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文档简介

五官科系列-334专业知识-眼睑疾病[单选题]1.睑外翻的病因中不包括()。A.老年眼轮匝肌松弛B.动眼神经麻痹C.面神经麻痹D.眼睑皮肤烧伤E.眼睑皮肤手术参考答案(江南博哥):B参考解析:睑外翻可分为3类:①瘢痕性睑外翻,眼睑皮肤面瘢痕收缩所致。睑皮肤瘢痕可由创伤、烧伤、化学伤、眼睑溃疡、睑缘炎或睑部手术等引起。②老年性睑外翻,仅限于下睑。由于老年人眼轮匝肌功能减弱,眼睑皮肤及外眦韧带也较松弛,使眼睑不能紧贴眼球,并因下睑重量使之下坠而引起。③麻痹性睑外翻,也仅限于下睑。由于面神经麻痹,眼轮匝肌收缩功能丧失,又因下睑重量使之下坠而发生。[单选题]2.下列关于基底细胞癌的描述,错误的为()。A.早期为一较硬而隆起的结节,表面有扩张血管,随着肿物增大,病变中心部可出现溃疡B.癌细胞起源于上皮基底细胞层C.是眼睑最常见的恶性肿瘤D.一般预后好,极少发生远处转移E.多发生在老年人,以上睑和外眦部皮肤较多见正确答案:E参考解析:基底细胞癌多发生在老年人,好发于下睑近内眦部,是眼睑最常见的恶性肿瘤。癌细胞起源于上皮基底细胞层,早期为一较硬而隆起的结节,表面有扩张血管,随着肿物增大,病变中心部可出现溃疡。一般预后好,极少发生远处转移。[单选题]3.睫毛根部的睑缘处红肿,初起眼睑红肿范围较弥散,剧烈疼痛,有硬结,压痛明显,同侧耳前淋巴结也可肿大。此种情况可见于()。A.接触性皮炎B.内睑腺炎C.外睑腺炎D.溃疡性睑缘炎E.眦部睑缘炎正确答案:C参考解析:外睑腺炎又称外麦粒肿,为睫毛毛囊皮脂腺(Zeiss腺)的急性化脓性炎症,多由葡萄球菌感染所致。眼睑皮肤局限性红肿,指触有硬结及压痛。严重时可伴有耳前淋巴结肿大及压痛。[单选题]4.下述关于睑腺炎的治疗,错误的有()。A.外睑腺炎的切口需要与睑缘垂直,内睑腺炎切口与睑缘平行B.脓肿形成时,应及时切开排脓C.眼睑局部和结膜囊涂抗生素眼膏D.未化脓前可热敷和其他物理治疗E.反复发作及伴有全身反应时可全身应用磺胺类或抗生素类药物正确答案:A参考解析:外睑腺炎切开排脓时,切口位于睑皮肤面,与睑缘平行,使其与眼睑皮肤纹理一致,以减少瘢痕。内睑腺炎切开排脓时,切口位于睑结膜面,与睑缘垂直,以避免伤及睑板腺管。[单选题]5.眼睑最常见的良性病变为()。A.角化棘皮瘤B.传染性软疣C.乳头状瘤D.毛细血管瘤E.黄色瘤正确答案:C参考解析:眼睑最常见的良性病变是乳头状瘤;眼睑最常见的恶性肿瘤为基底细胞癌。[单选题]6.不符合先天性睑裂狭窄综合征临床表现的是()。A.逆向内眦赘皮B.上睑下垂C.睑裂缩小D.鼻梁低平E.下睑内翻正确答案:E参考解析:先天性睑裂狭窄综合征又称先天性睑四联征,该征体征睑裂较小,同时还有上睑下垂,逆向内眦赘皮、内眦距离过远、下睑外翻(E错)、鼻梁低平、上眶缘发育不良等一系列眼睑和颜面发育异常,面容十分特殊。[单选题]7.后天性上睑下垂的原因不包括()。A.提上睑肌损伤B.重症肌无力C.动眼神经麻痹D.三叉神经受损E.交感神经疾患正确答案:D参考解析:后天性上睑下垂的原因包括:动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患及机械性的开睑运动障碍,如上睑的炎性肿胀或新生物等。[单选题]8.后天性上睑下垂,伴有Honer综合征,可能的病因为()。A.重症肌无力B.外展神经麻痹C.交感神经损害D.提上睑肌损伤E.动眼神经麻痹正确答案:C参考解析:交感神经损害会出现上睑下垂,伴有Honer综合征。[单选题]9.有关接触性睑皮炎错误的是()。A.眼镜架、化妆品、染发剂等也可引起B.表面麻醉剂、磺胺药物、抗生素眼液是常见的致敏原C.是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的过敏反应或刺激反应D.急性期禁用3%硼酸溶液做冷湿敷E.眼睑皮肤呈湿疹样皮损,但无急剧疼痛和压痛正确答案:D参考解析:接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应,急性者眼睑突发红肿,皮肤出现丘疹、水泡或脓疱,伴有微黄黏稠渗液。急性期应用生理盐水或3%硼酸溶液进行冷湿敷。结膜囊内滴用糖皮质激素滴眼液。[单选题]10.有关睑内翻的治疗,错误的是()。A.痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌毒素局部注射B.机械性睑内翻可试配义眼C.瘢痕性睑内翻可用激光治疗D.少数倒睫无明显睑内翻,可用电解法破坏毛囊E.及时治疗原发病正确答案:C参考解析:瘢痕性睑内翻必须手术治疗,可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。[单选题]11.对单疱病毒性睑皮炎治疗错误的有()。A.结膜囊内用抗病毒眼药水或眼膏B.晚期结痂后一般不需要其他治疗C.局部保持清洁,防止继发感染D.局部和全身应用糖皮质激素E.初期可涂龙胆紫溶液或氧化锌糊剂正确答案:D参考解析:单疱病毒性睑皮炎治疗禁用糖皮质激素。[单选题]12.不符合眦部睑缘炎临床表现的有()。A.初起为一侧眼,后发展到另眼B.主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪C.邻近常伴有结膜炎症D.外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑E.常伴有点状角膜上皮炎正确答案:E参考解析:本病多为双侧,主要发生于外眦部。患者自觉眼痒、异物感、烧灼感。外眦部睑缘和外眦部皮肤充血、肿胀,并有浸渍糜烂。邻近结膜常伴有慢性炎症,表现为充血、肥厚、有黏性分泌物。严重者内眦部也受累。[单选题]13.有关带状疱疹性睑皮炎的治疗,错误的是()。A.疱疹破溃有继发感染时,可用抗生素溶液湿敷B.为预防混合性感染,必要时全身给予抗生素C.休息、避光、止痛、镇静D.滴用糖皮质激素类滴眼液防止角膜受累E.局部可涂龙胆紫溶液或用疱疹净湿敷正确答案:D参考解析:带状疱疹性睑皮炎治疗时,滴用0.1%无环鸟苷滴眼液防止角膜受累。[单选题]14.有关带状疱疹性睑皮炎,下列说法不正确的是()。A.发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛B.正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者易发生本病C.成簇的疱疹局限于面部的一侧,不超过中线D.由水痘一带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某1支所致E.若三叉神经第2支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤正确答案:E参考解析:带状疱疹性睑皮炎由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或三叉神经某1支所致。若第1支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤,成簇的疱疹局限于面部的一侧,不超过中线。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者易发生本病。[单选题]15.溃疡性睑缘炎的治疗方法错误的有()。A.局部滴用广谱抗生素滴眼液,涂抗生素眼膏及磺胺眼膏B.除去脓痂及已经松落的睫毛,使毛囊中的脓液得以引流C.每周1次用生理盐水或3%硼酸溶液清洗睑缘部D.除去各种诱因,注意个人卫生E.炎症完全消退后,应持续治疗至少2~3周,以防复发正确答案:C参考解析:溃疡性睑缘炎比较顽固难治,应积极治疗。①应除去各种诱因,注意个人卫生。②以生理盐水或3%硼酸溶液每日清洁睑缘,除去脓痂和已经松脱的睫毛,清除毛囊中的脓液。然后以涂有抗生素眼膏的棉签在眼缘按摩,每日4次。③炎症完全消退后,应持续治疗至少2~3周,以防复发。[单选题]16.睑内翻的病因不包括()。A.结膜烧伤B.小眼球C.面神经麻痹D.眼球萎缩E.沙眼正确答案:C参考解析:睑内翻按病因可分为三类:①先天性睑内翻,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全所引起;②痉挛性睑内翻,是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺少足够的支撑所致;③瘢痕性睑内翻,为睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。沙眼引起者常见。此外结膜烧伤、结膜天疱疮等病之后也可发生。[单选题]17.可由光化性角化病转化而来的眼睑肿瘤为()。A.角化棘皮瘤B.基底细胞癌C.鳞状上皮细胞癌D.毛细血管瘤E.皮脂腺腺癌正确答案:C参考解析:可由光化性角化病转化而来的眼睑肿瘤为鳞状上皮细胞癌。[单选题]18.易误诊为黑色素痣或黑色素瘤的眼睑肿瘤为()。