体检报告解读

诸多人参加健康体检后对体检成果非常关心，但对体检报告单上的各项指标及成果却摸不着头脑，为了方便更加好地解读体检报告，针对报告中常见的某些异常成果、大家咨询较多的某些项目作一种简要的解读，但愿能够协助广大职工看懂报告，如果有想更进一步的理解可下列载康康在线，能查询解读体检报告，体检百科、疾病百科、营养百科

等功效让每个人都能解读自己的体检报告。一、血压

成人的抱负血压平均应在120/80㎜Hg，在安静状态下，不同时间，有二次测量血压值等于或不不大于140/90㎜Hg时，就能够诊疗为高血压病。

二，实验室检查

1

三大常规

⑴

血常规

其中重要看红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板。

红细胞：普通状况下测定血红蛋白和红细胞两者的意义基本相似，其减少往往提示有贫血，可见缺铁性贫血、营养不良性贫血、失血性贫血和再生障碍性贫血等。普通原则是：血红蛋白9-12克为轻度贫血、6-9克为中度贫血、3-6克为重度贫血、3克下列为极重度贫血。我们普通人体检中常见的多为轻度贫血，多见是缺铁性贫血。红细胞增多则可见激烈吐泻、高热大汗等造成脱水的状况下，尚有就是长久缺氧的状况下。

白细胞：正常值是4000—10000。全身各部位的感染都可造成白细胞及中性粒细胞的增高；减少则可见病毒感染、放射线等所致。

血小板：正常值是100—300。增高可见血小板增多症，也可见某些疾病的一种体现，如类风湿病活动期。减少可见于血小板减少性紫癜，或有些生理现象如女性月经期。

如果三系（红细胞、白细胞、血小板）均明显减少则提示有可能血液再生障碍。

⑵

尿常规

尿常规是肾脏疾病检查中最常见的项目之一，其中有重要意义的有红细胞、白细胞及蛋白。正常人尿中可偶见红细胞，镜检＜3个/HP。若尿中出现多量红细胞则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等，也可见于女性经期或经后期留取标本污染；正常人尿中可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜视野不超出5个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。正常人尿检蛋白阴性，如检查为阳性，见于多个急慢性肾脏疾病、多发性骨髓瘤、高血压引发的肾脏损害、肾移植术后等。另外，药品中毒引发肾小管上皮细胞损伤也可见阳性，有时发热的病人尿检中可见少量蛋白。

2

血脂、血糖、血尿酸检查

血脂

血脂与否异常核心看4项血脂指标：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。前三项中有一项升高，为血脂异常。总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白增高，就容易沉积在血管壁上，造成血管内皮细胞损伤，造成动脉粥样硬化，也使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，容易引发血压升高、中风、心肌梗塞等一系列心脑血管疾病。还可造成脂肪肝及肥胖症。

高密度脂蛋白胆固醇对低密度脂蛋白有分解代谢作用，并可将周边组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排除体外。因此，常被称为“好”胆固醇。

血糖

空腹血糖检测是最常见的体检项目之一，但其重要反映的是当天本次检查时的水平，而糖化血红蛋白则重要反映的近三个月的平均水平，更能反映我们的血糖水平。现在WHO糖尿病诊疗原则——空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)（随机二次）。如果血糖轻度升高，虽已超出正常范畴，但仍未达成糖尿病的诊疗原则，如空腹血糖在6.2-7.0mmol/L之间，餐后2小时血糖在7.8—11.1mmol/L之间时，即为一种过分状态，称之为糖耐量减低（IGT），某种意义上讲，是一种糖尿病的危险信号。及早重视，可避免其发展为糖尿病。

尿酸

尿酸是人体嘌呤代谢产物，也是我们常规体检的项目之一，是检查痛风的一种重要办法。增高，可见痛风、多发性骨髓瘤、肾衰、恶性贫血、肝衰、红细胞增多症、妊娠反映、激烈活动及餐后等高脂肪。尿酸过高要限制高嘌呤饮食，尽量减少动物内脏、浓肉汤、老火汤、火锅汤底等的摄入，特别要禁食海鲜配啤酒，多饮水、多排尿。痛风最常见的首发症状是大拇趾跖趾关节肿痛。

3

肝功效

谷丙转氨酶的测定重要反映肝细胞的损害程度，增高可见于多个疾病所致的肝细胞损害肝脏疾病。其它疾病如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭所致肝脏淤血，药品影响等也能够引发增高。

