骨性关节炎的生活防护和锻炼

骨性关节炎的生活防护和锻炼人到中老年，关节逐步退变，软骨失去光泽，弹性下降，表面龟裂、脱落；而边沿骨赘生长，形成“骨刺”，引发关节疼痛。病人年纪大多在45岁以上，因此人们常说，“人老腿先老”。骨性关节炎起病缓慢，两侧或一侧膝关节经常隐痛，活动时加重，休息后好转。阴天下雨时症状更加厉害，因此十分怕冷。有时急性疼痛发作，关节僵硬，活动时有弹响声。保持一定体位较久后关节僵硬加重，活动后稍有好转。晚期关节肿胀、活动受限，甚至失去生活自理能力。随着我国人均寿命增加，“老寒腿”成了骨科热门。有关资料显示，我国约1.2亿人正在经受着骨性关节炎的折磨，其发病率远远超出心脑血管疾病，并且致残率高，严重损害患者的生活自理能力和劳动能力。其实，身体中其它部位的关节，如手、足、髋等关节都可能发生骨性关节炎，但是膝关节发病率特别高，其治疗也大同小异，这里重要谈谈膝关节骨性关节炎。膝关节是人体最大的关节，位于下肢髋、踝关节之间，负担重，活动大，关节软骨容易逐步磨损、破坏。腰或下肢先天性发育缺点（如先天性髋关节脱位），或关节受伤（如骨折、脱位）、生病（如化脓性关节炎、类风湿病）等，可使关节接触面不平滑，负重力线变化，是膝关节退变性关节炎的重要诱因。骨性关节炎患者生活中特别要注意哪些方面首先，日常生活中要注意少爬楼梯、少爬山。如果只是三四层，上下楼梯没关系，但如果楼层较高，普通可选择乘电梯。不少中老年人甚至用爬楼梯替代乘电梯，以达成运动的目的，这并不可取。爬楼梯时膝关节弯曲度增加，髌骨与股骨之间的压力也对应增加，特别是下楼时负重更大，老人、肥胖者、膝关节不好的人会加重疼痛。不是特别爱好，也不要参加爬山、轮滑、滑雪等运动，由于这种重复运动很容易造成膝关节磨损。拿爬山来说，即使是一种较好的运动形式，但不利于保护膝关节。因?樯仙绞毕ス亟诟褐氐扔谧陨硖逯兀?而下山时除了本身体重以外，膝关节还要负担下冲的力量，这样的冲击会加大对膝关节的磨损。上下楼梯几乎是我们每天不可避免的动作，固然没有必要为了保护关节就完全放弃，但能够变化方式，因人而异。一是动作不要太快，不要在楼梯上跑、跳。另首先，老人上下楼梯能够侧着身子，双手扶着楼梯扶手。让脚尖先着地，使足弓受一部分的力，加大缓冲距离，能够对膝关节起到一定的保护作用。超出70岁的老人或关节有疾病的人，上下楼梯要一级一级地来。如果要爬山，老年人上山时宜拄一副轻便的越野手杖；下山时最佳坐缆车下来。攀爬时最佳轻装，不要背、提重物。年轻人或者关节没有疾病的人，可适宜爬楼梯和爬山，但要注意速度和姿势；如果长时间爬楼、爬山后出现关节不适，就应当减少这类运动的频率和时间。爬山者尽量少爬坡度过于陡峭的山。70岁以上的老人，不要选择爬楼梯作为锻炼方式，可改在平地上运动。还要提出一点，有人喜欢打太极拳，但打拳的基本姿势是半蹲状态，如果不是职业规定或特别喜欢，特别是膝关节受过伤或体重超标者，建议改行其它健体锻炼方式。重复深蹲和长时间盘腿坐是最伤关节的两个动作，应当避免。另外，对弹跳力规定高的运动，例如打篮球、羽毛球也会加重关节负担，老年人最佳少参加。运动应循序渐进。不少年轻人平时两点一线，一到周末就激烈运动，一曝十寒，这样也很伤关节。锻炼身体应持之以恒，最佳循序渐进。平时应注意关节保暖，膝关节有症状的人能够配戴护膝，重要是减少和避免受伤，气候严寒时能够防寒。护膝还含有辅助治疗、康复作用。夏天宜带质地较薄，透气性能佳，容易吸汗的护膝。使用时配带于膝关节部位，晚间休息、睡眠时取下。有的护膝带有药品或磁铁片，能够改善血液循环，增进局部代谢，缓和肌肉疲劳，疏通经络、祛风除湿，消炎镇痛。使用后药品护膝后局部出现发红，感到灼热，取下后即自然消失，属于正常反映，不必解决。