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五官科系列-353相关专业知识-口腔修复学[单选题]1.牙体缺损的病因除外()。A.酸蚀B.龋病C.牙周病D.磨损E.发育畸形正确答案:C参考解析:A项,(江南博哥)酸蚀是由于牙长期受到酸雾作用脱钙,导致牙外形损害。B项,龋病表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和形成龋洞,可造成牙冠部分或全部破坏。D项,磨损可导致牙冠(牙合)面降低甚至牙髓暴露。E项,发育畸形包括釉质发育不全、氟牙症、锥形牙等,导致牙齿形态、结构异常。C项,牙周病的表现为牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙松动及牙周袋形成,不会导致牙体组织的缺损。[单选题]2.发生在轴面的牙体缺损,可能造成下列哪项不良后果?()A.引起牙龈损伤及炎症B.咀嚼效率明显降低C.降低垂直距离D.形成偏侧咀嚼E.导致对颌牙伸长正确答案:A参考解析:牙体缺损发生在轴面,破坏正常轴面外形,改变食物流向,可引起牙龈损伤和炎症。牙体缺损发生在(牙合)面时,可导致对颌牙因缺乏正常的咬合关系而伸长,大范围的(牙合)面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离。[单选题]3.适合在残冠表面制作的修复体是()。A.嵌体冠B.嵌体C.部分冠D.桩核冠E.全冠正确答案:D参考解析:嵌体为嵌入牙体内部的修复体,适用于牙体缺损小的情况。部分冠覆盖部分牙体表面,包括3/4冠、贴面,仍暴露部分牙体组织,也适用于缺损较小的牙体。全冠和嵌体冠覆盖全部牙体表面,但基牙缺损也不宜太大,必须保证足够的固位形及抗力形。而桩核冠是在残冠或残根上先形成桩核,然后再制作全冠修复体。[单选题]4.铸造金属全冠的适应证不包括()。A.后牙牙本质过敏严重伴牙体缺损B.后牙活髓牙牙体缺损,对颌牙为银汞充填者C.后牙可摘局部义齿基牙缺损D.后牙低(牙合)、邻接不良E.后牙牙体缺损,固位形、抗力形较差者正确答案:B参考解析:铸造金属冠的适应证:①后牙低(牙合)或邻接关系不良,需要以全冠恢复正常解剖外形、咬合及邻接关系。②后牙可摘局部义齿基牙的缺损也需要用强度较高的铸造金属全冠保护、改形。③牙本质过敏和牙体缺损固位、抗力形差的后牙也需要铸造金属全冠的保护。但后牙活髓牙,如果对颌牙为银汞充填,银汞与铸造全冠会发生异种金属微电流刺激作用引起症状。所以这种情况下不宜进行铸造金属全冠修复。[单选题]5.以下要进行桩核冠修复的残根,需要做下列哪项术前处理?()A.牙冠缺损在牙槽嵴下,牙根有足够长度,经龈切术、牙冠延长术或根牵引术后B.牙冠缺损在牙槽嵴以下,牙根有足够长度,经龈切术后C.牙冠缺损在龈下2cm,经牙槽突切除术后D.牙冠缺损在龈上,牙根有足够长度,经根牵引术后E.牙冠缺损在龈下3cm,经牙槽突切除术后正确答案:A参考解析:牙冠缺损在龈上,只要牙根有足够长度和牙槽骨支持,无需进行根牵引术;牙冠缺损在龈下,如未达到牙槽嵴以下,不需要切除牙槽突;而牙冠缺损在牙槽嵴以下,仅仅进行龈切术不足以暴露出缺损面,需要进行龈切术、牙冠延长术或根牵引术。[单选题]6.可以进行桩核冠修复的是()。A.18岁以下的严重龋坏或缺损的年轻恒牙B.根尖周感染,经完善的根管治疗术后,瘘管口未闭C.牙槽嵴以下1mm的斜形根折,牙折后牙根较长,无松动D.根尖吸收,牙槽骨吸收超过根长的1/2E.以上都不对正确答案:C参考解析:AD两项,根尖、牙槽骨吸收超过根长1/2的牙齿以及18岁以下的严重龋坏或缺损的年轻恒牙都是桩棱冠修复的禁忌证。B项,根尖周炎症有瘘管形成的,必须等瘘管口闭合后才能进行桩核冠修复。C项,牙槽嵴以下的根折,牙根有足够长度且稳固者,可以通过龈切术、牙冠延长术或根牵引术暴露出缺损面,进行桩核冠修复。[单选题]7.下列哪项是桩核冠修复的良好时机项?()A.根尖周病变严重,或病变范围大,根管治疗术后观察2周B.活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者,根管治疗术后观察3~5周C.有瘘管的患牙,经完善的根管治疗后瘘管不愈合的,采用根尖刮治术或根尖切除术,术后2周D.外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者,根管治疗后应至少观察1个月E.急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死,根管治疗术后6周正确答案:C参考解析:进行桩核冠修复的具体指征由患牙具体情况决定。A项,如果根尖病变严重,应视情况而定,待根尖周病变明显缩小,或经尖周手术治疗后,才考虑桩核冠修复。B项,活髓牙或急慢性牙髓炎未累及根尖周者,根管治疗术后观察3天无尖周症状者可以做桩核冠。C项,有瘘管的患牙,经有效的根管治疗后瘘管一般会愈合,如果长期不愈合的,采用根尖刮治术或根尖切除术,术后2周可做桩核冠。D项,外伤性牙折伴牙周膜挤压伤或撕裂伤者,可能有根尖周反应,根管治疗后应至少观察1周。E项,急性化脓性牙髓炎伴有根尖周炎症状或发生牙髓坏死,根管治疗术后出现根尖周反应者一般观察1周以上,待患牙无根尖周反应后再做桩冠。[单选题]8.关于活动义齿中侧腭杆的描述哪项正确?()A.离开牙龈6~10mm,宽度约为4~6mm,厚度约为2~3mmB.与牙龈接触,并与牙弓并行,宽度约为3~3.5mm,厚度约为1~1.5mmC.离开牙龈4~6mm,宽度约为3~3.5mm,厚度约为1~1.5mmD.离开牙龈1~3mm,宽度约为4~6mm,厚度约为2~3mmE.离开牙龈11~15mm,宽度约为3~3.5mm,厚度约为1~1.5mm正确答案:C参考解析:侧腭杆一般位于上腭硬区的两侧,离开龈缘4~6mm,宽度约为3~3.5mm,厚度约为1~1.5mm,与牙弓并行,用于连接一侧或者两侧的前、后腭杆。侧腭杆对于增加腭杆的强度和抗变能力有很大的作用。[单选题]9.关于活动义齿大连接体中的腭板,下列叙述哪项正确?()A.变异腭板应尽可能避开上颌硬区,并进行适当的缓冲B.全腭板是由前、后腭杆与两侧的侧腭杆相连接而成C.关闭型马蹄状腭板的支持力较强,游离端不易变形D.为保证有一定的边缘封闭作用,全腭板是不能够进行缓冲的E.与腭板相连接的小连接体应垂直通过龈缘,并与龈缘紧密接触,以防止食物嵌塞正确答案:C参考解析:全腭板为覆盖全腭区的腭板,在龈缘、切牙乳头及上颌硬区应进行缓冲。前、后腭杆与两侧的侧腭杆相连形成关闭型马蹄状腭板。其支持力较强,游离端不容易变形。变异腭板不同程度地覆盖上颌硬区,因而应注意缓冲。小连接体垂直通过龈缘,但应进行缓冲,不能压迫牙龈。[单选题]10.圈形卡环适用于()。A.孤立并向近中颊(舌)侧倾斜的磨牙B.前后均有缺隙的孤立后牙C.游离缺失的末端基牙D.下颌尖牙E.倒凹区在(牙合)支托同侧下方的基牙正确答案:A参考解析:圈形卡环多用于远中孤立的,向近中颊侧倾斜的上颌磨牙和向近中舌侧倾斜的下颌磨牙。卡环的一端固定在基托内,卡环臂尖进入上颌磨牙颊侧或下颌磨牙舌侧的倒凹区,卡环几乎包裹基牙牙冠的7/8。[单选题]11.下颌舌侧牙槽嵴的形态为斜坡型时,舌杆的位置应设计在()。A.垂直型者舌杆与黏膜平行接触,边缘离开牙龈缘3~5mmB.位于舌侧牙槽嵴的倒凹之上C.离开舌侧牙槽嵴黏膜少许或者轻轻与黏膜接触D.位于倒凹区,离开黏膜3~4mmE.尽量位于口底,减少对舌运动的干扰正确答案:C参考解析:舌杆与黏膜的接触关系根据下颌舌侧牙槽嵴的形态而定,舌侧牙槽嵴的形态分为垂直型、倒凹型和斜坡型。垂直型者舌杆与黏膜平行接触,边缘离开牙龈缘3~4mm(A对);倒凹型者的舌杆应尽量放在倒凹以上;斜坡型的舌杆应离开舌侧黏膜少许或者轻轻与黏膜接触。[单选题]12.RPI卡环中邻面板的作用包括()。A.增强义齿的固位和稳定作用B.防止义齿基托的下沉,减少基牙负荷C.恢复咬合,防止食物嵌塞D.分散(牙合)力,减少牙槽嵴的受力E.