五官科系列-353专业知识九、口腔修复学

五官科系列-353专业知识九、口腔修复学[单选题]1.与全口义齿后缘有关的解剖标志不包括A.腭小凹B.颤动线C.腭乳头D.磨牙后垫E.翼上颌切迹正确答案：C参考解（江南博哥）析：全口义齿后缘解剖包括：腭小凹、颤动线、磨牙后垫、翼上颌切迹，腭乳头属于前缘有关的标志。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]2.关于主承托区的描述正确的是A.能承担咀嚼压力B.包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C.表面有高度角化的复层鳞状上皮D.黏膜下层致密E.以上均对正确答案：E参考解析：主承托区：包括上下颌牙槽嵴顶的区域，以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。该区域表面通常为咀嚼粘膜，有高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层致密，有一定的弹性，移动度小，能够抵抗义齿基托的压力，是承担义齿咀嚼压力的主要区域。义齿基托应与主承托区黏膜密合。当下颌牙槽嵴重度吸收时，牙槽嵴顶呈刃状或索条状，此时，下颌牙槽嵴顶就不能作为主承托区，而是需要在义齿基托相应部位加以缓冲，避免压痛。同时，下颌后部牙槽嵴颊侧的颊棚区趋于水平，由于其表面骨质致密，能承受较大的垂直向压力，可作为下颌义齿的主承托区。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]3.按照无牙颌解剖特点，切牙乳突属于A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.后堤区E.边缘封闭区正确答案：C参考解析：缓冲区：无牙颌的骨性隆突部位，如上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，表面被覆黏膜较薄，切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力，全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理，以免因压迫导致疼痛，或形成支点而影响义齿的稳定。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]4.主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A.面积大B.牙槽骨致密C.有坚韧的黏膜D.此处牙槽嵴宽E.以上均对正确答案：C参考解析：主承托区：包括上下颌牙槽嵴顶的区域，以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。该区域表面通常为附着黏膜，有高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层致密，有一定的弹性，移动度小，能够抵抗义齿基托的压力，是承担义齿咀嚼压力的主要区域。义齿基托应与主承托区黏膜密合。当下颌牙槽嵴重度吸收时，牙槽嵴顶呈刃状或索条状，此时，下颌牙槽嵴顶就不能作为主承托区，而是需要在义齿基托相应部位加以缓冲，避免压痛。同时，下颌后部牙槽嵴颊侧的颊棚区趋于水平，由于其表面骨质致密，能承受较大的垂直向压力，可作为下颌义齿的主承托区。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]5.无牙颌口腔专项检查的内容A.黏膜B.牙槽嵴C.系带和肌肉的附着D.上下颌弓的形状和位置关系E.以上都对正确答案：E参考解析：口内检查：①牙槽嵴；②黏膜；③系带和肌肉的附着；④腭穹隆的形状；⑤上下颌弓的形状和位置关系。掌握“牙列缺失修复”知识点。[单选题]6.属于特殊结构的固定桥是A.应力缓冲式固定桥B.双端固定桥C.种植固定桥D.单端固定桥E.复合固定桥正确答案：C参考解析：属于特殊结构的固定桥有种植固定桥、固定-可摘联合桥、粘接固定桥，常用的有双端，单端固定桥，半固定桥，复合固定桥4类。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。[单选题]7.固定义齿牙槽嵴的吸收超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙A.1/2B.2/3C.1/3D.1/4E.1/5正确答案：C参考解析：对于固定义齿，牙槽嵴吸收超过根长的1/3应考虑增加基牙。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。[单选题]8.固定桥基牙冠根比的最低限度是A.1：1B.1：2C.2：1D.2：3E.3：2正确答案：A参考解析：临床冠根比例以1:2至2:3较为理想；1:1是选择基牙的最低限度。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。[单选题]9.设计双端固定桥时，增加基牙主要目的是A.为了分担Ⅱ度以上松动基牙的负担B.为了尽量分散（牙合）力；把基牙负担降到最小限度C.为了减轻弱侧基牙的负荷以分散（牙合）力D.为了对称美观E.以上都是正确答案：C参考解析：双端固定桥两端的固位力应基本相等，若两端的固位力相差悬殊，则固位力弱的一端固位体易松动。其后果是松动端固定桥基牙产生继发龋，甚至损及牙髓，而稳固端基牙的牙周组织往往也受到损害。若一端固位体的固位力不足时，首先应设法提高固位力，必要时增加桥基牙数目，以达到与另一端固位体的固位力相均衡。