发现药品过敏者应立刻停用，并去医院就诊，进行抗过敏治疗。药品护膝使用时间太长会失去药效，应及时更换。有助于缓和骨性关节炎的运动患了骨性关节炎的膝关节，能够做膝关节保健操，使与关节有关的肌肉得到锻炼，保持和改善关节的活动，增强其稳定性，以减小对关节软骨的压力和损耗。1.股四头肌力量训练：仰卧位，将膝关节伸直，绷紧大腿前面的肌肉，然后收缩。每次收缩尽量用力并坚持长时间，重复多次，以大腿感觉肌肉酸胀为宜。2.直抬腿练习：仰卧位，伸直下肢并抬离床约30度，坚持10秒钟后缓慢放下，休息半晌再重复训练，每10～20次为1组，至肌肉有酸胀感为止。另外，可在踝部绑缚适量的沙袋进行练习，并随力量增强逐步增加沙袋的重量。3.靠墙半蹲练习：靠墙站立，膝、髋关节弯曲不不大于90度，呈半蹲状，坚持10秒钟后站起，休息半晌再下蹲，每10～20次为1组。4.下肢关节主动屈伸：仰卧，一侧下肢伸直，另一侧下肢屈膝屈髋，使大腿尽量靠近胸部，然后交替练习另一侧下肢。固然，对骨性关节炎病人最佳的运动形式是游泳、骑车这些不负重或少负重的运动。游泳时全身浸泡水中，身体由浮力托起，能够采用近于俯卧或仰卧的姿势。游泳首要的是注意安全，不会游泳者不可贸然下水。游泳场地应有专人教学、保护，水质要符合卫生规定，水温不适宜过低。下水迈进行充足准备活动，游泳时取对的姿势。时间不适宜过长，中间注意休息，以免过分疲劳。饮食与骨性关节炎早在20世纪30年代，医学家们就已注意到肥胖者容易发生骨性关节炎。我们现在已经懂得，约有二分之一以上的骨性关节炎患者是由于肥胖所致。由于肥胖，膝关节内侧软骨负重多，是病变的常见部位，故骨性关节炎病人常有“O”形腿。因此要控制饮食、体重，少吃高脂、高糖食物，减轻膝关节压力。糖尿病和痛风等疾病都会影响关节，加重关节炎的症状，一定要控制这些疾病。许多老年人有吸烟的嗜好。众所周知，烟草毒素对人体许多系统都有毒害，软骨系统也不例外。有的老年人有饮酒嗜好。适量饮酒能够活血、增添节日氛围，有益无害，但嗜酒成瘾则有害，大量饮酒后东倒西歪，站立不稳，步履蹒跚，容易造成关节受伤，加重或诱发骨关节炎症状。一定要戒除不良嗜好。我们懂得，骨性关节炎痛在关节，病变在软骨。首先要保护软骨，避免软骨受损伤，发生老化，另首先要“养”软骨。软骨是一种浓密的胶状物质。它不仅强健，并且比骨头有弹性。成年人的骨关节面（尚有椎间盘、耳廓、肋软骨甚至气管等处）都有软骨存在，它们在人体中起到承重负荷，减少关节间骨骼摩擦等重要作用。软骨没有血管供应，重要靠周边关节液提供养分，一旦受损几乎没有再生能力。随着年纪增加，软骨逐步老化。30岁后，软骨延伸能力、恢复原状的能力开始削弱，再加上关节液减少，关节软骨变得干燥，就容易发生损伤、磨损，而引发退变性关节炎。不要忘记，适度运动能够“养”软骨。关节活动时，软骨互相压缩、放松。能够像海绵同样吸进营养，排出废物，长久不活动便出现退化。但不恰当或过分运动又会造成关节过分负荷。饮食上，可适宜多吃卷心菜、西兰花、萝卜等十字花科蔬菜，它们富含的有机硫化物能够强化韧带，增加关节润滑黏液的分泌。骨性关节炎的治疗对骨、关节畸形或疾病，应及早治疗，并注意避免外伤或过分劳累。推迟骨性关节炎发生时间，减轻程度，延缓发展，提高生活质量。人过中年尤应注意生活规律，确保睡眠和营养。骨关节疼痛厉害时，可按照医生的建议选服消炎痛、布洛芬、扶他林、西乐葆一类药品。有条件的可配合理疗。老年人气血局限性，肝肾亏损，风寒湿邪容易侵入，阻滞经络，发生痹症。可采用中药口服或外贴，以舒筋通络，祛寒除湿。现在市场上专门用于治疗骨性关节炎的药品有氨基葡萄糖类（如维固力和伊索佳）。要坚持服药，疗程足够。我自己也有骨性关节炎，但一向不