消除或减少基牙受到的扭力正确答案:A参考解析:导平面与邻面板之间的摩擦力可限制义齿的脱位;邻面板在水平方向的稳定作用很强,还可防止食物嵌塞,并与卡环臂有拮抗作用。[单选题]13.可摘局部义齿初戴时,若就位困难,下列哪项处理方法正确?()A.确定阻碍就位的部位并逐步调整和磨改B.调整卡环臂C.磨改基牙牙体D.磨改与基牙邻面相对应的基托E.调改(牙合)支托正确答案:A参考解析:初戴时,就位困难,则用薄红蓝咬合纸垫在义齿组织面下,在口内进行试戴,确定阻碍义齿戴入的部位,适当磨除、调改,直到完全就位。[单选题]14.缺牙区前后都有基牙,就位道采用基牙长轴平分角线是为了()。A.平均前后基牙的倒凹B.模型向后倾斜,增加远中倒凹C.减少前牙基牙的倒凹D.模型向前倾斜,增加近中倒凹E.使模型能够斜向就位正确答案:A参考解析:确定活动义齿就位道的方法有平均倒凹法和调节倒凹法。平均倒凹法将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置,使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹,其共同就位道方向为两端基牙长轴交角的平分线方向,义齿多为垂直向戴入。[单选题]15.下列关于(牙合)支托凹的制备原则哪项正确?()A.(牙合)支托凹的形状近似匙形,由边缘嵴向(牙合)面中部逐渐变厚B.(牙合)支托凹的深度一般为2mmC.前牙的(牙合)支托凹一般位于前牙的舌隆突上D.(牙合)支托凹底与基牙长轴平行E.(牙合)支托凹的颊舌向宽度约等于磨牙颊舌径的1/3正确答案:E参考解析:A项,(牙合)支托腭厚度由边缘嵴向中部逐渐变窄;B项,(牙合)支托凹的深度一般为1~1.5mm,凹底最深处位于边缘嵴内侧,凹底与邻面相交角度小于90°;C项,前牙的(牙合)支托凹位于切角和切缘上,宽2.5mm,深1~1.5mm。D项,基牙上的(牙合)支托凹底,一般认为应与基牙的长轴垂直。但是近年来许多学者主张(牙合)支托凹底应与基牙长轴的垂线成20°斜面(即与基牙长轴呈70°),以使(牙合)支托所承受的(牙合)力,能顺基牙长轴方向传递,不致使基牙倾斜移位。E项,(牙合)支托颊舌宽度磨牙约为颊舌径的1/3,前磨牙约为颊舌径的1/2;长度磨牙约为远近中径的1/4,前磨牙约为远近中径的1/3。[单选题]16.关于冠内固位体下列描述不正确的是()。A.基牙牙冠由全冠或嵌体保护,栓道处不与牙体接触B.附着体位于冠内,对美观影响小C.义齿摘戴过程中对基牙不产生侧向力的作用D.固位作用好,且不依赖于牙冠外形E.磨除的牙体组织较少,可有效保护基牙正确答案:E参考解析:冠内固位体的缺点是:基牙预备时磨除的牙体组织较多;制作技术复杂,精度要求高;价格较贵;损坏后较难修理。冠内固位体即嵌体固位体,因其固位力差,外形线长,容易产生继发龋。冠外固位体包括部分冠与全冠,这是固定桥采用最多,也较理想的一种固位体。其固位力强,牙体切割浅,能够满足美观的需要,能较好地保护桥基牙牙体组织,适应范围广。[单选题]17.患者,男性,63岁,第一次全口义齿修复,初戴时医嘱正确的是()。A.多用乙醇擦洗义齿,保持清洁B.从前牙咬食物开始逐渐适应义齿C.定期放水中煮沸消毒D.原来习惯哪侧咀嚼食物还用哪侧咀嚼E.晚间摘下后应浸泡在冷水中正确答案:E参考解析:全口义齿使用时,最好做到每次饭后都刷洗义齿,刷洗时用义齿清洁产品即可,不能用乙醇擦洗;刷洗时小心,以免掉在地上摔破义齿;晚间义齿摘下后应浸泡在冷水中,不可以将义齿浸泡于热水中;刚开始使用义齿时,吃软的、小块食物,咀嚼动作要慢,尽量用两侧后牙同时咀嚼;患者应该多练习,咬合到正中(牙合)位。[单选题]18.患者,男性,59岁,戴用全口义齿1个月,主诉戴用义齿后下颌牙牙槽嵴压痛,同时伴有面颊部肌肉酸痛,上下唇勉强可闭合,说话时牙齿有响声,可能是()。A.垂直距离太大B.下颌前伸C.垂直距离太小D.下颌偏位(牙合)E.开(牙合)正确答案:A参考解析:配戴垂直距离恢复过大的全口义齿,可能产生一系列症状:因肌肉张力过大,牙槽嵴经常处于受压状态,产生牙槽嵴疼痛;因肌肉疲劳致肌肉酸痛。过大的垂直距离致息止(牙合)间隙过小,功能运动时人工牙会相互撞击。[单选题]19.患者,女性,70岁,戴用全口义齿仅3周,主诉戴用义齿咀嚼时义齿移位。检查:颌位关系正常,正中咬合时上颌基托向前移动。下列哪项是导致基托移动的原因?()A.(牙合)平面前低后高B.(牙合)平面距上颌牙槽嵴顶太近C.(牙合)平面前高后低D.(牙合)平面左高右低E.(牙合)平面平分(牙合)间距离正确答案:A参考解析:(牙合)平面前牙区低,后牙区高,咬合运动会使上颌义齿向前方,下颌义齿向后方移位。如(牙合)平面前高后低,则义齿移动方向相反。要使义齿稳定,(牙合)平面应平行于牙槽嵴。[单选题]20.患者,女,13岁,牙冠缺损达2/3,牙髓暴露,患牙与对颌牙无咬合关系,根尖已发育完全,最佳修复设计是()。A.活髓切断术,塑料临时冠修复,待18岁以后更换烤瓷冠B.活髓切断术,待18岁以后根管治疗加桩核冠修复C.根管治疗术后桩核加临时冠修复,18岁后更换烤瓷冠D.根管治疗术后桩核烤瓷冠修复E.根管治疗术后烤瓷冠修复正确答案:C参考解析:根据题干的信息,患牙缺损达牙髓,但根尖已发育完全,所以无需进行活髓切断术。因为患者未满18岁,牙列尚未发育完全,不宜马上进行恒久性修复。根据患牙与对颌牙无咬合关系的信息,需要临时修复体维持间隙,故应考虑根管治疗术后桩核加临时冠修复,18岁后更换烤瓷冠。[单选题]21.患者,男性,43岁,残冠,根尖区有瘘管,完善的根管治疗术后2个月瘘管未愈合,最佳治疗方案是()。A.根尖刮治术或根尖切除术,术后2周做桩核冠B.瘘管搔刮术后1周桩核冠修复C.根尖刮治术或根尖切除术,术后1周做桩核冠D.瘘管搔刮术后2周桩核冠修复E.以上都不对正确答案:A参考解析:根据题干信息,患牙有瘘管,经完善的根管治疗后瘘管长期不愈合,这种情况下采用瘘管搔刮术不一定能消除炎症,应采用根尖刮治术或根尖切除术,术后至少观察2周。[单选题]22.患者,男性,35岁,近日来左上后牙区出现冷热刺激痛。检查发现3年前因隐裂行铸造冠修复,冷诊敏感,无叩痛;(牙合)面银汞充填。出现此现象的原因可能是下列哪项?()A.继发龋B.牙备量过大C.咬合早接触D.粘固剂中游离酸刺激E.异种金属间电流刺激正确答案:A参考解析:根据题干信息,患牙为活髓牙,铸造冠使用了一段时间后才出现过敏性疼痛,符合继发龋的有关临床表现。BDE三项,牙备量过大、粘固剂中游离酸刺激以及异种金属间电流刺激都是在修复体粘固后短时期内引起疼痛,而且异种金属间电流刺激一般在两种金属在唾液中直接接触的情况下发生,并无直接接触。C项,咬合早接触导致的(牙合)创伤会引起叩诊疼痛,患者并无叩痛表现。[单选题]23.患者,男性,60岁,缺失,制作可摘局部义齿时,应采用的印模是()。A.压力式印模B.闭口印模C.水胶体一次印模D.解剖式印模E.非压力印模正确答案:A参考解析:在取印模时对组织施加一定的压力,使印模能反映出咬合状态下组织受压的情况。这种印模方式多用于游离端缺失时的可摘局部义齿修复。[单选题]24.患者,女性,63岁,缺失,余留牙正常,设计混合支持式可摘局部义齿时,在牙弓对侧设置的间接固位体一般不少于()。A.4个B.1个C.3个D.2个E.5个正确答案:D参考解析:由病例可知,患者缺失,余留牙正常,可判断为Kenney第二类,由于游离端缺失两个牙以上,必须双侧设计,为确保义齿的稳定,采用三角形或四边形原理,尽量使义齿固位体连线形成的平面中心与整个义齿的中心一致或接近。因此答案选D。[单选题]25.患者,男性,42岁,缺失,前牙Ⅲ度深覆(牙合),若采用可摘局部义齿修复,以下设计哪项最好?()A.采用侧腭杆B.前牙区铸造金属基托C.采用后腭杆D.前牙区塑料基托E.采用前腭杆正确答案:B参考解析:前牙Ⅲ度深覆(牙合)的患者,若采用活动义齿修复,为确保义齿的强度和使用寿命,一般均采用前牙腭侧区域的铸造金属基托。[单选题]26.患者,女性,60岁,876|678缺失,余留牙正常,设计为混合支持式可摘局部义齿,下列设计项目中哪项是不正确的?