猪场规范用药

猪场感染性疾病正确用药

1整理课件用药要诀历史的经验反复证明朋友比领导重要－－－防病重于治病情商比智商重要－－－养猪要有爱心老婆比情人重要－－－治本重于治标2整理课件养猪要有爱心对待母猪就像对待自己“老婆〞一样；对待仔猪就像对待自己的“儿子〞一样；对待生长架子猪就像对待自己的“情人〞一样。猪－－和我们人类都是地球上的高等动物，善待“他人〞，就是善待自己。3整理课件

养猪是一门科学，一门艺术。顶天立地－－－可以成就你的大业！

猪立业！4整理课件水可以载舟，也可以覆舟！

药可以治病，也可治死猪禽！

5整理课件一、药物的协同作用与配伍禁忌

〔SynergismandIncompatibilities)

抗菌药物对细菌有速杀〔灭〕、慢杀〔灭〕、速抑〔制〕和慢抑〔制〕4类。属于速杀的药物有青霉素、头孢菌素等；属于慢杀的药物有氨基糖苷类、多黏菌素等；属于速抑的药物有大环内酯类、四环素、氯霉素等；属于慢抑的药物主要是磺胺类。速杀和慢杀药联用具有增强效果的作用；速杀和速抑的药联用那么会产生拮抗；慢杀和速抑的药联用具有协同之效。6整理课件一〕药物的协同作用(Synergism)广义地讲，在临床上药物的协同作用包括增强作用、相加作用、扩大抗菌谱及减少毒副作用等。7整理课件1、青霉素类和头孢菌素类与克拉维酸(棒酸)、舒巴坦、TMP合用有较好的抑酶保护和协同增效作用；2、青霉素类与氨基糖苷类药理上呈协同作用〔如有理化性质变化，分开使用〕；8整理课件1、克拉维酸2、舒巴坦与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类的配比为1：2或1：4这样，对产生β内酰胺酶的金葡菌、链球菌的最小抑菌浓度〔MIC〕，由大于1000μg/ml减小至0.1μg/ml。β内酰胺结构抗生素增效剂9整理课件3、甲氧苄啶〔TMP〕、澳美普宁〔OMP〕、阿的普宁〔ADP〕、巴喹普宁〔BQP〕、二甲氧苄啶〔DVD〕对磺胺类和绝大局部抗菌药物有抗菌增效协同作用；10整理课件21世纪使用磺胺类药物原那么磺胺类药物是控制弓形虫的主导药物，磺胺－6－甲氧嘧啶的抗菌效果居本类药物之首。TMP可使磺胺类药物的药效增加2～15倍。如果与甲氧苄啶〔TMP〕配伍应用那么磺胺药物的剂量要减少很多。抗菌药物的变压器TMP、DVD、OMP、克拉维酸、舒巴坦11整理课件磺胺对甲氧嘧啶混饲治疗有效剂量为1650g/吨饲料！！！磺胺对甲氧嘧啶500g+TMP120g；疗程为3～5天；疗程为2周时剂量减半。单用磺胺嘧啶注射剂量为75mg/kg体重！！！加TMP后，磺胺嘧啶注射剂量为25mg/kg体重。12整理课件本卷须知1配合抗菌增效剂(TMP)联合用药。2由于病原菌对TMP同样产生了一定的耐药性，其与磺胺类药物的配合比由原来1：5上升到1.5～2：5。13整理课件

氟喹诺酮类与杀菌性抗菌药(青霉素类、氨基苷类)及TMP在治疗特定细菌感染方面有协同作用，如环丙沙星+氨苄青霉素对金黄色葡萄球菌表现相加作用；环丙沙星+TMP对金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、沙门氏菌有协同作用，可与磺胺类药物配伍应用。但最好不要与大环内酯类及氯霉素类药物合用14整理课件二〕药物配伍禁忌(Incompatibilities)2.1同类药物不要配伍应用；2.2青霉素类及头孢菌素类抗菌药物不要与抑菌剂如四环素类药物配伍应用；2.3两者之间发生化学反响的制剂不可混合在一起应用，如酸碱、氧化剂与复原剂；：15整理课件2.4两者之间发生物理变化如吸潮、融化、的制剂不可混合在一起应用；2.5两者的药理作用相互拮抗〔除非作为解毒剂〕不可配伍应用，如兴奋剂与抑制剂、拟胆碱药与抗胆碱药、拟肾上腺药与抗肾上腺药等。两者在一起产生毒性增强作用尽可能不配伍使用；如强心甙与钙剂等。16整理课件

