2022年护士执业资格考试（实践能力）真题

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单选题（共135题，共135分）

1.关于婴儿呼吸系统生理特点的叙述，错误的是（）。

A.婴儿的呼吸频率较快是正常的

B.婴儿呼吸节律规整，若不齐就有大问题

C.婴儿呈腹式呼吸

D.婴儿没有什么呼吸储备，容易出现呼吸衰竭

E.婴儿气道管径小，容易阻塞

2.消化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是（）。

A.听诊有肠鸣音

B.肛门排气

C.患者有饥饿感

D.患者有便意

E.胃管的引流液较前减少

3.为临产后产妇进行胎心音听诊，应选择在（）。

A.宫缩刚开始时

B.宫缩极期

C.宫缩快结束时

D.宫缩间歇期

E.宫缩任何时间

4.某患者入院行卵巢癌根治术。手术前1天，护士为其做的准备工作中不包括（）。

A.灌肠

B.导尿

C.备血

D.备皮

E.皮试

5.原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是（）。

A.肝区疼痛

B.低热

C.腹胀、乏力

D.食欲不振

E.消瘦

6.关于头皮撕脱伤患者急救的叙述，不正确的是（）。

A.撕脱部位加压包扎止血

B.将撕脱的头皮浸泡在75%乙醇中消毒

C.保护创面，避免污染

D.严密观察休克征象

E.迅速送往医院进行救治

7.为缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是（）。

A.仰卧位

B.俯卧位

C.弯腰屈膝侧卧位

D.半坐卧位

E.仰卧屈膝位

8.膀胱癌最主要的症状是（）。

A.排尿困难

B.膀胱刺激征

C.无痛性肉眼血尿

D.下腹部肿块

E.尿潴留

9.拔出胸腔闭式引流管时，应嘱患者（）。

A.深吸气后屏气

B.深呼气后屏气

C.正常呼吸

D.浅呼气后屏气

E.浅吸气后屏气

10.消化性溃疡特征性的临床表现是（）。

A.黄疸

B.食欲下降

C.恶心、呕吐

D.泛酸、嗳气

E.节律性和周期性上腹痛

11.女性，28岁。因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。于是患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导？（）

A.“我睡觉前把体温计甩到36℃以下。”

B.“我把体温计放在床头柜上，一伸手就拿到了。”

C.“早上一睁眼就先测体温，测完再起床。”

D.“我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊的情况也记在上面。”

E.“要坚持1个月，都记录完整了才去复诊。”

12.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是（）。

A.芹菜

B.韭菜

C.洋葱

D.辣椒

E.菜花

13.女性，19岁。被诊断为急性白血病。实验室检查：白细胞4.3×109/L，红细胞2.7×1012/L，血红蛋白67g/L，血小板10×109/L。此时应重点观察患者的（）。

A.活动耐力

B.尿量

C.营养状况

D.月经周期

E.颅内出血征兆

14.患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水疱，其周边有3～5个小水疱。该患儿的烧伤程度为（）。

A.I度烧伤

B.Ⅱ度烧伤

C.Ⅲ度烧伤

D.重度烧伤

E.特重度烧伤

15.男性，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士在核对医嘱时，应提出质疑的是（）。

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100mL，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100mL，ivgtt，tid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

16.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是（）。

A.运动障碍

B.感觉障碍

C.脑神经麻痹

D.呼吸肌麻痹

E.自主神经功能障碍

17.女性，34岁。肱骨干骨折术后3天。护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。

A.患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

B.患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

C.用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌

D.运篮球动作，以活动上肢各肌群

E.提重物练习，以促进骨痂愈合

18.右心衰竭的特征性体征是（）。

A.水肿

B.肝大和压痛

C.肝颈静脉回流征阳性

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.肺部闻及湿啰音

19.急性阑尾炎患者最典型的症状是（）。

A.转移性脐周疼痛

B.转移性右下腹痛

C.固定的脐周疼痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置无规律

20.护士指导腰椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防（）。

A.神经根粘连

B.血肿形成

C.骨质疏松

D.伤口感染

E.肌肉萎缩

21.女性，20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门和洗手。这最有可能属于哪一类疾病的症状？（）

A.强迫症

B.焦虑症

C.自闭症

D.恐惧症

E.抑郁症

22.男性，60岁。由于严重的恶心、呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱。应首先为该患者输入的是（）。

A.5%NaHCO3溶液

B.平衡盐溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.10%葡萄糖溶液

23.女性，70岁。主诉轻微骨痛，劳动后加重，被诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是（）。