A.鳞状上皮细胞癌B.黄色素瘤C.毛细血管瘤D.基底细胞癌E.皮脂腺腺癌正确答案:D参考解析:基底细胞癌为我国最常见眼睑恶性肿瘤,多见于中老年人,好发于下睑近内眦部。初期时为小结节,表面可见毛细血管扩张。因富含色素,可被误认为色素痣或黑色素瘤,但它隆起较高,质地坚硬,生长缓慢。[单选题]19.关于带状疱疹性睑皮炎的临床表现,错误的是()。A.数日后疱疹逐渐干涸,最后结痂,不留瘢痕B.正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病C.炎症消退后,皮肤感觉数日后方可恢复D.发病数日后,皮肤上出现成簇的疱疹,局限于面部的一侧,不超过中线E.发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛正确答案:A参考解析:带状疱疹病毒性睑皮炎是由于水痘-带状疱疹病毒感染了三叉神经的半月神经节或三叉神经某一支所致。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病。临床表现:发病前有发热、寒战、倦怠及食欲不振等前驱症状。随后出现病变区域皮肤灼热,感觉过敏及剧烈神经痛。继而皮肤潮红、肿胀、簇生粟粒丘疹,48~72小时后,皮肤红斑、斑丘疹迅速转变为疱疹。病变继续发展3~5天。50%~69%患者出现睑缘疱疹。疱液初起透明,随后混浊或合并感染成脓疱,多群疱疹之间皮肤正常。疱疹局限于一侧头部、前额部、上下睑皮肤,不越过颜面中线。活动性的感染常常持续7~10天。随后伴有皮损结痂。2周后疱疹结痂脱落,因病变达到真皮层,愈合后留下永久凹陷性瘢痕,并有色素沉着。炎症消退后,皮肤感觉数日后方可恢复。[单选题]20.类似于睑板腺囊肿的眼睑肿瘤是()。A.鳞状上皮细胞癌B.睑板腺腺癌C.基底细胞癌D.乳头状瘤E.毛细血管瘤正确答案:B参考解析:睑板腺腺癌,初起时为眼睑皮下小结节,与睑板腺囊肿相似。[单选题]21.常引起眦部睑缘炎的致病菌为()。A.Koch-Weeks杆菌B.链球菌C.Morax-Axenfeld双杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肺炎双球菌正确答案:C参考解析:眦部睑缘炎多数因Morax-Axenfeld双杆菌感染所引起,维生素B2缺乏者好发本病。[单选题]22.不符合睑板腺囊肿临床表现的是()。A.眼睑皮下圆形肿块,大小不一,边界清楚,与皮肤粘连,有压痛B.自行破溃后可在睑结膜面形成蘑菇样肉芽肿块C.自觉无疼痛不适或仅有沉重感,严重者可引起上睑下垂D.当有继发感染时,即形成急性内睑腺炎E.多见于青少年或中壮年,病程缓慢正确答案:A参考解析:睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,表现为眼睑皮下圆形肿块,与肿块对应的睑结膜面,呈紫红色或灰红色的病灶。一般无疼痛感,肿块也无明显压痛。[单选题]23.睑内翻的伴随症状不包括()。A.眼痛B.眼睑痉挛C.角膜溃疡D.倒睫E.泪溢正确答案:E参考解析:患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫磨擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。[单选题]24.有关溃疡性睑缘炎,不正确的是()。A.是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症B.睑缘充血,睫毛根部去除痂皮后有溃疡出现,但不会破坏毛囊形成秃睫C.眼部有痒、痛和烧灼感D.屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发E.久不愈可致慢性结膜炎、睑缘肥厚变形、泪溢等正确答案:B参考解析:溃疡性睑缘炎为睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症。大多为金黄色葡萄球菌感染所引起。睫毛毛囊因感染而被破坏,睫毛容易随痂皮脱落,且不能再生,形成秃睫。[单选题]25.以下睑外翻的治疗方法中不正确的是()。A.对症处理包括涂抹眼膏、睑缘缝合B.老年性睑外翻可行整形手术C.如合并睑裂闭合不全可施行眼睑植皮术D.瘢痕性睑外翻可通过切除一小块楔形全层睑板并缝合拉紧皮肤来矫正E.麻痹性睑外翻首先应治疗病因正确答案:D参考解析:瘢痕性睑外翻须手术治疗,游离植皮术是最常用的方法,原则是增加眼睑前层的垂直长度,消除眼睑垂直方向的牵引力。[单选题]26.手术时切口在睑皮肤面,与睑缘平行的疾病是()。A.鳞屑性睑缘炎B.外睑腺炎C.睑板腺囊肿D.内睑腺炎E.溃疡性睑缘炎正确答案:B参考解析:外睑腺炎切开排脓时,切口位于睑皮肤面,与睑缘平行,使其与眼睑皮肤纹理一致,以减少瘢痕。内睑腺炎切开排脓时,切口位于睑结膜面,与睑缘垂直,以避免伤及睑板腺管。[单选题]27.上睑下垂晨轻夜重,且在注射新斯的明后明显减轻,最可能的诊断为()。A.副交感神经损害B.提上睑肌损伤C.动眼神经麻痹D.交感神经损害E.重症肌无力正确答案:E参考解析:重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆碱酯酶药物后可以缓解。症状通常晨轻晚重。[单选题]28.有关睑板腺囊肿错误的说法有()。A.由于睑板腺出口阻塞,腺体的分泌物潴留在睑板内而引起B.是睑板腺特发性细菌性慢性肉芽肿炎症C.新陈代谢障碍、皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛或维生素A缺乏可引起D.既往称霰粒肿E.慢性结膜炎或睑缘炎可引起正确答案:B参考解析:睑板腺囊肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症,以往称为霰粒肿。[单选题]29.有关睑腺炎,错误的是()。A.是常见的眼睑腺体的急性化脓性细菌感染B.既往又称麦粒肿C.最常见的致病菌为淋球菌D.睫毛毛囊或其附属的皮脂腺或变态汗腺感染称外睑腺炎E.睑板腺感染为内睑腺炎正确答案:C参考解析:睑腺炎大多为葡萄球菌,特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。[单选题]30.有关传染性软疣,错误的有()。A.可手术切除或激光治疗B.临床上好发于睑缘,呈黄白色小结节,边界清楚,大小不一,直径为2~8mmC.结节病变中央有凹陷,似脐,可以挤出凝乳状物,表皮可发生破溃D.好发于青少年,由传染性软疣病毒感染而致E.一般为多个病变,急性发病正确答案:E参考解析:本病的潜伏期是2~3周,接触传染性软疣的患者,经过一定的潜伏期后即可发病。[单选题]31.下列关于皮脂溢性角化病说法错误的有()。A.又称基底细胞乳头状瘤,是由于表皮基底细胞增生而形成的良性病变B.好发于老年人,常累及眼睑及面部C.病理是以上皮的基底细胞增生为主,并呈乳头瘤样增生D.病变呈灰色或灰棕色、稍隆起的圆形或椭圆形病变,有时呈低乳头状或菜花状外观,较干E.以保守治疗为主正确答案:E参考解析:脂溢性角化病治疗原则:①为良性肿瘤,一般不需治疗;②必要时,外用5-FU软膏、冷冻治疗、镭射治疗;③可疑恶变者手术治疗并病理检查。[单选题]32.关于鳞屑性睑缘炎描述错误的有()。A.屈光不正、营养不良可诱发本病B.患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌C.长期使用劣质化妆品可诱发本病D.腱毛易脱落且不能再生E.发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症正确答案:D参考解析:鳞屑性睑缘炎:自觉有痒和烧灼感,视力一般不受影响。检查睑缘部位充血、潮红,有许多鳞屑附着在睫毛周围。睫毛易脱落,但可再生。由于长期慢性炎症,可使睑缘肥厚、外翻而引起流泪。[单选题]33.带状疱疹性睑皮炎的疱疹分布于下睑、颊部及上唇皮肤,但不超过中线,示病毒感染了()。A.面神经B.动眼神经C.三叉神经的第3支D.三叉神经的第2支E.三叉神经的第1支正确答案:D参考解析:带状疱疹性睑皮炎由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某1支所致。感染第1支则疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤,成簇的疱疹局限于面部的一侧,不超过中线。感染第2支则疱疹分布于下睑、颊部及上唇皮肤,但不超过中线。[单选题]34.睑结膜面局限充血、肿胀,有硬结、疼痛和压痛,2~3天后其中心形成黄色脓点,多可自行穿破睑结膜面而痊愈。此病症为()。A.外睑腺炎B.溃疡性睑缘炎C.鳞屑性睑缘炎D.内睑腺炎E.接触性皮炎正确答案:D参考解析:内睑腺炎因受紧密的睑板组织限制,一般范围较小,有硬结、疼痛和压痛。睑结膜面局限充血、肿胀,2~3天后其中心形成黄色脓点,多可自行穿破睑结膜而痊愈。[单选题]35.