常见不合理用药1氟喹诺酮类与茶碱类药物对血浆蛋白结合有竞争性抑制作用，与氨茶碱联合应用时，使氨茶碱的血药浓度升高，可出现茶碱的毒性反响，应注意。17整理课件

阿莫西林＋四环素；头孢菌素＋大环内酯类－－－产生药理性拮抗，杀菌作用无从发挥；18整理课件

氯霉素类与林可霉素、红霉素、链霉素、青霉素类、氟喹诺酮类等具有拮抗作用；19整理课件

氟喹诺酮类与利福平、氯霉素类、大环内酯类(如红霉素)、硝基呋喃类合用有拮抗作用；20整理课件

青霉素类最好不与与四环素类、氯霉素类、大环内酯类等抗菌药合用(青霉素类为快效杀菌剂，四环素类等为抑菌剂，合用干扰了青霉素类的作用)。21整理课件氨苄青霉素钠＋葡萄糖输液、青霉素钠〔或氨苄青霉素钠〕＋维生素C－－－酸碱度改变，使抗菌药物降解。22整理课件

二、常见疾病的首选药物23整理课件一〕附红细胞体病(Eperythrozoonosis)近几年，对猪附红细胞体病病原的基因序列〔16SrRNA〕分析说明，该病原不应属于立克次氏体，属于支原体属。多数学者认为猪附红细胞体应改名为猪嗜血支原体〔Mycolasmahaemosuis，Messick等2000；Neimark等，2001〕。猪附红细胞体无细胞壁，无鞭毛。对青霉素类、磺胺类药物不敏感，抗寄生虫药物治疗无效。24整理课件最重要的是要知道猪附红细胞体归类于支原体，因此，临床上必须首选对支原体特别是对嗜血支原体敏感的药物。首选药物四环素类：盐酸多西环素〔强力霉素〕、金霉素、土霉素、四环素。其中盐酸多西环素最有效。在我国，已有同类复方制剂为附优特乐粉剂〔系列产品〕。25整理课件猪附红细胞体病的病理学变化正常红细胞感染后的红细胞感染贫血脾脏清除感染后的红细胞26整理课件治疗方案①对因治疗盐酸多西环素〔每吨饲料添加150g〕，连续使用5-7天，然后将剂量减半，再连续使用2周。金霉素：每吨饲料添加300g，连用3-5天，然后剂量减半，再连续使用2周。土霉素：每吨饲料添加600g，疗程同上。27整理课件②对症治疗输液：附红细胞体病的一个显著病理特征是低血糖、酸中毒。因此可对发病母猪〔种用〕静脉输注10%葡萄糖和碳酸氢钠，对发病群体〔商品猪〕在饲料中添加碳酸氢钠〔每吨饲料添加1-2kg〕。强心：使用安那加注射液：肌注0.5-1g/头。解热：对于高热〔42℃〕发病猪可肌注安乃近注射液。补铁、维生素：在饲料中补充铁盐和维生素C。目前，暂无有效疫苗使用。28整理课件二〕猪衣原体感染(chlamydiosis)29整理课件1猪衣原体感染(胞内寄生菌〕，潜伏期3-11天；体温39-41℃，持续1周左右；2呼吸系统明显病症为肺炎、胸膜炎。3全身性感染通常有关节炎〔滑膜炎〕、疼痛跛行、心包炎，眼炎〔红肿〕。致死性感染主要发生在青年猪群中。种公猪表现有睾丸炎、附睾炎和尿道炎。母猪表现为繁殖机能障碍〔怀孕后期流产，弱胎，死胎〕。30整理课件4药敏实验结果说明：对衣原体最敏感的药物是：四环素类药物：混饲：附优特乐1000g/吨饲料。肌内注射：土霉素10mg/kg体重。31整理课件三〕弓形虫病(toxoplasmosis)弓形体病主要特征1.原虫病，人畜共患；2.常发病，散在发生，发病率15～25％；3.高热稽留〔41～42.3摄氏度〕，便秘、下痢交替；4.呼吸困难，发绀；5.母猪繁殖障碍：经胎盘感染的胎儿，出生时发育不全、死亡、弱仔，有的出生后腹泻、共济失调、咳嗽、震颤；6.青霉素、链霉素等绝大局部抗生素治疗无效，有“无名高热〞7.只对磺胺类〔加TMP〕和大剂量的林可霉素敏感。32整理课件四〕猪喘气病〔支原体肺炎、气喘病、地方流行性肺炎〕(mycoplasmaPneumonia)33整理课件病症：喘气、咳嗽〔慢性干咳〕、支气管炎、肺炎、病程长〔发病率高，死亡率低〕；体温根本正常，继发感染体温会升高。