A.疼痛

B.营养失调

C.有受伤的危险

D.躯体活动障碍

E.焦虑

24.治疗小儿衣原体肺炎首选的抗生素是（）。

A.青霉素

B.氨苄青霉素

C.头孢噻肟

D.庆大霉素

E.红霉素

25.婴儿期就可以开始的早期训练是（）。

A.刷牙训练

B.坐姿训练

C.穿衣训练

D.大小便训练

E.学习习惯训练

26.女性，63岁。胃穿孔修补术后。为防止发生粘连性梗阻，应指导患者（）。

A.早期取半卧位

B.早期离床活动

C.早期进食

D.保持排便通畅

E.多饮水

27.男性，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是（）。

A.术后5天开放造口

B.避免粪便污染切口

C.造口周围涂氧化锌软膏

D.取左侧卧位

E.避免使用产气性、刺激性食物

28.初产妇，妊娠40周，产程进展24小时，宫口开大4cm。给予静脉滴注缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心率100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为（）。

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.痉挛性子宫

D.先兆子宫破裂

E.子宫收缩过强

29.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是（）。

A.发绀

B.发热

C.咳嗽

D.神经精神症状

E.呼吸困难

30.初产妇，35岁。自然分娩。因产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预防产褥感染的措施，错误的内容是（）。

A.加强营养

B.不能外出

C.注意卫生

D.禁止盆浴

E.防止感染

31.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是（）。

A.心脏破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

32.男性，45岁。因胃癌行胃大部分切除术后13天，痊愈出院。正确的出院指导是（）。

A.进流质饮食

B.绝对卧床休息

C.经常消毒伤口

D.定期回院复查

E.定期针灸理疗

33.女性，50岁。最近血压波动在（160～170）/（90～95）mmHg，被诊断为高血压，属于（）。

A.舒张期高血压

B.收缩期高血压

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

34.女性，22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑，表现焦虑。为了减轻不适感，正确的健康教育是告知患者（）。

A.轻微嘶哑是暂时的

B.减少饮水量

C.热敷局部

D.平卧位

E.及早练习发音

35.男性，71岁。患有帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最大范围，其主要目的是（）。

A.防止关节强直

B.防止肌肉萎缩

C.促进血液循环

D.提高平衡能力

E.减轻不自主震颤

36.患儿，女，生后7天，以“新生儿黄疸”收入院并行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是（）。

A.保护眼睛

B.及时喂养

C.监测血压

D.保持安静

E.皮肤清洁

37.男性，45岁，慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250mL，静脉滴注以后出现手足抽搐。最有可能的原因是发生了（）。

A.低血钾

B.低血钙

C.高钠血症

D.碱中毒

E.脑出血

38.尿毒症晚期患者的呼气中可有（）。

A.尿味

B.樱桃味

C.大蒜味

D.甜昧

E.烂苹果味

39.男性，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是（）。

A.可以恢复正常工作

B.可以行磁共振检查

C.学会每天自测脉搏

D.术侧上肢只能下垂，不能抬起

E.1年内无心律失常，可取出永久起搏器

40.晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要的原因是（）。

A.尿频和尿急

B.恶心、呕吐和消化不良

C.高血压和低蛋白血症

D.发热和继发感染

E.血尿和肿瘤消耗

41.足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向，反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施（）。

A.无须处理

B.换血治疗

C.局部包扎止血

D.静脉滴注安络血

E.连续肌内注射维生素K1

42.女性，60岁。有吸烟史13年，每日1包。因脑出血入院，经治疗后病情稳定，拟出院。错误的出院指导是（）。

A.避免情绪激动

B.低盐、低胆固醇饮食

C.戒烟

D.绝对卧床休息

E.保证充足睡眠

43.某患者因胸腔积液行胸腔闭式引流术。正确的操作是（）。

A.将胸腔引流管连接于A管

B.将胸腔引流管连接于D管

C.每天记录引流液（2）的液体量

D.观察C管中的水柱是否随呼吸上下波动

E.需要负压吸引时连接A管

44.男性，40岁。发热38.3℃，行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋？（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