与睑板腺囊肿继发感染时的临床表现一致的病为()。A.溃疡性睑缘炎B.急性外睑腺炎C.急性内睑腺炎D.眦部睑缘炎E.鳞屑性睑缘炎正确答案:C参考解析:睑板腺囊肿如有继发感染,则形成急性化脓性炎症,临床表现与内睑腺炎相同。[单选题]36.黄色瘤合并血脂异常的比例为()。A.20%B.40%C.10%D.30%E.50%正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]37.额肌提吊术治疗上睑下垂的适应证为提上睑肌功能障碍,肌力()。A.<2mmB.<6mmC.<5mmD.<3mmE.<4mm正确答案:D参考解析:额肌提吊术:适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上下垂失败的病例。[单选题]38.可造成永久性秃睫的疾病为()。A.鳞属性睑缘炎B.溃疡性睑缘炎C.外麦粒肿D.眼睑带状疱疹E.眦部睑缘炎正确答案:B参考解析:溃疡性睑缘炎是由金黄色葡萄球菌感染所致,破坏睫毛毛囊,造成永久性秃睫。[单选题]39.以下哪一项不是上睑下垂的病因?()A.重症沙眼B.Bell麻痹C.重症肌无力D.眼睑淀粉样变E.Horner综合征正确答案:B参考解析:Bell麻痹指面神经麻痹,眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,做闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能做噘嘴和吹口哨动作,鼓腮见病侧口角漏气,进食及漱口时汤水从病侧口角漏出。其不能引起上睑下垂。[单选题]40.有关溃疡性睑缘炎,错误的是()。A.致病菌主要为溶血性链球菌B.睑缘充血,在睫毛根部可见散在的小脓疱和痂皮覆盖C.多见于营养不良、贫血或有全身慢性病的儿童D.去除痂皮后,有脓液渗出,并露出小溃疡E.如毛囊已被炎症全面破坏,则睫毛脱落后不能再生正确答案:A参考解析:溃疡性睑缘炎致病菌主要为金黄色葡萄球菌。[单选题]41.关于带状疱疹睑皮炎,正确的是()。A.也可由于单纯疱疹病毒感染三叉神经半月节或某1支所致B.正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者不易发生本病C.成簇的疱疹局限于面部的一侧,常可超过中线D.发病数日后在三叉神经分布区域出现剧烈疼痛E.若第1支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤正确答案:E参考解析:带状疱疹睑皮炎是由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经某1支或半月神经节所致。正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者容易发生本病。发病数日前在三叉神经分布区域出现剧烈疼痛,成簇的疱疹局限于面部的一侧,常不超过中线,若三叉神经第1支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤。[单选题]42.关于内眦赘皮和下睑赘皮的描述,错误的是()。A.内眦赘皮是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞B.下睑赘皮为下睑内侧于内眦部向上倒向的皮肤皱褶C.除非造成比较严重的角膜损害或明显影响外观,一般不须治疗D.内眦赘皮者常被误认为患有共同性外斜视E.内眦赘皮常合并有轻度下睑内翻正确答案:D参考解析:内眦赘皮者常被误认为患有共同性内斜视。[单选题]43.易与霰粒肿混淆的肿瘤是()。A.睑板腺癌B.基底细胞癌C.皮样囊肿D.恶性黑色素瘤E.浆细胞瘤正确答案:A参考解析:睑板腺癌易于与与霰粒肿混淆,因它们发生的部位与形态相同。[单选题]44.有关睑外翻的分类中不正确的是()。A.麻痹性B.瘢痕性C.痉挛性D.老年性E.以上都正确正确答案:C参考解析:睑外翻的分类中没有痉挛性眼睑外翻。只有痉挛性眼睑内翻。[单选题]45.关于带状疱疹睑皮炎,错误的是()。A.由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某1支所致B.发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈疼痛C.正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者容易发生本病D.成簇的疱疹局限于面部的一侧,不超过中线E.若三叉神经第2支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤正确答案:E参考解析:带状疱疹睑皮炎是由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经某1支或半月神经节所致,正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者容易发生本病。发病数日前在三叉神经分布区域出现剧烈疼痛,成簇的疱疹局限于面部的一侧,常不超过中线,若三叉神经第1支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤。[单选题]46.后天性上睑下垂,最常见的病因为()。A.动眼神经功能异常B.沙眼C.碱烧伤D.交感神经功能异常E.提上睑肌功能异常正确答案:A参考解析:后天性上睑下垂,最常见的病因为动眼神经功能异常。[单选题]47.关于先天性上睑下垂,不正确的是()。A.是上睑下垂的最常见类型B.治疗以手术为主C.通常为单眼性D.可合并Marcus-Guun现象E.合并Marcus-Guun现象者多为单侧正确答案:C参考解析:先天性上睑下垂多为双侧。试题分析:{黄色瘤患者合并有血脂异常的比例是30%。[单选题]48.毒性弥漫性甲状腺肿患者(Graves病)的临床表现,错误的是()。A.眼球突出多为双侧B.常有上睑退缩C.可有瞬目减少D.眼球突出与病情轻重有明显关系E.可有眼睑迟落正确答案:D参考解析:眼球突出与病情轻重无关系。[单选题]49.滴眼药水的注意事项中,不正确的是()。A.校对药名及浓度B.滴药时眼向上注视、头稍后仰C.注意眼药水有否有沉淀物D.眼药瓶顶端应避免接触眼部E.先滴患眼后滴健眼正确答案:E参考解析:先滴健眼后滴患眼。[单选题]50.以下哪项不是沙眼的常见体征?()A.上方角膜血管翳B.上睑结膜乳头C.上睑结膜假膜形成D.上睑结膜滤泡E.Herbert凹正确答案:C参考解析:沙眼的常见体征是上睑结膜乳头增生、滤泡形成,上方角膜血管翳,角膜缘Herbert凹,结膜瘢痕等。不包括上睑结膜伪膜形成。[单选题]51.下列哪项病变不属于错构瘤?()A.神经纤维瘤B.血管瘤C.皮样囊肿D.色素痣E.母斑病正确答案:C参考解析:皮样囊肿是一种迷芽瘤,而不是错构瘤。错构瘤为灶性或限制的组织生长过度,这些组织是正常存在的,只是在显微镜下组织有不适当的排列。一些血管瘤属于此类,还有各种不同类型的痣,最重要的是色素痣。迷芽瘤也是一种先天灶性或限制的组织过度生长,显微镜下为正常组织,但生长在不适当的部位。如皮样囊肿。[单选题]52.临床上,诊断沙眼所必须的2个条件中不包括哪一项?()A.上穹隆部和上睑结膜血管充血,乳头增生,滤泡形成B.角膜缘部Herbert小凹C.结膜刮片有沙眼包涵体D.放大镜或裂隙灯下见角膜血管翳E.上穹隆部和上睑结膜出现瘢痕正确答案:C参考解析:临床上,诊断沙眼所必须的两个条件是以下4项中的2项。分别为上穹隆部和上睑结膜血管充血,乳头增生,滤泡形成;角膜缘部Herbert小凹;放大镜或裂隙灯下见角膜血管翳;上穹隆部和上睑结膜出现瘢痕。[单选题]53.单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)感染后通常潜伏的部位是()。A.动眼神经核B.膝状神经节C.颈上神经节D.三叉神经节E.蝶腭神经节正确答案:D参考解析:单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)感染后通常潜伏的部位是三叉神经节。[单选题]54.下列有关睑腺炎的临床表现,不正确的叙述是()。A.外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处,初起红肿弥散,有硬结、剧烈疼痛和压痛B.患处红肿热痛C.内睑腺炎可见睑结膜面弥散性充血肿胀,有硬结、疼痛和压痛D.若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下时可发展成为眼睑脓肿甚至败血症或海绵窦血栓形成E.如感染靠近外眦部,还会引起反应性球结膜水肿正确答案:C参考解析:内睑腺炎可见睑结膜面局限性充血肿胀,有硬结、疼痛和压痛。[单选题]55.以下对毛细血管瘤不正确的描述有()。A.是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤B.