脊柱解剖图颈胸腰椎

Youarewelcometoourdepartment!(颈腰椎〕1整理课件脊柱、脊髓

应用解剖2整理课件椎体椎孔椎弓根椎弓板棘突横突〔一〕、椎骨的根本形态与结构一、脊柱3整理课件棘突横突肋凹下关节突上关节突椎上切迹椎下切迹4整理课件峡部峡部5整理课件骨皮质骨松质椎骨矢状面6整理课件1、颈椎：〔1〕、椎体小、有横突孔、棘突分叉、上下关节突近似水平位、椎孔较大且多呈卵圆形。〔2〕、钩椎关节〔Luschka’s关节〕〔3〕、UTAC---即Unco、Transero、Articularcomplex称钩突、横突、关节突复合体。〔二〕、各段椎骨的特征7整理课件椎体椎孔棘突横突孔上关节面钩突颈椎上面观8整理课件椎体上关节突钩突下关节突颈椎前面观9整理课件上关节突下关节突棘突颈椎左侧面观10整理课件环椎、枢椎上面观前面观(1)11整理课件下面观后面观环椎、枢椎(2)12整理课件寰枕关节与寰枢关节寰枕关节由寰椎侧块上关节面和枕骨髁关节面构成椭圆状滑膜关节，有松弛的关节囊，能作互相垂直的两个轴上的运动。

寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个车轴关节和两个磨动关节。13整理课件上位颈椎后面观14整理课件颈椎整体观隆椎15整理课件钩突16整理课件钩突钩椎关节囊钩

椎

关

节17整理课件

关节囊、寰枢前膜、寰枢后膜、覆膜、寰椎十字韧带、齿突尖韧带、翼状韧带等。维持寰枢关节稳固性的结构有：18整理课件前纵韧带环枕前膜19整理课件环枕后膜椎动脉20整理课件椎动脉行程第六颈椎孔项韧带椎动脉21整理课件覆膜与前纵韧带覆膜后纵韧带〔1〕22整理课件〔2〕覆膜深部翼状韧带23整理课件翼状韧带齿状尖韧带〔3〕24整理课件〔4〕25整理课件张口位形态枕骨大孔26整理课件环枕前膜前纵韧带覆膜后纵韧带？？颈椎上段矢状面27整理课件椎体椎孔棘突横突2、胸椎28整理课件？？胸椎侧面观29整理课件胸椎与肋骨的连结30整理课件胸椎节段整体侧面观31整理课件(1)、椎体大、棘突呈板状向后平伸。(2)、椎孔从上位椎骨向下呈卵圆状、三角形、三叶状。(3)、上下关节突关节面呈矢状位〔内、外关系〕。(4)、胸腰榫穴关节。3、腰椎32整理课件上关节突乳突椎孔棘突横突椎体腰椎上面观33整理课件棘突横突下关节突上关节突乳突腰椎侧面观34整理课件棘突横突下关节突上关节突乳突椎弓板副突腰椎后面观35整理课件从上而下为卵圆形----三角形---三叶形L1L3L5腰段椎管的形状36整理课件37整理课件上关节突岬骶骨尖尾骨4、骶骨与尾骨〔前面观〕38整理课件上关节突骶管骶角尾骨角骶骨与尾骨〔后面观〕39整理课件髓核纤维环〔三〕、脊柱---椎骨间连接

1、椎间盘：占脊柱全长约1/4，颈、腰段最厚。40整理课件软骨终板髓核纤维环椎间盘结构棘突41整理课件椎间盘：

1、软骨终板〔EndplatofCartilage〕2、纤维环3、髓核42整理课件2、关节突关节〔1〕、颈段关节突关节面近似水平位。〔2〕、胸段关节突关节面近似冠状位。〔3〕、腰段关节突关节面近似失状位。43整理课件44整理课件3、韧带〔1〕、前纵韧带〔2〕、后纵韧带〔3〕、黄韧带〔4〕、棘上韧带与棘间韧带〔5〕、横突间韧带45整理课件前纵韧带后纵韧带覆膜46整理课件后纵韧带椎间盘椎体脊柱后面观椎体间连结47整理课件黄韧带椎弓间连结48整理课件前纵韧带黄韧带椎弓板49整理课件棘间韧带棘上韧带棘间韧带50整理课件棘间韧带51整理课件棘间韧带52整理课件〔一〕、椎管：