45.男性，70岁。行12导联心电图检查，其中V1导联电极的安放位置应为图中的（）。

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

46.急腹症最突出的表现是（）。

A.腹痛

B.败血症

C.休克

D.恶心、呕吐

E.腹泻

47.女性，18岁。因失足落入水中。15分钟后被救出，呼之不应，胸部无起伏。抢救该患者首要的步骤是（）。

A.倒水处理

B.通畅气道

C.人工呼吸

D.心脏按压

E.紧急呼救

48.男性，70岁。有冠心病史15年。今运动后出现心前区压榨样疼痛2小时，应首选的治疗措施是（）。

A.口服安体舒通

B.嘱服达喜

C.肌内注射哌替啶

D.舌下含服硝酸甘油

E.口服扑尔敏

49.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是（）。

A.晨僵

B.指关节畸形

C.肘侧皮肤出现浅表结节

D.下肢皮肤有大片出血点

E.贫血

50.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下、拥抱反射减弱，被诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是（）。

A.头罩温度

B.暖箱温度

C.腋下温度

D.肛门温度

E.环境温度

51.男性，26岁。于晚夜间饮用高度白酒500mL后神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊入院。查体：体温36.9℃，脉博141次/分，呼吸28次/分，血压95/72mmHg。嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能的是（）。

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.呼吸衰竭

D.脑疝

E.酒精中毒

52.女性，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作。其格拉斯哥昏迷评分是（）。

A.9

B.10

C.11

D.12

E.13

53.护士使用呼吸机为患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出。错误的处理措施是（）。

A.叩拍胸背部

B.增加负压吸引力

C.滴入化痰药物

D.滴入生理盐水

E.雾化吸入

54.男性，40岁。因工作压力过大出现失眠、焦虑来诊。患者的哪项陈述表明护士需要进一步进行健康指导？（）

A.“无论多忙，我都要争取在晚上11点之前睡觉”

B.“每天吃完晚饭出去走走，散散心”

C.“在家尽可能不去想工作，放松自己”

D.“睡觉前洗澡”

E.“睡觉前喝一杯啤酒有助于睡眠”

55.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是（）。

A.心悸

B.晕厥

C.心前区疼痛

D.全身乏力

E.呼吸困难

56.男性，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能？（）

A.呼吸音减弱

B.肺部湿啰音

C.躁动不安

D.动脉氧分压下降

E.呼吸困难迅速加重

57.某产妇，38岁。G2P0，孕40周临产。该产妇为（）。

A.高龄初产妇

B.低龄初产妇

C.高龄经产妇

D.低龄经产妇

E.正常初产妇

58.内痔的主要临床表现是（）。

A.肛门不适

B.排便时无痛性、间歇性出血

C.肛门环状肿物

D.肛周红肿

E.有脓液流出

59.32岁孕妇，孕32周。因阴道不自主流液3小时入院。指导孕妇预防感染的正确措施是（）。

A.坐浴

B.外阴热敷

C.外阴湿敷

D.保持外阴清洁

E.外阴红外线照射

60.女性，45岁。因门静脉高压大出血入院。医嘱输血1000mL，静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL，补钙的目的是（）。

A.降低血钾

B.使钾离子从细胞外向细胞内转移

C.纠正酸中毒

D.降低神经肌肉的应激性

E.对抗钾离子对心肌的抑制作用

61.女性，40岁。患有子宫肌瘤，引起月经量增多。与经期延长最密切的因素是（）。

A.肌瘤的大小

B.肌瘤的数目

C.肌瘤的生长部位

D.患者的年龄

E.肌瘤的变性

62.某急性心肌梗死患者48小时后，要求到厕所大便。责任护士应该（）。

A.嘱家人陪同前往

B.用开塞露后，再允许前往

C.先给予缓泻剂，再允许前往

D.如无便秘史，再允许前往

E.制止患者，指导其床上使用便盆

63.肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括（）。

A.寒战、高热

B.咳嗽

C.咳铁锈色痰

D.胸痛

E.腹胀

64.男性，56岁。被诊断为胃癌。在运用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛、水肿并出现条索状红线。正确的处理措施是（）。

A.局部热敷

B.局部按摩

C.加快注射速度

D.减慢注射速度

E.立即给予抗生素

65.女性，30岁。因“绒毛膜癌”入院行化疗。为确保化疗药物剂量准确，护士应该在什么时候为其测体重？（）

A.每疗程用药前

B.每疗程用药中

C.每疗程用药后

D.每疗程用药前和用药中

E.每疗程用药前、用药中和用药后

66.男性，68岁。有高血压病史10年。2小时前看电视突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，血压150/100mmHg，脉搏64次/分。头颅CT示左侧基底节区高密度影像。患者最有可能发生了（）。

