其他主治系列-临床医学检验【代码：352】专业知识-微生物和微生物学检验二

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】专业知识-微生物和微生物学检验二[单选题]1.患者男，45岁。有不洁性生活史，近3天出现尿频、尿急、尿痛，尿常规：白细胞10/HP，（江南博哥）疑诊为衣原体感染。对于该病早期诊断简单易行的检查是A.尿道分泌物Giemsa染色B.细胞培养C.尿道分泌物革兰氏染色D.鸡胚培养E.尿普通培养正确答案：A参考解析：尿道分泌物Giemsa染色观察衣原体包涵体，对感染有诊断意义，简单易行。细胞培养和动物培养时间长，不适合早期诊断。[单选题]2.最常用于鉴别肠道致病菌与非致病菌的试验是A.菊糖发酵试验B.葡萄糖发酵试验C.乳糖发酵试验D.甘露醇发酵试验E.甲基红试验正确答案：C参考解析：肠道非致病菌除变形杆菌属外，均分解乳糖产酸，而致病菌均不发酵乳糖。[单选题]3.易在血液制品中生长繁殖而导致医院输血感染的病原菌是A.铜绿假单胞菌B.荧光假单胞菌C.斯氏假单胞菌D.恶臭假单胞菌E.大肠埃希菌正确答案：B参考解析：荧光假单胞菌可在冰箱储存的血及血液制品中生长繁殖，故输血科应予以重视，避免该菌污染引起的医源性感染。[单选题]4.下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是A.麻疹病毒B.出血热病毒C.风疹病毒D.狂犬病毒E.乙肝病毒正确答案：C参考解析：孕妇（4个月内的早期妊娠）感染风疹病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，发生先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。[单选题]5.IMViC试验包括()A.吲哚形成、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验B.葡萄糖发酵、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验C.吲哚形成、甲基红反应、VP反应和碳酸盐利用试验D.乳糖发酵、甲基红反应、VP反应和枸橼酸盐利用试验E.吲哚形成、葡萄糖发酵、VP反应和亚硝酸盐还原试验正确答案：A参考解析：IMViC试验是吲哚（I）实验、甲基红（MR、M）实验、乙二酰（VP、V）实验、枸橼酸盐利用（C）试验的合称缩写，常用于鉴定肠道杆菌。[单选题]6.某患者餐后数小时出现头晕、恶心、腹痛、呕吐等症状。呕吐物接种到血液琼脂平皿培养，出现完全溶血环，金黄色菌落。培养滤液幼猫腹腔注射4小时后出现呕吐，此病可诊断为()A.金黄色葡萄球菌引起的食物中毒B.产气荚膜梭菌引起的食物中毒C.肠沙门菌引起的食物中毒D.肉毒梭菌引起的食物中毒E.鼠伤寒沙门菌引起的食物中毒正确答案：A参考解析：患者餐后出现消化道症状提示为食物中毒；呕吐物接种培养的菌落符合金黄色葡萄球菌的特点，培养滤液幼猫腹腔注射4小时后出现呕吐进一步证实了该菌为致病菌。故正确答案为A。[单选题]7.患者，女，30岁，自述排尿困难、尿频、尿急、尿痛，有婚外性行为。尿道分泌物呈黄色脓性、量多。为了取样培养淋球菌进行确诊，最佳的部位是()A.阴道口B.宫颈内C.肛门D.尿道口E.宫颈口正确答案：B[单选题]8.肠道细菌的分离培养所需培养基为以下哪种()A.巧克力琼脂培养基B.麦康凯琼脂培养基C.戊烷脒选择性培养基D.改良柯小夫培养基E.三恩培养基正确答案：B参考解析：麦康凯琼脂培养基用于粪便、分泌物中肠道致病菌及肠球菌的分离培养。故正确答案为B。[单选题]9.临床上采集胸水标本时，如果不能及时送检，为防止标本凝固，应在标本中加入何种物质()A.1NNaOHB.20%HClC.4g/L柠檬酸钠D.0.9%NaClE.灭菌蒸馏水正确答案：C参考解析：4g/L柠檬酸钠有极好的溶解性能，能防止标本凝固。故正确答案为C。[单选题]10.世界卫生组织（WHO）对DHF/DSS的诊断限定了严格的标准，有4种主要的临床表现：高热、出血、肝肿大和循环衰竭。WHO根据疾病的严重程度把DHF/DSS又分为如下几个等级()A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个正确答案：D[单选题]11.WHO推荐下列哪一种方法取代传统的小鼠中和实验检测狂犬疫苗免疫后中和抗体水平()A.快速荧光灶抑制试验B.