下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
病理学:病毒性肝炎病毒性肝炎是由肝炎病毒引起,肝炎病毒现知有甲、乙、丙、丁、戊、己六型,其中以乙型肝炎病毒感染所致的乙型肝炎多见,研究表明,它是通过细胞免疫反应引起病变的,而体液免疫反应作用可能不大。1、基本病变各类型肝炎病变基本相同,都是以肝细胞的变性、坏死为主,同时伴有不同程度的炎性细胞浸润、肝细胞再生和纤维组织增生。(1)肝细胞变性1)胞浆疏松化和气球样变性,为常见的变性病变,由于肝细胞受损后细胞水分增多造成。2)脂肪变性常见于丙型肝炎。3)嗜酸性变及嗜酸性坏死,最后形成嗜酸性小体。(2)肝细胞坏死1)点状坏死,肝小叶内散在的灶状肝细胞坏死。2)溶解性坏死,重型肝炎时肝细胞变性往往不明显,很快就发生溶解性坏死。3)碎片状坏死,坏死的肝细胞呈带片状或灶状连结,常见于慢性肝炎。4)桥接坏死,肝细胞的带状融合性坏死,常见于中、重度慢性肝炎。5)亚大块坏死和大块坏死,是肝脏损伤后最严重的一种坏死。(3)炎细胞浸润肝炎在汇管区或肝小叶内常有程度不等的炎细胞浸润。(4)间质反应性增生及肝细胞再生。1)Kupffer细胞增生肥大。这是肝内单核吞噬细胞系统的炎性反应。增生的kupffer细胞呈梭形或多边形,胞浆丰富,突出于窦壁或自窦壁脱入窦内成为游走的吞噬细胞。2)间叶细胞及成纤维细胞的增生。间叶细胞具有多向分化的潜能;在反复发生严重坏死病例,由于大量成纤维细胞增生可发展成肝纤维化及肝硬化。3)肝细胞再生。在肝炎恢复期或慢性阶段更为明显。总之,肝细胞疏松化,气球样变,点状坏死及嗜酸性小体形成对于诊断普通型肝炎具有相对的特征性;而肝细胞的大片坏死,崩解则是重型肝炎的主要病变特征。2、分类首先根据临床病理角度分为二大类:普通型和重型。其中普通型:又分为急性和慢性,急性又分为有黄疸性,无黄疸性。慢性有:轻、中、重三类。重型又分为急性和亚急性。不同的类型有不同的病理特点。3、各种不同类型病毒性肝炎的病理特点(1)慢性普通型肝炎的病理变化:1)轻度慢性肝炎有点灶状坏死,偶见轻度碎片状坏死,汇管区周围纤维增生,肝小叶结构完整。2)中度慢性肝炎肝细胞坏死明显,除灶状、带状坏死外,有中度碎片状坏死及特征性的桥接坏死。肝小叶内有纤维间隔形成,但小叶结构大部分保存。3)重度慢性肝炎肝细胞坏死严重且广泛,有重度的碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出现肝细胞不规则再生。小叶周边与小叶内肝细胞坏死区形成纤维条索连接,纤维间隔分割肝小叶结构。(2)急性普通型肝炎我国以无黄疸型多见,病变以肝细胞的胞浆疏松化和气球样变最为普遍,坏死呈点状坏死灶。由于肝细胞索网状纤维支架保持完整,所以肝细胞可以通过再生完全恢复原来的结构和功能。(3)重型病毒性肝炎:以病情严重为特征,又分为急性和亚急性两种。急性重型肝炎肝细胞呈弥漫性大片
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 大宗农产品委托运输协议
- 四川省工作室装修合同
- 电力工程承包居间合同
- 艺术家村涂料
- 电力工程运输服务合同
- 药品整车配送服务合同
- 商业广场外墙涂装项目协议
- 第1-4单元期中重难点密押卷(试题)-2024-2025学年六年级上册数学人教版
- 船舶修理设备运送范本
- 老房改造装修合同模板
- 物理-辽宁省名校联盟2024年高三9月份联合考试试题和答案
- 2024-2025学年七年级英语上册 UNIT 2 单元测试卷(沪教版)
- 2024年全国统考“营养师或营养指导员”相关知识考前试题库与参考答案
- 2024年陕西省西安市长安城乡建设开发公司招聘19人(高频重点提升专题训练)共500题附带答案详解
- 九年级化学上册 3.2 原子的结构教案 (新版)新人教版
- 项目五任务3:激光雷达的故障诊断与处理(课件)
- 人教版数学五年级上册《商的近似数》说课稿
- 充电桩施工合同书(2024版)
- 关于董事长逝世讣告(26篇)
- 2024年山东省东营市中考数学试题 (解析版)
- 马术俱乐部马术文化传播与推广
评论
0/150
提交评论