()A.游离鞍基颊侧和远中设计成网状支架和塑料基托B.5|5上设计回力卡环C.游离鞍基腭侧为金属基托D.4|4上设计间接固位体E.两侧鞍基通过前腭杆和侧腭杆连接正确答案:E参考解析:由病例可知,患者876|678缺失,余留牙正常,可判断为Kenney第一类,上颌两侧后牙缺失,对颌牙存在,修复体需与对侧相连,即两侧鞍基通过前腭杆和后(E错)腭杆连接。本题选非,答案为E。[单选题]27.患者,男性,43岁,上颌牙列缺损,全口中度牙周炎,21|12因牙周炎松动拔除后3个月,3|3Ⅰ度松动,牙槽骨吸收至根尖1/2,下前牙咬至上腭黏膜,下列哪项设计较为合理?()A.拔除下前牙后,上、下前牙固定义齿修复B.磨除下前牙切端2mm,留出修复间隙,活动义齿修复C.在活动义齿磨牙区制作(牙合)垫D.活动义齿修复,调磨下前牙高度,并在义齿上前牙腭侧使用金属基托E.123|123烤瓷固定桥修复正确答案:D参考解析:由病例可知,患者下前牙咬至上腭黏膜,为了更好的修复,需要调磨下前牙高度,在义齿上前牙腭侧使用金属基托。金属基托强度高,不易折裂,体积小且薄,患者戴用舒适。[单选题]28.患者,男性,54岁,上颌左侧牙列缺损,缺失,余留牙情况尚好,采用活动义齿修复时卡环最好设计在()。A.3|5上B.4|56上C.64|5上D.3|57上E.64|6上正确答案:C[单选题]29.全口义齿制作中黏膜运动式印模的主要特点包括()。A.印模范围不超过附着黏膜区B.由医师牵拉患者唇颊部形成C.采用硅橡胶印模材料D.患者做自主运动形成E.患者不能做吞咽运动正确答案:D参考解析:根据印模时是否对黏膜造成压力,全口义齿印模技术分黏膜静止式印模和黏膜运动式印模。黏膜运动式印模的边缘是患者自主运动形成的,制取的是在功能运动状态下的印模。其印模范围超过附着黏膜区,达到肌肉的非附着黏膜区,而不妨碍义齿的固位与功能行使。黏膜运动式印模能充分利用舌下和舌咽区以获得有效边缘封闭,适用于制取牙槽嵴严重萎缩的下颌印模。黏膜静止式印模是制取无软组织功能变形的印模,取模时压力很小,或选择性局部加压,或不加压。印模边缘由医生牵拉患者唇颊相应的软组织而成。[单选题]30.全口义齿试戴,患者做正中咬合时双侧颞肌无明显收缩,表明()。A.垂直距离过低B.下颌偏斜C.垂直距离过高D.下颌前伸E.咬合力过小正确答案:D参考解析:全口义齿试戴时,医生将小指深入患者外耳道内,嘱患者做正中咬合,小指指肚感觉到两侧髁突撞击力度不一致,表明下颌偏斜。患者做正中咬合时双侧颞肌无明显收缩,表明下颌前伸,肌肉收缩动度不一致,表示下颌偏斜。面部上下唇闭合困难,说明垂直距离过大。面下1/3距离减小,面部肌肉松弛,口角下垂,表明垂直距离过低。嘱患者咬蜡片,咬合痕迹不明显,则咬合力过小。[单选题]31.全口义齿试戴,患者做正中咬合时双侧颞肌动度不一致,表明()。A.垂直距离过低B.下颌偏斜C.垂直距离过高D.下颌前伸E.两侧咬合力大小不一正确答案:B参考解析:手感颞肌收缩是检查颌位的有效方法之一,咀嚼肌中的颞肌可在体表触及,其后束纤维收缩使前伸的下颌向后退。正中关系记录正确时,患者戴义齿做正中咬合,两侧颞肌应等量收缩。如不能感到明显肌肉收缩,提示下颌前伸;如肌肉收缩动度不一致,表示下颌偏斜。[单选题]32.全口义齿解剖式后牙的功能尖是()。A.上牙颊尖和下牙颊尖B.上牙舌尖C.颊尖,5|5舌尖,76|67近中舌尖D.下牙颊尖E.上牙舌尖和下牙颊尖正确答案:C参考解析:后牙的功能尖为下颌第一前磨牙的颊尖,上颌第二前磨牙的舌尖以及上磨牙的近中舌尖。功能尖需排在牙槽嵴顶连线上,并与对颌的窝需有良好的尖窝接触关系。[单选题]33.关于全口义齿的上前牙排列,下列哪项不符合排牙原则?()A.模仿牙龈萎缩B.人工牙排在牙槽嵴顶上C.尖牙唇面距腭皱的侧面10.5±1mmD.牙列弧度与颌弓型一致E.患者参与排牙正确答案:B参考解析:全口义齿人工牙排列要遵循美观、功能和组织保健三原则。其美观主要由上前牙来体现,上前牙为衬托出上唇丰满度,应排在正常的位置。而上颌牙槽嵴吸收从外向内,随失牙时间增长,吸收越来越明显。[单选题]34.有关全口义齿(牙合)平面的设置,不正确的是()。A.(牙合)平面两侧等高B.(牙合)平面的前部与瞳孔连线平行C.(牙合)平面平行于牙槽嵴D.(牙合)平面高于舌背E.(牙合)平面远中延长线等于磨牙后垫1/2的高度正确答案:D参考解析:人体咀嚼食物时,食物由舌体分配至下颌后牙的(牙合)平面。如(牙合)平面过高,则舌体必须较大幅度(牙合)高,肌肉收缩力作用于基托边缘形成脱位力,就不利于下颌义齿的稳定。鉴于物高而不稳,如下颌牙槽嵴萎缩严重,预期下颌义齿固位较差,(牙合)平面也应适当下移。所以(牙合)平面高度应等于或略低于舌边缘,不能高于舌背。[单选题]35.全口义齿基托折裂,修理后必需调(牙合)的损坏因素是()。A.基托与组织不密合B.摔裂C.后牙早接触D.上颌硬区支点形成E.基托过薄正确答案:C参考解析:ACD三项均可致义齿翘动而折裂。但硬区支点需基托缓冲;基托不密合应重衬。只因后牙早接触致基托折断的,修理后需调(牙合)。[单选题]36.全口义齿可致恶心,常见原因不包括()。A.前伸(牙合)早接触B.上颌义齿基托后缘过长C.上颌义齿基托后缘与黏膜贴合紧密D.上颌义齿基托后缘过厚E.患者更年期正确答案:C参考解析:ABDE四项,部分患者在初戴义齿时,常出现恶心,甚至呕吐。常见的原因是上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。由于唾液刺激黏膜而引起恶心;上下前牙接触而后牙颊尖没有接触,义齿后端翘动而刺激黏膜,也会使患者感到恶心;上颌义齿后缘基托过厚,下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌也可引起恶心;更年期的患者往往也容易产生恶心的症状。[单选题]37.下列哪项因素与全口义齿咀嚼功能不好无关?()A.义齿固位稳定性差B.上下颌牙接触面积过小C.垂直距离过低D.人工牙(牙合)面解剖形态差E.(牙合)力过大正确答案:E参考解析:义齿咀嚼功能不好的常见原因有:①咬合关系不良导致上下颌人工牙咬合接触面积小。②在调(牙合)时磨除过多,使人工牙后牙失去了应有的尖窝解剖结构。③垂直距离过低导致咀嚼无力,或垂直距离过高,导致咀嚼费力,咀嚼肌易疲劳。④人工后牙(牙合)平面过高,咀嚼时舌肌易疲劳。⑤全口义齿稳定性差,使患者无法用义齿进行正常咀嚼。[单选题]38.有关制作上颌单颌全口义齿应注意的要点,错误的叙述是()。A.如下颌后牙两侧(牙合)平面一高一低,可调磨降低牙尖高度B.当下颌后牙由于磨损形成反横(牙合)曲线时,应减低舌尖的高度C.要减小前牙的覆盖,适当增大覆(牙合)D.为义齿的固位和稳定,要取得良好的功能性印模E.可在基托内增加金属网,必要时用金属腭侧基托正确答案:C参考解析:单颌全口义齿修复要点:①调磨过高、过锐牙尖和边缘嵴,改善(牙合)曲线和(牙合)面形态。②为了使单颌全口义齿尽可能达到平衡(牙合),在排牙时,注意减小前牙覆(牙合)。③要减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担。④增加义齿基托强度,选择树脂牙或者金属(牙合)面牙。⑤为了义齿的固位和稳定,选择制取功能性印模。[单选题]39.活髓牙修复体粘固后,下列哪项不是引起患牙短时疼痛的原因?()A.咬合创伤B.戴冠时的冷刺激C.戴冠时的机械刺激D.粘固剂刺激E.以上都是正确答案:A参考解析:活髓牙经过牙体切磨后,暴露的牙本质遇戴冠时的机械刺激和冷刺激、粘固剂刺激会出现牙本质过敏现象,疼痛一般自行消失。但咬合创伤造成引起牙周组织炎症,表现为自发痛,不会自行消失。[单选题]40.修复体戴用后即出现自发痛,可能是下列哪项原因?()A.继发龋B.牙龈退缩C.粘固剂脱落或松解D.金属微电流刺激E.以上都不是正确答案:D参考解析:牙体缺损修复后可能会出现过敏性疼痛、自发性疼痛、咬合痛。牙龈退缩、粘固剂脱落或松解以及继发龋可导致修复体使用一段时间后出现过敏性疼痛。当与对颌牙发生异种金属微电流刺激时,修复体戴用后会即刻出现自发痛。