34整理课件猪Ⅱ型圆环病毒感染动物艾滋病蓝耳病感染PRRS饲料霉菌毒素TOXIN猪支原体感染MYCOPLASMA细胞免疫体液免疫抑制B淋巴细胞减少低剂量毒素引起抗体产生下降，药物治疗失败呼吸道黏膜损伤，第一道防线破坏整体免疫力下降，是一个十分脆弱的群体养殖密度增大环境应激35整理课件敏感药物：①大环内酯类：泰乐菌素、替米考星、爱乐新。②多烯类：泰妙菌素〔支原净〕③氟喹诺酮类抗菌药物：恩诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星④四环素类药物：盐酸多西环素〔强力霉素〕⑤大观霉素、林可霉素。磺胺类、青霉素类、链霉素、红霉素对治疗猪喘气病〔支原体肺炎〕无效。36整理课件五〕猪链球菌病〔临床上表现有5种类型〕(Streptococcosissuis)全身性败血症；肺炎型链球菌病；关节炎型链球菌病；脑炎型链球菌病；皮肤炎症链球菌病。37整理课件敏感药物①青霉素类：青霉素G钠、钾盐、阿莫西林、氨苄西林②头孢菌素类：头孢噻呋〔Ceftiufur〕、头孢噻肟、头孢氨苄、头孢羟氨苄，Cefquinume(商品名：Cobactan)③氟喹诺酮类：乙基环丙沙星、氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星④林可胺类⑤大环内酯类38整理课件1929年，Fleming发现了青霉素，1939年青霉素应用于临床到现在已有60多年的历史。应该说青霉素是一个德高望重的“老人〞。1939～19498万单位/人，IM；1949～195920～40万单位/人；1959～198080万单位/人；1990～现在800万单位/人，IV〔静脉输注〕。由于抗药性的出现，青霉素G从使用开始到现在剂量增加了100倍！39整理课件教科书上说：猪肌注青霉素2～3万IU/kg/日；21世纪建议使用肌注剂量为：50kg以上猪8万IU/kg/日；50kg以下猪10万IU/kg/日；如果按青霉素原来剂量用药，那么请你最好不用。注：猪链球菌对四环素、土霉素、林可霉素、红霉素、卡那霉素、新霉素、链霉素已产生了较强的抗药性。40整理课件1、克拉维酸2、舒巴坦与阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素类的配比为1：2或1：4这样，对产生β内酰胺酶的金葡菌、链球菌的最小抑菌浓度〔MIC〕，由大于1000μg/ml减小至0.1μg/ml。β内酰胺结构抗生素增效剂41整理课件六〕猪肺疫(Pasteurellosis)本病病原为猪多杀性巴氏杆菌〔Pasteurellamultocida〕。为革兰氏阴性两极浓染的球杆菌。特征性病变为分娩样呼吸〔腹部突然收缩〕，虚脱，高热〔体温通常在42.2℃以上〕，死亡率高达50%。42整理课件敏感药物①头孢菌素类：头孢噻呋〔Ceftiofur〕、头孢噻肟等②氟喹诺酮类：乙基环丙沙星等③青霉素+链霉素④林肯霉素+壮观霉素⑤氟苯尼考43整理课件用药方案①采用上述敏感药物进行肌内注射给药。②为了控制群发感染，可进行混饲给药，每吨饲料添加磺胺嘧啶800g，TMP100g，连续混饲给药3天。注：猪肺炎多杀性巴氏杆菌对万古霉素、红霉素、四环素、土霉素、金霉素、氨基甙类抗生素、林肯霉素、青霉素、壮观霉素等单方制剂都产生了较强的抗药性。44整理课件七〕猪传染性胸膜肺炎(InfectiousPleuro－pneumoniaofSwine)猪胸膜肺炎病原是胸膜肺炎放线菌〔胸膜肺炎嗜血杆菌〕。是一种革兰氏阴性小球杆菌，有荚膜，因此选药是对革兰氏阴性菌敏感的药物。病原对氨苄青霉素、链霉素、磺胺类、四环素已经产生了较强的耐药性。敏感药物有：45整理课件①首选药物：氟苯尼考〔氟甲砜霉素，Florfenicol〕：目前控制本病的最有效药物。该类的复方制剂有万特肺灵散剂和注射剂。

