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文档简介
其他主治系列40专业实践能力-精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍[单选题]1.以下有关儿童少年期行为和情绪障碍的描述哪一条是错的()。A.特发于儿童和少年期B.随着年龄增长(江南博哥)多数患者的症状缓解或消失C.症状不会持续到成人D.治疗和干预不及时会影响预后E.病因包括生物学、心理和社会因素[单选题]2.以下品行障碍的病因哪一条是错的()。A.家庭不良因素B.社会环境中不良因素C.中枢多巴胺神经递质水平高D.中枢5-HT神经递质水平降低E.围产期并发症[单选题]3.以下品行障碍的临床表现中哪一条不属于反社会性行为()。A.强迫与他人发生性关系B.对他人进行躯体虐待C.偷窃贵重物品或大量钱财D.勒索或抢劫他人钱财,或入室抢劫E.逃学[单选题]4.哪一项不是中枢兴奋剂的药物副作用()。A.白细胞减少B.失眠C.食欲下降D.头痛E.生长发育迟缓[单选题]5.以下中枢兴奋剂的用药方法中哪一项不正确()。A.只用于6岁以上患者B.需要终生服用C.不能晚上服用D.不用于合并抽动障碍者E.周末不用药[单选题]6.关于儿童分离性焦虑的描述哪一条是错的()。A.发生在儿童与依恋对象分开的前后B.依恋对象为儿童的母亲C.夜间经常有与分离有关的恶梦D.起病于6岁以前E.分离时常会出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状[单选题]7.关于儿童分离性焦虑的临床表现哪一条是错的()。A.担心依恋对象会遇到伤害B.担心自己会走失C.担心自己再也见不到亲人D.担心学校的小朋友不喜欢自己E.担心自己会被绑架、被杀害[单选题]8.关于儿童分离性焦虑的情绪反应哪一条是错的()。A.烦躁不安B.痛苦C.发脾气D.情绪淡漠E.恐惧[单选题]9.关于儿童恐惧症的临床表现哪一条是错的()。A.使儿童产生恐惧的事物和情境具有危险性B.恐惧程度与恐惧对象所具有的危险程度相当C.恐惧对象是日常生活中的事物和情境D.患者尽量回避恐惧对象E.影响患者的正常生活、学习和社交活动共享题干题患儿,男性,8岁。自幼就比同龄小孩发育慢些,2岁才会走路,会叫爸妈,目前只会讲简单的句子,基本上仅用于表达要求,如“要吃饭”、“妈妈走”,不会进行简单的交流,不会和其他小朋友玩,不会玩玩具。吃饭、大小便不能完全自理,需要家人协助。勉强呆在幼儿园,老师反映患儿什么都学不会,且手脚总动个不停,注意不集中,上课时满地跑,有时用头撞墙。查体:患者眼眶距宽,两眼外角上斜,内眦赘皮,鼻梁低,通贯掌。精神状况检查:患儿在诊室里手脚动个不停,只会从1数到3,不认识颜色,会用积木搭4层塔,对部分指令不理解,会讲简单的词,不时傻笑,晤谈间突发冲动,用头撞墙。[不定项选择题]1.此患儿需要考虑的诊断是()。A.儿童孤独症B.脆性X染色体综合征C.儿童脑器质性精神障碍D.Turner综合征E.苯丙酮尿症F.精神分裂症GDown综合征HAsperger综合征提交答案[不定项选择题]2.你认为此患儿存在的精神症状包括()。A.智能低下B.全面性痴呆C.不协调性精神运动性兴奋D.注意不集中E.刻板行为F.幻听提交答案[不定项选择题]3.若具体分型,你认为此患儿的诊断最可能是()。A.苯丙酮尿症B.Down综合征C.脆性X综合征D.Turner综合征E.地方性克汀病F.Klinefelter综合征提交答案[不定项选择题]4.若此患儿做染色体筛查,你估计结果最可能是()。A.47,XXYB.45,XOC.48,XXXYD.49.XXXXYE.47,XX,+21F.47,XYY提交答案[不定项选择题]5.你认为此患儿主要疾病的严重程度最可能是()。A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.介于重度和极重度之间F.