[单选题]41.修复体粘固后短期内出现咬合痛,最常见下列哪项原因?()A.继发龋B.创伤(牙合)C.牙体切割太多D.异种金属间微电流刺激E.牙髓炎正确答案:B参考解析:如果修复体存在早接触和(牙合)干扰,会导致创伤(牙合),短期内出现咬合痛;而牙体切割过多、继发龋、异种金属间微电流刺激及牙髓炎引起的症状多为过敏性疼痛或自发痛,且继发龋产生症状往往在修复体使用一段时间后。[单选题]42.可能导致修复体粘固后产生龈缘炎,不包括()。A.试冠、戴冠时对牙龈损伤B.修复体轴壁突度不良C.倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形D.嵌塞食物压迫E.创伤(牙合),(牙合)力过大正确答案:E参考解析:修复体轴壁突度不良、嵌塞食物压迫、倾斜牙和异位牙修复体未能恢复正常排列和外形以及试冠、戴冠时对牙龈损伤都是可能造成修复体周围龈缘炎。而创伤(牙合)(牙合)力过大及侧向力过大,可能导致修复体松动脱落。[单选题]43.铸造金属全冠使用一段时间后,发现对修复体(牙合)面加压时边缘有液体溢出,引起这种情况的原因可能是下列哪项?()A.修复体(牙合)龈距离过短导致固位不足B.修复体(牙合)面形态不良,食物排溢不畅C.牙龈退缩D.修复体邻面接触关系不良E.继发龋正确答案:A参考解析:修复体(牙合)面形态不良,食物排溢不畅以及修复体邻面接触关系不良可引起食物嵌入牙或修复体邻面的现象;牙龈退缩可导致修复体边缘与牙龈之间不密合,患牙出现过敏性疼痛;而继发龋可导致过敏性疼痛或自发痛。这些原因都不会导致对修复体(牙合)面加压时边缘有液体溢出,该现象的产生说明出现修复体对牙体的相对运动,即修复体的松动。导致修复体松动的原因可能是修复体固位力不足、创伤性(牙合)及粘固失败。[单选题]44.固定义齿修复后,下列哪项是引起的基牙疼痛一般会自行消失的原因?()A.在唾液中不同金属修复体接触产生的电位差刺激B.咬合早接触C.牙体制备量过大导致的牙髓炎D.与邻牙接触过紧导致牙周膜轻度损伤E.缺牙数目多,基牙受力过大正确答案:D参考解析:早接触使基牙受力过大,产生咬合痛,需去除早接触点疼痛才会消失。牙髓炎引起的疼痛或固定义齿设计不合理引起的基牙受力过大而疼痛,都必须拆除义齿进行牙髓病治疗或重作牙列缺损的修复设计。不同金属接触产生电位差引起的基牙疼痛,必须消除电位差才能消除疼痛。若固位体与邻牙接触过紧或基牙的共同就位道有偏差,修复体勉强就位,可能造成牙周膜轻度损伤,一般其疼痛可自行消失。[单选题]45.固定桥粘固后,可能会引起龈炎的是()。A.金属与瓷的热膨胀系数不一样B.固位体与邻牙接触点位置不正确C.接触点过紧D.基牙负荷过大E.继发龋正确答案:B参考解析:固位体与邻牙接触点位置不正确可起食物嵌塞,导致龈炎。基牙负荷过大可引起牙周支持组织的损伤,牙槽骨吸收,牙松动。接触点过紧可造成邻牙或基牙的牙周膜损伤。金属与瓷的热膨胀系数不一样会导致瓷层损坏。继发龋可能导致基牙过敏性或自发性疼痛。其余几项都不是修复后龈炎的原因。[单选题]46.当上下颌后牙咬合过紧,且牙本质过敏而不能磨出(牙合)支托凹时,下颌后牙的(牙合)支托凹位置可以设置在()。A.舌沟区B.近中边缘嵴处C.颊沟区D.远中边缘嵴处E.舌外展隙区正确答案:A参考解析:当上下颌后牙咬合过紧,且牙本质过敏而不能磨出(牙合)支托凹时,下颌后牙的(牙合)支托凹位置可以设置在上颌的颊沟区或下颌的舌沟区。支托凹的预备应尽量利用天然间隙,不磨除过多的牙体组织。[单选题]47.下颌Kennedy第一类牙列缺损的设计中,哪项正确?()A.基牙条件好而牙槽嵴条件差时不设计(牙合)支托B.基牙条件差而牙槽嵴条件好时设计近中(牙合)支托C.基牙条件差而牙槽嵴条件好时设计远中(牙合)支托D.基牙条件好而牙槽嵴条件差时设计近中(牙合)支托E.基牙条件差且牙槽嵴条件差时设计远中(牙合)支托正确答案:B参考解析:下颌Kennedy第一类牙列缺损的设计要点是尽量控制游离鞍基的翘动、旋转和摆动,以减小基牙扭力,保护牙髓健康。主要表现为:①在主要基牙上设计固位、支持、稳定作用良好的卡环。②当基牙条件差而牙槽嵴条件好的情况下设计近中(牙合)支托或者采用应力中断式卡环。③增加间接固位体,扩大游离鞍基。④使用大连接体或者基托连接,以达到平衡和传递、分散咬合力的作用。⑤取功能性印模,以补偿游离鞍基的下沉。[单选题]48.下列哪项符合活动义齿下颌托盘选择要求?()A.后缘应盖过磨牙后垫B.颊侧边缘应与唇颊沟等高C.宽度与下颌牙槽嵴等宽D.舌侧边缘应与口底等高E.以上均是正确答案:A参考解析:托盘的大小、形态必须与牙弓大小、形态相一致,托盘内面与组织间约有3~4mm间隙以容纳印模材料;托盘边缘止于距离黏膜皱襞2mm处,且不能妨碍系带、唇、舌及口底软组织的功能活动。[单选题]49.下列关于杆形卡环描述哪项正确?()A.卡环臂从基托中伸出,卡环臂尖从牙齿的(牙合)方进入倒凹区B.适用于严重颊向或舌向倾斜的基牙C.具有独立的颊侧臂和舌侧臂,包绕基牙的2/3D.多用于Kennedy第一、第二类,邻近义齿游离端的基牙E.用于近、远中均有缺隙的孤立前磨牙和磨牙正确答案:D参考解析:杆形卡环的卡臂从基托中伸出,经过龈组织到达牙冠唇颊面的外形突点以下,卡环臂尖从牙龈方向进入倒凹区。有相对独立的颊侧臂和舌侧臂,包绕基牙的1/4。适用于邻近义齿游离端的基牙。[单选题]50.由于各个基牙倾斜的方向和程度不同,用观测器绘出的Ⅰ型观测线为()。A.当基牙向舌侧倾斜时绘出B.当基牙向缺隙侧倾斜时绘出C.当基牙向颊侧倾斜时绘出D.当基牙向缺隙侧相反方向倾斜时绘出E.以上都不对正确答案:D参考解析:Ⅰ型观测线为基牙向缺隙相反方向倾斜,倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧,而近缺隙侧倒凹小,观测线近缺隙侧距离(牙合)面远,远缺隙侧距离(牙合)面近。[单选题]51.隙卡沟底不能预备成楔形是为()。A.防止食物嵌塞B.有利于卡环的弯制C.防止弯制卡环的折断D.防止形成楔力使基牙移位E.以上都对正确答案:D参考解析:隙卡沟底不能预备成楔形,以免使相邻两牙遭受楔力侧向挤压力而移位,且隙卡沟的预备应该尽量利用天然牙间隙而少磨牙体组织。[单选题]52.Kennedy第一类牙列缺损者,当余留牙情况较好时,通常设计为()。A.牙支持式或黏膜支持式B.牙支持式C.混合支持式D.黏膜支持式E.牙支持式或混合支持式正确答案:C参考解析:Kennedy第一类牙列缺损者,当余留牙情况较好时,常采用混合支持式义齿设计。此类义齿的特点是由天然牙和黏膜共同支持;义齿不稳定,容易绕支点线转动运动;设计不当易导致基牙受扭力,游离端基托下的软组织创伤,最终导致基牙松弛,黏膜疼痛,加速牙槽嵴吸收。后牙缺失越多,对基牙和牙槽嵴的损害越大。此类义齿设计的要点是尽量控制游离鞍基的翘动、旋转和摆动,以减少基牙扭力,保护牙槽嵴健康。[单选题]53.可摘局部义齿基托与天然牙的关系中正描述正确的是()。A.基托近龈缘处应适当缓冲B.基托应进入基牙邻面的倒凹区C.基托应与牙面密合,并有一定的压力D.前牙基托的边缘应位于舌隆突以下E.下颌磨牙后垫处应适当缓冲正确答案:A参考解析:A项,近龈缘区基托要做缓冲,以免压迫龈组织,并有利于摘戴。BD两项,基托边缘应与天然牙轴面的非倒凹区接触,前牙区基托边缘应该在舌隆突上。C项,基托与天然牙贴合,但对牙齿无主动压力。E项,下颌基托应该覆盖在磨牙后垫的1/2~2/3,密合而无压痛。[单选题]54.两侧上颌结节较凸,右侧倒凹明显,全口义齿修复前应采取的治疗是()。A.左侧上颌结节修整术B.唇颊沟加深术C.两侧上颌结节修整术D.牙槽嵴增高术E.右侧上颌结节修整术正确答案:E参考解析:当双侧上颌结节倒凹大,影响义齿就位,可选择较大的一侧作外科修整,另一侧可在基托组织面作缓冲,避免压痛。就位时可调整方向,使义齿顺利就位。[单选题]55.根据无牙颌解剖标志与全口义齿的关系,属于缓冲区的解剖标志是()。A.舌下腺B.系带附着部C.腭部穹隆区D.上颌后堤区E.