空斑试验C.血清中和试验D.动物保护试验E.空斑抑制试验正确答案：A[单选题]12.目前的报道认为幽门螺杆菌引起萎缩性胃炎和诱发胃癌的菌株多数是()A.cagA基因阳性的菌株B.cagA基因阴性的菌株C.cagA基因阳性的菌株和cagA基因阴性的菌株没有区别D.cagA基因阴性的菌株根本不能引起E.以上说法都不对正确答案：A参考解析：cagA基因阳性菌株感染患者，62%出现萎缩性胃炎，2%发展为胃癌，因此认为cagA基因与胃癌发生相关。故正确答案为A。[单选题]13.属于选择性培养基的是A.血琼脂平板B.肉膏汤培养基C.SS平板D.蛋白胨水E.巧克力平板正确答案：C参考解析：选择培养基即在培养基中加入抑制剂，以抑制标本中的杂菌生长，有助于对所选择的细菌种类的生长。例如培养肠道致病菌的SS琼脂，能抑制革兰阳性菌、大肠埃希菌，使致病的沙门菌、志贺菌容易分离到。[单选题]14.乙型肝炎最先出现的病理标志物是A.HBsAgB.抗HBcC.HBcAgD.抗HBsE.抗HBe正确答案：A参考解析：HBsAg是检测HBV感染的主要标志，主要在感染HBV后1～2个月在血清中出现，可维持数周、数月至数年，也可能长期存在。[单选题]15.英文缩写MBC的中文意思指A.最小抑菌浓度B.血清抑菌浓度C.最大杀菌浓度D.最小杀菌浓度E.血清杀菌浓度正确答案：D参考解析：以杀灭细菌为评定标准时,使活菌总数减少99%或99.5%以上,称为最小杀菌浓度（minimalbactericidalconcentration，MBC）。[单选题]16.有关病原菌致病作用的叙述错误的是A.与致病菌毒力强弱有关B.与致病菌进入机体的数量有关C.毒力愈强，致病所需菌量愈多D.病原菌要经过适当侵入门户，到达一定的器官和组织细胞才能致病E.机体的防御能力也影响病原菌的致病作用正确答案：C参考解析：病原菌的致病作用，与其毒力强弱、进入机体的数量、以及是否侵入机体的适当门户和部位有密切的关系。毒力愈强，致病所需菌量愈少。[单选题]17.甲型肝炎病毒属于A.嗜肝DNA病毒属B.嗜肝RNA病毒属C.肠道病毒属72型D.嵌杯病毒科E.黄病毒科正确答案：B参考解析：甲型肝炎病毒属于嗜肝RNA病毒属。[单选题]18.常可引起败血症的细菌有A.白喉杆菌B.破伤风杆菌C.铜绿假单胞菌D.百日咳鲍特菌E.肉毒杆菌正确答案：C参考解析：铜绿假单胞菌是临床上引起败血症的常见致病菌。[单选题]19.下列属于真核细胞型微生物的是A.大肠埃希菌B.肺炎支原体C.斑疹伤寒立克次体D.白色念珠菌E.鹦鹉热衣原体正确答案：D[单选题]20.患者男，31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少，约200ml/d。查体：全身皮肤重度黄染，颜面水肿，结膜充血水肿，肝脾肋下触及，WBC15×109/L，PLT10×109/L，TB420μmol/L，BUN21mmol/L，Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是A.流行性出血热B.恙虫病C.钩体病黄疸出血型D.登革热E.重型肝炎正确答案：A[单选题]21.患者男，32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月，胸痛2天入院。实验室检查：肺部X线检查，示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109/L，ESR15mm/h，血清检测IgG抗体滴度≥1：16。可初步诊断为A.肺炎衣原体肺炎B.病毒性肺炎C.曲霉菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.流感嗜血杆菌肺炎正确答案：A参考解析：肺炎衣原体肺炎的临床表现无特异性，但结合血清学检查可作出初步诊断。确诊需依靠咽拭子分离肺炎衣原体。[单选题]22.患者，20岁。发热、下颌部疼痛两天，进食咀嚼时疼痛加剧。查体：T37.5℃，双侧腮腺肿大，触之表面发热但不红，有弹性感及轻度触痛，上颌第二磨牙对面黏膜有红肿，血常规：WBC7.0×109/L，L0.35。最可能的诊断为A.化脓性腮腺炎B.颈部肿块C.流行性腮腺炎D.流感E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎正确答案：C参考解析：患者的临床症状和体征符合流行性腮腺炎。而化脓性腮腺炎多是一侧腮腺肿大，局部红肿压痛明显。