A.脑肿瘤

B.高血压脑病

C.脑脓肿

D.脑出血

E.脑梗死

67.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述，正确的是（）。

A.每日总热量以脂肪为主

B.血氨偏高者限制蛋白质摄入

C.病情好转后主要选择动物蛋白

D.应控制饮食中维生素C的摄入

E.每日饮水量不少于2000mL

68.患儿，男，8岁。因癫痫入院治疗，好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足，需要进一步进行健康指导？（）

A.“孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”

B.“孩子可以参加集体活动像春游等。”

C.“我会注意监护孩子，不要受外伤。”

D.“我要让孩子适当锻炼，多跑步游泳。”

E.“我要和学校联系，说明孩子的情况。”

69.患儿，男，6岁。1天前突发高热，体温达39℃，伴有咽痛、吞咽痛。今晨发现耳后、颈部及上胸部出现分布均匀的丘疹，舌头肿胀，呈杨梅舌。正确的护理措施是（）。

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.消化道隔离

D.保护性隔离

E.无须隔离

70.男性，64岁。偏瘫卧床3年。近日出现小腿疼痛、肿胀苍白，疑深静脉血栓形成。社区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是（）。

A.预防出血

B.防止血栓脱落

C.促进静脉回流

D.缓解疼痛

E.减轻水肿

71.患儿，女，足月新生儿，出生后10天。吃奶差，精神欠佳。脐部出现红肿、渗液。最可能的诊断是（）。

A.新生儿感染

B.新生儿脐炎

C.新生儿湿疹

D.新生儿破伤风

E.新生儿败血症

72.初产妇，24岁，孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛。查体：血压160/120mmHg。实验室检查：水肿（＋＋），尿蛋白（＋＋＋）。护理该孕妇时，应特别注意的是（）。

A.严格限制食盐摄入

B.平卧休息

C.服用镇静剂

D.不能服用降压药物

E.使用硫酸镁时有无中毒现象

73.人类维生素D的最主要来源是（）。

A.日光照射皮肤产生

B.食入动物肝脏产生

C.食入蔬菜类提供

D.食入水果类提供

E.食入蛋类提供

74.护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是（）。

A.由下向上、由外向内

B.由上向下、由外向内

C.由下向上、由内向外

D.由下向上、由左向右

E.由上向下、由右向左

75.接种活疫苗时，可用作皮肤消毒的是（）。

A.75%乙醇

B.90%乙醇

C.0.5%碘伏

D.2%碘酊

E.生理盐水

76.25岁孕妇，孕6周。医生建议其口服叶酸。孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正确的回答是（）。

A.促进胎盘的形成

B.预防缺铁性贫血

C.防止发生胎盘早剥

D.预防脑神经管畸形

E.防止胎儿宫内发育迟缓

77.男性，33岁。腹股沟斜疝术后取仰卧位，腘窝下垫枕，最主要目的是（）。

A.预防麻醉后头痛

B.减少阴囊血肿发生机会

C.促进肠蠕动恢复，预防肠粘连

D.减轻切口疼痛，利于切口愈合

E.防止疝复发

78.放置宫内节育器的时间是在月经干净后的（）。

A.11天

B.10天

C.9天

D.8天

E.7天

79.患儿，女，5岁。发热、出疹3天，以“猩红热”收住入院。医生嘱家长在病程2～3周时检查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是（）。

A.了解有无肾损害

B.为控制活动量提供依据

C.决定饮食调整方案

D.了解药物副作用

E.了解疾病恢复情况

80.患儿，女，10岁。突发腹部钻顶样疼痛2小时来院。患儿大汗淋漓，辗转不安，疼痛停止时又平息如常。查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。为明确诊断，应采取的检查是（）。

