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文档简介

初级药师-基础知识-生理学-循环[单选题]1.动脉血压突然升高时,可引起A.心交感中枢兴奋B.心迷走中枢兴奋C.主动脉神经传入冲动减少D.窦神经传入冲动减少E.交感缩血管中枢兴奋(江南博哥)正确答案:B参考解析:动脉血压突然升高时,能引起心迷走中枢兴奋。掌握“循环”知识点。[单选题]5.当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的传入冲动减少时,可引起A.心迷走神经传出冲动增加B.心交感神经传出冲动增加C.交感缩血管神经传出冲动减少D.心率加快,心输出量减少E.血管舒张,外周阻力减少,动脉血压降低正确答案:B参考解析:当颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用减弱,传入冲动减少,通过延髓心血管的中枢机制,使心迷走神经传出冲动减少,心交感和交感缩血管神经传出冲动增加,其效应为心率加快,心排血量增加,血管收缩,外周阻力增大,故动脉血压升高。掌握“循环”知识点。[单选题]6.能使心肌收缩力增强的因素是A.迷走神经兴奋B.交感神经兴奋C.血中乙酰胆碱水平升高D.酸中毒E.前负荷过大正确答案:B参考解析:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜β1受体结合,加强自律细胞4期的Ⅰf,使4期自动除极速度加快,自律性增高,心率加快;使房室交界处细胞,Ca2+内流增多,动作电位上升速度和幅度均增加而使传导速度加速;提高肌膜和肌质网Ca2+通道开放,导致细胞内Ca2+浓度增高,心肌收缩力加强,心排出量增加。掌握“循环”知识点。[单选题]7.肾上腺素与去甲肾上腺素A.升压效应相似B.强心作用相似C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌血管舒张D.小剂量的去甲肾上腺素使骨骼肌血管舒张E.大剂量肾上腺素可使骨骼肌血管舒张正确答案:C参考解析:去甲肾上腺素(NE)与α受体结合的能力强,与β受体结合的能力弱,故NE与血管平滑肌上的α受体结合,引起血管平滑肌收缩,使血管强烈收缩,外周阻力显著增加,动脉血压升高。因NE能使血管收缩,血压升高,引起降压反射使心脏活动减弱,掩盖了NE与β1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用,却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等,所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大,因此,动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药,不能作为升压药。掌握“循环”知识点。[单选题]8.交感神经兴奋时引起的血管收缩是因为其末梢释放A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.血管升压细D.血管紧张素E.乙酰胆碱正确答案:B参考解析:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素;心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh掌握“循环”知识点。[单选题]9.心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放A.去甲肾上腺素B.胰岛素C.5-羟色胺D.乙酰胆碱E.多巴胺正确答案:A参考解析:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素。掌握“循环”知识点。[单选题]10.动脉血压升高时可导致A.颈动脉窦、主动脉弓感受器抑制B.心交感神经紧张性加强C.窦神经传入冲动增多D.心率加快E.心迷走神经紧张性活动减弱正确答案:C参考解析:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射其反射过程是:当动脉血压升高时,动脉管壁受牵张的程度增加,刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋,神经冲动经窦神经和主动脉神经传至延髓心血管中枢,使心迷走神经紧张性活动加强,心交感和交感缩血管神经紧张性活动减弱,导致心肌收缩力减弱,心率减慢;心输出量减少,外周阻力下降,故动脉血压回降至正常水平。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走神经紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心输出量增加,外周血管阻力增加,血压回升。