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文档简介
种植义齿II期手术护理配合流程目录一、概述二、种植义齿II期手术的护理配合流程三、术后注意事项四、小结五、思考和预习六、课堂反馈概述一、一、概述(一)概念:种植义齿:是在牙种植体的支持、固位基础上完成的缺失牙修复体。分成牙冠、基台、种植体三部分。(一)概念种植义齿II期手术:即采用环切刀非翻瓣法或切开后翻瓣法,从而暴露种植体顶端,连接愈合基台,缝合牙龈。时机于种植I期手术3—9个月后。一、概述I期II期印模制取3-6个月2-3周戴牙一、概述(二)种植流程种植义齿II期手术的护理配合流程二、二、护理配合流程二、护理配合流程(一)术前护理1.环境准备①诊室宽敞、明亮②温度、湿度适宜
③椅位功能正常2.患者准备①种植大病历②根尖片
(一)术前护理口镜、刀柄、牙龈分离器、骨膜剥离器、牙周探针、止血钳、持针器、巾钳、眼科剪、线剪、有齿镊、拉钩、吸引头。敷料包一次性用物常规用物用物准备孔巾、手术衣、纱布。无菌手套、带针缝线、无菌刀片、连接吸引管。 (一)术前准备复方氯己定含漱液、消毒检查盘。局部麻醉用物特殊器械消毒用物用物准备卡局芯式注射器、卡局芯式麻醉剂、专用注射针头。骨凿、骨刨、扳手、六角螺丝刀、愈合基台(二)术前护理
护士:传递消毒检查盘(内含六个安尔碘棉球)给医生及
协助铺洞巾,并询问患者麻药过敏史
医生:
消毒皮肤区域及铺洞巾(二)术中护理护士:传递安置好麻药的注射器(协助固定)医生:
已消毒皮肤区域进行局部麻醉(二)术中护理护士:与医生核对牙位后,将安装好的刀片的刀柄递予医生(前牙11号或15C,后牙选用12号刀片)医生:
切开(二)术中护理护士:传递牙龈分离器和骨剥分离器,必要时传递骨凿、骨刨医生:
翻瓣、必要时去骨(二)术中护理护士:传递螺丝刀,遵医嘱选择愈合基台(提醒患者有东西掉嘴里不要咽下去)医生:
卸下覆盖螺丝,安装愈合基台(二)术中护理护士:清点手术用物无误后,将夹好带针缝线的持针器及齿镊同时
传递给医生,并协助剪线医生:
卸下覆盖螺丝,安装愈合基台(二)术中护理护士:清点用物,传递缝线给医生。并传递0.9%NaCl注射液冲洗伤口,
用无菌纱布清理伤口,嘱患者咬紧纱布医生:缝合,冲洗伤口,压迫止血。(三)术后护理护士:协助患者整理面容、用物分类处理医生:书写病历术后注意事项三、(一)告知患者可能出现以下不适症状1.告知患者术区已安装愈合基台,切勿自行拧动。如有松动或脱落请即刻复诊。2.麻醉药造成局部的麻木感觉可持续2~3h。(二)嘱患者术后咬纱布卷40min(三)饮食要求术后2h内禁食,24h内以温凉流食或软食为主,术后1周内不可用患侧咀嚼硬物,避免进食刺激、过热的食物,禁烟酒。(四)口腔卫生术后当天禁止刷牙、漱口,24h后可用软毛牙刷刷牙,须避开手术区域。进食后用温开水漱口,早晚使用抗菌剂含漱。(五)复诊要求7-14天拆线,术后4~6周复诊,不适随诊。三、术后注意事项小结四、四、小结(一)术前核对患者信息,了解患者I期手术情况,牙位、种植系统。(二)熟练掌握各系统愈合基台的型号,遵医嘱备好愈合基台。(三)操作前嘱患者如有小器械掉到口内切勿吞咽;确保愈合基台与螺丝刀连接紧密后方可递给医生,防止滑脱发生误吞误吸。四、小结护理要点(一)术前:再次仔细询问患者I期手术后是否有所不适(二)术中:及时询问病人情况以及叮嘱患者如有小器械掉到口内切勿吞咽(三)术后:叮嘱患者术后注意事项以及预约下次复诊时间四、小结沟通要点沟通诀窍(一)共情:换位思考,不带偏见和评价(二)客观:客观表达你的感受,而非情绪化的表达(三)需要:清楚明白地说出你的需要,而非指责(四)请求:向对方提出你的请求,而非命令五、思考和预习1.思考:种植义齿II期手术的术后注意事项
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