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。[单选题]10.固定义齿选择基牙时，以下哪种说法不确切A.牙冠长大B.牙根长大C.活髓牙D.牙周健康E.基牙位置正常正确答案：A参考解析：固定桥基牙选择时，作为固定桥基牙的临床牙冠高度应适宜。如牙冠已有牙体组织缺损，或牙冠形态不正常，只要不影响固位体的固位形预备，并能达到固位体固位要求，亦可考虑作为基牙。牙冠缺损面积大，如果能通过桩核修复，仍可选为基牙。若基牙的临床牙冠过短，应采取增强固位体的固位力措施，如在基牙上制备辅助固位形或增加基牙数，否则不宜作固定桥修复。如果牙冠长大，但是牙根短小，依然不适合作为桥基牙。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。[单选题]11.卡臂尖的作用是A.防止义齿龈向脱位B.防止义齿后向脱位C.防止义齿前向脱位D.防止义齿（牙合）向脱位E.防止义齿侧向脱位正确答案：D参考解析：卡臂尖位于倒凹区，是卡环产生固位作用的部分，可防止义齿（牙合）向脱位。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。[单选题]12.当上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出（牙合）支托窝时，上颌后牙的（牙合）支托可以放在A.近中边缘嵴B.远中边缘嵴C.颊外展隙D.颊沟区E.舌沟区正确答案：D参考解析：（牙合）支托的位置：（牙合）支托应在基牙的近远中边缘嵴上。如果因咬合过紧而不易获得支托位置时，可放在上颌磨牙的颊沟处，或放在下颌磨牙的舌沟处。尖牙的舌隆突上也可放（牙合）支托，如尖牙无明显舌隆突或有龋坏，可先用3/4冠或全冠修复尖牙外形，并留出（牙合）支托凹，然后在凹内放置（牙合）支托。也可放在基牙的切缘上（切支托）。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。[单选题]13.下列有关回力卡环的描述，错误的是A.基牙为磨牙B.常用于后牙游离端缺失C.基牙牙冠较短或为锥形牙D.卡环臂尖端位于基牙的唇面倒凹区E.基牙近中舌侧通过连接体与腭（舌）杆相连正确答案：A参考解析：回力卡环：常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短或为锥形牙。卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，绕过基牙的远中面与支托相连接，再转向舌面的非倒凹区，在基牙近中舌侧通过连接体与腭（舌）杆相连。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。[单选题]14.圈形卡环卡环臂的尖端在下颌磨牙的A.颊侧B.舌侧C.近中面D.远中面E.邻间隙正确答案：B参考解析：圈形卡环：多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜者。卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。[单选题]15.回力卡环具有应力中断作用的原因是A.远中（牙合）支托与基托相连，（牙合）力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担B.远中（牙合）支托与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担C.远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过支托传导到基牙，减轻了牙槽嵴的负担D.远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了基牙的负担E.远中（牙合）支托不与基托相连，（牙合）力通过人工牙和基托传导到牙槽嵴，减轻了牙槽嵴的负担正确答案：D参考解析：回力卡环：常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短或为锥形牙。卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，绕过基牙的远中面与支托相连接，再转向舌面的非倒凹区，在基牙近中舌侧通过连接体与腭（舌）杆相连：卡环臂尖端位于基牙舌面倒凹区时，与远中支托相连，转向近中颊侧通过连接体与基托相连者称反回力卡。两者均为铸造卡环，由于远中支托不与基托相连接，（牙合）力则通过人工牙和基托传到黏膜和颌骨上，减轻基牙的负荷，起应力中断的作用。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。[单选题]16.可摘局部义齿大连接体的种类包括A.舌板B.腭板C.舌杆D.腭杆E.以上说法均正确正确答案：E参考解析：大连接体的种类：①腭杆；②腭板；③舌杆；④舌板。掌握“牙列缺损修复（可摘局部义齿）”知识点。[单选题]17.牙体缺损修复预备过程中修复体覆盖牙齿点隙窝沟裂的主要目的是A.去除龋坏牙体组织B.提供良好的固位形和抗力形C.为防止继发龋D.增进修复体的美学效果E.促进牙周组织的健康正确答案：C参考解析：为了防止继发龋，修复体应覆盖牙齿点隙窝沟裂等部位，并将修复体的边缘扩展至自洁区。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]18.牙体缺损修复过程中，可能导致牙髓损害的因素不包括A.牙体制备B.灌模型C.戴临时冠D.预备体消毒E.取印模正确答案：B参考解析：灌模型是在口外进行的工作，与患者无接触，因此不可能会再对牙髓造成影响。