谷草转氨酶重要存在心肌细胞，另首先在肝脏，增高见于心肌梗死等心脏疾病、肝胆疾病

急性胰腺炎、溶血性疾病、肌炎等，尚有就是药品的影响等。

总蛋白（TP）：血清总蛋白增高见于多个因素脱水所致的血液浓缩；多发性骨髓瘤等；血清总蛋白减少见于多个因素引发的血清蛋白质丢失和摄入局限性，如营养不良、消化吸取不良；水钠潴留可造成总蛋白浓度相对减少。

白蛋白：成人35～55g/L.增高：见于严重失水而致的血浆浓缩。

白蛋白浓度减少：1）营养不良：摄入局限性、消化吸取不良。2）消耗增加：多个慢性疾病，如结核、恶性肿瘤、甲亢；或蛋白丢失过多，如急性大出血、严重烧伤、慢性肾脏病变。3）合成障碍：重要是肝功效障碍。

4

肾功效

血肌酐（Cr)

是惯用的理解肾功效的重要办法之一。血肌酐的浓度重要取决于肾小球的滤过功效，因此其增高常见于原发性、继发性肾脏损害。只有当60%-70%的肾单位受到损伤时，肌酐才会升高。因此，发现肌酐升高时，往往肾脏疾病已经发展到一定程度（有些肾功效问题早期肌酐正常）。肌酐升高时要尽早到医院复查，仍有问题则需到肾内科进一步诊疗。

血尿素氮（BUN）是检查肾功效的重要指标之一。正常值为3．2-7.1mmol／L(9-20mg／d1)。增高:多个因素引发脱水、休克、心功效衰竭的肾前性病理性增高，多个肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功效衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。

5肿瘤标志物

AFP

是原发性肝癌的最敏捷、最特异的肿瘤标志物。若AFP值偏高,有可能为肝癌或慢性肝炎。但胃癌、胰腺癌、畸胎瘤、睾丸癌和卵巢癌等增殖性疾病、怀孕或急性肝炎时，AFP值也可能会偏高，因此必须结合临床症状再做判断，且必须动态观察

CEA

普通状况下，CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝细胞所合成。为空腔脏器如胃肠道、呼吸道、泌尿道、乳腺、卵巢等肿瘤的标志物，肿瘤状态时异常增高。在临床上，当CEA不不大于60μg/L时，可见于结肠癌、胰腺癌、直肠癌、胃癌和肺癌。手术切除后6周，CEA恢复正常，否则，提示有残存肿瘤。

6甲状腺功效

促甲状腺激素(TSH)增高：原发性甲减，亚急性甲状腺炎恢复期等。减少：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减等，

游离甲状腺素(FT4)

增高：甲亢，应用甲状腺素治疗时等。减少：甲减，应用T3治疗时等。

游离三-碘甲腺原氨酸(FT3)增高：甲亢。减少：甲减。

三、B超

1

腹部B超

脂肪肝

脂肪肝即使是一种临床病变体现，而非一种独立的疾病，它是肝脏脂代谢失调的产物，轻者无任何症状，一但严重就对人体造成的危害，如：增进动脉粥样硬化的形成；诱发或加重高血压、冠心病；3、脂肪肝长久得不到治疗会引发肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多个严重肝病。有资料显示脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。脂肪肝属可逆性疾变，早期诊疗并及时治疗常可恢复正常，重要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定时检查，健康生活

肝囊肿

肝囊肿是一种良性疾病。普通患上肝囊肿没有任何不舒适的感觉，可能只是在体检中，通过B超检查发现。普通囊肿不会影响肝功效，应动态观察，每年体检时注意B超复查。

肝血管瘤

是最常见的肝脏良性瘤体，因其多数无症状无

不适感，普通均在体检时发现。这种病重要是在胚胎发育中血管发育异常所致，肝血管瘤生在任何年纪都可能发生，男女发病没有明显差别。

胆囊息肉

是一种多发病，患者早期普通没有什么症状

,有的患者只是感到右胁下不适

,在体检中B超检查才被发现，治疗需手术；较小的可定时观察。

胆结石

普通状况胆结石较小的，症状起初不明显，多不严重，对健康也无大碍，只是需要要期的去医院做检查。胆结石的症状体现，可因结石的大小、位置、有无并发症等有不同的体现。从总体来看大多数胆结石患者常有腹胀、大便秘结、腹泻、恶心、厌油腻、右上腹隐痛等症状。对于一定大小的胆结石就有些严重了，这时的结石就不能采用自我疗法来进行调理了。而是需要到医院就诊。胆结石的发生与生活习性有相称大的关系，其中饮食不当是罪魁祸首，我们最重要的是每天要吃旱餐。

