五官科系列-336基础知识-咽科学基础知识

五官科系列-336基础知识-咽科学基础知识[单选题]1.扁桃体周脓肿多次发作者，将扁桃体切除的时间应在炎症消退后()。A.2天后B.5天后C.1周后D.2～3周后E.1个月后（江南博哥）正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]2.鼻咽癌的早期症状是()。A.头痛B.回吸涕中带血C.眼球外展受限D.颈淋巴结肿大E.鼻塞正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]3.以下疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病的是()。A.免疫性肾病B.过敏性鼻炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性心脏病E.扁桃体炎反复发作正确答案：E参考解析：扁桃体反复感染成为病灶后，可产生自身抗体，这些抗原抗体复合物可随血液循环沉积在相应脏器的终末血管区域，诱发炎症反应。现已证实风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症是扁桃体病灶引起的免疫复合病。[单选题]4.鼻咽癌最常侵犯的脑神经是()。A.Ⅰ、ⅡB.Ⅲ、ⅣC.Ⅴ、ⅥD.Ⅶ、ⅧE.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]5.腭扁桃体的神经包括()。A.腭大神经B.副神经C.舌咽神经D.三叉神经第一支E.舌下神经正确答案：C参考解析：扁桃体由咽丛、三叉神经第二支（上颌神经）以及舌咽神经的分支共同支配。[单选题]6.鼻咽癌侵犯颅内，常经()。A.圆孔B.枕骨大孔C.卵圆孔D.蝶腭孔E.破裂孔正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]7.急性扁桃体炎的致病菌，以下错误的是()。A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.白色念珠菌D.腺病菌E.肺炎球菌正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]8.中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是()。A.动脉血氧饱和度下降B.持续的奋力呼吸C.胸腹呼吸运动停止D.鼻腔与口腔无有效的气流通过E.鼾声明显正确答案：C参考解析：中枢型睡眠呼吸暂停是呼吸中枢对血液中二氧化碳分压变化的反射性刺激发生障碍，导致各呼吸肌暂时停止运动，因而出现呼吸暂停。此型缺乏奋力呼吸，无膈肌与胸壁肌的运动，不伴有明显鼾声。阻塞型睡眠呼吸暂停，由于上呼吸道阻塞，胸壁肌和膈肌虽出现持续性运动，但鼻腔与口腔却无有效的气流通过。[单选题]9.急性扁桃体炎引起全身并发症的发病机制与各个靶器官对链球菌所产生的变态反应有关额的类型为()。A.Ⅲ型B.Ⅱ型C.Ⅰ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]10.关于扁桃体术后出血处理，正确的是()。A.颈部热敷B.扁桃体窝的血凝块可不清理C.出血10ml左右可不处理D.查明出血部位，有针对性的压迫止血E.少量血液可以咽下正确答案：D参考解析：扁桃体术后出血要及时处理，首先查明出血部位，有针对性的压迫止血；扁桃体窝的血凝块要及时清理；血性分泌物不可以咽下。[单选题]11.咽淋巴内环不包括()。A.舌扁桃体B.咽鼓管扁桃体C.腭扁桃体D.咽侧索E.咽后淋巴结正确答案：E参考解析：咽黏膜下淋巴组织丰富，较大的淋巴组织团块成环状排列，称为咽淋巴环（waldeyer淋巴环），主要由咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。[单选题]12.有关扁桃体，下列说法不正确的是()。A.扁桃体的隐窝皱褶为抗原物质和免疫器官之间提供了广阔的接触环境B.扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgA最多，IgG次之C.扁桃体是淋巴上皮器官D.扁桃体除内侧面外，其他部分均由结缔组织包绕E.