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]19.牙体缺损修复时，有关牙体预备保护牙髓的说法哪项是错误的A.用高速切割器械做牙体预备时，应有水雾冷却B.局麻下操作应注意保护牙髓C.牙体预备一次性完成D.活髓牙预备后使用磷酸锌粘固E.活髓牙牙体预备后应做临时冠正确答案：D参考解析：保护牙髓；牙体预备过程中，应特别注意防止对牙髓的损伤。高温、化学刺激或微生物的侵犯都可引起牙髓不可逆性的炎性反应。①防止温度过高。牙体制备时，金刚车针切割牙体会产热，产热的多少与车针的种类、形状、磨耗情况、旋转速度、术者施压的大小等因素有关。高速手机预备牙体时，必须喷水冷却，防止过热，仅用喷气冷却不足以消除高热对牙髓的危害。高速车针预备时对牙切割面轻轻地施力既能防止温度的升高，又能有效地磨除牙体组织。在对固位沟和针道的预备时，应降低手机转速，因为水的冷却作用很难达到沟和针道的深在部位。如果喷雾水妨碍视线影响对边缘处精修，可降低手机转速。②避免化学性损害。有些修复材料（垫底材料、树脂、粘接剂等）在新鲜牙本质表面对牙髓的刺激性较大，对这种情况应采取护髓措施。③防止细菌感染。去除感染牙本质时力求彻底，但也没有必要常规使用抗生素来预防牙髓炎，因为活髓的牙本质有一定的抗菌能力，且许多牙用材料，包括磷酸锌粘固剂本身具有抗菌作用。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]20.下列哪项属于牙体缺损修复的治疗原则A.正确的恢复形态与功能B.患牙预备时尽可能保存保护牙体组织C.修复体应保证组织健康D.修复应合乎抗力形和固位形的要求E.以上均是正确答案：E参考解析：修复治疗的原则：①正确地恢复形态与功能；②患牙预备时尽可能保存、保护牙体组织；③修复体应保证组织健康；④修复应合乎抗力形与固位形的要求。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]21.牙体缺损修复时，牙体预备应达到的要求哪项是错误的A.去除病变组织B.防止损伤邻牙C.保护软组织D.尽量多次预备完成E.保护牙髓正确答案：D参考解析：牙体预备的要求包括以下方面：①去除病变组织。②防止损伤邻牙。③保护软组织。④保护牙髓。⑤适当磨除牙体组织。⑥预防和减少继发龋。⑦牙体预备尽量一次完成。⑧暂时冠保护。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]22.下列说法中哪项描述符合嵌体的禁忌证A.邻接不良B.食物嵌塞严重C.已涉及边缘嵴以及面D.较大体积的健康牙体组织E.前牙邻、唇面缺损未涉及切角者正确答案：E参考解析：嵌体禁忌证：①青少年的恒牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高不宜作嵌体，以免损伤牙髓；②（牙合）面缺损范围小而且表浅，前牙邻、唇面缺损未涉及切角者，不宜用嵌体修复；③牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固位不良者；④磨耗重，不能预备出足够箱状洞形深度而影响固位或导致牙本质过敏者；⑤根管治疗后的无髓牙牙体组织抗折性能差，不适合嵌体修复。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]23.不宜用作嵌体修复的材料是A.复合树脂B.自凝塑料C.合金D.铸造陶瓷E.金属正确答案：B参考解析：自凝塑料一般用于临时冠的制备，作为嵌体书中根据材料的分类包括：合金嵌体，树脂嵌体，瓷嵌体。铸造陶瓷嵌体目前临床也有应用。不选用自凝塑料的原因主要是理化性质决定的。掌握“牙体缺损修复”知识点。[单选题]24.患者右上侧切牙缺失，间隙小，尖牙根长大，但尖牙牙冠少量缺损，前牙浅覆（牙合）、浅覆盖，最好的设计是A.单端固定桥B.双端固定桥C.半固定桥D.种植义齿E.可摘局部义齿正确答案：A参考解析：单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受（牙合）力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。掌握“牙列缺损修复（固定桥）”知识点。[单选题]25.患者，20岁，1年前右上1外伤，检查：右上1切角缺损，温度测试正常，牙体无不适，最佳的修复方式为A.嵌体B.部分冠C.铸造金属全冠D.锤造金属全冠E.塑料全冠正确答案：A参考解析：嵌体的适应证①各种牙体缺损已涉及牙尖、切角、边缘嵴以及面，而不能使用一般材料充填修复者。②因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需恢复邻面接触点者。③牙体虽有缺损，但仍存在有较大体积的健康牙体组织，可以为嵌体提供足够抗力者。掌握“牙体缺损修复”知识点。共享答案题A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区[单选题]1.处理不当可引起上颌总牙齿翘动与压痛的是A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区正确答案：C参考解析：缓冲区：无牙颌的骨性隆突部位，如上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，表面被覆黏膜较薄，切牙乳突内有神经和血管。这些部位均不能承受咀嚼压力，全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理，以免因压迫导致疼痛，或形成支点而影响义齿的稳定。