挤压腮腺时有脓液自腮腺管口溢出。[单选题]23.35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为A.肺结核B.肺曲霉病C.矽肺D.肺癌E.结核球正确答案：B参考解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养鸟者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。[单选题]24.患者女，19岁。近两周来出现发热，体温38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检：面色苍白，精神萎靡。心率40次/min，规律，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发A.窦性心动过速B.一度房室阻滞C.二度房室阻滞D.三度房室阻滞E.房室内传导阻滞正确答案：D参考解析：病毒性心肌病可以导致心律失常。结合该患者目前状况：心率40次/min，规律，心尖部第一心音低钝，最有可能是病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞。[单选题]25.下列为选择培养基的是A.克氏双糖铁琼脂培养基B.动力，吲哚-尿素培养基C.血琼脂平板D.葡萄糖发酵管E.SS琼脂培养基正确答案：E参考解析：SS琼脂培养基中的胆盐能抑制革兰阳性菌，枸橼酸钠和煌绿能抑制大肠埃希菌，因而可使致病的志贺菌和沙门菌易分离到。克氏双糖铁琼脂培养基、葡萄糖发酵管、动力-吲哚-尿素培养基属于鉴别培养基。血琼脂平板为营养培养基。[单选题]26.不能用于鉴别新型隐球菌与属内其他菌种的生化反应是A.37℃生长B.酚氧化酶试验C.尿素酶试验D.糖发酵试验E.糖同化试验正确答案：D参考解析：隐球菌不能发酵糖。[单选题]27.下列可用作B群链球菌鉴定的试验是()A.杆菌肽敏感试验B.肝汁七叶苷水解试验C.cAMP试验D.山梨醇发酵试验E.6.5%NaCl生长试验正确答案：C参考解析：B群链球菌能产生CAMP因子，可促进金黄色葡萄球菌β-溶血素活性。在血琼脂平板上2种细菌交界处溶血能力增强，形成箭头状的溶血区。故正确答案为C。[单选题]28.接种牛痘后产生对天花的抵抗力，这表明()？A.Ag特异性B.Ag的交叉反应C.先天免疫D.过继免疫E.被动免疫正确答案：B[单选题]29.肺炎链球菌由光滑型（S）转变为粗糙型（R），主要是由于下列何种结构发生变化()A.外膜蛋白B.荚膜C.脂多糖D.溶血素E.M抗原正确答案：B参考解析：有荚膜的肺炎链球菌为光滑型菌落，毒力强，失去荚膜后变为粗糙型，致病力也大大降低。[单选题]30.在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊的细菌的特点是()A.动力试验阴性B.生长旺盛C.无鞭毛D.动力试验阳性E.有杂菌存在正确答案：D参考解析：在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊说明细菌有运动的痕迹。故正确答案为D。[单选题]31.在制备培养基时，常需用比色管法，比色来调整pH值，而制标准比色管时常用哪种缓冲液()A.巴比妥缓冲液B.硼酸缓冲液C.磷酸盐缓冲液D.Tris盐酸缓冲液E.醋酸-醋酸盐缓冲液正确答案：C[单选题]32.牛肉膏汤是常用的培养基，它的特点是()A.可培养需求较高的细菌B.可作有糖基的培养基C.可作无糖基的培养基D.培养要求苛刻的细菌E.可培养难以生长的细菌正确答案：C[单选题]33.与肝癌有关的真菌产物是()A.赤霉素B.黄曲霉素C.镰刀菌素D.头孢菌素E.α毒素正确答案：B[单选题]34.目前我国普遍使用的伤寒疫苗为()A.Ty21a减毒活菌苗B.全菌灭活疫苗C.类毒素疫苗D.Vi疫苗E.三联疫苗正确答案：D参考解析：Vi疫苗安全稳定、易于制造、使用方便，为目前我国普遍使用的伤寒疫苗。故正确答案为D。[单选题]35.EHEC的Vero细胞毒素是由()A.2个A亚单位和2个B亚单位组成B.3个A亚单位和2个B亚单位组成C.1个A亚单位和5个B亚单位组成D.2个A亚单位和5个B亚单位组成E.5个A亚单位和1个B亚单位组成正确答案：C参考解析：Vero细胞毒素是由1个A亚单位和5个B亚单位组成。故正确答案为C。[单选题]36.由某些微生物在代谢过程中产生的，能抑制或杀死另一些微生物细胞的微量生物活性物质为A.