位于眼睑较浅层,为稍隆起的鲜红色或紫红色病变,较深者表面皮肤呈暗红色C.可以在瘤体内注射或瘤体周围注射糖皮质激素D.无论大小,均不可自行消退E.根据不同条件及肿瘤的部位选择激光光凝及冷冻治疗正确答案:D参考解析:毛细血管瘤是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤,位于眼睑较浅层,为稍隆起的鲜红色或紫红色病变,较深者表面皮肤呈暗红色。小的肿瘤可以观察,部分病例可自行消退。可以在瘤体内注射或瘤体周围注射糖皮质激素。根据不同条件及肿瘤的部位选择激光光凝及冷冻治疗。[单选题]56.主要发生在皮肤暴露区,是一种特殊类型的表皮细胞假瘤样增生,多见于男性,单发,此病变为()。A.传染性软疣B.毛细血管瘤C.皮脂溢性角化病D.角化棘皮瘤E.黄色瘤正确答案:D参考解析:角化棘皮瘤主要发生在皮肤暴露区,是一种特殊类型的表皮细胞假瘤样增生,多见于男性,单发;传染性软疣好发于青少年;毛细血管瘤是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤;皮脂溢性角化病好发于中老年人;黄色瘤好发于40~50岁妇女,也可发生于男性。[单选题]57.以下哪种元素缺乏会引发眦部睑缘炎?()A.维生素B1B.维生素AC.维生素ED.维生素B2E.维生素C正确答案:D参考解析:眦部睑缘炎多由Morax-Axenfeld双杆菌感染所引起,维生素B2缺乏者好发本病。[单选题]58.有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是()。A.不能消退的肿块应在局麻下行手术切除B.早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏等C.一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口D.对于老年人,术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌E.应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净正确答案:C参考解析:早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏以促进局部血液循环,有利于病变吸收。不能消退的肿块应在局麻下行手术切除,一般在睑结膜面做与睑缘相垂直的切口,以避免过多破坏睑板腺管,手术时应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净以防复发。对于老年人,术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌。[单选题]59.关于内眦赘皮错误的描述有()。A.是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞B.常被误认为共同性外斜视C.可覆盖内眦及泪阜D.须用交替遮眼法仔细鉴别E.属于一种先天异常正确答案:B参考解析:内眦赘皮是上睑皮肤向下延伸到内眦部的垂直性皮肤皱襞,可覆盖内眦及泪阜,使部分鼻侧巩膜不能充分暴露,常被误认为共同性内斜视,需要用交替遮眼法仔细鉴别。本病属于一种先天异常,一般不需治疗。[单选题]60.以下有关先天性上睑下垂的临床特点,不正确的是()。A.额部皮肤平滑、薄且无皱纹B.常伴眼球上转运动障碍C.可伴其他先天异常如内眦赘皮、眼球震颤等D.患者常将头部后仰E.常为双眼发病,但不一定对称正确答案:A参考解析:先天性上睑下垂,常为双眼发病,但两侧可不对称,可伴其他先天异常如内眦赘皮、眼球震颤等,常伴眼球上转运动障碍。双眼上睑下垂较明显的患者眼睑皮肤平滑、薄、无皱纹。瞳孔被眼睑遮盖的患者,为克服视力障碍,常将头部后仰,并紧缩额肌,形成较深的横行皮肤皱纹,牵拉眉毛向上呈弓形凸起,借以提高上睑缘位置。[单选题]61.不会引起眼睑闭合不全的病症有()。A.睑球粘连B.面神经麻痹C.眼睑皮肤全层缺损D.眼睑皮肤瘢痕E.副交感神经麻痹正确答案:E参考解析:面神经麻痹可造成眼轮匝肌麻痹,使下睑松弛下坠,形成麻痹性眼睑闭合不全。烧伤、创伤、睑脓肿等可引起眼睑皮肤瘢痕使眼睑缩短,不能遮盖眼球。睑球粘连、眼睑皮肤全层缺损均可导致眼睑闭合不全。[单选题]62.有关眼睑闭合不全,错误的有()。A.最常见原因为面神经麻痹B.中度兔眼会致暴露性角膜炎C.昏迷或深度麻醉可发生永久性兔眼D.轻度兔眼会引起结膜充血、干燥、肥厚及过度角化E.应针对病因进行治疗正确答案:C参考解析:眼睑闭合不全最常见原因为面神经麻痹所致的麻痹性眼睑闭合不全。昏迷或深度麻醉可发生暂时性兔眼。轻度兔眼会引起结膜充血、干燥、肥厚及过度角化,中度兔眼会致导暴露性角膜炎,本病应针对病因进行治疗。[单选题]63.以下不属于睫状肌麻痹剂的有()。A.东莨菪碱B.后马托品C.去氧肾上腺素(新福林)D.托品酰胺E.阿托品正确答案:C参考解析:散瞳剂和睫状肌麻痹剂均可散大瞳孔,散瞳剂如肾上腺素受体兴奋剂——去氧肾上腺素(新福林)有散瞳作用,但无睫状肌麻痹作用。[单选题]64.不会引起眼睑闭合不全的疾病有()。A.先天性青光眼B.眼眶肿瘤C.老年性白内障D.角膜葡萄肿E.面神经麻痹正确答案:C参考解析:眼睑闭合不全最常见原因为面神经麻痹,其次为瘢痕性外翻,其他少见原因可归纳为眼眶容积与眼球大小的比例失调,如甲状腺病性突眼、眼眶肿瘤、先天性青光眼、角膜葡萄肿等。昏迷或深度麻醉可发生暂时性兔眼。[单选题]65.带状疱疹性睑皮炎受累的神经为()。A.面神经B.视神经C.滑车神经D.动眼神经E.三叉神经正确答案:E参考解析:带状疱疹性睑皮炎是水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经的半月神经节或三叉神经某1支(第1支常见,偶见第2支)所致。[单选题]66.不符合黄色瘤特点的有()。A.可手术切除或激光治疗B.病变特点为扁平、深黄色、稍隆起、呈不规则斑块状,小则数毫米,大者可达2~3cmC.好发于40~50岁妇女,亦可见于男性D.可能与脂质代谢有关E.大多数累及双上睑外侧皮肤,先后出现大小有别的病变正确答案:E参考解析:黄色瘤好发于40~50岁妇女,亦可见于男性,有30%左右的人伴有全身血脂异常,故可能与脂质代谢有关,大多数累及双眼上睑内侧皮肤,先后出现大小有别的病变。病变特点为扁平、深黄色、稍隆起、呈不规则斑块状,小则数毫米,大者可达2~3cm,可手术切除或激光治疗。[单选题]67.以下有关乳头状瘤,正确的是()。A.好发于上睑睑缘B.边界模糊,表面呈暗红色,有蒂C.多由于细菌感染所致D.为增生的鳞状上皮覆盖血管纤维结缔组织,呈指头状突起,表面有角化过度或角化不全E.是一种少见的眼睑良性病变正确答案:D参考解析:乳头状瘤是一种最常见的眼睑良性病变,主要为鳞状上皮向外增生,故又称为鳞状上皮乳头状瘤,少数由于乳头状病毒感染,好发于睑缘,下睑尤多,边界清楚,表面呈乳头状与皮肤相似,无蒂,为增生的鳞状上皮覆盖血管纤维结缔组织,呈指头状突起,表面有角化过度或角化不全。[单选题]68.睑板腺功能障碍主要导致()。A.水样液缺乏性干眼症B.粘蛋白层缺乏性干眼症C.泪液中抗体成分减少D.脂质缺乏性干眼E.瞬目减少正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]69.下列有关眼外肌广泛纤维化综合征的描述,错误的是()。A.先天发病,有遗传史B.眼球上转和下转受限,水平运动也常受限,常固定在下斜视的位置C.双眼上睑下垂,有Bell现象D.下颌上抬E.常伴有弱视正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]70.Horner综合征的表现为()。A.患侧上睑完全下垂、瞳孔缩小B.患侧睑裂轻度狭窄、瞳孔缩小C.患侧睑裂轻度狭窄、瞳孔散大D.患侧上睑完全下垂、瞳孔散大E.患侧上睑退缩、瞳孔缩小正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]71.治疗眦性睑缘炎最有效的药物是()。A.0.5%可的松眼液水B.1%弱蛋白银眼液C.2%白降汞眼膏D.0.5%硫酸锌眼药水E.人工泪液正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]72.下列病变中不属于迷芽瘤的是()。A.角膜皮样肿B.眼眶皮样囊肿C.结膜皮脂瘤D.眼睑皮肤分裂痣E.Goldenhar综合征正确答案:D参考解析:眼睑皮肤分裂痣是错构瘤,而不是迷芽瘤。[单选题]73.以下哪一项不是睑内翻的病因?()A.沙眼B.泡性角结膜炎C.老年人D.白喉性结膜炎E.无眼球正确答案:B参考解析:泡性角结膜炎不会形成结膜瘢痕,因此不是睑内翻的原因。[单选题]74.临床上及病理上与眼睑鳞状细胞癌差别最大的疾病是()。A.光化性角化病B.角化棘皮瘤C.老年疣D.基底细胞癌E.