A.腹部B超

B.ERCP

C.右上腹X线平片

D.测血清淀粉酶

E.十二指肠引流液检查

81.预防新生儿低血糖的主要措施是（）。

A.尽早哺乳

B.静脉补液

C.监测血糖

D.观察病情

E.注意保暖

82.28岁孕妇，平素月经规律，末次月经为2022年1月6日。其预产期是（）。

A.2022年9月6日

B.2022年9月13日

C.2022年10月6日

D.2022年10月13日

E.2022年1月6日

83.抑郁症患者的核心表现是（）。

A.情绪低落

B.思维迟缓

C.情感淡漠

D.睡眠障碍

E.自责自罪

84.关于消化性溃疡病患者用药的叙述，不正确的是（）。

A.氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用

B.服用西咪替丁应注意观察患者有无皮疹

C.硫糖铝应在餐前1小时服用

D.奥美拉唑可引起头晕，用药时不可开车

E.甲硝唑应在餐前半小时服用

85.男性，71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是（）。

A.引流膀胱

B.防止感染

C.膀胱冲洗

D.观察尿量

E.压迫前列腺窝

86.女性，50岁。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。其子宫脱垂为（）。

A.I度轻型

B.I度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

87.痛经患者疼痛的性质主要是（）。

A.针刺样疼痛

B.刀割样疼痛

C.坠胀痛

D.烧灼样疼痛

E.牵扯痛

88.女性，41岁。患有肥厚型心肌病。因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是（）。

A.绝对卧床

B.给予1～2L/min吸氧

C.给予高热量饮食

D.建立静脉通道

E.预防呼吸道感染

89.女性，52岁。外阴瘙痒5年，双侧大小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变。阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾坐浴，其浓度应是（）。

A.1:20

B.1:100

C.1:500

D.1:1000

E.1:5000

90.产后出血是指胎儿娩出后24小时出血量超过（）。

A.100mL

B.200mL

C.300mL

D.400mL

E.500mL

91.骨质疏松患者不宜食用的食物是（）。

A.牛奶

B.黄花菜

C.鸡蛋

D.浓茶

E.海带

92.男性，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：

7日

18:00170mL

21:00210mL

8日

8:00380mL护士清空尿袋

12:0070mL

18:00150mL

经询问确认家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为（）。

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

D.多尿

E.尿崩

93.肾病综合征患者最突出的体征是（）。

A.高血压

B.水肿

C.肾区叩击痛

D.嗜睡

E.昏迷

94.女性，45岁，患有消化性溃疡。近来多有上腹饱胀，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了（）。

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.营养不良

95.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（）。

A.风湿性

B.化脓性

C.结核性

D.真菌性

E.创伤性

96.肺结核患者在家里休养治疗期间，简便有效的处理痰液的方法是（）。

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧

D.70%乙醇浸泡

E.5%苯酚消毒

97.男性，56岁。前列腺切除术后膀胱冲洗时，冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是（）。

A.夹闭冲洗管，暂停冲洗

B.继续冲洗

C.加快冲洗速度

D.检查引流管是否通畅

E.通知医生

98.急、慢性胃炎患者有少量出血，中和胃酸可给予（）。

A.米汤

B.肉汤

C.绿色蔬菜

D.温开水

E.凉开水

99.对急性胆囊炎患者行腹部触诊，最常见压痛点在（）。

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

100.女性，45岁。因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎并行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是（）。

A.减轻腹胀

B.防止恶心、呕吐

C.减少胰液分泌

D.预防感染

E.防止胰液逆流

101.女性，72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年，长期卧床。皮肤护理时，应着重预防压疮发生的部位是（）。

A.肩胛部

B.枕部

C.骶尾部

D.胫前部

E.足踝部

102.67岁慢性便秘患者来院咨询时，护士提出下列为改善便秘的处理措施，其中错误的是（）。

A.腹部环形按摩

B.坚持长期使用缓泻剂

C.增加饮水量

D.提供隐蔽的排便环境

E.高纤维素饮食

103.某胎龄35周早产儿，生后32天。冬天出生，母乳喂养，体重已由出生时2.0kg增至3.0kg。现在可以增加的辅食和添加的目的是（）。

A.米汤，以补充热量

B.菜汤，以补充矿物质

C.软面条，以保护消化道

D.蛋黄，以补充铁

E.鱼肝油，以补充维生素D

104.男性，23岁。车祸30分钟后，因出现极度呼吸困难送来急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是（）。

A.输血、输液

B.镇静、吸氧

C.胸部固定

D.剖胸探查

E.胸腔穿刺排气

105.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反应迟钝。应高度警惕患儿出现（）。

A.惊厥

B.脱水

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.代谢性酸中毒

106.某甲亢患者，拟行甲状腺次全切除术。术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时，对服用碘剂的正确解释是（）。