热原质B.外毒素C.侵袭性酶D.肽聚糖E.抗生素正确答案：E参考解析：抗生素是由某些微生物代谢过程中产生的、能抑制或杀死另一些微生物和癌细胞的微量生物活性物质。[单选题]37.气相色谱仪鉴定厌氧菌是检测A.细菌的抗原物质B.细菌的酶C.细菌的代谢产物D.细菌的核酸E.以上均不是正确答案：C参考解析：利用气相色谱仪来分析厌氧菌的终末代谢产物，已成为鉴定厌氧菌及其分类的比较可靠的方法。[单选题]38.对数增殖期细菌的主要特点是A.生长缓慢B.生长最快C.形态不典型D.死菌数增多E.细菌的合成代谢产物多在此期内产生正确答案：B参考解析：对数期细菌以几何级数增长，在生长曲线图上，活菌数的对数呈直线上升，增长极快。[单选题]39.以下哪项不是AIDS常见的机会性感染A.弓形虫病B.卡氏肺孢子虫感染C.隐孢子虫感染D.卡波济肉瘤E.肝吸虫病正确答案：E参考解析：AIDS常见的机会感染有卡氏肺囊虫和白色念珠菌、巨细胞病毒、带状疱疹病毒、隐球菌和鼠弓形虫等，还易伴发Kaposi肉瘤和恶性淋巴瘤。[单选题]40.心导管术后所致医院感染常见的细菌为A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.化脓性链球菌D.破伤风梭菌E.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌正确答案：E参考解析：目前医院感染中凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌感染率逐渐上升，尤其应该注意的是耐甲氧西林的金葡菌（MRSA）及耐万古霉素肠球菌引起的医院感染。[单选题]41.AIDS的病原体是A.HSVB.HIVC.CMVD.EBVE.HCV正确答案：B参考解析：HIV即人类免疫缺陷病毒。[单选题]42.抵抗力最强的无芽胞细菌是A.葡萄球菌B.肠球菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌E.伤寒沙门菌正确答案：A[单选题]43.有利于细菌在体内扩散的因素是A.荚膜B.菌毛C.透明质酸酶D.M蛋白E.T蛋白正确答案：C参考解析：透明质酸酶又称扩散因子，可分解结缔组织中起黏合作用的透明质酸，使细胞间隙扩大，通透性增加，因而有利于细菌及其毒素向周围及深层扩散。[单选题]44.引起人类链球菌感染性疾病多是A.肺炎链球菌B.甲型链球菌C.A群链球菌D.牛链球菌E.草绿色链球菌正确答案：C参考解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起。[单选题]45.患者男，35岁。半个月来低热，伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦，关节痛1个月余。曾有多次血制品输注史。查体：见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC2.3×109/L，Hb78g/L。免疫学检查示：CD4＋T细胞0.6×109/L。本病患者最可能的诊断是A.结核病B.伤寒C.艾滋病D.钩体病E.疟疾正确答案：C参考解析：患者有输血史，且CD4＋T细胞明显减少，结合临床表现可初步作出诊断。[单选题]46.患儿，7个月。发热3天，体温38～40℃。流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。最可能的诊断为A.风疹B.水痘C.麻疹D.猩红热E.幼儿急疹正确答案：E参考解析：幼儿急诊潜伏期8～14天，平均10天。起病急，体温突然升高达39～41℃，持续3～5天，一般情况好，热退9～12小时出现皮疹，伴有斑丘疹，散在分布于躯干、颈部及上肢，几小时内皮疹开始消退，一般2～3天内消失，无色素沉积。[单选题]47.患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑？A.病毒性脑炎B.脊髓灰质炎C.周围神经炎D.假性瘫痪E.流行性脑脊髓膜炎正确答案：B参考解析：脊髓灰质炎瘫痪型患者可依据肢体的弛缓性瘫痪特点作出诊断。[单选题]48.关于荚膜，下列说法错误的是A.其成分多为脂类B.对细菌的存活起一定的保护作用C.抗吞噬作用D.荚膜物质具有抗原性E.