假性瘤样上皮增生正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]75.关于单疱病毒性睑皮炎,错误的是()。A.是由人单纯疱疹病毒Ⅰ型感染所致B.病变以上睑为多见C.疱疹1周左右可吸收结痂不留瘢痕D.常发生于高热、上呼吸道感染、紧张和劳累之后E.疱疹呈簇状,半透明,周围充血、水肿、有刺痒、疼痛正确答案:B参考解析:单疱病毒性睑皮炎病变以下眼睑多见。[单选题]76.有关眼睑正常位置的描述,错误的是()。A.眼睑与眼球表面紧密接触B.上、下泪点贴靠在泪阜基底部C.闭眼时眼球表面不外露D.上下睑睫毛分别指向前方,排列整齐E.睁眼时,上睑遮盖角膜上方<4mm正确答案:E参考解析:正常情况下,睁眼时上睑遮盖角膜上方<2mm。[单选题]77.关于眼睑基底细胞癌的描述,错误的是()。A.在眼睑恶性肿瘤中占第二位B.下睑比上睑多见C.病理组织学上基底细胞呈巢状或索条状排列,其周围为结缔组织间质D.对放射治疗敏感E.有时含色素,易误诊为黑痣或黑瘤正确答案:A参考解析:基底细胞癌在眼睑恶性肿瘤中占第1位。[单选题]78.Morax-Axenfeld双杆菌常引起()。A.眦部睑缘炎B.鳞屑性睑缘炎C.睑板腺炎D.溃疡性睑缘炎E.以上都不是正确答案:A参考解析:Morax-AxeMeld双杆菌常引起眦部睑缘炎。[单选题]79.以下哪一项通常不属于感染性炎症?()A.内麦粒肿B.霰粒肿C.鳞屑性睑缘炎D.眦部睑缘炎E.眼睑带状疱疹正确答案:B参考解析:霰粒肿是由分泌物长期刺激形成的慢性肉芽肿,不属于感染性炎症。[单选题]80.有关眼睑接触性皮炎,错误的是()。A.它是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质的过敏反应B.抗生素眼液、表面麻醉剂、阿托品滴眼液是常见的致敏原C.眼睑皮肤呈湿疹样皮损、但无急剧疼痛和压痛D.眼镜架、化妆品和接触镜溶液等也可引起E.急性期禁用3%硼酸溶液冷湿敷正确答案:E参考解析:急性期可用3%硼酸溶液或生理盐水冷湿敷。[单选题]81.有关睑内翻的描述,错误的是()。A.痉挛性睑内翻主要见于儿童皮下组织松弛者B.瘢痕性睑内翻须手术矫正C.机械性睑内翻可试配义眼或羟基磷灰石义眼台植入D.机械性睑内翻见于无眼球、小眼球、眼球萎缩和眼球陷没时E.痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌毒素局部注射正确答案:A参考解析:痉挛性睑内翻主要见于老年人皮下组织松弛者。[单选题]82.婴幼儿时期眼睑皮肤肿块呈鲜红色或暗红色斑块,扁平隆起,应为()。A.皮样囊肿B.海绵状血管瘤C.黄色瘤D.毛细血管瘤E.浆细胞瘤正确答案:D参考解析:毛细血管瘤是婴幼儿最常见的眼睑肿瘤,主要表现为上眼睑内侧皮下,局部轻度隆起,呈略青蓝色,侵及真皮时为鲜红色。[单选题]83.在睑缘处眼睑皮肤与结膜的分界标志是()。A.Zeis腺B.Moll腺C.灰线D.Meibom腺E.Schwalbe线正确答案:C参考解析:在睑缘处眼睑皮肤与结膜的分界标志是灰线。[单选题]84.以下哪种情况不会发生眼睑闭合不全?()A.先天性青光眼B.甲状腺病性突眼C.昏迷D.眶肿瘤E.高度远视正确答案:E参考解析:高度远视不会发生眼睑闭合不全。[单选题]85.引起眼睑水肿的病因中,不包括()。A.睑腺炎B.海绵窦血栓C.霰粒肿D.眼睑皮肤松弛症E.过敏性结膜炎正确答案:C参考解析:霰粒肿是一种无菌性慢性肉芽肿,表现为眼睑皮下边界清楚的圆形硬块,不会引起眼睑水肿。[单选题]86.眼睑最常见的良性肿瘤病变是()。A.黄色瘤B.角化棘皮瘤C.毛细血管瘤D.乳头状瘤E.黑痣正确答案:D参考解析:眼睑最常见的良性肿瘤病变是鳞状细胞乳头状瘤。[单选题]87.目前治疗儿童眼睑血管瘤的首选方法是()。A.肿瘤内注射长效皮质类固醇B.冷冻C.放射治疗D.手术切除E.化疗正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]88.面神经麻痹可引起()。A.瘢痕性睑内翻B.先天性睑内翻C.机械性睑内翻D.瘢痕性睑外翻E.麻痹性睑外翻正确答案:E参考解析:面神经麻痹眼睑不能闭合形成麻痹性睑外翻。[单选题]89.内麦粒肿属于()。A.睑板腺感染B.睫毛毛囊及其附属腺感染C.无菌性肉芽肿型炎症D.维生素B2缺乏E.重症肌无力正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]90.外麦粒肿属于()。A.睑板腺感染B.睫毛毛囊及其附属腺感染C.无菌性肉芽肿型炎症D.维生素B2缺乏E.重症肌无力正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]91.睑板腺囊肿()。A.睑板腺感染B.睫毛毛囊及其附属腺感染C.无菌性肉芽肿型炎症D.维生素B2缺乏E.重症肌无力正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]92.眦部睑缘炎()。A.睑板腺感染B.睫毛毛囊及其附属腺感染C.无菌性肉芽肿型炎症D.维生素B2缺乏E.重症肌无力正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]93.鳞屑性睑缘炎()。A.睫毛脱落后可以再生B.可能导致秃睫C.硫酸钾D.必要时可能需要病理检查E.可导致败血症正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]94.眦部睑缘炎时()。A.睫毛脱落后可以再生B.可能导致秃睫C.应用硫酸锌眼药水D.必要时可能需要病理检查E.可导致败血症正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]95.溃疡性睑缘炎时()。A.睫毛脱落后可以再生B.可能导致秃睫C.应用硫酸锌眼药水D.必要时可能需要病理检查E.可导致败血症正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]96.皮脂腺癌()。A.好发于上睑B.好发于睑缘皮肤粘膜移行处C.好发于下睑内眦部D.仅发生于下睑E.仅发生于外眦部正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]97.老年性睑外翻()。A.好发于上睑B.好发于睑缘皮肤粘膜移行处C.好发于下睑内眦部D.仅发生于下睑E.仅发生于外眦部正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]98.眦部睑缘炎()。A.好发于上睑B.好发于睑缘皮肤粘膜移行处C.好发于下睑内眦部D.仅发生于下睑E.主要发生于外眦部正确答案:E参考解析:眦部睑缘炎主要发生于外眦部,严重者内眦也可受累。[单选题]99.基底细胞癌()。A.好发于上睑B.好发于睑缘皮肤粘膜移行处C.好发于下睑内眦部D.仅发生于下睑E.仅发生于外眦部正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]100.痉挛性睑内翻()。A.好发于上睑B.好发于下睑C.好发于下睑内眦部D.A、B均有E.A、B均无正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]101.先天性睑内翻()。A.好发于上睑B.好发于下睑C.好发于下睑内眦部D.A、B均有E.A、B均无正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]102.瘢痕性睑内翻()。A.好发于上睑B.好发于下睑C.好发于下睑内眦部D.A、B均有E.A、B均无正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]103.麦粒肿治疗正确的是()。A.早期局部冷敷B.脓肿形成后及时挤压排脓C.及时手术治疗D.使用足量的敏感抗生素E.使用激素正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]104.睑板腺囊肿的病因可能是()。A.细菌感染B.睑板腺分泌功能旺盛C.睑板腺感染D.病毒感染E.衣原体感染正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]105.有关单纯疱疹睑皮炎描述正确的是()。A.病变多发生于上睑B.病变区与三叉神经眶下支分布范围相符C.病变区可留下永久瘢痕D.病变区与三叉神经分布范围相符E.局部疼痛不明显正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]106.有关带状疱疹病毒性睑皮炎描述正确的是()。A.病变多发生于下睑B.病变多发生于上睑C.病变区皮肤无疼痛D.病毒感染三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致E.病变区不留下瘢痕正确答案:D[单选题]107.