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全蝎和蝎毒素的研究进展
所有蝎子都是动物东方本拉登星i的干燥动物。身体分为前体和后体。前体称为树干,后体分为前腹部和后腹部,长约5厘米。它以黄色、完整、笔直和僵硬的全身为佳。全蝎性平,味辛,有小毒,具息风止痉,解毒散结,通络止痛之功效。临床用于治疗惊风抽搐、风湿、痹痛等症。历代古籍均有记载,笔者通过对古籍的大量查阅,从《普济方》《圣惠》《圣济总录》《鸡峰》《千金》《本草纲目》《本草纲目拾遗》等两汉以来的660种中医药学典籍、8万多个古今方剂信息中,统计了全蝎的功用主治、临证应用、配伍规律、炮制方法等方面的信息,并对其进行系统的整理,从中提炼出全蝎的传统应用规律,进而为其现代研究提供依据。1配方功效全蝎具有祛风化痰、镇静安神、攻毒散结、熄风止痛等功效。根据所整理的古籍文献,对全蝎的主要功效及其在古方剂中的使用情况加以归纳,见图1。2中医病因病证基于全蝎的主要功效和传统应用,笔者对全蝎所涵盖的病证进行统计,主要包括急慢惊风、瘰疬肿毒、痰涎壅盛、筋脉拘挛等病证。其中以治疗急慢惊风的次数最多,约有330次,瘰疬肿毒次之,共254次,具体数据总结如下,见表1。3主要配伍对象根据古籍文献和方剂中记载,全蝎大多与其它药物配伍使用,其中主要配伍对象有僵蚕、防风、天麻、麝香、甘草、附子等,以便发挥其特有的功效。现将与全蝎配伍的主要药物归纳总结,见表2。4全蟹的用药剂量剂量是影响其功效发挥的主要因素之一,同时由于全蝎有小毒,故古籍中关于全蝎用药剂量的介绍非常详细,根据其功效和适应症的不同全蝎的使用剂量主要在1分到2两之间变化,其中以1两的使用最为常见,次数多达116次。全蝎的具体使用剂量见图2。5全蟹的合成技术针对全蝎的不同功效、作用、适用病证和剂量等诸多因素,合理的采用炮制方法可以更加有效的发挥全蝎的作用,根据古籍文献记载,全蝎的炮制方法多以炒、去毒为主,此外还有焙、炙、去头足等炮制方法,见图3。6全蟹的主要成分全蝎是一种常用中药材,其入药始载于《蜀本草》,宋代应用已十分普遍。现代《山东中草药手册》载全蝎:“息风通络,镇痉。”现以化学成分、药理作用和临床应用三方面来介绍全蝎的现代研究进展。现代化学研究显示,全蝎所含蝎毒,是一种类似蛇毒神经毒的蛋白。蝎毒主要由蛋白质和非蛋白质两部分组成,蝎毒的主要成分是蛋白质,活性蛋白质按作用不同又分为毒性蛋白(蝎毒素)和酶。蝎毒素的分子结构中含有3、4-对二硫键,其中三对构成环状核心结构,对于保持其稳定性、发挥神经毒性有着重要意义。迄今为止,已经从蝎毒中分离出数十种蝎毒单体。此外,全蝎尚含微量元素Ca、Mg、Fe、Cu、Zn、Pb等。并发现雌性全蝎及其药用部位药材质量和微量元素含量均明显优于雄性全蝎。由此看来,现代的化学研究对全蝎合理、有效应用具有很重要的意义。6.2全蟹的抗菌作用全蝎具有息风止痉,通络镇痛的功效,故其具有抗癫痫等药理作用。另外,现代药理研究显示,全蝎同样具有抗癌,抗突变,提高免疫力等多种药理学作用。李冬冬等通过全蝎抗癫痫实验证明中药全蝎具有抑制KA(红藻氨酸)诱发的PENK-mRNA过度表达,故其可用于治疗癫痫,抽搐等症。周华等用马桑内酯致痫的大鼠模型,研究了蝎毒素对癫痫的作用,实验结果表明蝎毒素可明显抑制大鼠癫痫发作时的神经细胞同步放电、放电传播,由此显示,全蝎对于癫痫具有较好的对抗作用。此外,全蝎在抗肿瘤方面同样具有较好的药用价值。董伟华等进行了比较系统的研究,结果表明,马氏钳蝎蝎毒可抑制Eca109,S180等多种癌细胞的生长,并使分裂指数及克隆形成率降低;对Eca109细胞具有细胞毒性作用,并抑制Eca109细胞内线粒体脱氢酶的活性;对正常人血淋巴细胞无诱变作用,表明蝎毒对带瘤抑制及延长生命有重要意义。张敏等在研究中发现,全蝎乙醇粗提取物能防止荷瘤小鼠胸腺萎缩,恢复并增强胸腺免疫功能,实验同样表明了全蝎粗毒可抑制Eca109细胞内线粒体脱氢酶的活性。大量的实验研究结果证实,全蝎对乳腺癌、肝癌、子宫颈癌、肺癌、食管癌、喉癌、直肠癌、鼻咽癌及白血病等均具有确切的抑制作用。可见,中药全蝎在治疗肿瘤疾病过程中具有很好的药用价值。6.3全蟹的临床功效全蝎具有熄风镇惊、攻毒散结、通络止痛的功效,近年来以全蝎配药用于坐骨神经痛、偏头痛、荨麻疹、百日咳、腮腺炎、小儿厌食症、化脓性中耳炎、急,慢性泪囊炎、淋巴结核、烧伤、肛门周围炎、乳腺疾病、骨关节结核等病证治疗,均取得较好疗效,历代本草将其列为毒药,但因其疗效显著,所以仍为临证处方中常用有毒中药之一。全蝎善于通络止痛,对风寒湿痹久治不愈,筋脉拘挛,甚至关节变形之顽痹,作用颇佳。可与川乌、白花蛇、没药等祛风、舒筋活血药配伍。全蝎主入肝经,即平肝息风,又搜风通络,具有良好的止痉作用。故可治疗各种原因所致的痉挛抽搐,与蜈蚣、僵蚕、附子、川芎等同用也可治疗顽固性偏正头痛。陈日含的研究表明,徐长卿、全蝎配伍煎服可明显缓解腰间盘突出症神经根受压症状。由此可见,全蝎的多种临床功效在古今中医诊断治疗中发挥了极其重要的作用。综上所述,全蝎为中医方剂中常用药材,也是现代中医药研究的主要项目。全蝎的药效强劲,但对其毒性同样不可忽视。因此,在处方中应用全蝎等有毒药材时,应严格遵循
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