肾脏超声：可检出有无肾结石、肾囊肿、多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。肾囊肿

也与肝囊肿同样是一种良性疾病。普通也没有任何不舒适的感觉，经常B超检查后发现。普通对身体不会影响，应动态观察，每年体检时注意B超复查。

子宫肌瘤

是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数体现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其它状况时可引发疼痛。以多发性子宫肌瘤常见，子宫肌瘤好发于卵巢功效较旺盛的30～45岁的妇女，50岁后来，由于卵巢功效明显衰退，肌瘤大多自行缩小。

2、颈动脉B超

临床上通过彩色多普勒超声诊疗仪检查颈动脉内膜中层厚度（IMT）来拟定是不是有动脉粥样硬化斑块形成。现在认为正常IMT值应不大于1.0毫米，IMT在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚，1.2至1.4毫米之间为斑块形成，IMT不不大于1.4毫米为颈动脉狭窄。

如果体检报告显示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成，则提示全身动脉粥样硬化形成。颈动脉斑块的出现明显增加心肌梗死、卒中以及周边血管疾病以下肢动脉硬化症的危险。

四、心电图

1、在这里简朴介绍某些心电图报告惯用术语：

、窦性心律：在人体右心房上有个叫做窦房结的特殊构造是心脏搏动的最高“司令部”，人体正常的心跳就是从这里发出的，在医学上称为“窦性心律”。

2、左心室高电压是个心电图诊疗的术语,

代表心室除极时间增加,重要是由于心室壁增厚造成,临床上以高血压、冠心病病人多见。

3、不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。

4、HR：即心率，如HR64就是心律64次/分;

5、T波变化：①轻度升高普通无重要意义，如明显增高→心梗超急性期、高血钾②低平/倒置：心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；③T波明显倒置且两支对称，顶端居中(冠状T波)

→急性心梗、慢性冠状动脉供血局限性、左室肥大；

6、ST

段：心肌缺血/心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛

五、胸片

肺纹理是X线诊疗术语，体现从肺门向肺门外围延伸的放射状条纹阴影，随着逐级分支，纹理逐步变细。肺纹理重、增多、紊乱等是X线一种征象，可能的因素诸多，既可能是心肺疾病造成的，也可能是正常生理性的。普通说来，孤立地报告肺纹理异常，临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其它x线体现和临床状况

钙化灶

普通来说是结核或者其它炎症痊愈后遗留的病灶.这种状况下的钙化就意味着病变已经是陈旧性的了.就好比皮肤创伤好了后来留下疤痕同样。

如胸片报告：絮状影、条索状影、结节、团状影等，提示肺部有病变，应尽快到医院就诊复查，以免延误病情。

六、妇科检查

宫颈炎症重要见于已婚妇女，宫颈刮片成果为I级则为正常细胞，

II级则见有炎性细胞，III级则提示需到医院复查。

七、血流变

1、全血粘度

影响全血粘度和重要因素：全血粘度与红细胞数量有关（压积）；与红细胞变形性有关；与血浆蛋白成分含量有关（纤维蛋白原）；与切变率有关。

2

、血浆粘度

血浆是牛顿流体，该流体不含有大颗粒分子物（红细胞、白细胞），其粘度不随切变率变化而变化。

3、切变率

全血粘度随切变率的升高而减少，反之升高。高切变率全血粘度的高低反映了红细胞的变形性，越高变形性越差；低切变率全血粘度的高低反映了红细胞的聚集性，越高红细胞聚集性越强。

4、压积

压积越高全血粘度越高，是影响全血粘度和重要因素之一。

测量红细胞压积的临床意义：

A、缺血性脑血管疾病患者，70%以上压积增高。

B、红细胞压积增高是脑梗死的重要因素。

C、缺氧将引发红细胞压积代偿性增高。

5、血沉

即红细胞在血液中的沉降速率，它与血浆粘度、红细胞间的聚集性有关。

有关健康体检的几点建议：

第一点、要对的的面对健康检查，“健康”是人生的第一财富，需要维护，没病≠健康，现在健康不等于永远健康，为此但愿职工要主动参加健康体检。

第二点、体检表内设定的检查项目，现有反映身体健康状况的基本项目，也涉及某些针对严重疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检核对疾病的早期发现有特殊意义。不应随意放弃。

第三点、体检中诸多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病，但不加以重视，继续我行我素；也有诸多人在看到体检成果异常后极其紧张，其实也不必要，由于单凭一次体检是不能确诊的，还需要综合其它检查成果及本人病史，才干