眼睑最常见的疾病是()。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.畸形E.倒睫毛正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]108.睑腺炎(麦粒肿)的最常见的病因是()。A.病毒B.细菌C.真菌D.立克次体E.寄生虫正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]109.麦粒肿最常见的致病菌是()。A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.莫-阿双杆菌D.真菌E.绿脓杆菌正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]110.外麦粒肿早期治疗正确的是()。A.局部热敷B.局部冷敷C.切开排脓D.将脓液挤出E.滴抗生素眼药水正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]111.睑板腺囊肿的病因是()。A.细菌感染B.真菌感染C.睑板腺分泌功能过旺D.睑板腺出口阻塞E.睑板腺肉芽肿正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]112.外麦粒肿手术时,其手术切口应()。A.与皮肤面垂直B.与睑板面垂直C.与睑缘垂直D.与睑缘平行E.与眶缘垂直正确答案:D参考解析:没有试题分析[单选题]113.内麦粒肿手术时,其手术切口应()。A.与皮肤面垂直B.与睑板面垂直C.与睑缘垂直D.与睑缘平行E.与眶缘垂直正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]114.睑板腺囊肿手术时,其手术切口应()。A.与睑板面垂直B.与睑缘垂直C.与睑缘平行D.与眶缘垂直E.与皮肤面垂直正确答案:B参考解析:没有试题分析[单选题]115.睑缘炎是一种()。A.急性炎症B.慢性炎症C.亚急性慢性炎症D.感染性炎症E.变态反应性炎症正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]116.鳞屑性睑缘炎的可能病因是()。A.睑缘的皮脂溢出B.金黄色葡萄球菌感染C.莫-阿双杆菌感染D.变态反应E.结膜炎症蔓延正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]117.眦部睑缘炎的可能病因是()。A.睑缘的皮脂溢出B.金黄色葡萄球菌感染C.莫-阿双杆菌感染D.变态反应E.结膜炎症蔓延正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]118.倒睫毛最常见的原因是()。A.沙眼B.睑缘炎C.睑腺炎D.睑外伤E.睑烧伤正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]119.肉毒杆菌局部治疗可能有效的是()。A.老年性睑内翻B.老年性睑外翻C.麻痹性睑外翻D.先天性睑内翻E.瘢痕性睑外翻正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]120.导致兔眼的最常见原因是()。A.面神经麻痹B.甲状腺相关性眼病C.先天性青光眼D.角巩膜葡萄肿E.眼眶肿瘤正确答案:A参考解析:没有试题分析[单选题]121.睑腺炎大多因哪种细菌感染引起?()A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.葡萄球菌E.变形杆菌正确答案:D参考解析:该题是基础理论记忆题。睑腺炎是一种由化脓性细菌感染引起的急性炎症。大多数睑腺炎由葡萄球菌感染引起,最常见的是金黄色葡萄球菌。[单选题]122.下列上睑下垂患者首先应考虑手术治疗的是()。A.获得性上睑下垂B.先天性上睑下垂C.重症肌无力性上睑下垂D.麻痹性上睑下垂E.神经系统疾病所致的上睑下垂正确答案:B参考解析:上睑下垂可分成先天性上睑下垂和后天性上睑下垂,后天性上睑下垂包括了麻痹性上睑下垂、腱膜性上睑下垂、机械性上睑下垂、重症肌无力性上睑下垂等。先天性上睑下垂主要以手术为主。而后天性上睑下垂,要针对病因治疗,治疗半年以上无效者再考虑手术。[单选题]123.老年性睑板腺囊肿术后复发2次,首先应考虑下列哪种情况?()A.局部瘢痕增生B.手术未切除干净C.继发感染D.睑板腺癌可能E.睑板腺分泌旺盛正确答案:D参考解析:老年人的睑板腺囊肿应该注意跟睑板腺癌鉴别,尤其是复发性的睑板腺囊肿。必要时应取样做病理检查。[单选题]124.下列睑内翻最不常见的是()。A.老年性睑内翻B.痉挛性睑内翻C.麻痹性硷内翻D.先天性睑内翻E.瘢痕性睑内翻正确答案:C参考解析:睑内翻的病因及分类包括了先天性脸内翻、瘢痕性睑内翻、痉挛性(老年性)睑内翻、机械性睑内翻等。而麻痹性眼睑疾病通常出现睑外翻,而非睑内翻。[单选题]125.摩一阿双杆菌感染常引起下列哪种疾病?()A.睑腺炎B.眦部睑缘炎C.鳞屑性睑缘炎D.溃疡性睑缘炎E.睑板腺囊肿正确答案:B参考解析:眦部睑缘炎主要由摩一阿双杆菌感染引起,溃疡性睑缘炎主要致病菌是金黄色葡萄球菌,鳞屑性睑缘炎的主要发病原因是睑缘皮脂溢出所造成的慢性炎症,睑腺炎的主要致病菌是金黄色葡萄球,睑板腺囊肿的主要致病原因是睑板腺开口阻塞、腺体分泌物潴留引起的慢性炎症。[单选题]126.眦部睑缘炎的治疗中,最适合哪种药物?()A.硫酸锌滴眼液B.氧氟沙星滴眼液C.生理盐水滴眼液D.氯霉素滴眼液E.硼酸溶液正确答案:A参考解析:眦部睑缘炎的主要致病菌是摩一阿双杆菌,而硫酸锌可抑制摩一阿双杆菌所产生的酶,因此可用于治疗眦部睑缘炎。[单选题]127.接触性睑皮炎的治疗中哪项错误?()A.必要时口服泼尼松B.生理盐水湿敷C.糖皮质激素眼膏D.糖皮质激素滴眼液E.包扎患眼,避免接触致敏原正确答案:E参考解析:接触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的过敏反应或刺激反应。处理原则包括了立即中断与致敏原或刺激原的接触,局部和(或)全身应用糖皮质激素,日服抗组胺药。急性期可用生理盐水做冷湿敷,而不应该包扎患眼,以免影响皮损修复。[单选题]128.婴幼儿时期最常见的眼睑血管瘤是()。A.蔓状血管瘤B.海绵状血管瘤C.静脉型血管瘤D.毛细血管瘤E.动静脉血管瘤正确答案:D参考解析:毛细血管瘤是婴幼儿时期最常见的眼睑良性肿瘤,又称婴幼儿毛细血管瘤。[单选题]129.下列睑外翻是由于眼睑外伤或手术之后引起的是()。A.老年性睑外翻B.瘢痕性睑外翻C.麻痹性睑外翻D.先天性睑外翻E.外伤性睑外翻正确答案:B参考解析:睑外翻的病因及分类包括:瘢痕性睑外翻、老年性睑外翻、麻痹性睑外翻等,其中瘢痕性睑外翻多由于外伤或手术之后遗留的瘢痕而引起。[单选题]130.下列哪项是眼睑闭合不全的最常见原因()。A.面神经瘫痪B.甲状腺相关眼病C.全身麻醉时D.瘢痕性睑外翻E.眼眶肿瘤正确答案:A参考解析:眼睑闭合不全最常见的原因是面神经瘫痪,其次是瘢痕性睑外翻,其他少见的原因包括甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤、全身麻醉等。[单选题]131.下列哪项是眼睑最常见的恶性肿瘤?()A.黑色素细胞癌B.鳞状细胞癌C.基底细胞癌D.皮脂腺腺癌E.移行上皮癌正确答案:C参考解析:基底细胞癌在所有眼睑恶性肿瘤中占85%,是最常见的恶性肿瘤,第二是皮脂腺腺癌,第三是鳞状细胞癌。[单选题]132.下列黄色瘤的特点中不正确的是()。A.多为双侧发病B.多见于中老年人C.病变多位于上睑近内眦角皮肤D.多数患者的血脂升高E.可不治疗正确答案:D参考解析:黄色瘤多见于40~50岁妇女,病变一般位于双上睑内侧皮肤。不会对生命造成影响,可不治疗。若治疗则一般选用手术切除或激光切除。在黄色瘤患者中只有30%左右的人伴有全身血脂升高,并非大多数人都升高。[单选题]133.黄色瘤患者合并有血脂异常的比例是()。A.50%B.10%C.30%D.20%E.80%正确答案:C参考解析:黄色瘤患者中有30%左右的人伴有全身血脂升高。[单选题]134.上睑下垂是指向正前方注视时,上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的()。A.1/3B.1/6C.1/4D.1/5E.1/7正确答案:D参考解析:根据上睑下垂的定义:在向正前方注视时,上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1/5即称为上睑下垂。[单选题]135.下列哪项是先天性上睑下垂的病因?()A.动眼神经核或提上睑肌发育不良B.动眼神经麻痹C.重症肌无力D.交感神经疾患E.提上睑肌损伤正确答案:A参考解析:先天性上睑下垂的病因主要是由于动眼神经核发育不良或提上睑肌发育不良所致,后天性上睑下垂的病因主要有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患等。