该压力感受性反射是一种负反馈调节,感受血压变化的范围为60~180mmHg,对100mmHg动脉血压的快速变化最敏感,且具有双向调节能力;压力感受性反射在心输出量、外周血管阻力、血量等发生突然改变时,对动脉血压进行快速调节,从而维持人体正常动脉血压的相对稳定。掌握“循环”知识点。[单选题]11.正常人安静状态时的心率平均为A.100次/分B.90次/分C.75次/分D.60次/分E.50次/分正确答案:C参考解析:心动周期的概念:心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期称为心动周期。正常人安静状态时的心率平均为每分钟75次,每个心动周期持续0.8s。掌握“循环”知识点。[单选题]12.心动周期中,哪期所占时间最长A.射血期B.充盈期C.等容舒张期D.等容收缩期E.心房收缩期正确答案:B参考解析:充盈期-在心动周期中占的时间最长掌握“循环”知识点。[单选题]13.心室肌的后负荷是指A.心房内的压力B.快速射血期心室内压C.减慢射血期心室内压D.等容收缩期心室内压E.大动脉内血压正确答案:E参考解析:心室肌的后负荷是指动脉血压。掌握“循环”知识点。[单选题]14.正常成年人安静状态下搏出量约为A.50mlB.70mlC.100mlD.150mlE.1500ml正确答案:B参考解析:每搏输出量:指一次心搏中由一侧心室射出的血液量。正常成年人安静状态下搏出量约70ml。掌握“循环”知识点。[单选题]15.心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是A.动作电位0期去极化的速度慢B.阈电位水平高C.动作电位2期较长D.动作电位复极4期较长E.钠-钾泵功能活动能力弱正确答案:C参考解析:心室肌细胞动作电位持续时间较长的主要原因是复极化过程2期变得非常缓慢。掌握“循环”知识点。[单选题]16.心输出量是指A.每分钟一侧心室射出的血量B.每分钟一侧心房射出的血量C.每次心脏搏动一侧心室射出的血量D.每次心脏搏动一侧心房射出的血量E.每分钟左右两侧心室射出的血量正确答案:A参考解析:每分心输出量是指每分钟一侧心室射出的血量,简称心输出量。掌握“循环”知识点。[单选题]17.支配心脏的交感神经节后纤维释放的递质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.血管升压素E.血管紧张素Ⅱ正确答案:A参考解析:交感神经节前神经纤维释放乙酰胆碱,节后纤维释放去甲肾上腺素。掌握“循环”知识点。[单选题]18.心动周期过程中,左心室内压升高速率最快的时相在A.等容舒张期B.快速充盈期C.快速射血期末D.等容收缩期E.减慢充盈期末正确答案:D参考解析:心室充盈期血液进入心室,心室容积增大,心房收缩期,心室充盈可进一步增加10%~30%。心室开始收缩后,心室内压立即升高,室内压超过房内压时,房室瓣关闭;此时室内压低于主动脉压,半月瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的心腔,且心室继续收缩,室内压急剧升高。掌握“循环”知识点。[单选题]19.关于心动周期的叙述,错误的是A.心脏一次收缩和舒张构成一个心动周期B.心收缩期短于心舒张期C.有全心舒张期D.心率加快,心动周期延长E.无全心收缩期正确答案:D参考解析:心脏一次收缩和舒张构成的机械活动周期,称为心动周期。其时程的长短与心率有关,如果心率增快,心动周期就缩短。掌握“循环”知识点。[单选题]20.心动周期,错误的是A.心率加快时收缩期和舒张期都缩短,但舒张期缩短为主B.通常心动周期是指心室的活动周期C.一般讲,周期中的舒张期大于收缩期D.房室有共同收缩的时期E.心动周期持续的时间与心率有关正确答案:D参考解析:房室没有共同收缩的时期掌握“循环”知识点。[单选题]21.心动周期中,左心室内压力最高的是A.心房收缩期末B.心室收缩期末C.等容收缩期末D.快速射血期E.快速充盈期正确答案:D参考解析:心动周期中,左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是快速射血期。掌握“循环”知识点。[单选题]22.房室瓣开放见于A.等容收缩期末B.心室收缩期初C.等容舒张期初D.等容收缩期初E.等容舒张期末正确答案:E参考解析:从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内,心室舒张,室内压急剧下降,但容积不变,称为等容舒张期。等容舒张期末房室瓣开放。掌握“循环”知识点。[单选题]23.在等容收缩期A.房内压>室内压>主动脉压B.房内压<室内压>主动脉压C.房内压=室内压>主动脉压D.房内压<室内压<主动脉压E.房内压>室内压<主动脉压正确答案:D参考解析:掌握“循环”知识点。[单选题]24.等容收缩期心脏各瓣膜的状态是A.二尖瓣关闭,主动脉瓣开放B.三尖瓣关闭,肺动脉瓣开放C.房室瓣关闭,半月瓣开放D.房室瓣和半月瓣都关闭E.