扁桃体一旦成为病灶，越早切除越好正确答案：B参考解析：B项，扁桃体组织中含有的免疫球蛋白以IgG最多，IgA次之，IgM第三。[单选题]13.有关咽的分部，下列选项正确的是()。A.口咽、喉咽、鼻后孔B.咽峡、咽喉、口腔C.鼻咽、口咽、舌咽D.鼻咽、口咽、喉咽E.舌咽、口咽、喉咽正确答案：D参考解析：咽是呼吸道和消化道上端共同的通道，分别通过鼻咽、口咽、喉咽与鼻腔、口腔、喉腔相交通。[单选题]14.急性化脓性扁桃体炎最常见的局部并发症是()。A.冠周脓肿B.咽旁脓肿C.咽后脓肿D.扁桃体周脓肿E.颈淋巴结炎正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]15.关于咽的解剖，以下说法错误的是()。A.咽前面分别通向鼻腔、口腔和喉B.咽的下端相当于环状软骨水平与食管口连接C.咽是呼吸和消化的共同通道D.咽上起自软腭，下达第6颈椎平面为一长约12cm的肌膜管E.咽两侧有颈部的大血管和神经通过正确答案：D参考解析：咽是呼吸道和消化道上端共同的通道，上起自颅底，下止于环状软骨下缘（约平第6颈椎），成人全长约12cm，分别通过鼻咽、口咽、喉咽与鼻腔、口腔、喉腔相交通。[单选题]16.鼻咽癌好发部位是()。A.鼻中隔后缘B.鼻咽前壁C.咽隐窝D.软腭背面E.咽鼓管咽口正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]17.扁桃体的神经主要来自()。A.副神经B.舌神经C.迷走神经咽支D.舌咽神经咽支E.交感神经正确答案：D参考解析：扁桃体由咽从、三叉神经上颌神经及舌咽神经分支支配，其中要有来源于舌咽神经。[单选题]18.扁桃体周脓肿最常继发于()。A.急性扁桃体炎B.慢性扁桃体炎C.慢性咽炎急性发作D.急性咽炎E.慢性扁桃体炎急性发作正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]19.下列关于腭扁桃体的说法，错误的是()。A.为咽淋巴组织中最大者B.外侧面较大，无结缔组织包膜C.扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位D.扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地E.Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地正确答案：B参考解析：腭扁桃体为咽淋巴组织中最大者，分为内侧面、外侧面、上极、下极。除内侧面外，其余部分均有结缔组织所形成的被膜包裹。[单选题]20.咽淋巴内环中最大的淋巴组织是()。A.咽鼓管扁桃体B.腭扁桃体C.咽扁桃体（腺样体）D.舌扁桃体E.咽侧索正确答案：B参考解析：咽淋巴内环主要由咽扁桃体（腺样体）、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡和舌扁桃体构成，其中腭扁桃体体积最大。[单选题]21.鼻咽的黏膜上皮类型是()。A.单层扁平上皮B.单层柱状上皮C.复层鳞状上皮D.假复层纤毛柱状上皮E.复层扁平上皮正确答案：D参考解析：鼻咽的黏膜上皮类型是假复层纤毛柱状上皮，含有杯状细胞。[单选题]22.有关咽隐窝的说法，错误的是()。A.颅底破裂孔邻接咽隐窝上界B.是鼻咽纤维瘤的好发部位C.是鼻咽癌的好发部位D.位于鼻咽侧壁E.该部发生肿瘤早期有溢泪症状正确答案：E参考解析：咽隐窝位于鼻咽部咽鼓管圆枕后上方与咽后壁之间有一凹陷区域，为鼻咽癌、鼻咽纤维瘤的好发部位。其上方与颅底破裂孔相邻，癌细胞可以扩散至颅内。肿瘤晚期侵犯鼻腔阻塞鼻泪管会出现溢泪症状。[单选题]23.下列各项是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）可引起的症状或疾病的是()。A.心律失常B.性功能障碍C.继发性红细胞增多症D.记忆力下降E.以上均是正确答案：E参考解析：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）可引起记忆力下降、继发性红细胞增多症、心律失常、性功能障碍、高血压、发育迟缓、性格改变等。[单选题]24.扁桃体周脓肿出现张口困难是因为累及()。A.咽缩肌B.咬肌C.翼外肌D.咽腭肌E.翼内肌正确答案：E参考解析：没有试题分析[单选题]25.关于咽部黏膜层，下列说法错误的是()。A.口咽部和喉咽部的黏膜为复层扁平上皮B.