A.减少甲状腺血流

B.抑制甲状腺素释放

C.抑制甲状腺素合成

D.增加甲状腺球蛋白分解

E.防止缺碘

107.男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。

交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是（）。

A.术中病理结果

B.术中出血量

C.麻醉用药

D.出入液量

E.主刀医生

108.男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。

术后3天内最重要的护理措施是（）。

A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食

B.加强口腔护理

C.鼓励患者尽早下床活动

D.保持引流管通畅，观察引流量

E.床上洗头，促进患者舒适

109.男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。

患者术后留置尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是（）。

A.严密观察尿量

B.严格限制饮水

C.每日尿道口护理2次

D.每日更换集尿袋2次

E.每日行膀胱冲洗2次

110.患儿，女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8小时，眼窝凹陷极明显。血钠125mmol/L。诊断为小儿秋季腹泻。

该患儿感染的病原体主要是（）。

A.变形杆菌

B.柯萨奇病毒

C.轮状病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.致病性大肠杆菌

111.患儿，女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8小时，眼窝凹陷极明显。血钠125mmol/L。诊断为小儿秋季腹泻。

护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了（）。

A.贫血

B.休克

C.低钾血症

D.低钙血症

E.继发感染

112.患儿，女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8小时，眼窝凹陷极明显。血钠125mmol/L。诊断为小儿秋季腹泻。

若患儿出现休克，首要的处理措施是（）。

A.利尿

B.记出入量

C.静脉补液

D.限制饮食

E.应用抗生素

113.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。

该患者最可能发生了（）。

A.酮症酸中毒

B.噎食

C.癫痫小发作

D.癔症

E.中毒

114.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。

应立即采取的措施是（）。

A.注射胰岛素

B.吸氧

C.做气管切开准备

D.平卧，解开衣领

E.迅速将口腔内食物抠出

115.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。

护理评估时，评估的内容是（）。

A.诱发因素

B.痴呆程度

C.肢体功能

D.心理状态

E.自主呼吸功能

116.男性，63岁，患有糖尿病10年。医嘱：普通胰岛素8U，餐前30分钟，IH，tid。

“IH”的含义是（）。

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

E.静脉滴注

117.男性，63岁，患有糖尿病10年。医嘱：普通胰岛素8U，餐前30分钟，IH，tid。

最佳的注射部位是（）。

A.腹部

B.股外侧肌

C.臀大肌

D.前臂外侧

E.臀中、臀小肌

118.男性，63岁，患有糖尿病10年。医嘱：普通胰岛素8U，餐前30分钟，IH，tid。

患者出院时，护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导，错误的内容是（）。

A.不可在发炎以及有瘢痕、硬结处注射

B.注射部位要经常更换

C.注射时进针的角度30°～40°

D.注射区皮肤要消毒

E.进针后回抽要有回血

119.男性，62岁，患有高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起、喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

乙醇湿化吸氧的目的是（）。

A.湿化气道

B.净化气道

C.降低通气阻力

D.降低肺泡表面张力

E.降低肺泡内泡沫的表面张力

120.男性，62岁，患有高血压10年。夜间睡眠中突然憋醒，大汗淋漓，被迫坐起、喘息，咳粉红色泡沫痰。双肺可闻及广泛哮鸣音。给予乙醇湿化吸氧。

乙醇的浓度是（）。

A.20%～30%

B.30%～40%

C.40%～50%

D.50%～60%

E.60%～80%

121.女性，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2个月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核，遂收住入院。

为明确诊断，应进行的检查是（）。

A.结核菌素实验

B.痰结核菌检查

C.呼吸功能检查

D.腹部B超

E.纤维支气管镜检查

122.女性，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2个月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核，遂收住入院。

经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的副作用是可引起（）。

A.周围神经炎

B.听力障碍

C.球后视神经炎

D.胃肠道反应

E.肝损害

123.女性，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2个月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核，遂收住入院。

应采取的隔离措施是（）。

A.消化道隔离

B.呼吸道隔离

C.保护性隔离

D.接触隔离

E.床边隔离

124.女性，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2个月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核，遂收住入院。

在治疗过程中，患者突然大量咯血，应采取的体位是（）。

A.右侧卧位

B.左侧卧位

C.俯卧位

D.仰卧位

E.坐位

125.患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血，当时除手掌撑伤外，右腕剧痛，逐步肿胀，活动障碍，被诊断为桡骨下段骨折。骨折部位行石膏固定。

该患儿最重要的健康教育要点是（）。

A.不需要换石膏

B.患侧前臂抬高，注意血液循环

C.随时进行腕关节活动

D.随时进行肩关节活动

E.饮食教育

126.患儿，男，8岁。跌倒时右手掌撑地，少量出血，当时除手掌撑伤外，右腕剧痛，逐步肿胀，活动障碍，被诊断为桡骨下段骨折。骨折部位行石膏固定。

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