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PAGEPAGE1心肺复苏考核评分表姓名:科室:成绩:评分项目评分细则满分扣分理由评分准备阶段(17分)心肺复苏适应证各种原因所造成的循环骤停,包括心脏骤停、心室颤动及心搏极弱或呼吸骤停。8心肺复苏禁忌证1.胸壁开放性损伤;2.婴幼儿或肋骨骨折;3.胸廓畸形或心包填塞。9操作阶段(83分)体外胸部按压1.部位:男性及年轻女性为两乳头连线的中点;或手掌下缘置于剑突上两横指的上缘。92.力度:成人按压幅度至少为5cm;婴儿和儿童的按压幅度至少为4cm。93.频率:按压速率至少为每分钟100次12开放气道头后仰/抬下颌手法9呼吸建立心脏按压与人工呼吸比值单人施救时为30:2,双人为15:2。12药物治疗1.控制心率和心律的药物:1)肾上腺素;2)胺碘酮;3)利多卡因;4)普罗帕酮;5)阿托品;6)异丙肾上腺素2.改善血流动力学的药物:1)多巴胺;2)间羟胺;3)去甲肾上腺素3.呼吸兴奋剂:可拉明,洛贝林9注意事项(1)尽快开始胸外按压,检查脉搏的时间不超过10秒(2)心肺复苏效果不好的原因:胸外按压部位不对;力量不够;未持续按压;气道开放不理想;咽喉或气道内有异物或痰液等;胃内容物反流引起窒息(3)胸外心脏按压的有效指标:能触及大动脉搏动(收缩压在60mmHg以上)面色、口唇、皮肤颜色转红;散大的瞳孔缩小;自主呼吸恢复;意识逐渐恢复;有尿;心电图有波形改变;(4)意外情况的处理①触电者:切断电源,用干燥木棍挑开电线,将人置于干燥的地方②高空坠落:怀疑颈椎损伤时,摆正体位时应注意保护,优先保护颈部。暴露气道时,用下颌前推法(双人),之后CPR③溺水者:翻身,用膝盖、大腿顶其腹部,从下往上扣背,尽量让水吐出,摆正体位,之后CPR。电除颤前务必确认胸部擦干,身体下垫干燥的硬木板。④开放性创伤出血、骨折、搬运等情况,优先级依次为心肺复苏、创伤止血、骨折固定、搬运。20复苏后处理(1)纠正电解质紊乱和酸碱失衡(2)防止肾、肝等脏器衰竭(3)
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