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺C.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺D.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮E.口咽部和喉咽部上皮层下有大量淋巴组织聚积正确答案：C参考解析：功能不同，咽部黏膜结构不同。鼻咽部为假复层纤毛柱状上皮，其固有层含有混合腺。口咽和喉咽部为复层扁平上皮，粘膜下层含有粘液腺和浆液腺，还有大量淋巴组织聚集。[单选题]26.咽丛的构成主要神经不包括()。A.喉返神经B.舌神经C.迷走神经咽支D.舌咽神经咽支E.交感神经正确答案：B参考解析：CDE三项，咽部神经主要有舌咽神经、迷走神经和交感干的颈上神经节构成。A项，喉返神经为迷走神经重要分支。主要支配除环甲肌之外所有咽喉肌运动及声皱襞之下咽喉部黏膜感觉。B项，舌神经主要支配舌内外肌运动，不参与构成咽丛。[单选题]27.腭扁桃体的动脉血管不包括()。A.咽升动脉扁桃体支B.舌背动脉扁桃体支C.甲状腺上动脉D.腭降动脉、腭升动脉E.面动脉扁桃体支正确答案：C参考解析：腭扁桃体位于口腔后壁舌腭弓和咽腭弓形成的隐窝之中，毗邻咽后壁及舌根部。腭扁桃体血管供应主要有5支：腭降动脉、腭升动脉、咽升动脉扁桃体支、面动脉扁桃体支、舌背动脉扁桃体支。甲状腺上动脉自锁骨下动脉发出供应甲状腺，不参与咽部血液供应。[单选题]28.关于会厌谷描述正确的是()。A.位于咽扁桃体与舌扁桃体之间B.位于舌根与会厌之间C.位于舌与扁桃体之间D.位于咽鼓管咽口与软腭之间E.位于增殖体与软腭之间正确答案：B参考解析：在舌根与会厌之间有一个正中矢状位的黏膜皱襞为正中矢状皱襞，左右各有两个凹陷称为会厌谷。[单选题]29.急性扁桃体炎反复发作，目前常用的有效治疗方法为()。A.药物治疗B.物理治疗C.冷冻治疗D.手术治疗E.激光治疗正确答案：D参考解析：没有试题分析[单选题]30.关于梨状窝描述正确的是()。A.位于会厌游离缘以上B.位于杓状软骨及杓会厌襞外侧C.位于软腭下方D.位于鼻咽顶后壁E.位于口咽部正确答案：B参考解析：在舌根与会厌之间有一个正中矢状位的黏膜皱襞为正中矢状皱襞，左右各有两个凹陷称为会厌谷。会厌谷外侧是舌会厌外侧襞，会厌外侧襞后边为梨状窝。[单选题]31.咽的生理功能不包括()。A.调节中耳气压功能B.参与语言形成C.平衡功能D.免疫功能E.呼吸功能正确答案：C参考解析：咽主要具有防御和保护功能、免疫功能、吞咽功能、呼吸功能、构语及共鸣功能（参与语言形成）、调节中耳气压功能，而不具有平衡功能。[单选题]32.关于咽的淋巴组织，下列说法不正确的是()。A.内环淋巴流入颈部淋巴结，后者又自成一环，称为外环B.腺样体出生后会长期存在，为咽淋巴内环的一部分C.咽部淋巴均流入颈深淋巴结D.咽部黏膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织正确答案：B参考解析：咽部黏膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环。咽部淋巴均流入颈深淋巴结。内环淋巴流入颈部淋巴结，后者又自成一环，称为外环。腺样体出生后即存在，为咽淋巴内环的一部分，10岁后逐渐退化萎缩。若咽部的感染和肿瘤不能被内环的淋巴组织所局限，可扩散或转移到相应的外环淋巴组织。[单选题]33.关于扁桃体周脓肿，下述错误的叙述为()。A.临床上分为前上型和后下型2种B.多单侧发病C.多见于青壮年D.对多次脓肿发作者，应在炎症消退2～3周后，将扁桃体切除E.确诊后可在抗生素的有效控制下施行病侧扁桃体切除正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]34.咽扁桃体黏膜上皮是()。A.假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮B.假复层无纤毛柱状上皮C.复层鳞状上皮D.假复层纤毛柱状上皮E.移行上皮正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]35.有关咽部肌肉的功能，下列说法不正确的是()。A.吞咽时咽缩肌自下而上收缩B.吞咽时喉的内收肌群使声门裂紧闭C.腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用D.当吞咽或呕吐时，咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口，使食物不致反流入鼻腔或吸入气管E.吞咽时喉咽和梨状窝开放使食物进入食管正确答案：A参考解析：当吞咽或呕吐时，咽肌收缩可封闭鼻咽及喉入口，使食物不致反流入鼻腔或吸入气管。腭帆肌组具有使咽鼓管咽口开放的作用。吞咽时，咽缩肌自上而下收缩，压迫食物团向下移动。吞咽时，喉的内收肌群使声门裂紧闭。吞咽时，喉咽和梨状窝开放使食物进入食管。[单选题]36.咽隐窝位于()。A.鼻咽侧壁B.增殖体外侧面C.扁桃体上窝内方D.增殖体下方E.咽鼓管咽口下方正确答案：A参考解析：没有试题分析[单选题]37.有关咽部淋巴的引流，错误的是()。A.腭扁桃体处淋巴引流于下颌角处淋巴结B.舌扁桃体处淋巴引流于颈深淋巴结C.咽扁桃体处淋巴引流于乳突下颌骨升支间深处淋巴结D.咽鼓管处淋巴引流于咽后淋巴结E.喉咽部淋巴引流于颈浅淋巴结正确答案：E参考解析：鼻咽（咽鼓管淋巴）部淋巴先汇入咽后淋巴结，再进入颈上深淋巴结；口咽部（咽扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体）淋巴主要汇入下颌下淋巴结；喉咽部淋巴汇入颈内静脉附近淋巴结。[单选题]38.扁桃体急性炎症时一般不施行手术，手术宜在炎症消退后()周。A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]39.急性扁桃体炎常见的并发症有()。A.咽旁脓肿B.牙周炎C.咽后脓肿D.口底蜂窝织炎E.急性喉炎正确答案：A参考解析：急性扁桃体炎，由于炎症波及邻近组织，并发为扁桃体周蜂窝织炎、扁桃体周脓肿、咽旁脓肿，也可引起急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎、急性淋巴结炎等。[单选题]40.关于扁桃体术后出血，下列叙述错误的是()。A.原发性出血多在术后24小时内B.继发性出血常在白膜开始形成时C.继发性出血常发生在术后5～6天D.遗留残体容易产生出血E.咽部活动过度容易产生出血正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]41.下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的全身性疾病的是()。A.甲状腺功能亢进B.女性绝经期后的内分泌紊乱C.甲状腺功能减退D.肢端肥大症E.肥胖症正确答案：A参考解析：肢端肥大症引起的舌体增大，甲状腺功能减退所致的黏液水肿，女性绝经期后的内分泌紊乱以及肥胖症等，均易阻塞气道导致OSAHS。[单选题]42.会厌谷位于()。A.咽扁桃体与舌扁桃体之间B.舌根与会厌之间C.舌与扁桃体之间D.咽鼓管咽口与软腭之间E.增殖体与会厌之间正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]43.腭扁桃体的主要供血动脉有()。A.面动脉扁桃体支B.咽升动脉扁桃体支C.腭升动脉D.腭降动脉E.舌背动脉正确答案：A参考解析：腭扁桃体的血液供应均来自颈外动脉的分支，其中面动脉的扁桃体分支分布于腭扁桃体实质，是主要的供血动脉，其他各支仅分布于邻近的黏膜及肌肉中，并不穿过包膜，深入扁桃体中。[单选题]44.不参与构成咽峡的是()。A.软腭游离缘B.舌根C.悬雍垂D.舌、腭咽弓E.会厌上缘正确答案：E参考解析：咽峡是口咽部由悬雍垂和软腭游离缘、下方舌根、两侧的舌腭弓和咽腭弓共同构成的一个环形狭窄部分。[单选题]45.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指在7小时的睡眠中，呼吸暂停在()。A.10次以上B.20次以上C.30次以上D.40次以上E.50次以上正确答案：C参考解析：没有试题分析共享答案题A.咽鼓管B.咽侧索C.腭扁桃体D.舌扁桃体E.腺样体[单选题]1.10岁之后逐渐退化的是()。A.咽鼓管B.咽侧索C.腭扁桃体D.舌扁桃体E.腺样体正确答案：E参考解析：没有试题分析共享答案题A.咽鼓管B.咽侧索C.腭扁桃体D.舌扁桃体E.腺样体[单选题]2.调节中耳气压的结构是()。A.咽鼓管B.咽侧索C.腭扁桃体D.舌扁桃