切牙乳突正确答案:E参考解析:A项,舌下腺可随下颌舌骨肌的运动上升或下降,此处基托边缘不应过长,但不必缓冲。BD两项,系带附着部和上颌后堤区均是与基托边缘接触的软组织,属边缘封闭区。C项,腭部穹隆区是义齿的主承托区,不能与上颌隆突混淆。E项,切牙乳突虽为一软组织突起,但下方为切牙孔,有鼻腭神经通过。覆盖该处的义齿基托组织面需适当缓冲避免压迫产生疼痛。[单选题]56.患者,女性,60岁,戴用全口义齿3个月,说话产生哨音。检查时的注意点包括()。A.下颌基托磨光面舌面形态B.有否后部牙弓狭窄C.上颌基托磨光面腭侧前部形态D.下前牙排列位置E.以上都是正确答案:E参考解析:后部牙弓狭窄、下前牙排列位置过于排向舌侧,造成舌活动受限,舌背与腭面之间形成很小的空气排逸道,就会使发音不清或产生哨音。上颌基托腭侧前部磨光面太光滑、下颌舌侧基托磨光面过于光滑也是产生哨音的原因。临床处理对症即可。[单选题]57.患者,女性,60岁,戴用全口义齿8年,主诉最近义齿易松动、压痛,要求制作新义齿。检查发现:下颌唇沟处黏膜增生,多褶,口底部溃疡。相应处基托边缘过长。接诊时正确的处理是()。A.修改基托边缘,嘱停戴义齿B.旧义齿直接法加衬,继续戴用C.口服抗生素加漱口水抗感染治疗,继续戴用义齿D.二次印模,制作新义齿E.告知患者不适宜全口义齿修复正确答案:A参考解析:针对旧义齿基托长期、慢性刺激形成的口腔黏膜炎症性增生,正确的修复前处理是:嘱患者停戴义齿,待组织恢复正常后重新修复。如增生组织不能消退,须手术切除,待伤口愈合后,重新修复。[单选题]58.患者,女性,52岁,拔牙已有3个月余,检查:上下牙列缺失,牙槽嵴轻度萎缩,上颌左右两侧第一磨牙根部(颧突)隆起,表面黏膜薄。制作全口义齿时,对颧突区的处理是()。A.基托不予覆盖B.加压印模C.形成切迹D.基托缓冲E.作主承托区正确答案:D参考解析:颧突表面被覆黏膜较薄,不能承受咀嚼压力,全口义齿基托应在颧突做缓冲处理,以免因压迫导致疼痛或形成支点而影响义齿的稳定。[单选题]59.患者,男性,60岁,上颌全口义齿修复2年,使用情况良好,但上半口基托经常纵折。检查:上牙列缺失,下牙列完整。上颌全口义齿基托正中裂开,上牙弓小于下牙弓。重新制作全口义齿时,为避免基托再次折裂,不考虑下列哪项措施?()A.上颌采用铸造基板B.后牙排列时加大颊舌向长轴倾斜C.在上颌腭侧基托中包埋金属网状结构D.后牙排成反(牙合)E.减小垂直距离正确答案:E参考解析:由病例可知,患者为上颌全口义齿修复,下颌天然牙,咬合力大,上颌基托要增加强度。上颌牙列缺失后,由于牙槽嵴的吸收,颌弓与对颌牙弓不协调;单颌全口义齿修复时,人工牙排列在一定程度受对颌天然牙影响,但排牙原则同全口义齿,后牙(牙合)力应尽量向牙槽嵴方向传导,必要时排成反(牙合)。ABCD四项均为加强上颌基托强度的措施。[单选题]60.患者,女性,60岁,第一次全口义齿修复。义齿试戴时检查颌位记录正确,患者称外形恢复欠佳,上唇红比拔牙前明显变薄,上下唇比例改变。正确的纠正方法是()。A.加大垂直距离B.上前牙往唇向移动C.加厚唇基托D.下前牙往舌向移动E.减小垂直距离正确答案:B参考解析:颌位记录正确意味着垂直距离及正中关系不必调整,唇红的外形应主要由人工牙来衬托。患者上唇红比拔牙前明显变薄,上下唇比例改变,故应上前牙往唇向移动。[单选题]61.患者,男性,46岁,缺失,无松动,无叩痛,X线片显示牙槽骨无明显吸收;牙龈萎缩,无松动,无叩痛,X线片显示牙槽骨吸收达根长1/3,如患者要求固定修复,设计应为()。A.根管治疗,为基牙的固定桥修复B.为基牙的固定桥修复C.为基牙的固定桥修复D.根管治疗,为基牙的固定桥修复E.根管治疗,为基牙的固定桥修复正确答案:D参考解析:患者牙周条件不理想,做固定桥基牙负担较重,应该增加作为基牙分担(牙合)力。牙龈萎缩,牙槽骨吸收,临床牙冠变长,颈部倒凹变大,牙预备时容易损伤牙髓,最好先进行根管治疗。所以最佳方案应为D。[单选题]62.患者,男性,65岁,金属成品桩冠修复20余年,近日牙面损坏,要求重新修复。检查该基牙无松动无叩痛,X线片显示根管治疗牙胶尖距根尖2mm,根尖无阴影,桩长度达根长2/3,修复体无松动,塑料冠近中切端缺损1/3。应该采取下列哪项措施?()A.用复合树脂把塑料冠的缺损补好B.拆除桩冠后重新根管治疗,桩核加烤瓷冠修复C.拆除桩冠后直接桩核烤瓷冠修复D.拆除桩冠后重新根管治疗,桩核加塑料冠修复E.保留桩,把残余树脂当作核预备,然后做烤瓷冠正确答案:E参考解析:目前关于桩冠重做,越来越倾向于保存冠桩,在根管、冠桩固位等条件允许时,尽可能保留,在其基础上制作桩核加烤瓷冠。该患牙虽然牙胶尖稍欠充,但二十余年症状,根尖无阴影,桩的固位也好,可以利用原有桩冠来制备桩核。因此答案选E。[单选题]63.患者,女性,24岁,切角缺损,充填体反复脱落,镍铬合金烤瓷冠修复。粘固前牙龈正常,粘固后见修复体边缘牙龈颜色较深。1周后患者诉刷牙、咀嚼食物时牙龈出血。检查见牙龈充血、水肿,探诊易出血。造成该症状的原因可能是下列哪项?()A.非贵金属材料引起牙龈黑线B.牙预备时损伤牙龈C.患者对烤瓷冠材料过敏D.修复体边缘长,压迫刺激牙龈E.以上都不是正确答案:D参考解析:根据题意,烤瓷冠粘固前牙龈正常,提示非牙预备时损伤牙龈导致的牙龈炎。如果由于材料过敏及非贵金属引起的牙龈黑线,在修复体使用一段时间后才会反映出来,而题干中的牙龈颜色异常是在粘固当时就出现,因此认为牙龈炎症是由于冠边缘太长压迫牙龈引起。[单选题]64.患者,男性,42岁,残冠,铸造金属全冠修复后3年。主诉刷牙时牙龈易出血,下列检查与之无关()。A.接触点位置是否正确B.粘结剂是否去净C.冠轴面形态是否正常D.冠边缘密合性E.X线片看牙槽骨情况正确答案:E参考解析:题干所提示的信息说明,该患牙的症状由牙龈炎导致。冠轴面形态非正常可破坏自洁作用,导致菌斑堆积。粘固剂未去净、冠边缘密合性差都可导致粘固后产生龈炎。接触点位置不正确或接触点松,引起食物嵌塞,也会导致龈炎。所以粘固剂是否去净、冠边缘密合性、冠轴面形态是否正常都是应该进行的检查。X线片看牙槽骨情况是观察牙周炎情况的检查手段。本病例的牙龈炎尚未发展到牙周炎,故X线片上没有反映,可以不做这项检查。[单选题]65.患者,男性,67岁,上颌牙列765|567缺失,基牙8|8近中颊侧倾斜,卡环最好选用()。A.卡环臂放在舌侧的圈型卡B.Ⅰ型卡C.Ⅲ型卡D.Ⅱ型卡E.卡环臂放在颊侧的圈形卡正确答案:E参考解析:圈形卡环多用于最后孤立的磨牙上,牙向近中舌侧(多为下颌)或近中颊侧(多为上颌)倾斜。卡环游离臂端设在颊面或舌面的主要倒凹区,经过基牙远中延伸至舌面或颊面的非倒凹区。对于上颌近中颊侧倾斜的末端基牙,卡环臂应放在颊侧的倒凹区。[单选题]66.右下第一双尖牙冠缺损面较大,不能充填治疗,采用全冠修复。该牙使用过程中,该牙逐渐颊向移位,分析移位的主要原因是()。A.恢复咬合力过大B.偏侧咀嚼C.牙齿外形恢复过大D.邻面接触区靠舌侧1/3E.邻面接触区靠颊侧1/3正确答案:A[单选题]67.活动义齿修复前对余留牙的一般临床检查不包括()。A.数目B.位置C.根长D.形态E.松动与否正确答案:C参考解析:活动义齿修复前应做以下检查:余留牙的形态和排列位置是否正常,咬合情况如何;余留牙数目,尤其是与缺牙区相邻的牙齿和设置义齿卡环的牙齿情况;牙齿有无松动等。[单选题]68.口腔修复科医师对患者颌面部检查不包括()。A.皮肤是否粗糙B.张口型C.面部比例是否协调D.侧面轮廓E.前牙位置与口唇的关系正确答案:A参考解析:颌面部检查:包括颌面部左右对称性(E对),唇的丰满度,面部比例是否协调(C对),张口型(B对),下颌运动情况,侧面型(D对),颞下颌关节有无病变及不适。本题选非,答案为A。[单选题]69.修复前进行牙槽骨修整,其目的不包括()。A.消除有害的骨尖B.系带成形C.去除过大的倒凹D.修整影响就位的上颌结节E.修整影响就位的下颌隆突正确答案:B参考解析:牙槽骨修整术是矫正牙槽突不利于义齿戴入和就位的手术,而系带成形不属于牙槽骨修整的范围。[单选题]70.牙体缺损不包括()。A.龋病B.楔状缺损C.磨损D.酸蚀症E.