可作为细菌鉴别和分型的基础正确答案：A参考解析：荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕的一层界限分明，且不易被洗脱的黏稠性物质，其成分多为糖类，功能有：对细菌有保护作用；致病作用；抗原性；鉴别细菌的依据之一。[单选题]49.下列病毒感染人体后不会引起病毒血症的是A.乙型脑炎病毒B.腮腺炎病毒C.ECHO病毒D.轮状病毒E.登革病毒正确答案：D参考解析：除轮状病毒外，其他均可引起病毒血症。[单选题]50.碘液染色呈阳性的衣原体是A.沙眼衣原体B.鹦鹉热衣原体C.肺炎衣原体D.家畜衣原体E.贝纳柯克斯体正确答案：A参考解析：沙眼衣原体的包涵体中含有糖原，碘染色可以着色。[单选题]51.不能在鸡胚中增殖的病毒是A.流感病毒B.流行性腮腺炎病毒C.呼吸道合胞病毒D.森林脑炎病毒E.乙型脑炎病毒正确答案：C参考解析：呼吸道合胞病毒（RSV）不能在鸡胚内增殖，只能在人猴细胞如Hep-2、Hela等细胞株中培养增殖。[单选题]52.紫外线消毒效果的生物学监测指示菌为A.ATCC7953B.ATCC9372C.ATCC25923D.ATCC25922E.ATCC27853正确答案：B参考解析：紫外线灭菌效果测定常用枯草芽胞黑色变种ATCC9372作为指示菌。[单选题]53.三糖铁培养基与双糖铁培养基的区别在于双糖铁培养基中没有加入()A.乳糖B.葡萄糖C.蔗糖D.枸橼酸铁E.山梨醇正确答案：C参考解析：双糖培养基包括葡萄糖和乳糖，三糖培养基包括葡萄糖、乳糖和蔗糖。故正确答案为C。[单选题]54.对细菌的形态结构等的检查是通过显微镜观察，在观察其动力时需要()A.亚甲蓝染色B.革兰染色C.抗酸染色D.不染色E.复红染色正确答案：D[单选题]55.下列何种微生物培养时会产生α溶血环现象()A.淋病奈瑟菌B.肺炎链球菌C.军团菌D.肺炎支原体E.肺炎衣原体正确答案：B参考解析：α溶血环，有草绿色溶血环，此为α溶血性链球菌的特点。故正确答案为B。[单选题]56.痰标本的预处理一般采用下列何种物质()A.10NNaOHB.20%HClC.14g/L柠檬酸钠D.0.9%NaClE.40g/LNaOH正确答案：E[单选题]57.细菌的营养作用与扩散作用的强度无关的因素是()A.细菌的细胞膜的渗透性B.细胞内外营养物质浓度的差异C.细菌的布朗运动D.细胞内营养物质转化的速度E.营养物质是水溶性的或脂溶性正确答案：C[单选题]58.双糖铁培养基属于()A.基础培养基B.鉴别培养基C.营养培养基D.选择培养基E.厌氧培养基正确答案：B参考解析：双糖铁培养基属于鉴定培养基。[单选题]59.HBV的抗原成分中哪一种与病毒的中和性作用有关()A.HbvAgB.HbsAgC.HbcAgD.HbeAgE.HBuAg正确答案：B[单选题]60.HBsAg持续（＋），HBeAg（-），抗HBe（＋）提示()A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎恢复期C.慢性肝炎D.肝硬化E.HBsAg携带者正确答案：E[单选题]61.抗HDV抗体检测可以反应下列哪一种状况()A.是否有HDV血症B.HDV感染状况C.HDV复制状况D.HDV感染时间E.HDV已经消退正确答案：B参考解析：检测血清中HDV抗体是目前诊断HDV感染的常规方法。故正确答案为B。[单选题]62.流行性脑脊髓膜炎的病原体A.淋病奈瑟菌B.肺炎链球菌C.乙脑病毒D.脑膜炎奈瑟菌E.链球菌正确答案：D参考解析：考查脑膜炎奈瑟菌致病性。脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。[单选题]63.有关著名的郭霍法则，下列说法不正确的是A.特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康者中不存在B.该特殊病原菌能被分离培养得纯种C.该纯培养物接种至易感动物，虽不引起病症，但可长期定植D.自人工感染动物体内能重新获得该病原菌纯培养E.郭霍法则在鉴定一种新病原体时有重要意义正确答案：C[单选题]64.下列不能形成嗜酸性包涵体的病毒是A.水痘-带状疱疹病毒B.汉坦病毒C.单纯疱疹病毒D.呼吸道合胞病毒E.麻疹病毒正确答案：B[单选题]65.甲基红试验阳性结果为A.黑色B.橘黄色C.红色D.蓝色E.绿色正确答案：C参考解析：甲基红试验红色为阳性，橘红色为弱阳性，黄色为阴性。[单选题]66.下列方法不属于衣原体的直接检测法的是A.免疫荧光检查B.酶免疫检测C.鸡胚培养D.PCRE.