46整理课件②头孢菌素类：头孢噻吩、头孢噻啶、头孢唑啉、头孢拉定、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢孟多、头孢氯氨苄、头孢呋肟、头孢羟苄磺唑、头孢噻肟、头孢三嗪、Ceftiofur、Cefquinome。其中第三代头孢菌素头孢噻肟、Ceftiofur〔动物专用抗生素〕和第四代头孢菌素Cefquinome对胸膜肺炎病原效果良好。

47整理课件③复方硫酸庆大霉素〔添加有三甲氧苄氨嘧啶TMP〕④林可霉素+壮观霉素复方制剂⑤大环内酯类：替米考星、酒石酸乙酰异戊酰基泰乐菌素〔爱乐新，Aivlosin〕、泰乐菌素盐酸多西环素⑥氟喹诺酮类

48整理课件治疗方案①对于发病初期，患猪群还有较好的食欲或饮水条件下，使用混饲或混饮给药。氟苯尼考：混饲剂量，每吨饲料添加本品100g〔效价〕，连续使用7天，然后将剂量减半，再继续使用2周。头孢噻呋〔Ceftiofur〕：混饲剂量、每吨饲料添加本品100g〔效价〕，连续使用5天，然后将剂量减半，再继续使用2周。恩诺沙星〔或环丙沙星，诺氟沙星、氧氟沙星〕+TMP：每吨饲料添加本类药物的包被剂120g，TMP50g，连续使用5天，然后剂量减半，继续使用1周。49整理课件对于因发病而不采食，但饮水较好的患猪可采用盐酸多西环素混饮：每100升饮水添加替米考星15g，头孢噻呋钠5g，连续混饮5天。②当猪已不能采食和饮水时，应进行注射给药氟苯尼考注射剂〔万特肺灵或呼必治〕：按20mg/kg体重肌内注射给药，每天一次，连用3～5天。头孢噻呋注射液：按5mg/kg体重肌内注射给药，每日一次，连用3次。复方硫酸庆大霉素注射液：按1500u/kg体重肌内注射，每日2次，连用3天为一疗程。50整理课件八〕猪副嗜血杆菌病(HaemophilusParasuis，Glasser’sdisease)副猪嗜血杆菌病是近几年对我国养猪构成最大的威胁之一。本病又称为猪的多发性浆膜炎和关节炎〔Glassersdisease〕病原为副嗜血杆菌〔haemophilusparasuis〕，是一种革兰氏阴性球菌、长杆菌、丝状杆菌。至少有15种血清型。其中5、4、13种血清型常见。51整理课件1.发病率高2.死亡率高3.饲料转化率降低高达37％4.选用药物错误，延误治疗时机5.倒毖是其最严重的后果52整理课件治疗用药敏感药物：氟苯尼考、氨苄青霉素、头孢菌素、氟喹诺酮类、复方庆大霉素、壮观霉素、增效磺胺。氟苯尼考为首选药物。

