中医主治系列-中西医外科学-专业知识与专业实践能力-围手术期的处理

中医主治系列-中西医外科学-专业知识与专业实践能力-围手术期的处理[单选题]1.属于择期手术的疾病是()。A.肝癌B.胃溃疡C.脾破裂D.急性阑尾炎E.嵌顿疝（江南博哥）正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]3.对呼吸功能障碍者的术前准备，下列不妥当的是()。A.停止吸烟2周，鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B.应用支气管扩张剂及雾化吸入等C.对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管黏膜水肿D.对合并感染者，在应用抗生素的同时施行手术E.麻醉前给药量要少，以免呼吸抑制和咳痰困难正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]4.糖尿病的病人施行大手术前，血糖要求控制在()。A.5.6mmol/L以下B.5.6～11.2mmol/LC.14mmol/L以下D.18mmol/L以下E.20mmol/L以下正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]5.胃肠道手术，术前禁食的主要目的是()。A.避免术后腹胀B.避免造成手术困难C.防止术中呕吐造成窒息D.防止术后吻合口瘘E.有利于恢复胃肠蠕动正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]6.非胃肠道手术，术前开始禁食的时间是()。A.6小时B.8小时C.12小时D.16小时E.20小时正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]7.心衰病人，手术时机最好选择在心衰控制后()。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周E.9～10周正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]8.结肠、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前()。A.1天B.2～3天C.4～6天D.7～8天E.9～10天正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]9.胃肠道手术后，开始进食的时间为()。A.腹痛消失后B.恶心、呕吐消失后C.病人思饮食D.肛门排气E.腹胀消失后正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]10.术后腹胀主要原因是()。A.腹膜后血肿B.组织代谢中产生气体C.细菌代谢而产生气体D.胃肠功能受抑制E.血液中气体弥散到肠腔内正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]11.术后引起恶心、呕吐的常见原因是()。A.急性胃扩张B.麻醉后反应C.颅内高压D.肠梗阻E.糖尿病酸中毒正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]12.减张缝合拆线应是术后()。A.7天B.10天C.14天D.20天E.30天正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]13.有关术后腹胀的处理措施，下列错误的是()。A.留置肛管排气B.必要是肌注阿托品C.高渗液低压灌肠D.留置胃管持续减压E.有肠麻痹时适当补充钾盐正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]14.有关手术后拆线，下列不正确的是()。A.四肢10～12天B.下腹部5～6天C.减张缝合12～14天D.胸、上腹部7～8天E.头、颈部4～5天正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]15.下列不属于切口感染预防措施的是()。A.术前、术后注意提高病人抵抗力，纠正贫血、低蛋白血症等B.术中严格无菌技术C.及时局部理疗D.避免异物存留E.避免切口内血肿正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]16.下列不属于预防腹部切口裂开措施的是()。A.术前提高营养状况B.术中必要时作皮肤减张缝合C.术后及时处理腹胀D.咳嗽时最好取高坡卧位E.腹带作适当的腹部包扎正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]17.有关术后的早期活动，下列错误的是()。A.改善血液循环B.避免腹胀及尿潴留C.可影响切口愈合D.减少肺部并发症E.防止下肢静脉血栓形成正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]18.关于术后病人的体位，下列不正确的是()。A.颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15°～30°头高脚低斜坡卧位B.颈胸手术后，取高半坐卧位C.腹部手术后，取低半坐卧位D.脊椎或臀部手术后，取俯卧或仰卧位E.休克病人，应取头低胸高卧位正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]19.有关糖尿病人的术前术后处理，下列错误的是()。A.术前应适当控制血糖B.术前应纠正水电解质代谢紊乱和酸中毒C.手术前应维持尿糖+～++D.手术应在当天尽早进行，以缩短术前禁食时间，避免酮生成E.术后尿糖+，可用胰岛素5U正确答案：E参考解析：糖尿病人在施行大手术前，应控制其血糖稳定于轻度升高状态(5.55～11.10mmol/L)、尿糖+～++，这样不仅对人体没有害处，且不致因胰岛素过多而发生低血糖，也不致因胰岛素过少而发生酸中毒。手术后可根据4～6小时尿糖测定给予胰岛素，如尿糖为++++给15U，+++给10U，++给5U，+可不用胰岛素。如尿酮体为阳性胰岛素剂量还要加5U。[单选题]20.下列对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大的是()。A.腹胀逐渐加重B.病人烦躁不安C.中心静脉压＜0.4kPa（50mmH2O）D.尿量＜25mL/hE.诊断性腹腔穿刺正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]21.术后尿路感染的基本原因是()。A.尿潴留B.膀胱炎C.肾盂肾炎D.肾盂炎E.前列腺炎正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]22.诊断术后肺不张较为有意义的体征是()。A.术后早期发热、呼吸频率、心率增快B.白细胞及中性粒细胞增高C.胸部叩诊呈浊音或实音D.听诊有局限性啰音E.呼吸音减弱、消失或为管状呼吸音正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]23.术后一般发生切口感染的时间是()。A.1～2天B.3～4天C.7～8天D.8～10天E.10～12天正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]24.术后尿潴留原因，下列不正确的是()。A.切口疼痛B.病人不习惯在床上排尿C.麻醉后排尿反射被抑制D.尿道括约肌痉挛E.