核酸检测正确答案：C参考解析：鸡胚培养是间接检测法。共享题干题患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。[单选题]1.如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于A.一期梅毒B.二期梅毒C.潜伏性梅毒D.心血管梅毒E.神经梅毒正确答案：A参考解析：硬下疳为一期梅毒的特征表现。[单选题]2.下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是A.VDRLB.RPRC.USRD.ARTE.MHA-TP正确答案：E参考解析：梅毒螺旋体属于密螺旋体，性病研究实验室试验（VDRL）、不加热血清反应素试验（USR）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、自动反应素试验（ART）都属于非特异性密螺旋体抗原试验。梅毒密螺旋体微量血凝试验（MHA-TP）和荧光密螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）属于特异性密螺旋体抗原试验。[单选题]3.如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为A.革兰染色镜检B.暗视野显微镜检查C.不染色显微镜检查D.相差显微镜检查E.电镜检查正确答案：B参考解析：在暗视野显微镜可以清楚看到小而纤细的螺旋状微生物。某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。[单选题]4.金黄色葡萄球菌的鉴定主要依赖于A.血浆凝固酶试验B.血清凝集试验C.杆菌肽试验D.IMViC试验E.氧化发酵试验正确答案：A参考解析：血浆凝固酶是金黄色葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭酶，该试验可作为鉴定金黄色葡萄球菌的一个重要指标。[单选题]5.导致此次食物中毒最可能的致病菌是A.猪霍乱弧菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.化脓性链球菌E.铜绿假单胞菌正确答案：C参考解析：金黄色葡萄球菌常引起疖、痈、外科伤口、创伤的局部化脓性感染，播散入血后可引起深部组织的化脓性感染。其产生的肠毒素可引起食物中毒，表现为急性胃肠炎。患者女，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×109/L，RBC4.1×1012/L，Hb120g/L，PLT100×109/L，临床诊断大叶性肺炎。[单选题]6.该患者最有可能感染的致病菌是A.肺炎链球菌B.嗜肺军团菌C.肺炎支原体D.铜绿假单胞菌E.结核分枝杆菌正确答案：A参考解析：肺炎链球菌：是大叶性肺炎和支气管炎的病原菌。军团菌属：常经供水系统、溶洞和雾化吸入而引起肺炎型和非肺炎型感染。肺炎型（重症）主要由嗜肺军团菌引起，除呼吸道症状外，还有明显的多器官损害，头痛、畏寒、发热，伴消化道及神经系统症状及体征，致死率高。肺炎支原体：主要侵犯呼吸系统，是青少年急性呼吸道感染的主要病原体之一，临床上大多表现为上呼吸道感染综合征，发展为肺炎者仅占3%～10%。铜绿假单胞菌：在各种原因所致的人体抵抗力低下时引起呼吸道感染，主要引起慢性肺部感染。结核分枝杆菌：是结核的病原菌。[单选题]7.有助于早期确诊的检查是A.血培养B.病史C.痰涂片D.胸部X线E.肺部听诊正确答案：A参考解析：肺炎链球菌肺炎患者早期表现为菌血症，血培养的阳性率高，且血培养的敏感性和特异性均高于痰培养。患者男，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40℃，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。[单选题]8.有关该病原体的生物学特征，错误的是A.具有较强传染性B.其RNA为单股负链C.耐热、耐酸，对化学药品不敏感D.传染源主要是急性期患者和隐性感染者E.患者感染该病毒后，可获得同型免疫力正确答案：C参考解析：流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。[单选题]9.该患者最可能感染的是A.鼻病毒B.呼吸道合胞病毒C.流感病毒D.副流感病毒E.