二胎申请新表

PAGEPAGE1夫妻双方近期合影照片夫妻双方近期合影照片再生育申请审批表申请人姓名出生年月工作单位及户籍地地址居民性质婚姻状况结婚年月身份证号码联系电话女单位：户籍地：男单位：户籍地：现居住地地址：双方生育（收养）子女情况子女姓名性别出生年月姓名身份证号码或出生医学证明或收养证号码其他情况父亲母亲女方父母及兄弟（姐妹）情况父母姓名身份证号码户籍地址工作单位联系电话父亲母亲兄弟（姐妹）姓名身份证号码与申请人关系（同父同母、同父异母、同母异父、收养）户籍地址工作单位联系电话兄弟姐妹男方父母及兄弟（姐妹）情况父母姓名身份证号码户籍地址工作单位联系电话父亲母亲兄弟（姐妹）姓名身份证号码与申请人关系（同父同母、同父异母、同母异父、收养）户籍地址工作单位联系电话兄弟姐妹申请理由，符合《江苏省人口与计划生育条例》第条第款项的规定，特申请再生育一个孩子。以上是我们夫妻双方意愿的真实表达。我们承诺所申请的理由和提供的材料真实，并愿意承担相应的法律责任。申请人（签名）、年月日村（社区）核实意见经办人：负责人：（盖章）年月日乡镇人民政府、街道办事处意见经办人：负责人：（盖章）年月日县行级政人部口门计意生见经办人：负责人：（盖章）年月日备注注：按病残儿条件申请再生育的另附病残儿医学鉴定结论作为审核依据。文书格式十再生育申请受理通知书溧永计生受字（2014）号、:经清点，申请材料清单如下：1、结婚证复印件：（）2、双方户口簿复印件：（）3、双方身份证复印件：（）4、小孩出生证复印件：（）5、6、7、8、9、10、收件人（签名）：申请人（签名）：永阳镇人民政府（街道办事处）（盖章）年月日文书格式十四送达回证送达文书名称再生育申请受理通知书送达文书文号溧永计生受字（2014）号受送达人名称受送达人地址永阳镇村（居）送达人李永清赵涛受送达人签名或盖章代收人签名或盖章及代收理由送达时间年月日时分受送达人拒收事由和日期送达人签名或盖章见证人签名或盖章见证人签名或盖章备注拟批准再生育夫妻名单公示榜根据《江苏省人口与计划生育条例》规定，溧水区人口计生委（局）拟批准、等位夫妻再生育一个孩子。受溧水区人口计生局委托，现张榜公示10日，如对上述夫妻再生育一个孩子条件有异议，请于年月日前将意见反映至本单位（村或居委会）、永阳乡（镇、街道）或溧水区人口和计划生育委员局。溧水区人口计生局联系电话：57213247永阳镇人民政府联系电话：57207832村（居）委会联系电话：（公示单位盖章）年月日附：拟批准再生育夫妻名单。夫妻姓名工作单位或家庭住址适用条款群众意见反馈报告书单收位到或群村众居反民映委的员意会见拟批准、夫妻再生育一个孩子的情况，我单位已于年月日至年月日止张榜公示满10天，群众反映：（盖章）经办人签名：负责人签名：年月日乡群镇众或反街映道的收意到见拟批准、夫妻再生育一个孩子的情况，经核实，已于年月日至年月日止张榜公示满10天。本乡（镇、街道）接到群众反映：（盖章）经办人签名：负责人签名：年月日县门级收人到口群计众生反行映政意部见拟批准、夫妻再生育一个孩子的情况，经核实，已于年月日至年月日止张榜公示满10天。本委（局）接到群众反映：（盖章）经办人签名：负责人签名：年月日注：此报告书为每对拟批准再生育一个孩子夫妻填写一份。送达回证送达文书名称批准再生育一个孩子生育证送达文书文号2014—受送达人名称受送达人地址永阳镇村（居）送达人李永清赵涛受送达人签名或盖章代收人签名或盖章及代收理由送达时间年月日时分受送达人拒收事由和日期送达人签名或盖章见证人签名或盖章见证人签名或盖章备注婚育情况承诺书我们谨此承诺：在此承诺日前已生育并存活个子女，合法收养并存活个子女。具体婚育情况如下：