药用植物雅连的调查研究

药用植物雅连的调查研究

我们党关于支持和促进中医药事业发展的意见精神，促进中医药遗产和创新，实施“名药”战略，丰富中医药产品。目前，对四川省临夏市和洪雅县附近传统道教寺院的常用中医药进行了调查和研究。现在，这项研究与同事们分享。传统样品方面雅连是黄连中的一种。《中华人民共和国药典》收载的黄连,原植物来源于毛莨科植物黄连,三角叶黄连或云连,以干燥根茎入药,对应到形成的商品分别是味连、雅连和云连;主要功效是清热燥湿、泻火解毒,味连主产于湖北、重庆,雅连主产于四川峨眉山市和洪雅县,云连产于云南。3种来源不同的黄连中,雅连、味连历史上一直是主流商品,雅连质优,味连量大,主要供给全国市场需求。雅连在乐山市已有400年的栽培历史,上世纪60、70年代至80年代初产销量在每年1000市石左右(“石”为传统中药材收购计量单位,折现在50千克),约占全国黄连总量的20%,是历史悠久、形成规模的商品黄连。雅连传统上一直被公认为质量最优的佳品黄连,其疗效受到中医药界广泛的推崇;历朝历代的中医学家和本草学家多有论著记载;《唐本草》中记载:“黄连,蜀道者粗大节平,味极浓苦,疗渴为最。”李时珍《本草纲目》中记载:“黄连,汉末《李当之本草》唯取蜀郡黄肥而坚者为善。唐时以澧州为胜。今虽吴、蜀皆有,惟以雅州、眉州者为良。”《本草从新》中记载:“黄连种数甚多,雅州连,细长弯曲,嫩黄无毛,有硬刺;马湖连,色黑细毛,绣花针头硬刺,形如鸡爪,此二种最佳。”从古及今,雅连是当之无愧的黄连中的珍品,但是,雅连现在的境况却已濒临灭绝,岌岌可危。雅连困境的原因调查中,确知作为商品的雅连市场供应绝迹已近20年了,产地峨眉山市和洪雅县从历史上平均每年6000~7000亩种植到现在一亩也没有;峨眉山市2011年仅看到不足500克的雅连成品,香港老中医处方雅连,患者专门到乐山配方无法满足的事情时有发生;雅连资源的存亡也是危在旦夕。雅连遭遇这样的困境有其历史的、客观的各种原因,但最主要的原因有两条。其一,解放初期,物资匮乏,中药配方缺味现象严重,黄连更是奇缺,一度市场以黄连叶、梗入方替代,处方中能够配到黄连已属万幸,更无法奢求处方能配到哪种黄连;漫长的10年时间,使医生和药房对黄连品质区分的概念日趋淡薄。既精细又准确的对症用药法则逐渐废弃,雅连的品牌优势效应渐行渐远。其二,刚恢复生产时,为解决黄连不足药用的情况,大力发展黄连生产,此间味连种植条件在海拔700米处即可,雅连必须在海拔1500米以上无人区才行;味连种植生长期3~5年,雅连则要5~7年,味连的单产高于雅连1倍。种植雅连条件艰苦困难,收获周期长而产量低。在产品疗效质量没有强调重视的情况下,两者价格差距不大,经济利益左右了生产发展的趋势,遂使优质的雅连种植上无人问津,使用上无人重视突出其优势特点,终令雅连沦落至今。不同品种麻黄的使用雅连之所以长久地广泛地被确认为黄连中的佳品,是因为雅连、味连、云连三者功效同中有异,雅连在泻火解毒功效上有后两种黄连无法企及的特长。这一方面论述的中医药学者众多,著作卷帙浩繁;最有代表性的是中医名著《温病条辩》的作者,清代中医药大家吴瑭(字鞠通)和他的著作。吴瑭是使用清热药的圣手,今天闻名医药界的以安宫牛黄丸为首的“温病三宝”、银翘解毒丸、桑菊感冒片、三仁汤、化癥回生丹等著名方剂均出自其手笔;所著《吴鞠通医案》,对区分3种黄连的使用泾渭分明,特点显著。《吴鞠通医案》中,使用黄连的处方共有149张,除26张处方直接署名“黄连”外,其余占83%的123张处方都分别明确署名为“雅连”、“味连”或“云连”,有的重症病人处方更是署名为“真雅连”,加一“真”字以强调需用雅连的道地性和品质。吴瑭使用雅连,往往是病者久为热邪所困,热入血分,深陷手少阴心经或手厥阴心包络经,或无形之热与有形之痰瘀胶织一起为患,致使病人高热或低热经久不退,神昏谵语或疯狂等,雅连能因其神奇独特的归经作用直入心经,清去久伏深藏的邪热;吴瑭认为此种症候如不用雅连则徒伤肠胃而不能收清心泻火的功效。最为典型的医案是:一鲍性男性32岁患者,大狂7年,百药不愈,镣铐锁身,病骨支离,吴瑭处以“真雅连”为主药的清心胆二经火邪的方剂,连服6帖,一日一帖,第六日病人即大清醒,随即辅以心理开导,后以养阴清热收功,病者痊愈,并于下年考中科举。雅连独到的清心热功效应用到现代医学,对脑膜炎白血病一类发热的病症,应该具有良好独特的退热作用。雅连在中医药宝库中占一席之地,熠熠生辉已历千年,其独特卓越的疗效使其成为疗病治病的瑰宝。雅连今天已处在濒临灭绝的困境,我们绝不可以坐视,如果任由雅连消失,将是对中医药学无法弥补的损失,也是对人民群众防病治病事业的巨大损害。国家大力扶持“雅连”的发酵品种药品有无价值及价值高低,疗效是衡量的最基本最重要的因素,围绕药品的技术设计、经济设计、法律设计都应以疗效为基准来开展进行。雅连商品在市场上销声匿迹已近20年,但5年一更版的《中华人民共和国药典》却一直收载着雅连这个品种,这其间中国药用植物研究机构的高层专业人士也曾来乐了解关注雅连的状况;说明国家从法律到技术上都肯定雅连的重要性,绝不会轻言放弃。作为产地的中医药工作人员,对拯救雅连的责任更是责无旁贷。我们将雅连的情况专门反映到有关部门,希望能通过一定的渠道将拯救雅连的工作纳入国家或省“十二五”中药发展规划,列为专门项目,拨出专门经费,指定专门机构和人员负责。以适宜的科研单位和当地人民政府为工作机构