房室瓣和半月瓣都开放正确答案:D参考解析:等容收缩期:心室开始收缩后,室内压迅速升高,超过房内压时,心室内血液推动房室瓣使其关闭,防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压,动脉瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间,心室容积不会发生改变,称为等容收缩期;掌握“循环”知识点。[单选题]25.健康成年男性静息状态下,心输出量约为A.3~4L/minB.4.5~6L/minC.7~8L/minD.9~10L/minE.11~12L/min正确答案:B参考解析:成人男性安静状态下约为4.5~6.0L/min,女性的心排出量比同体重男性约低10%。掌握“循环”知识点。[单选题]26.下列关于心输出量的叙述正确的是A.心输出量等于搏出量除以心率B.指一次心跳两侧心室同时射出的血量C.常用作评定心脏泵血功能的指标D.正常成年人在安静状态下心输出量约70ml(60~80ml)E.心率越快,心输出量越少正确答案:C参考解析:心脏的输出量为评定心脏泵血功能的主要指标。包括:①每搏输出量:指一侧心室在一次心搏中射出的血液量。正常成年人在安静状态下每搏出量平均约70ml(60~80ml)。②每分心输出量:指一侧心室每分钟射出的血液量,简称心输出量。心输出量等于搏出量与心率的乘积。如果心率为每分钟75次,搏出量为70ml,则心输出量约为5L/min。一般健康成年男性在安静状态下的心输出量约4.5~6.0L/min,女性的心输出量比同体重男性低10%左右。掌握“循环”知识点。[单选题]27.心脏的后负荷是指A.心脏收缩时承受的负荷B.心脏舒张时所承受的负荷C.快速射血期心室内压D.减慢射血期心室内压E.等容收缩期心室内压正确答案:A参考解析:心脏负荷过度1)心脏收缩时承受的负荷称为压力负荷或后负荷,高血压、主动脉流出道受阻由于射血阻抗增大可引起左室压力负荷过重。而右室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺部疾病等。2)心脏舒张时所承受的负荷称为容量负荷或前负荷。常见于主(肺)动脉瓣或二(三)尖瓣关闭不全、高动力循环状态等。掌握“循环”知识点。[单选题]28.心动周期中室内压最高的时期是A.快速射血期B.减慢射血期C.等容舒张期D.等容收缩期E.快速充盈期正确答案:A参考解析:心动周期中室内压最高的时期是快速射血期。掌握“循环”知识点。[单选题]29.有关心室快速充盈期的表现,错误的是A.心室肌进一步舒张B.室内压低于房内压C.房室瓣和动脉瓣同时开放D.血液快速流入心室E.心室容积迅速增大正确答案:C参考解析:心室充盈期:心室肌进一步舒张,当室内压低于房内压时,血液冲开房室瓣快速进入心室,心室容积迅速增大,称快速充盈期。以后血液进入心室的速度减慢,称减慢充盈期。掌握“循环”知识点。[单选题]30.心室肌普通细胞动作电位平台期的形成机制是A.Na+内流,Cl-内流B.Na+内流,K+外流C.K+内流,Ca2+外流D.Ca2+内流,K+外流E.Na+内流,Cl-外流正确答案:D参考解析:平台期的形成是由于该期间K+通道(Ⅰk)和L型Ca2+通道被激活,外向K+电流和内向Ca2+</sup>电流同时存在,K+外流倾向于使膜复极化,Ca2+内流倾向于使膜去极化,两者所负载的跨膜正电荷量相当,因此膜电位稳定于1期复极所达到的电位水平。掌握“循环”知识点。[单选题]31.心脏的正常起搏点是窦房结的原因是A.没有平台期B.0期去极化速度很快C.0期去极化速度很慢D.有4期自动去极化E.静息电位水平接近阈电位正确答案:D参考解析:心脏的正常起搏点是窦房结的原因是:有4期自动去极化,自律性高。教材内容:正常心的节律性活动是受自律性最高的窦房结所控制,因而窦房结是心活动的正常起搏点。掌握“循环”知识点。共享答案题A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期[单选题]1.室内压大幅下降是在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期正确答案:B参考解析:等容舒张期:射血后,心室肌开始舒张,室内压下降,主动脉的血液向心室方向反流,推动动脉瓣关闭。此时室内压仍高于房内压,故房室瓣仍处于关闭状态,心室又暂时成为一个封闭的腔。从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内,心室舒张,室内压急剧下降,但容积不变,称为等容舒张期。掌握“循环”知识点。共享答案题A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期[单选题]2.室内压高于主动脉压是在A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期正确答案:E参考解析:掌握“循环”知识

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