四环素牙正确答案:E参考解析:牙体缺损的常见原因有:龋病、楔状缺损、磨损、酸蚀症,而四环素牙属于牙发育异常,会导致牙体硬组织着色。[单选题]71.牙体缺损的修复方法不包括()。A.种植义齿B.嵌体C.全冠D.桩冠E.部分冠正确答案:A参考解析:牙体缺损的修复方法包括:烤瓷全冠,全瓷冠,金属冠,嵌体,高嵌体,桩核冠,而种植义齿属于牙列缺失和牙列缺损的修复方法。[单选题]72.固定义齿的组成不包括()。A.卡环B.固位体C.桥体D.连接体E.固定连接体正确答案:A参考解析:固定义齿是利用缺牙区一侧或两侧的天然牙作为基牙,在基牙上做各种类型的固位体,缺牙区做桥体,通过连接体连接成一整体,形成固定连接体或可活动的连接体,最后用粘固剂固定在基牙上,患者不能自行取戴的一种修复体。由于其结构与桥梁相似,故又称固定桥。[单选题]73.最不可能采用的固定义齿设计是()。A.两个桥基牙支持一个缺失牙B.二个桥基牙支持两个缺失牙C.两个桥基牙支持三个缺失牙D.三个桥基牙支持五个缺失牙E.三个桥基牙支持四个缺失牙正确答案:C参考解析:牙周潜力是指在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的(牙合)力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力。固定桥修复正是动用了基牙的部分甚至全部牙周潜力,以承担桥体的额外负担来补偿缺失牙的功能。而按照已知的上下颌牙齿的牙周潜力计算,没有符合两个桥基牙支持三个缺失牙的情况。[单选题]74.关于功能(牙合)平面正确的描述为()。A.第一恒磨牙咬合中点与上下中切牙间中点的连线B.第一恒磨牙近中颊尖平分点与上下中切牙间中点的连线C.第一恒磨牙及第一前磨牙的(牙合)接触点连线D.第一恒磨牙及第二前磨牙的(牙合)接触点连线E.第一恒磨牙及第二乳磨牙的(牙合)接触点连线正确答案:C参考解析:功能(牙合)平面由均分后牙接触点而得,常使用第一恒磨牙及第一乳磨牙或第一前磨牙的(牙合)接触点。(牙合)平面是在牙尖交错位时代表上下颌牙齿(牙合)面的一条抽象线,(牙合)平面具有两个特性,即(牙合)平面的水平高度和斜度。在综合性治疗中,部分患者可能需要改变其特性。[单选题]75.一患者戴可摘局部义齿后出现基牙疼痛,其可能原因是()。A.义齿固位差B.基托伸展过度C.人工牙是瓷牙D.基牙受力过大E.义齿性口炎正确答案:D参考解析:基牙疼痛原因:①基牙有龋病。②基牙有牙周病。③基牙可因卡环、基托与基牙接触过紧,导致基牙受力过大,引起基牙疼痛。[单选题]76.一患者戴可摘局部义齿后出现食物嵌塞,其原因不会是()。A.基牙牙龈萎缩B.基托与天然牙之间有间隙C.基托与组织不密合D.卡环和基牙不贴合E.该义齿是金属支架局部义齿正确答案:E参考解析:义齿与组织之间出现嵌塞和滞留食物,原有基托与组织不密贴,卡环与基牙不贴合,基托与天然牙之间有间隙,均可造成食物嵌塞。基牙牙龈萎缩,基牙和牙槽嵴存在有不利倒凹时,这些空隙也会造成食物嵌塞,需要患者加强口腔卫生和义齿的清洗。另外,如倒凹填补过多和磨除基托过多造成不应该有的空隙也会出现食物嵌塞。[单选题]77.患者,戴全口义齿后出现恶心的原因不可能是()。A.上颌后缘基托伸展过度B.义齿后缘与基托不贴合C.厌食症D.上下前牙接触,后牙无接触E.义齿后缘基托太厚正确答案:C参考解析:戴全口义齿后出现恶心常见的原有:①初戴不适应;②上颌义齿后缘伸展过长,刺激软腭;③义齿基托后缘与口腔黏膜不密合,唾液刺激黏膜而发痒,从而引起恶心;④上下前牙接触而后牙牙尖没有接触,义齿后端翘动而刺激黏膜,也会使患者感到恶心;⑤上颌义齿后缘基托过厚,下颌义齿远中舌侧基托过厚而挤压舌根也可引起恶心。更年期的患者容易引起恶心作呕的症状。[单选题]78.对做全口义齿的患者了解家族史的目的不包括()。A.了解缺牙原因B.了解家庭经济情况C.了解有无用药习惯D.了解饮食习惯E.了解生活习惯正确答案:B参考解析:了解家族史是为了了解是否饮食习惯、使用药物、生活习惯等与缺牙原因有关。以及是否存在一些隐形家族性遗传的,影响修复效果、患者配合程度、精神方面的疾病。[单选题]79.修复前口腔准备不包括()。A.龋病治疗B.牙周洁治C.松动牙拔除D.余留牙比色E.拆除不良修复体正确答案:D参考解析:修复前口腔准备:①去除不良修复体。②确定残根、残冠、影响修复进程牙的去留。③患龋齿、牙髓炎、根尖周炎牙齿的治疗。④牙周疾病的治疗,保持良好口腔卫生。⑤口腔黏膜疾病的治疗。⑥修复空间不足时,正畸治疗。⑦伸长牙、不均匀磨耗牙尖、创伤性咬合的调磨。D项,在修复开始以后,进行余留牙的比色。[单选题]80.个别牙牙体缺损的影响不包括()。A.美观B.食物嵌塞C.关节区不适D.咀嚼功能E.牙髓刺激症状正确答案:C参考解析:个别牙牙体缺损若是在春面会影响美观;在与邻牙的接触区,会导致食物嵌塞;在(牙合)面,会影响咀嚼功能,缺损较大较深至牙本质层时,会引起牙髓刺激症状。但个别牙牙体缺损一般不影响咬合关系。[单选题]81.以下不属于部分冠修复体的是()。A.贴面B.开面冠C.3/4冠D.7/8冠E.桩核冠正确答案:E参考解析:部分冠修复体包括:贴面、开面冠、3/4冠、7/8冠。全冠修复体包括:烤瓷冠、金属冠、全瓷冠、桩核冠。[单选题]82.牙体缺损修复治疗的原则如下,除了()。A.恢复面部形态B.恢复轴面形态C.恢复邻接关系D.恢复(牙合)面形态E.恢复咬合关系正确答案:A参考解析:牙体缺损并不会影响面部形态,但会影响美观,导致咀嚼不适、食物嵌塞、牙髓刺激等。牙体缺损修复要恢复轴面形态、邻接关系、(牙合)面形态、咬合关系。[单选题]83.以下不是可摘义齿的适应证的是()。A.游离端缺失B.非游离端缺失C.上下颌同时有缺牙D.牙体缺损E.先天缺牙正确答案:D参考解析:可摘局部义齿的适应证为牙列缺损,包括游离端缺失、非游离端缺失、上下颌同时缺牙、先天缺牙。D项,牙体缺损常选择固定义齿修复。[单选题]84.影响全口义齿稳定的有关因素如下,除了()。A.咬合关系B.基托磨光面形态C.排牙位置D.(牙合)曲线E.组织面密合度正确答案:E参考解析:影响全口义齿稳定的有关因素包括:良好的咬合关系;合理的排牙(全口义齿的人工牙应按一定的规律排列,形成合适的补偿曲线、横(牙合)曲线);理想的基托磨光面的形态。牙齿的位置、磨光面的外形与唇颊舌肌肉功能协调与稳定有关。[单选题]85.固定桥粘固后引起龈炎,其原因不是()。A.粘结剂未去净B.固定桥压迫龈组织C.接触点不正确D.固定桥边缘不密合E.早接触正确答案:E参考解析:固定桥粘固后引起的龈炎,主要是粘结剂未去净、菌斑附着、龈组织受压、接触点不正确。E项,早接触会引起基牙疼痛。[单选题]86.关于牙列缺失后的骨组织改变的描述中正确的是()。A.下颌弓逐渐变大B.下颌弓逐渐变小C.上颌弓逐渐变大D.下颌弓后份吸收较多E.上颌弓前份吸收较多正确答案:A参考解析:当牙齿缺失后,上下颌骨的改变主要是牙槽嵴的萎缩。上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内,外形逐渐缩小。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外,结果下颌弓逐渐变大,上下颌间距离减短,面下1/3距离也随之变短。[单选题]87.覆盖义齿不具备的优点是()。A.减少拔牙B.减少牙槽骨吸收C.保留牙周膜本体感受D.基牙不易发生龋坏E.易于修改为全口义齿正确答案:D参考解析:覆盖义齿能保留牙根,减少牙槽骨吸收,可大大提高咀嚼功能,另外还能保留进食时对食物性质、硬度的辨别能力。但假牙覆盖的基牙易发生龋齿或患牙周炎。由于基牙被覆盖在义齿基托下,几乎受不到口腔自洁作用的影响,另外食物残渣有时存留在义齿基托下,使细菌易于生长繁殖。[单选题]88.口腔修复科医师在做全冠前,做X线检查的内容不包括()。A.根尖情况B.牙槽骨吸收情况C.髓角位置D.牙根长短E.牙根数目正确答案:E参考解析:常规X线牙片能确定牙根及牙周支持组织的健康情况、形态及长度,了解髓腔解剖和牙槽骨情况。