边缘状态提交答案[不定项选择题]6.如预测验智力,你预计此患儿的智商可能为()。A.70以上B.50~69C.35~49D.20~34E.20以下F.100以上提交答案[不定项选择题]7.此患儿主要的治疗方法包括()。A.教育训练B.心理治疗C.行为治疗D.调整饮食E.抗癫痫药物治疗F.药物治疗提交答案[不定项选择题]8.以下药物不适用于此患儿的是()。A.可乐定贴片B.哌甲酯C.西酞普兰D.哌甲酯控释剂E.利培酮F.盐酸帕罗西汀提交答案[不定项选择题]9.若利培酮用至3mg/d治疗3周,患儿冲动自伤行为消失,但出现四肢肌张力高、面部表情呆板,可考虑()。A.药物加量B.药物停用C.加用盐酸苯海索D.加用普萘洛尔E.继续观察F.适当减少利培酮剂量,如2mg/d提交答案患者,男性,6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同,与父母的亲密感差,不喜欢与同学及小朋友一块玩耍,两岁时才可以说两个字的单词,语言单调,常独自摆弄小铅笔,不许别人干扰,如小铅笔被别人拿走,则哭闹不安。遇到困难不主动寻求帮助,肚子痛也不告诉父母,从不主动与别的小朋友建立伙伴关系,言语不清,说话时“你”“我”不分,表情漠然,家人带其前来就诊。[不定项选择题]10.初步考虑该患儿的诊断最可能是下列哪项()。A.精神发育迟滞B.儿童孤独症C.Heller综合征D.Rett综合征E.儿童多动综合征F.儿童精神分裂症提交答案[不定项选择题]11.若该患儿诊断为儿童孤独症,以下关于孤独症的说法正确的是()。A.多数患儿智力都较差B.孤独症的患儿中,女孩较男孩为多见C.孤独症患儿中男孩较为严重D.绝大多数患儿有癫痫发作E.孤独症一般出生后或婴儿早期即有症状显现F.孤独症患儿到成人后其症状仍在缓慢改善提交答案[不定项选择题]12.关于孤独症的病因说法哪些正确()。A.孤独症目前病因明确,是一种遗传性疾病B.孤独症可能与脑器质性损害有关C.约有2%~5%患儿伴有脆性X综合征D.15%~50%的患儿伴有癫痫发作E.孤独症只发生于社会经济条件较好的家庭F.孤独症患儿的免疫学检查无异常提交答案[不定项选择题]13.孤独症的诊断须与下列哪些疾病作鉴别()。A.精神发育迟滞B.儿童情绪障碍C.儿童精神分裂症D.儿童多动综合征E.儿童少年品行障碍F.先天遗传性疾病提交答案[不定项选择题]14.该患儿若曾有癫痫发作,关于其治疗错误的是()。A.小剂量氟哌啶醇控制多动和刻板行为B.普萘洛尔C.可乐定D.行为治疗E.三环类抗抑郁剂F.认知疗法提交答案[不定项选择题]15.对于这类患者,我们该如何指导患儿的家长()。A.孤独症尚无特效治疗,不要抱什么希望B.伴发精神障碍时应及时求助于专科医生C.可尝试应用氟哌啶醇、普萘洛尔、可乐定D.应强行纠正其反复玩铅笔的动作E.在特殊生活事件时应给予支持和帮助F.把他放在正常的孩子中间训练其社会功能提交答案患儿,男性,9岁。以“自幼活动过度,冲动,难以管理1年”为主诉入院。该患儿上幼儿园以来到处攀爬,老师管理困难,常主动与小朋友挑事,追逐打闹,摔得头破血流。上课不能安静下来听老师讲课,胡乱插话,扰乱课堂秩序。[不定项选择题]16.根据病史,该患儿的临床表现包括()。A.需要静坐的场合难以安静B.学习困难,成绩差C.经常插话,扰乱课堂秩序D.活动过度,容易冲动E.动作笨拙,协调性差F.粗心大意,常常有始无终提交答案[不定项选择题]17.为明确诊断,目前应该做的检查是()。A.体格检查B.精神检查C.智力检查D.染色体检查E.头颅CT或MRIF.血常规检查G肝功能检查H儿童行为量表提交答案[不定项选择题]18.据以上病史材料,该患儿的诊断是()。A.儿童品行障碍B.抽动障碍C.儿童孤独症D.儿童情绪障碍E.注意缺陷与多动障碍F.精神发育迟滞提交答案[不定项选择题]19.美国精神障碍分类系统第四版将该病分为的类型是()。A.注意缺陷型B.冲动多动型C.混合型D.未分型E.残留型F.