手术易致前列腺充血正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]25.某男，64岁。阑尾炎切除术后8小时，感下腹部胀痛，烦躁不安，未解小便。首先应考虑()。A.腹内出血B.尿潴留C.膀胱炎D.腹腔脓肿E.麻痹性肠梗阻正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]26.某女，50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急症胆总管切开取石、T型管引流术。术后3天肛门排气后拔除胃管，第4天开始出现腹胀、呕吐。查体：全腹膨胀，轻压痛，无反跳痛及肌紧张，血清钠135mmol/L，血清钾2.5mmol/L，WBC9.0×109/L。该病人术后并发了()。A.腹腔脓肿B.术后出血C.肠麻痹D.胆瘘E.切口感染正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]27.患者，l2岁。阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎，急诊手术后于右下腹放置硅胶引流管1根，下列处理措施中正确的是()。A.放置1～2天后即可拔除B.每次换药时旋转拔出约1～2cm，术后1～2天即可拔除C.每次换药时旋转并拔出约l～2cm，术后3～5天拔除D.视引流情况，决定拔出时间.E.术后1周即可拔除正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]28.某男，l5岁。坏疽性阑尾炎穿孔术后6小时，仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T：38℃，BP：80/60mmHg，面色苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。诊断为腹腔内出血。应采取的措施是()。A.持续胃肠减压B.急行剖腹探查术C.输血、输液观察病情变化D.留置导尿管E.镇静、止痛、抗感染正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]29.某男，50岁。因上腹部饱胀伴呕吐2周，吐出物有腐臭味，少有胆汁，吐后舒适，拟诊为胃癌。根据病史，该病人手术前准备中最重要的是()。A.需禁食3日B.练习床上排尿C.术前插尿管D.选择应用抗生素E.禁食3日，洗胃正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.手术早晚不影响效果B.因发热或月经来潮推迟手术C.在最短的时间内进行必要的准备，迅速实施手术D.在充分的术前准备后进行手术E.在尽可能短的时间内做好术前准备后再手术[单选题]1.急诊手术是指()。A.手术早晚不影响效果B.因发热或月经来潮推迟手术C.在最短的时间内进行必要的准备，迅速实施手术D.在充分的术前准备后进行手术E.在尽可能短的时间内做好术前准备后再手术正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.手术早晚不影响效果B.因发热或月经来潮推迟手术C.在最短的时间内进行必要的准备，迅速实施手术D.在充分的术前准备后进行手术E.在尽可能短的时间内做好术前准备后再手术[单选题]2.择期手术是指()。A.手术早晚不影响效果B.因发热或月经来潮推迟手术C.在最短的时间内进行必要的准备，迅速实施手术D.在充分的术前准备后进行手术E.在尽可能短的时间内做好术前准备后再手术正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.手术早晚不影响效果B.因发热或月经来潮推迟手术C.在最短的时间内进行必要的准备，迅速实施手术D.在充分的术前准备后进行手术E.在尽可能短的时间内做好术前准备后再手术[单选题]3.限期手术是指()。A.手术早晚不影响效果B.因发热或月经来潮推迟手术C.在最短的时间内进行必要的准备，迅速实施手术D.在充分的术前准备后进行手术E.在尽可能短的时间内做好术前准备后再手术正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位[单选题]4.蛛网膜下腔麻醉后应取()。A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位[单选题]5.全身麻醉尚未清醒的病人应取()。A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位[单选题]6.颈胸手术后病人术后通常应取()。A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位[单选题]7.腹部手术后病人一般多采取()。A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位[单选题]8.颅脑（无休克、昏迷）术后病人应取()。A.15°～30°头高脚低斜坡卧位。B.低半坐位或斜坡位C.常取平卧位，头转向一侧D.高半坐位卧式E.去枕平卧位正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天[单选题]9.甲状腺次全切除术拆线时间一般在术后()。A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天[单选题]10.阑尾炎切除术拆线时间一般在术后()。A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天正确答案：B参考解析：没有试题分析共享答案题A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天[单选题]11.减张缝合拆线时间一般在术后()。A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天[单选题]12.胫骨骨折切开复位内固定拆线时间一般在术后()。A.4～5天B.6～7天C.9～10天D.10～12天E.14天正确答案：D参考解析：一般头、面、颈部在术后4～5日拆线，下腹部、会阴部在术后6～7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术7～9日拆线，四肢手术10～12日拆线（近关节处可适当延长），减张缝线14日拆线。共享答案题A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖[单选题]13.营养不良病人术前需()。A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖正确答案：A参考解析：没有试题分析共享答案题A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖[单选题]14.呼吸功能障碍和吸烟的病人术前需()。A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖[单选题]15.患肾脏疾病的病人术前需()。A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖正确答案：D参考解析：没有试题分析共享答案题A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮食E.控制血糖[单选题]16.高血压的病人术前需()。A.补充热量及蛋白质B.给予降压药，控制血压在一定水平C.禁烟2周，练习深吸气和咳嗽D.给予低蛋白和高糖饮