53整理课件耐药性：四环素、红霉素、氨基苷类、林可霉素。治疗用药方法：治疗：对发病猪采用上述敏感药物进行注射给药；为了控制全群感染发病，可按每吨饲料添加氟苯尼考100g，连续使用1周，然后将剂量减半，使用1～2周。54整理课件九〕猪大肠杆菌病(Escherichiacoliinfections)大肠埃希氏菌包括产ESBLs大肠杆菌是目前致动物临床发病的主要革兰氏阴性菌之一。肠毒素大肠杆菌多属于血清型O，可致新生仔猪大肠杆菌腹泻病〔仔猪黄痢和白痢〕,产外毒素溶血性大肠杆菌可致断奶后仔猪大肠杆菌腹泻和水肿病〔大肠杆菌应激综合症〕。血清型O大肠杆菌还可以引起猪全身感染和败血症，乳腺炎、子宫内膜炎和尿路感染，大肠杆菌应激综合症的平均发病率为30％～40％，最高到达80％，死亡率高达90％，在我国由大肠杆菌引起畜禽养殖业的经济损失达数十亿元人民币。2006年在我国发生的猪高热病疫情中，我们从发病猪场别离出致病性大肠杆菌阳性率占调查猪场27％。55整理课件药敏试验说明，临床别离的大肠杆菌对四环素类〔土霉素、金霉素、多西环素〕、磺胺类、半合成青霉素类、氟喹诺酮类等多种抗菌药物都不敏感或敏感性极差。局部菌株对氟苯尼考也产生了耐药。大观霉素的敏感性只有38％，泰妙菌素低于5％，四环素低于2％，新霉素为20％～50％。56整理课件首选药物及制剂：复方缓释氟苯尼考阿米卡星＋TMP头孢噻呋＋克拉维酸或舒巴坦如果这3种药物配方不能控制大肠杆菌病那么西方上帝会说：“NOWAY〞。东方上帝会说：“我也没法！〞57整理课件生产实践中证明控制仔猪黄白痢的可靠又方便的方法：母猪产前一周混饲添加氟苯尼考100ppm，防止垂直传播感染；产后1～2周混饲添加氟苯尼考100ppm〔仔猪通过乳汁获得药物〕，防止水平传播和环境因素感染。58整理课件十〕猪沙门氏菌病〔仔猪伤寒、副伤寒〕(salmonellosis)猪沙门氏菌病是一个古老的疾病，有2400多种血清型可以感染动物宿主。在2006年所谓“高热病〞的感染猪场发现，在山东有30％以上的猪场别离出猪霍乱沙门氏菌和鼠伤寒沙门氏菌。造成大面积的感染发病。食欲减少、废绝。高热〔41℃～42℃〕，浅湿性咳嗽、呼吸困难。黄疸、死亡率高90％。脾肿大、大肠系膜淋巴结肿大、小肠结肠炎、溃疡。肺炎和脑炎。晚期治疗效果极差！59整理课件2006年12月，本药理研究室经药敏试验，筛选的敏感药物：复方氟苯尼考阿米卡星＋TMP，磺胺－6－甲氧嘧啶＋TMP头孢噻呋＋克拉维酸注意：发病后只能注射给药才能到达一定效果。60整理课件十一〕猪痢疾〔猪血痢，猪痢疾密螺旋体病，SD〕(swinedysentery)典型病症：腹泻〔含有血液、粘液、纤维素性渗出物、胶冻样、黑色粪便〕脱水、消瘦、腹痛、运动失调、衰竭，15公斤～70公斤的猪多发。61整理课件敏感药物药物：痢菌净〔乙酰甲喹〕、杆菌肽、庆大霉素、泰妙灵、泰乐菌素、替米考星、爱乐新、维及尼亚霉素。首选药物：痢菌净。62整理课件治疗给药：1.猪内服乙酰甲喹〔痢菌净，猪痢疾首选药物〕的剂量为5-10mg/kg.b.w，每日2次，三天一疗程；2.肌内注射痢菌净注射液：5mg/kg，每日1～2次；3.即每1吨饲料添加痢菌净140～280克。63整理课件混饲用药净化猪痢疾猪痢疾发病具有周期性，可能每隔3～4周病症重复一次。在一个猪场表现周而复始，反复发作。