慢性型提交答案[不定项选择题]20.对于该患者可以采取的治疗是()。A.行为治疗B.认知疗法C.系统脱敏治疗D.特殊教育治疗E.哌甲酯应用F.冲击治疗G暗示治疗提交答案[不定项选择题]21.关于哌甲酯的应用注意事项有()。A.下午4点以后禁止使用B.仅限于6岁以上患者使用C.要坚持服药不能间断D.每周六、日及节假日可停用E.为Ⅱ类精神药品F.没有明显的不良反应提交答案男性,15岁,学生。自幼活动多,会从摇篮或小车里向外爬。稍大时,看书看不了几页就把书扔掉,经常把自己卧室搞得乱七八糟。上小学以后,上课时小动作不停,喜欢插嘴,干扰老师讲课,扰乱课堂秩序,经常被请家长也无济于事。喜欢招惹别人,常与同学发生争吵或打架。六年级以来更为明显,常无故旷课,与社会上的“小混混”欺负低年级的同学,向他们要钱,不给就拳打脚踢,向家长说谎,偷家长或骗亲人的钱物。入初中后变本加厉,并与个别女同学厮混在一起,家长无法管理送其来院。[不定项选择题]22.该患儿应考虑的诊断是()。A.儿童情绪障碍B.儿童多动综合征C.对立性违抗性障碍D.抽动障碍E.特殊学校技能发育障碍F.品行障碍提交答案[不定项选择题]23.临床上用于评定儿童行为的量表常用的包括()。A.Conners儿童行为量表B.Rutter儿童行为问卷C.MMPID.SCL-90E.EPQF.IQ提交答案[不定项选择题]24.若该患儿诊断为多动综合征合并品行障碍,那么关于多动障碍的病因说法哪些正确()。A.具有家族聚集现象B.患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下C.5-HT功能低下D.头发中锌含量升高E.血铅水平降低F.脑电图慢波增多,快波减少提交答案[不定项选择题]25.若该患儿合并品行障碍,则易于出现的情况是()。A.精神分裂症B.反社会人格障碍C.酒精依赖D.多动综合征的残留症状E.反社会行为完全缓解F.犯罪行为提交答案[不定项选择题]26.关于多动综合征合并品行障碍的治疗哪些正确()。A.认知行为治疗B.系统脱敏治疗C.社会化的技能训练D.厌恶治疗E.提高父母对本病的认识F.药物治疗G胰岛素治疗提交答案共享答案题A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗[单选题]1.品行障碍()。A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗共享答案题A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗[单选题]2.分离性焦虑症()。A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗共享答案题A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗[单选题]3.社交恐惧症()。A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗共享答案题A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗[单选题]4.恐惧症()。A.间断药物治疗B.一次性药物治疗C.短期药物治疗D.长期药物治疗E.不需要药物治疗共享答案题A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌醋甲酯E.丙咪嗪[单选题]5.注意缺陷多动障碍的治疗()。A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌醋甲酯E.丙咪嗪共享答案题A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主
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