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区[单选题]2.上颌义齿形成良好的后缘封闭的区域是A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区正确答案：E参考解析：上颌义齿后堤区：是上颌义齿基托后缘向组织方向高出的部分，当义齿在口内就位后，义齿后堤与软硬腭交界处的黏膜组织紧密接触，防止空气进入，形成良好的后缘封闭，有利于义齿的固位。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区[单选题]3.承担最大咀嚼压力区的是A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区正确答案：A参考解析：主承托区：包括上下颌牙槽嵴顶的区域，以及除上颌硬区之外的硬腭水平部分。该区域表面通常为附着黏膜，有高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层致密，有一定的弹性，移动度小，能够抵抗义齿基托的压力，是承担义齿咀嚼压力的主要区域。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区[单选题]4.与义齿固位关系密切的区域是A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区正确答案：D参考解析：边缘封闭区：是义齿边缘接触的软组织部分，包括上下颌口腔前庭沟底、唇颊舌系带附着部、下颌舌侧口底黏膜反折处、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松结缔组织，软组织活动度大，不能承受咀嚼压力。但是这些组织可以与义齿边缘紧密贴合，防止空气进入基托与组织之间，产生良好的边缘封闭作用，从而形成负压和两者之间的吸附力，保证义齿固位。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区[单选题]5.支持力较差，可抵抗义齿受到的水平向作用力的是A.主承托区B.副承托区C.缓冲区D.边缘封闭区E.后堤区正确答案：B参考解析：副承托区：指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧斜面。副承托区与主承托区之间无明显界限。副承托区与唇颊的界限在口腔前庭黏膜反折线，与舌的界线在口底的黏膜反折线。此区骨面有黏膜、黏膜下层、脂肪和腺体组织，下颌还有肌附丽点和疏松的黏膜下组织。副承托区不能承受较大的咀嚼压力，可抵抗义齿受到的水平向作用力，有利于义齿的稳定。义齿基托也应与副承托区黏膜密合。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术[单选题]6.上颌结节较大，形成明显的组织倒凹应行A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术正确答案：B参考解析：上颌结节修整术：上颌结节较大，其颊侧骨突，形成明显的组织倒凹，同时在上颌前部牙槽嵴的唇侧也有明显的倒凹时，可影响上颌义齿的就位。如两侧上颌结节均较突出时，可以只选择结节较大的一侧作外科修整。上颌结节下垂时有可能与下颌磨牙后垫接近，有时需将上颌结节的高度减低。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术[单选题]7.当系带附着点接近牙槽嵴顶，基托边缘在此处不易获得良好边缘封闭的应行A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术正确答案：E参考解析：唇、颊、舌系带成形术：当系带附着点接近牙槽嵴顶，基托边缘在此处不易获得良好边缘封闭，最好在修复之前作系带成形术。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术[单选题]8.下颌隆突过大，形成倒凹，不能用缓冲基托组织面的方法解决者应A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术正确答案：D参考解析：下颌隆突修整术：下颌隆突过大，形成倒凹，不能用缓冲基托组织面的方法解决者，在修复前应作外科修整。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术[单选题]9.牙槽嵴上有尖锐的骨尖导致压痛应A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术正确答案：C参考解析：牙槽骨整形术：在牙槽嵴上有尖锐的骨尖、骨突、骨嵴或形成较大的倒凹，易导致压痛、义齿摘戴困难，和义齿翘动，应手术去除。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术[单选题]10.唇颊沟过浅，影响义齿基托边缘伸展，可做A.唇颊沟加深B.上颌结节修整术C.牙槽骨整形术D.下颌隆突修整术E.唇、颊、舌系带成形术正确答案：A参考解析：唇颊沟加深：若唇颊沟过浅，影响义齿基托边缘伸展，可做唇颊沟加深术。掌握“牙列缺失修复”知识点。共享答案题A.连续卡环B.尖牙卡环C.双臂卡环D.三臂卡环E.圈形卡环以上为锻丝卡环的各种类型[单选题]11.无（牙合）支托，可设计为颊侧固位臂和舌侧对抗臂属于哪种锻丝卡环形式A.连续卡环B.尖牙卡环C.双臂卡环D.三臂卡环E.圈形卡环以上为锻丝卡环的各种类型正确答案：C参考解析：双臂卡环：有颊、舌两个卡环臂，无（牙合）支托，可设计为颊侧固位臂和舌侧对抗臂。掌握“牙列缺损修复（可摘局