[单选题]89.男,40岁。因右上颌第一磨牙缺失,作固定桥修复,其中前磨牙固位体是金属烤瓷冠,第二磨牙是金属冠,修复1周后复诊,主诉牙痛。检查时需注意的事项不包括()。A.对(牙合)有无不同材料的金属修复体B.有无咬合高点C.接触点是否过紧D.冠边缘是否在龈上E.是否有冷热刺激痛正确答案:D参考解析:固定义齿修复后基牙疼痛可能的原因:咬合早接触、牙周膜轻度损伤、牙髓炎、继发性龋、电位差刺激、基牙受力过大。D项,一般出现牙龈炎时,检查冠边缘是否在龈上。[单选题]90.不影响牙体缺损修复体粘结力大小的是()。A.预备体表面粗糙度B.粘结剂的调合比例C.粘结剂的种类D.预备体的龈边缘形态E.粘结剂的厚度正确答案:D参考解析:牙体缺损修复体粘结力大小与预备体表面粗糙度、粘结剂的调和比例、粘结剂的种类、粘结剂的厚度等因素有关。[单选题]91.关于桩冠的冠桩说法中,错误的是()。A.冠桩的长度为根长的2/3~3/4B.根尖部保留3~5mm充填材料C.桩越长越好D.冠桩的直径应为根径的1/3E.冠桩的剖面形态与桩冠的稳定性有关正确答案:C参考解析:桩冠固位要求:①冠桩的长度:为确保牙髓治疗效果和预防根折,一般要求根尖部保留3~5mm的充填材料,冠桩的长度为根长的2/3~3/4。②冠桩的直径:理想的冠桩直径应为根径的1/3。[单选题]92.固位力最好的固定桥固位体是()。A.3/4冠B.7/8冠C.全冠D.高嵌体E.多面嵌体正确答案:C参考解析:冠外固位体:①部分冠的牙体制备量较少,而固位作用比嵌体好;②部分冠由于不覆盖基牙牙冠的唇颊面,可保留原牙齿的唇颊面外形和色泽;③部分冠临床上常选用作为前牙固位体,亦可作后牙固位体,特别是前磨牙;④全冠覆盖了基牙牙冠的各个面,其固位力最强,能恢复部分缺损的牙冠形态。[单选题]93.关于固定桥桥体龈端的描述中错误的是()。A.高度抛光B.与牙槽嵴黏膜接触C.最好为凹形D.与牙槽嵴黏膜接触面要尽量小E.选用生物相容性好的材料正确答案:C参考解析:桥体龈端的形式,接触式桥体,在不影响美观的前提下,应尽可能减少龈端与牙槽嵴黏膜的接触面积,桥体龈端都应高度抛光。[单选题]94.可摘局部义齿的基本要求是()。A.一般采用单侧设计B.卡环设计越多越好C.大连接体要贴近龈缘D.小连接体应平行于龈缘E.尽量少磨除牙体组织正确答案:E参考解析:可摘局部义齿设计的基本要求:①在游离缺失的缺失侧至少选择2个基牙,除了少数牙缺失可以单侧设计外,原则上应采用双侧设计。②利用可使用的天然间隙,尽量少磨除牙体组织。③设计合理的卡环类型,避免使用过多的卡环,卡环数量以不超过4个为宜。[单选题]95.关于卡环固位力与固位臂的关系,正确的描述是()。A.卡环臂越长,固位力越大B.卡环臂越长,固位力越小C.卡环臂越粗,固位力越小D.卡环臂越细,固位力越大E.卡环臂横断面为圆形比半圆形固位力大正确答案:B参考解析:通常认为卡环臂越长则固位力下降。卡环臂的粗细对正压力有影响,在相同的位移下,卡环臂越粗可达到的正压力越大,固位力越大。[单选题]96.以下关于前牙烤瓷熔附金属冠瓷层的描述中正确的是()。A.不透明瓷用于切端B.瓷厚度一般为0.5mmC.瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加D.冠的颜色主要靠表面上色获得E.瓷层越厚越好正确答案:C参考解析:A项,透明瓷用于前牙切缘,保证美观。B项,贵金属的厚度一般为0.35~0.5mm,非贵金属的厚度一般为0.5~0.8mm。C项,烧结次数增加会造成瓷层透明度降低,颜色改变,热膨胀系数增加,也增加瓷裂可能性。D项,冠的颜色主要靠不透明层、体瓷和釉瓷获得。E项,瓷层一般为1mm~1.5mm,以保证切端和(牙合)面的理想外形。[单选题]97.全口义齿取印模时功能整塑的目的是确定()。A.人工牙排列位置B.基托磨光面形态C.基托组织面形态D.基托边缘位置与形态E.基托与黏膜密合程度正确答案:D参考解析:取印模时,在印模材可塑期内进行肌肉功能整塑,由患者自行进行或在医生帮助下,唇、颊和舌做各种动作,塑造出印模的唇、颊、舌侧边缘与功能运动时的黏膜皱襞和系带相吻合。[单选题]98.当前伸髁导斜度为24°时,用计算法确定侧方髁导斜度应为()。A.10°B.15°C.18°D.20°E.24°正确答案:B参考解析:侧方髁导斜度=(前伸髁导斜度/8)+12,代入数据,侧方髁导斜度=(24/8)+12=15°。[单选题]99.初戴全口义齿时,发现患者下颌仍可从正中(牙合)位向后退2mm,其原因可能()。A.上颌义齿固位不好B.确定颌位关系时,记录了患者下颌的非最后退位C.患者颞下颌关节囊松弛D.垂直距离恢复过低E.升颌肌群收缩正确答案:B参考解析:颌位关系泛指上下颌之间的相对位置关系,包括垂直关系:上下颌之间在垂直方向上的位置关系。和水平关系:上下颌之间在水平方位上位置关系。全口义齿修复的水平关系为正中关系:当下颌后退到最后,髁突位于关节凹生理后位时的位置。全口义齿在正中关系位建(牙合),可以使义齿人工牙在正中(牙合)附近的一定范围内有稳定的咬合接触。初戴全口义齿时,发现患者下颌仍可从正中(牙合)位向后退2mm,可能是因为确定颌位关系的时候,下颌没有后退到最后,此时记录的正中关系不正确,下颌处于前伸状态。[单选题]100.某患者,右上第一前磨牙近中颊大面积银汞充填,剩余牙体组织薄弱,已做根管治疗,患者对美观要求高,最佳的修复设计是()。A.换用树脂充填B.树脂嵌体C.烤瓷熔附金属冠D.桩核+烤瓷熔附金属冠E.3/4冠正确答案:D参考解析:牙体组织大部分缺失,需要桩核固位;患者对美观要求较高,应选择与牙齿颜色一致的烤瓷熔附金属冠。[单选题]101.某患者,右下第一磨牙缺失,双端固定桥修复。固定桥试戴时,用力戴入后,邻牙出现胀痛,最可能的原因是()。A.就位道不一致B.邻接触点过紧C.有早接触D.出现电位差刺激E.邻牙有根尖病变正确答案:B参考解析:若固位体与邻牙接触过紧,固定桥勉强就位会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤,产生轻微胀痛,一般会自行消失。[单选题]102.患者戴用可摘局部义齿后,感觉基牙疼痛,其原因可能是()。A.基托面积小B.牙槽嵴低平C.卡环过紧D.基牙松动E.对颌为天然牙正确答案:C参考解析:活动义齿戴入后出现基牙疼痛,先检查基牙有无龋病或牙周病,如基牙正常,可能因基牙受力过大而导致疼痛,如卡环、基托与基牙接触过紧。[单选题]103.金属烤瓷全冠的适应证不包括()。A.前牙四环素牙B.需做烤瓷固位体的固定桥基牙C.青少年恒牙釉质发育不全D.前牙扭转不能正畸治疗者E.牙体缺损较大而无法充填治疗者正确答案:C参考解析:金属烤瓷全冠的适应证包括:①牙齿变色不宜用其他方法修复或患者要求修复。如前牙氟斑牙、变色牙、四环素染色牙、锥形牙、釉质发育不全等,后牙全冠病人要求也可修复;②龋洞或牙体缺损较大,充填后无法持久保持者;③前牙龋其他方法修复不理想;④前牙错位、扭转而不宜或不能做正畸治疗者;⑤烤瓷桥固位体的基牙。[单选题]104.个别牙缺失而不及时修复,所导致的影响不包括()。A.影响发音B.邻牙倾斜C.邻牙松动D.对颌牙伸长E.咀嚼功能降低正确答案:C参考解析:个别牙齿缺失会导致其相邻的真牙向缺牙空隙内倾斜、移位,缺牙空隙相对应的牙齿将因无对抗力量而逐渐伸长,咬合关系和牙齿排列出现错乱,致使剩余牙齿失去正常的邻接关系,造成食物嵌塞。[单选题]105.患者上中切牙因冠折1/4行烤瓷冠修复,粘固2个月,自诉遇冷热刺激时疼痛明显,无自发痛,叩(-),最可能的原因是()。A.咬合创伤B.慢性根尖周炎C.慢性牙髓炎急性发作D.急性牙髓炎E.继发龋正确答案:E参考解析:固定义齿粘固一段时间后出现疼痛的原因:①基牙产生继发龋;②牙周创伤或牙龈退缩;③冠适合性差,固位不良,松动;④粘固剂质量差或粘固剂松解等原因。[单选题]106.缺失,余留牙均正常,患者适合做的修复是()。A.固定桥B.活动桥C.即刻义齿D.覆盖义齿E.可摘局部义齿正确答案:E参考解析:由病例可知缺失,余留牙均正常,为多个牙牙列缺损,可摘局部义齿适用于各种牙列缺损。