[单选题]136.外睑腺炎早期治疗错误的是()。A.挤压睑腺炎B.局部热敷C.结膜囊涂抗生素眼膏D.物理治疗E.眼睑涂抗生素眼膏正确答案:A参考解析:在睑腺炎早期尚未化脓之前,可进行热敷或其他物理治疗,眼睑和结膜囊涂抗生素眼膏。在脓肿尚未充分形成时不应切开,更不可挤压,否则可使感染扩散,引起眼睑蜂窝织炎,甚至败血症或海绵窦血栓。[单选题]137.对放射治疗最敏感的眼睑恶性肿瘤是()。A.鳞状上皮细胞癌B.黄色瘤C.基底细胞癌D.眼睑血管瘤E.皮脂腺癌正确答案:C参考解析:黄色瘤和眼睑血管瘤并不属于眼睑恶性肿瘤,因此可排除选项B和D。在A、C和E中,基底细胞癌对放疗最敏感;鳞状上皮细胞癌对放疗不如基底细胞癌,可作为辅助治疗;皮脂腺腺癌对放疗不敏感,故答案选C。[单选题]138.下列哪项是睑腺炎的最常见病因?()A.细菌B.病毒C.真菌D.立克次体E.寄生虫正确答案:A参考解析:睑腺炎又称为麦粒肿,主要的致病菌是葡萄球菌,因此答案选A项。[单选题]139.下列哪种肿瘤早期与睑板腺囊肿体征相似?()A.鳞状细胞癌B.黄色瘤C.基底细胞癌D.皮脂腺癌E.眼睑血管瘤正确答案:D参考解析:皮脂腺癌多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。早期呈无痛性硬结,位于睑板内,睑结膜面见黄白色结节,类似于睑板腺囊肿。而黄色瘤一般位于双上睑内侧皮肤。基底细胞癌早期表现为皮肤面一个硬而隆起的结节。鳞状细胞癌早期为粗糙的皮肤隆起性病变。眼睑血管瘤一般表现为红色或暗紫红色的包块,质软。因此最佳答案选D项。[单选题]140.瘢痕性睑内翻最常见下列哪项原因?()A.睑外伤B.沙眼C.睑腺炎D.睑缘炎E.睑烧伤正确答案:B参考解析:该题是基础理论记忆题。瘢痕性睑内翻主要由于睑结膜或睑板发生某种病变后瘢痕收缩所致,病因包括了炎症,外伤,手术等,而其中沙眼后期所引起的瘢痕性睑内翻最多见。[单选题]141.下列哪项是Horner综合征的主要病因()。A.提上睑肌损伤B.动眼神经麻痹C.提上睑肌发育不全D.交感神经损伤E.重症肌无力正确答案:D参考解析:Homer综合征是指患侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部或胸壁无汗或少汗。主要的病因是颈交感神经损害或受压迫。[单选题]142.好发于睑缘皮肤黏膜移行处的是()。A.鳞状细胞癌B.黄色瘤C.基底细胞癌D.眼睑血管瘤E.皮脂腺癌正确答案:A参考解析:鳞状细胞癌亦称皮样癌,主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与黏膜交界处更易发生。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高,发展较快,破坏也较大。基底细胞癌起源于基底细胞或毛囊外根鞘细胞,好发于老年人暴露部位,特别是鼻部,其次是面颊部。皮脂腺癌是眼睑恶性度较高的肿瘤,多数起源于睑板腺,少数也可发生于睫毛的皮脂腺。黄色瘤是由于含有脂类的细胞在真皮或皮下组织内聚集而形成,常对称分布于上眼睑内眦部,有时上下眼睑均可发病。眼睑血管瘤多发生于皮肤。[单选题]143.溃疡性睑缘炎的可能病因包括()。A.变态反应B.睑缘的皮脂溢出C.摩-阿双杆菌感染D.金黄色葡萄球菌感染E.结膜炎症的蔓延正确答案:D参考解析:溃疡性睑缘炎的致病菌主要是金黄色葡萄球菌。多见于营养不良、贫血或有全身慢性疾病的儿童。[单选题]144.下列哪种肿瘤占我国眼睑恶性肿瘤第二位?()A.鳞状细胞癌B.黄色瘤C.基底细胞癌D.眼睑血管瘤E.皮脂腺癌正确答案:E参考解析:基底细胞癌在所有眼睑恶性肿瘤中占85%,是最常见的恶性肿瘤,第二是皮脂腺腺癌,多见于老年人,男女发病率相仿,均可发病。第三是鳞状细胞癌。[单选题]145.眼睑最常见下列哪种良性肿瘤病变?()A.黑痣B.黄色瘤C.角化棘皮瘤D.乳头状瘤E.毛细血管瘤正确答案:D参考解析:乳头状瘤是眼睑最常见的良性病变,主要是鳞状上皮向外增生,故名鳞状上皮乳头状瘤。[单选题]146.眼睑毛细血管瘤的首选哪项治疗方法?()A.局部激光治疗B.局部冷冻C.局部激素治疗D.手术切除E.以上都不是正确答案:C参考解析:眼睑毛细血管瘤对于局部激素注射治疗有显著疗效,是首先的治疗方法,其他治疗方法包括了冷冻和激光。在以上治疗方法无效且瘤体较大、睑裂缩窄影响视功能时,才考虑手术治疗。[单选题]147.以下哪种情况不会发生眼睑闭合不全?()A.眶肿瘤B.先天性青光眼C.面神经麻痹D.甲状腺病性突眼E.先天性小眼球正确答案:E参考解析:眼睑闭合不全最常见的原因是面神经麻痹,其次是瘢痕性睑外翻,其他少见的原因包括了甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤、全身麻醉等。先天性小眼球由于眼球体积缩小,一般不会导致眼睑闭合不全。[单选题]148.先天性睑裂狭小综合征不应出现哪项表现?()A.下睑外翻B.上睑下垂C.内眦距离过大D.逆向内眦赘皮E.睑裂缩小正确答案:A参考解析:该题是基础理论记忆题。先天性睑裂狭小综合征临床表现典型的四联征包括:上睑下垂、逆向内眦赘皮、内眦距离过大、睑裂缩小。[单选题]149.有关鳞屑性睑缘炎,不正确的是()。A.长期使用劣质化妆品可诱发本病B.发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症C.屈光不正、营养不良可诱发本病D.患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌E.睫毛易脱落且不能再生正确答案:E参考解析:鳞屑性睑缘炎的临床表现症状较轻,睑缘充血、肿胀,睫毛和睑缘表面覆着上皮鳞屑,伴有睑缘点状皮脂溢出,聚集于睫毛根部,干后结痂,睫毛易脱落,但可再生。一般不发生乱睫。[单选题]150.有关溃疡性睑缘炎,哪项正确?()A.睫毛易脱落且不能再生B.维生素B2缺乏者好发本病C.无菌性肉芽肿型炎症D.多由Morax-Axenfeld双杆菌感染引起E.禁忌用3%硼酸溶液清洗睑缘部,必须用2%碳酸氢钠溶液清洗正确答案:A参考解析:溃疡性睑缘炎主要由金黄色葡萄球菌感染引起,临床表现为睑缘充血,睫毛根部可见散布小脓疱,有大量痂皮覆盖,去除痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。睫毛粘连成束,可见睫毛脱落,不能再生。治疗:去除脓痂及松脱睫毛,使毛囊中的脓液引流,每天用3%硼酸溶液或生理盐水清洗睑缘部,局部滴用广谱抗生素滴服液,涂抗生素眼膏。[单选题]151.对于睑内翻的治疗,错误的是()。A.机械性睑内翻可试配义眼片或手术植入义眼座处理B.下睑先天性睑内翻可行深部固定法C.瘢痕性睑内翻须手术治疗D.痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌局部注射,无效时考虑手术治疗E.老年人下睑痉挛性内翻手术时不应切除多余的皮肤,以免造成术后睑外翻正确答案:E参考解析:老年人下睑痉挛性睑内翻主要是因为下险皮肤及皮下组织松弛,使得眼轮匝肌向上滑动压迫睑板上缘,以致下睑上部向内翻卷。手术时,应切除多余的皮肤条,同时将眼轮匝肌缩短重新固定于睑板上。[单选题]152.下列哪项不符合睑外翻临床表现?()A.结膜干燥B.泪溢C.暴露性角膜炎D.睑裂缩小E.眼睑闭合不全正确答案:D参考解析:睑外翻由于睑缘向外翻转,一般是造成睑裂的增大,而不是缩小。[单选题]153.后天性上睑下垂的病因除外()。A.三叉神经受损B.提上睑肌肌损伤C.动眼神经麻痹D.重症肌无力E.交感神经受损正确答案:A参考解析:该题是基础理论记忆题。后天性上睑下垂的病因包括:动眼神经麻痹、提上睑肌肌损伤、交感神经损伤、重症肌无力、机械性开睑运魂障碍等。而三叉神经主要司眼部的感觉,其损伤并不会造成眼睑下垂。[单选题]154.带状疱疹性睑皮炎最常累及下列哪种神经?()A.展神经B.动眼神经C.三叉神经D.滑车神经E.面神经正确答案:C参考解析:该题是基础理论记忆题。带状疱疹病毒最常在感染后潜伏于三叉神经的半月神经节中,待机体抵抗力下降时,病毒可再次活动引起疾病的复燃。[单选题]155.患者女,10岁。发现右上睑皮下硬结半月余,自觉无明显不适。检查:右上睑皮下触及一黄豆大圆形肿块,边界清楚,与皮肤无粘连,无明显压痛,上睑结膜局部暗红色充血,余无异常发现。最可能的诊断是()。A.外睑腺炎B.内睑腺炎C.睑板腺囊肿D.眦部睑缘炎E.鳞屑性睑缘炎正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]156.患者,男性,17岁,发现右上睑包块1周。查体:右眼睑皮肤色泽正常,上睑中外1/3处可扪及一皮下圆形包块,如黄豆大小,边界清,与皮肤无粘连,活动度可,无压痛,相应的睑结膜面呈暗紫色,角膜透明。可能是下列哪项诊断()。A.睑腺炎B.黄色瘤C.鳞屑性睑缘炎D.毛细血管瘤E.