1、椎管由各椎骨的椎孔借骨连结结构相连而成。上经枕骨大孔通颅腔，下经骶管通向骶管裂孔。椎管前壁是椎体、椎间盘、后纵韧带后面；后壁为椎板、黄韧带并靠邻关节突间关节；两侧壁为椎弓根和椎间孔。二、椎管和椎间孔的形态学特征53整理课件2、椎管的分区：

根据椎管的形状和椎管内容物的配布是相关的，一般将椎管分为两局部即中央椎管和神经根管。

〔1〕、中央椎管由脊髓及其被膜所占位置。

54整理课件是指椎管外侧部脊神经根所占部位，临床上又称侧隐窝。其前壁椎体和椎间盘后外侧，后壁为上关节突、黄韧带，外侧壁为椎弓根和椎间孔。

〔2〕、神经根管55整理课件腰段神经根管与下述结构的关系a.腰段椎管侧隐窝明显。b.盘黄间隙即椎间盘与黄韧带之间的间隙。c.上关节突旁沟。d.椎弓根下沟。56整理课件容纳脊髓及其被膜、神经、血管、脂肪结缔组织等3、椎管内容物57整理课件马

尾

与

终

丝58整理课件颈膨大腰骶膨大脊

髓

的

节

段59整理课件脊髓、脊神经与脊髓节段脊神经节前根脊神经后支前支后根60整理课件脊髓颈段脊髓胸段脊髓腰段脊髓骶尾段脊髓节段

与椎

骨的

相互对应

关系61整理课件硬脊膜蛛网膜软脊膜脊髓的被膜由浅入深依此为硬脊膜、蛛网膜、软脊膜。62整理课件硬脊膜软脊膜蛛网膜齿状韧带脊

髓

的

被

膜63整理课件？？64整理课件硬脊膜软脊膜蛛网膜前根`后根脊

髓

的

被

膜65整理课件1、脊柱颈段〔二〕、各段脊柱的形态结构特征66整理课件椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中颈椎部与腰椎部椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔67整理课件颈段椎间孔前内侧壁为钩椎关节后外侧壁为椎间突关节上、下为椎弓根形成一骨性管道68整理课件69整理课件3、脊柱腰段2、脊柱胸段70整理课件腰骶段椎间孔〔管〕71整理课件72整理课件1、脊神经与脊髓的关系前根后根脊神经节2、脊神经根

脊神经有前、后根相连，前根均较后根为大。三、脊神经73整理课件脊膜套袖神经外膜〔2〕、脊神经与脊髓被膜的关系74整理课件前根硬脊膜窦椎神经脊神经与硬脊膜的关系75整理课件窦椎神经脊神经---窦椎神经76整理课件窦椎神经窦椎神经77整理课件腰神经后支的特殊行程78整理课件四、静脉

椎静脉系的静脉结构特征是壁薄、无瓣、吻合很多。可分为椎外静脉丛和椎内静脉丛。79整理课件椎内静脉丛椎外静脉丛椎基静脉〔一〕、椎外静脉丛80整理课件椎内前静脉丛椎内后静脉丛后纵窦前纵窦〔二〕、椎内静脉丛81整理课件腰椎静脉丛〔冠状面观〕82整理课件腰椎静脉丛〔纵剖面观〕83整理课件五、脊柱与脊髓断层解剖关于脊柱、脊髓断层解剖可参阅胸、腹各层面解剖不在重复。根据脊柱和脊髓的形态学点说明如下：84整理课件腰下段横断层面85整理课件86整理课件21387整理课件谢谢

禁忌证：

有精神疾病，不能配合治疗者或极度疲劳、酒醉、神志不清者。

有传染性疾病。如肝炎、肺结核等。

有严重高血压、心、脑、肾等各器官严重衰竭者。