单靠内服或注射给药难以比较彻底控制其流行。64整理课件猪场猪痢疾的净化方法1.对发病表现有病症〔食欲差〕的肌内注射痢菌净〔5mg/kg〕2.全群饲料添加痢菌净200ppm，连续治疗7天；3.全群饲料添加痢菌净100ppm，连续预防用药2～3周。65整理课件十二〕猪慢性萎缩性鼻炎(Atrophicrhinitis,AR)1.虽然死亡率低，但可使饲料转化率降低17％以上；2.由败血波特氏杆菌和多杀巴氏杆菌两种病原菌引起；3.免疫效果的保护率在80％左右；4.药物控制十分有效；5.净化需要采取较长时间的混饲给药；猪慢性萎缩性鼻炎的控制与净化必须靠综合防治措施完成。包括加强饲养管理，改善环境，抗菌药物治疗及免疫接种等。根本规程为：66整理课件①对母猪进行免疫接种。②使用抗菌药物对发病猪群进行混饲添加防治，控制病情的恶化，保持猪的生长率及饲料转化率。由于本病的病程漫长，单个注射用药不方便，难以做到宏观控制及疾病的净化。通过混饲较长时间的给药方式是控制本病的根本途径③改善圈舍和通风条件以及管理，以提高猪的生长环境条件。67整理课件萎缩性鼻炎的敏感药物①复方氟苯尼考②磺胺类：磺胺二甲基嘧啶、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶。③氟喹诺酮类：诺氟沙星、环丙沙星.④其他：泰乐菌素、林可霉素68整理课件萎缩性鼻炎的药物控制用药方案〔在发病猪场，为了净化，需配合对母猪的免疫，一般要进行2～3年的强化免疫〕；复方氟苯尼考：每吨饲料添加2kg，连续混饲3天；后剂量减半，继续使用2～3周。附优特乐：每吨饲料添加2kg,连续混饲3天，然后剂量减半，继续使用2-3周。69整理课件十三〕病毒性腹泻猪传染性胃肠炎〔Transmissiblegastroenteritis〕诊断要点：1寒冷季节发病；2腹泻伴有呕吐；3发病急，发病率和死亡率高达100％；4体温增加，后期有体温下降；5初生仔猪发病严重，随年龄增长，临床病症减轻。成年猪几无病症；70整理课件病毒性腹泻治疗程序1.做好冬季保温〔最好32摄氏度以上，枯燥环境〕；2.供给洁净的饮水，减少饥饿；3.提供电解多维营养液；4.防止脱水：葡萄糖200克，氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5克，用1升温水溶解后，让猪自由饮用。5.防止继发感染：广谱抗菌药物；万特肺灵粉剂、注射剂。6.复方黄芪多糖注射液(苦参碱)7.做好环境消毒。71整理课件十四〕猪寄生虫疾病药物控制原理发病特点1、感染率高：体内寄生虫感染率高于90%，体外寄生虫感染率到达100%；2、感染的虫种数量多：体外寄生虫〔主要是节肢动物——吸血昆虫〕：螨虫、苍蝇、蚊子、蜱、虱、蚤；体内寄生虫：包括三大蠕虫：线虫、吸虫、绦虫；线虫：猪蛔虫、毛首线虫、食道口线虫、鞭虫。吸虫：猪姜片吸虫等。绦虫：猪带绦虫〔猪囊虫病〕等72整理课件习惯性用药与品种单一，造成驱虫效果降低：目前对猪寄生虫用药一般首选阿维菌素类药物，包括伊维菌素〔Ivermectin〕，阿维菌素〔Avermectin〕，多拉菌素〔Doramectin〕和摩西菌素〔Moximectin〕，确实本类药物对吸血昆虫和线虫有较好的驱杀作用，但对吸虫和绦虫无效。使用单方制剂，驱虫效果不全面。