睑板腺囊肿正确答案:E参考解析:提干所提供的信息包括:青少年患者,右上睑皮下包块1周,局部皮肤无红肿,包块如黄豆大小,边界清,与皮肤无粘连,活动度可,无压痛,相应的睑结膜面呈暗紫色。结合我们所掌握的睑板腺囊肿相关的临床表现,符合上述特点,因此选E项。而其他选项的临床表现都不能与上述特点完全符合。如黄色瘤,一般出现在上睑内侧,局部皮肤出现黄色改变。[单选题]157.患者,男性,24岁,诉双眼痒、异物感。检查:双眼外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀,并有浸渍糜烂。外眦部结膜充血肥厚。可能是下列哪项诊断?()A.以上均可B.鳞屑性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.溃疡性睑缘炎E.以上均不是正确答案:C参考解析:眦部睑缘炎常发生于外眦部,起初为一眼,后发展到另一侧眼。表现为皮肤充血、肿胀、糜烂,局部伴有结膜炎症,偶伴有点状角膜上皮炎。根据上述临床特点及题干所提供的信息,最佳答案选C。[单选题]158.患者,女性,31岁,诉左眼痒、不适1个月。检查:睑缘充血、潮红,睫毛和睑缘表面覆着鳞屑,数根睫毛脱落,未见睫毛乱生及倒睫。可能的诊断是()。A.以上均可B.鳞屑性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.溃疡性睑缘炎E.以上均不是正确答案:B参考解析:鳞屑性睑缘炎的临床表现为症状较轻,睑缘充血、肿胀,睫毛和睑缘表面覆着上皮鳞屑,伴有睑缘点状皮脂溢出,聚集于睫毛根部,干后结痂,睫毛易脱落,但可再生。一般不发生乱睫。根据上述临床特点及题干所提供的信息,最佳答案选B。[单选题]159.患者,女性,39岁,诉左眼明显痒、刺痛感1个月。检查:左眼睫毛根部散布小脓疱,有大量痂皮覆盖。睫毛粘连成束。数十根睫毛脱落,部分睫毛乱生。角膜上皮点状脱落。可能的诊断是()。A.以上均是B.鳞屑性睑缘炎C.眦部睑缘炎D.溃疡性睑缘炎E.以上均不是正确答案:D参考解析:溃疡性睑缘炎痛、痒和烧灼感较明显,睑缘充血,睫毛根部可见散布小脓疱,有大量痂皮覆盖,去除痂皮后有脓液渗出,并露出小溃疡。睫毛粘连成束。可见睫毛脱落,不能再生。乱睫可刺激角膜,导致角膜上皮点状脱落。根据上述临床特点及题干所提供的信息,最佳答案选D。[单选题]160.女性,10岁,双眼上睑下垂2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重,而休息后症状可部分缓解,神经系统检查无异常发现。最可能是下列哪项诊断()。A.儿童型重症肌无力B.先天性上睑下垂C.下颌瞬目综合征D.内眦赘皮E.动眼神经麻痹正确答案:A参考解析:题干的信息:10岁上睑下垂患者,双眼起病,发病时间短,伴有明显的晨轻暮重和疲劳现象,跟重症肌无力的临床特点最相符。而其他选项一般都不会表现为晨轻暮重。最佳答案选A项。[单选题]161.患者,男,58岁,发现左下睑肿物6年,渐增大,无痛,体检见左下睑内侧不规则形隆起肿物,约11mm×8mm,边界不清,表面有溃疡,镜下见瘤细胞呈巢状排列,细胞卵圆形或短梭形,细胞质少,癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列。正确的诊断是()。A.睑板腺囊肿B.鳞状细胞癌C.睑板腺癌D.基底细胞癌E.睑腺炎正确答案:D参考解析:该题是临床综合分析题,题干的信息告诉我们,患者50岁,发现左下睑肿物6年,时间较长,肿物边界不清,表面有溃疡,说明肿物为低度恶性,结合镜下所见瘤细胞呈巢状排列,细胞卵圆形或短梭形,细胞质少,癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列,均符合基底细胞癌的临床及病理表现。而其他几种病变均不能与信息中的特点吻合。[单选题]162.患者,女,9岁,右眼睑不慎被沸水烫伤,局部立即出现红、肿、痛,随之皮肤上起水泡,其病变属于()。A.纤维素性炎B.化脓性炎C.浆液性炎D.出血性炎E.黏液性炎正确答案:C参考解析:该题是临床综合分析题,题干的信息告诉我们,患者眼睑被沸水烫伤,局部立即出现红、肿、痛,随之皮肤上起水泡,说明烫伤引起局部血管扩张,血管通透性增加,血浆中的液体及部分小分子蛋白渗出至组织间,因此,答案是C项。[单选题]163.患者,女,59岁,发现左眼上睑肿物5个月,渐增大。体检:左眼上睑外侧脸板见黄白色结节状肿物,实性,质地较硬韧,表面溃烂。显微镜下见:瘤细胞呈巢状排列,细胞多边形、不规则形,细胞质泡沫状,胞核较大,圆形、不规则形,异型明显,核分裂较常见。部分瘤细胞核呈空泡状。下列哪项诊断正确?()A.睑板腺囊肿B.鳞状细胞癌C.睑板腺癌D.基底细胞癌E.睑腺炎正确答案:C参考解析:由题干的信息可知,患者59岁,发现左眼上睑肿物5个月,体检:左眼上睑外侧睑板见黄白色结节状肿物,实性,质地较硬韧,表面溃烂。显微镜下见:瘤细胞呈巢状排列,细胞多边形、不规则形,细胞质泡沫状,胞核较大,圆形、不规则形,异型明显,核分裂较常见,部分瘤细胞核呈空泡状,均符合睑板腺癌的临床及病理表现。而其他几种病变均不能与信息中的特点吻合。[单选题]164.以下哪种疾病不会引起睑内翻()。A.沙眼B.白喉性结膜炎C.泡性角结膜炎D.眼球摘除术后眼窝凹陷E.老年人眼睑痉挛正确答案:C参考解析:泡性角结膜炎是一种免疫性疾病,病变位于角膜缘不会出现睑内翻。[单选题]165.下列哪项病变不属于错构瘤()。A.神经纤维瘤B.皮样囊肿C.血管瘤D.色素痣E.母斑病正确答案:B参考解析:皮样囊肿是一种迷芽瘤,而不是错构瘤。错瘤为灶性或限制的组织生长过度,这些组织是正常存在的,只是在显微镜下组织有不适当的排列。一些血管瘤属于此类,还有各种不同类关型的痣,最重要的是色素痣。迷芽瘤也是一种先天灶性或限制的组织过度生长,显微镜下为正常组织,但生长在不适当的部位。如皮样囊肿。[单选题]166.沙眼导致睑内翻及倒睫,哪种说法不正确()。A.睫毛根部瘢痕形成B.睑结膜瘢痕收缩C.睑板肥厚变形D.Müller肌作用减弱E.是其最常见的合并症正确答案:D参考解析:睑内翻及倒睫是沙眼最常见的合并症,因睑板肥厚变形,睑结膜瘢痕收缩使睑内翻。睫毛根部瘢痕形成,改变睫毛方向,发生倒睫。Müller肌作用减弱是沙眼发生上睑下垂的原因。[单选题]167.对眼眦部睑缘炎临床表现说法不正确的是()。A.初起为一侧眼,后发展到另眼B.主觉痒、异物感、烧灼感、畏光和流泪C.邻近常伴有结膜炎症D.内眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑E.偶尔伴有点状角膜上皮炎正确答案:D参考解析:外眦部睑缘和皮肤充血、肿胀、糜烂和脱鳞屑。[单选题]168.眼部疱疹病毒是由()。A.腺病毒29、37型引起B.腺病毒8、19型引起C.HSV-2型引起D.腺病毒3、4、7型引起E.主要由HSV-1型引起,少数由HSV-231引起正确答案:E参考解析:眼部疱疹病毒分两个血清型Ⅰ型、Ⅱ型即HSV-1型,和HSV-2型,眼部感染多数为HSV-1型。[单选题]169.对于单疱病毒性睑皮炎临床表现的说法不正确的是()。A.个别患者可累及角膜B.有刺痒、疼痛与烧灼感C.初起水疱内含透明黄色液体,后干涸吸收结痂,遗留瘢痕D.疱疹呈多个或簇状,半透明,周围充血、水肿E.病变可侵犯上、下睑,但以下睑多见正确答案:C参考解析:不遗留瘢痕。[单选题]170.上睑板外眦5mm的宽度正常为()。A.4~5mmB.2~3mmC.3~4mmD.5~6mmE.5mm正确答案:C参考解析:上睑板中央男性宽7~9mm,女性宽6~8mm,外眦5mm处宽度为3~4mm。共享题干题患者,男性,6岁,自出生时即发现右眼睁不大,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。[单选题]1.目前可能是下列哪项诊断?()A.神经源性上睑下垂B.重症肌无力C.先天性上睑下垂D.腱膜性上睑下垂E.颌动瞬目综合征正确答案:C参考解析:没有试题分析[单选题]2.以下哪项处理比较合适?()A.手术治疗:额肌提吊术B.口服新斯的明C.手术治疗:提上睑肌缩短术D.口服糖皮质激素E.不处理,待发育成熟后再手术正确答案:A参考解析:题干所提供的信息包括:儿童患者,自出生即发现右眼上睑下垂;不伴晨轻暮重,否认外伤史,眼球运动正常。腾喜龙试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。结合我们所掌握的知识,在第一问所提供的答案选项,只有C选项先天性上睑下垂可以和上述特点完全符合。先天性上睑下垂以手术治疗为主,其中肌力≤4mm的选择额肌提吊术,对于出现因下垂上睑遮盖而导致弱视的患者应该早期手术治疗,术后根据情况进行弱视治疗。因此第二问应该选A项。患者,女,32岁,双眼痒、烧灼2天。发病前一天曾使用过新买的眼霜。检查:双眼睑红肿,皮肤可见小水泡

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