冠状病毒正确答案：C参考解析：该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。[单选题]10.有关该患者的治疗，错误的是A.尽早使用抗病毒药物B.加强支持治疗C.使用阿司匹林对症治疗D.明确细菌感染时应用抗生素E.使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染正确答案：C参考解析：儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症（脑病-肝脂肪变综合征又名Reye综合征）相关，偶可致死。患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次/分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×109/L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。[单选题]11.该患者最可能的临床诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.哮喘性支气管炎正确答案：B参考解析：起病急，有突然憋喘，明显呼吸困难，血常规特征为病毒感染，再根据X线特征，最可能为合胞病毒感染。[单选题]12.下列有关该病原体的叙述，错误的是A.属于副黏病毒科B.属DNA病毒C.患者及带毒者为传染源D.主要经呼吸道飞沫传播E.2岁以下儿童最易感染正确答案：B参考解析：呼吸道合胞病毒为RNA病毒。患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。[单选题]13.该患儿最可能感染的是A.单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.麻疹病毒D.风疹病毒E.乳头状瘤病毒正确答案：B参考解析：根据患儿临床特点及皮疹分布最可能为水痘-带状疱疹病毒感染。[单选题]14.该病首选A.α干扰素B.阿昔洛韦C.伐昔洛韦D.泛昔洛韦E.利巴韦林正确答案：B参考解析：多年临床经验证明阿昔洛韦安全、有效，是首选治疗水痘-带状疱疹病毒的抗病毒药物。共享答案题A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming[单选题]1.首先发现青霉素的是A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming正确答案：E参考解析：共享答案题A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming[单选题]2.首先研制牛痘苗用于预防天花的是A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming正确答案：D参考解析：共享答案题A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming[单选题]3.首先发现结核分枝杆菌的是A.LeeuwenhoekB.KochC.PasteurD.JennerE.Fleming正确答案：B共享答案题A.表皮葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.A群链球菌[单选题]4.化脓性感染时易于形成局限病灶的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.A群链球菌正确答案：D参考解析：共享答案题A.表皮葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.A群链球菌[单选题]5.化脓性感染时易于扩散的病原菌是A.表皮葡萄球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.淋病奈瑟菌D.金黄色葡萄球菌E.A群链球菌正确答案：E共享答案题A.G＋球菌，成双或葡萄串状排列B.G＋球菌，菌体呈矛头状，成双C.G-球菌，菌体肾形成双排列D.G＋球菌，菌体肾形成双排列E.G-球菌，菌体呈矛头状，成双[单选题]6.淋病奈瑟菌革兰染色镜下形态为A.G＋球菌，成双或葡萄串状排列B.G＋球菌，菌体呈矛头状，成双C.G-球菌，菌体肾形成双排列D.G＋球菌，菌体肾形成双排列E.G-