积抗拉强度断裂特征及位置弯心直径角度试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人接头种类检验形式设计要求接头性能等级公称直径连接钢筋种类及牌号原材试验编号检测依据设备编号操作人试验环境代表数量委托日期试验日期接头试件弯曲试件备注公称面积抗拉强度接头破坏形态及断裂位置残余变形（mm）弯心直径角度单个值平均值试验检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。砂浆配合比申请单资料编号0委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人砂浆种类强度等级水泥品种生产厂家水泥进场日期试验编号砂产地粗细级别试验编号掺合料种类外加剂种类要求使用日期砂浆配合比通知单资料编号1试配编号强度等级试验日期检测依据设备编号试验环境材料名称水泥水砂每立方米用量检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。砂浆抗压强度试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人砂浆种类强度等级水泥品种及强度等级砂产地及种类外加剂名称掺合料名称配合比编号试件成型日期要求龄期(d)要求试验日期养护条件委托日期试件制作人检测依据设备编号试验环境试验结果试压龄期试件边长受压面积荷载（kN）抗压达到设计强度等级单块平均日检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。砌筑砂浆强度检验评定记录资料编号工程名称项目工程施工单位强度等级监理单位养护方法统计期间结构部位某某建设项目每组强度值MPa试块组数n设计强度等级值f2判定式根据规范GB50203-2011，判定合格批准报告日期注：本表由施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。砌筑砂浆强度检验评定记录资料编号工程名称项目工程施工单位强度等级监理单位养护方法统计期间结构部位某某建设项目每组强度试块组数n设计强度等级值f20.85f2判定式根据规范GB50203-2011，判定合格批准报告日期注：本表施工单位填写，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。混凝土配合比申请单资料编号0委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人设计强度等级要求坍落度或扩展度其他技术要求搅拌方法浇捣方法养护方法级生产厂家/牌号试验编号砂产地及种类试验编号石产地及种类最大粒径试验编号外加剂名称试验编号掺合料名称试验编号使用日期联系电话混凝土配合比通知单资料编号1试配编号强度等级水胶比水灰比砂率检测依据设备编号试验环境材料名称项目水泥水砂石外加剂掺合料每m3用量(kg/m3)每盘用量试验单位报告日期注：本表由检测机构提供，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。混凝土抗压强度试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人设计强度等级实测坍落度/扩展度(mm)配合比编号混凝土生产企业成型日期要求龄期(d)要求试验日期养护方法委托日期试块制作人检测依据设备编号试验环境试验结果试验龄期试件边长受压面积荷载（kN）平均抗压强度(MPa)折合150mm立方体抗压强度等级(%)达到7d强度指标百分比单块值平均值日检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式四份，建设单位、项目监理机构、施工单位、城建档案馆各一份。混凝土强度检验评定记录资料编号工程名称项目工程施工单位强度等级监理单位养护方法统计区间结构部位某某建设项目每组强度统计区间试块组数n强度标准值平均值mfcu最小值fcu,min标准差合格判定系数1234采用的评定方法统计方法（二）（试块组数为10组及以上）非统计方法（试块组数为9组及以下）评定计算判定式判定符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求符合要求不符合要求本批混凝土强度检验评定合格本批混凝土强度检验评定不合格批准报告日期注：1、本表由施工单位填写。同批检验评定的混凝土其施工持续时间不宜超过3个月；2、本表用于结构实体同条件法评定时，应采用混凝土抗压强度换算值；3、本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。混凝土抗渗试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人抗渗等级配合比编号强度等级养护条件委托日期成型日期龄期(d)试验日期检测依据设备编号试验环境检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。饰面砖（板）粘结强度试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人代表部位粘贴面积饰面砖（板）生产厂家饰面砖（板）品种及规格基体材料粘结材料龄期（d）施工日期检验类型试验日期检测依据设备编号试验环境序号试件尺寸(mm)粘结面积拉力粘结强度破坏状态平均强度长宽123456检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。超声波探伤报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人构件名称检测部位仪器型号参考等级扫描调节焊缝级别检测等级焊接方式验收等级耦合剂表面补偿表面状况执行处理探头型号探伤日期检测依据设备编号试验环境检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。超声波探伤记录资料编号试验编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目施工单位检测依据探头型号探头前沿调节及参考试块耦合剂表面补偿检测等级设备编号试验环境焊缝编号板厚折射角XDZL级别评定备注批准试验日期审核日期注：本表由检测、试验单位提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。钢构件焊缝射线探伤报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人构件名称检测部位焊缝型式板厚(mm)仪器型号增感方式象质计型号胶片尺寸焦距管电流管电压曝光时间透照方式胶片型号象质指数评定标准焊缝全长探伤比例与长度检测依据设备编号试验环境底片编号灵能度主要缺陷评级批准检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。钢材焊接工艺性能试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人钢材种类牌号、规格原材试验编号接头型式坡口型式焊接方法及焊接位置焊接材料牌号、规格试验编号委托日期操作人及证书号试验日期检测依据设备编号试验环境试验结果力学性能试验结果截面积屈服强度抗拉强度伸长率断裂特征及位置（mm）冲击试验温度熔敷金属区冲击功（J）热影响区冲击功（J）弯曲性能试验结果侧弯弯心直径弯心角度弯心直径弯心角度弯心直径弯心角度焊接材料、母材、焊缝处化学分析结果（%）宏观酸蚀结果硬度试验结果CMnPS检测试验机构报告日期注：本表由检测机构提供，一式两份，项目监理机构、施工单位各一份。抗滑移系数试验报告资料编号试验编号委托编号工程名称项目工程使用部位某某建设项目委托单位委托人施工单位试样编号见证人单位见证人钢板牌号、规格代表数量表面处理工艺抗滑移系数μ设计要求高强度螺栓种类、规格及性能等级委托日期生产厂家试验日期检测依据设备编号试验环境试验结果滑移荷载Nv抗滑移系数检测值