[单选题]107.一无牙颌患者,全口义齿固位良好,基托无过度伸展,但戴用3个月后,仍主诉咀嚼时义齿经常脱落。最可能的原因是()。A.初戴不适应B.使用方法不对C.基托不密合D.咬合不平衡E.垂直距离过低正确答案:D参考解析:固位尚好,但在咀嚼食物时,义齿容易脱位,是由于咬合不平衡,牙尖有干扰,使义齿翘动,破坏了边缘封闭造成的。[单选题]108.在临床上,对可摘局部义齿的效果可能造成不利影响的是()。A.牙槽骨丰满B.无明显倒凹或悬突C.唇舌系带接近牙槽嵴顶D.切牙乳头明显E.唇颊沟较深正确答案:C参考解析:唇舌系带附着部属于边缘封闭区,该区域黏膜下有大量的疏松结缔组织,软组织活动大,当唇舌系带附着部接近牙槽嵴顶的时候,在讲话和进食过程中,会影响义齿固位。[单选题]109.牙列缺损修复患者病历记录中的病史主要是指()。A.现病史、既往史、家族史B.现病史、系统病史、口腔专科病史C.现病史、系统病史D.现病史、口腔专科病史E.系统病史、口腔治疗病史正确答案:B参考解析:牙列缺损修复患者病历记录中的病史包括主诉(包括患者就诊的目的和对修复的要求)、现病史、既往史、家族史等。其中主要是指现病史、既往史(包括全身系统病史和口腔专科病史)。[单选题]110.影响切道斜度大小的因素包括()。A.下前牙向唇侧的倾斜度B.上前牙向唇侧的倾斜度C.覆(牙合)的程度D.颞下颌关节后斜面的斜度E.覆盖与覆(牙合)的程度正确答案:E参考解析:切道是指在咀嚼过程中,下颌前伸到上下颌牙切缘相对后返回到牙尖交错(牙合)的过程中,下颌前牙切缘所运行的轨道。切道斜度与覆(牙合)成正比,与覆盖成反比。[单选题]111.为使固定桥充分发挥咀嚼功能,首先需要的是()。A.良好的固位、稳定B.缺隙区牙槽嵴丰满C.基牙稳固、支持力强D.完好恢复缺失牙的解剖形态E.设计合理正确答案:A参考解析:为使固定桥充分发挥咀嚼功能,首先需要的是良好的固位、稳定。其次再考虑设计问题。[单选题]112.患者,男性,78岁,戴全口义齿10年。现患者在左上颊沟出现一溃疡2周,边缘隆起,轻度红肿,质中,压痛,这位患者可能是()。A.创伤性溃疡B.颊癌C.天疱疮D.颊部阿弗他口疮E.结核性溃疡正确答案:A参考解析:由病例可知,患者义齿配戴时间长(10年),以致与逐渐萎缩的牙槽骨不匹配,义齿的创伤导致颊沟的创伤性溃疡。创伤性溃疡分为压疮性溃疡:由持久的非自伤性机械性刺激造成,多见于老年人,残根残冠或者不良徐扶梯长期损伤黏膜;Bednar溃疡:由婴儿吮吸拇指或者过硬的橡皮奶头引起;Riga-Fede溃疡:专指发生于儿童舌腹的溃疡;自伤性溃疡:好发于性情好动的青少年或患多动症的儿童;化学灼伤性溃疡:因治牙引起,常发生于患牙的附近黏膜;热灼伤溃疡:有确切的热灼伤史,初始为疱,疱壁破溃后形成糜烂或者浅表溃疡。[单选题]113.与全口义齿固位力中大气压力的获得关系最密切的是()。A.唾液的黏稠度B.基托面积C.基托的边缘封闭D.基托与黏膜的密合程度E.唾液量正确答案:C参考解析:从物理学原理知:当两个物体之间产生负压,而周围空气不能进入时,外界的大气压力将两个物体紧压在一起,只有用一定的力破坏负压,两个物体才能分开。全口义齿基托与黏膜间形成负压,大气压力的获得是以良好的边缘封闭为前提的。而基托面积、基托与黏膜的密合程度、唾液的黏稠度与义齿固位力中的吸附力和表面张力的大小有直接关系。[单选题]114.以下哪项不是牙体缺损的临床表现?()A.牙折B.磨损C.隐裂D.酸蚀症E.四环素牙正确答案:C参考解析:牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构破坏和异常。牙隐裂指牙冠表面非生理性细小裂纹,常不易被发现。[单选题]115.义齿间隙的“中性区”指的是()。A.牙槽嵴顶颊侧一点B.面中线两侧C.义齿与周围组织处于平衡的区域D.牙槽嵴顶E.牙槽嵴顶舌侧一点正确答案:C参考解析:牙缺失后,无牙颌口腔中存在潜在的间隙,在此部位唇颊肌向内的作用力与舌肌向外的作用力大体相等,称为中性区。人工牙排列在这一位置,肌肉力量平衡,肌肉能够使义齿稳定而不是使其脱位。[单选题]116.下列哪项因素不利于全口义齿稳定?()A.多点接触前伸平衡(牙合)B.人工牙排在中性区C.三点接触前伸平衡(牙合)D.侧方平衡(牙合)E.尖牙保护(牙合)正确答案:E参考解析:ACD三项,平衡(牙合)是全口义齿咬合形式与天然牙咬合形式的主要区别,全口义齿平衡(牙合)有利于义齿的稳定。B项,人工牙排列在中性区,肌肉力量平衡,肌肉能够使义齿稳定而不是使其脱位。E项,如人工牙排成天然牙的尖牙保护(牙合)式,在侧方运动时将会因尖牙早接触导致义齿翘动。[单选题]117.接诊牙列缺损患者时应询问什么问题?()A.牙齿缺失时间、原因B.全身健康状况C.饮食习惯D.家族病史E.以上都是正确答案:E参考解析:接诊牙列缺损患者时应询问主诉、现病史(疾病开始发病的时间、原因、发展进程和曾经接受过的检查和治疗)、既往史(全身健康状况、营养情况和饮食习惯、口腔疾病情况)、家族史等。[单选题]118.根据全口义齿固位原理,义齿基托边缘有合适的形状、厚薄与伸展范围,主要是为()。A.获得良好边缘封闭B.尽量扩大基托面积C.减少异物感D.恢复组织缺损E.保护与之接触的软组织正确答案:A参考解析:大气压力在全口义齿固位中起重要作用,没有良好的边缘封闭就无大气压力可言。基托边缘合适的形状、厚薄与伸展范围是与周围软组织始终保持紧密接触,获得边缘封闭的前提。[单选题]119.根据全口义齿固位原理,下列哪项因素有利于固位?()A.唾液分泌量少B.唾液黏稠度高,流动性小C.唾液过于黏稠D.唾液黏稠度低,流动性大E.口腔内积存大量唾液正确答案:B参考解析:根据全口义齿的固位原理:吸附力包括附着力和内聚力。义齿基托组织面与黏膜紧密贴合,其间有薄层唾液。不同物体间产生附着力,唾液本身分子之间产生内聚力。吸附力的大小与唾液的质和量有关。唾液黏稠度高,流动性小,可加强附着力和内聚力,有利于义齿固位。[单选题]120.全口义齿前伸平衡(牙合)理论的五因素十定律中,牙尖高度指的是()。A.后牙(牙合)边缘嵴至颈缘线间的垂线B.后牙牙尖顶向牙尖底所做的垂线C.后牙牙尖顶至颈缘线间的垂线D.后牙牙尖顶至中央窝最低点的垂线E.后牙(牙合)中央窝至颈缘线间的垂线正确答案:B参考解析:当下颌做前伸运动时,下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面接触滑动,此牙尖斜面与各自牙尖底的交角称为牙尖斜度。由后牙牙尖顶向牙尖底所做的垂线的长度称为牙尖高度。共享题干题患者,女性,70岁,戴用全口义齿3个月。主诉咀嚼食物时义齿固位尚可。张口说话或打哈欠时义齿易脱位。[单选题]1.其固位不良原因在于()。A.基托边缘过长、过厚B.基托边缘过短C.有早接触点D.咬合不平衡E.可能该患者牙槽骨条件差正确答案:A参考解析:当口腔处于休息状态时,义齿固位尚好,但张口、说话、打哈欠时义齿容易脱位,是由于基托边缘过长、过厚,唇、颊、舌系带基托边缘缓冲不够,人工牙排列的位置不当,过于偏向牙槽嵴顶的唇颊或舌侧,或者义齿磨光面外形不好等原因,影响周围组织的活动。[单选题]2.若患者咀嚼时易咬颊黏膜,不必考虑下列哪项因素?()A.磨牙后垫和上颌结节基托之间间隙过小B.缺牙时间太久颊部内陷C.义齿颊侧基托过薄D.人工后牙覆盖过小E.舌体肥大正确答案:E参考解析:D项,全口义齿初戴后咬颊黏膜多因后牙覆盖过小所致,AB两项也是原因之一。C项,薄的颊侧基托在颊部内陷时不能有效将其向外撑开,也会引起易咬颊黏膜现象。而E项,舌体肥大可致咬舌。患者,男性,68岁,主诉义齿修复后牙槽嵴多处压痛2个月。嘱患者后退接触位咬合,检查发现全口义齿中线不一致,右后牙覆盖小,左后牙覆盖大。[单选题]3.义齿偏(牙合)原因是()。A.颌位记录错误:颌位记录时,下颌偏向右侧B.牙槽嵴吸收致义齿不合适C.颌位记录错误:颌位记

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