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文档简介
2021年3月滴虫性阴道炎1整理课件滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起,寄生人体的毛滴虫有阴道毛滴虫、人毛滴虫和口腔毛滴虫,分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔,与皮肤病有关的是阴道毛滴虫,引起滴虫性阴道炎。是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病,具有传染性。定义2整理课件阴道毛滴虫在PH值5.5~6的环境适宜生存。PH<5或PH>7.5环境不生长。月经前后,隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫得以繁殖,引起炎症发作。男性:包皮褶、尿道或前列腺中可有。3整理课件病因有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道而发病。4整理课件传染方式直接传播:性生活间接传播:公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械、敷料等。医疗性传播:经污染器械及敷料5整理课件临床表现多数病例无病症,妇女有不适的感觉可能持续1周或几个月,然后会因月经或怀孕而明显好转,阴道黏膜发炎,呈鲜红色,上覆斑片状假膜,常伴泡沫样分泌物,自觉不同程度瘙痒,少数有灼热感。白带增多变黄绿色。偶可发生尿频、尿急、尿痛、血尿,或腹痛、腹泻、黏液便,或齿槽溢脓、龋齿。常引起尿道炎,可致膀胱炎、前庭大腺炎。6整理课件检查1.分泌物检查采用涂片显微镜检查或培养的方法,取阴道分泌物、前列腺液、尿液查阴道毛滴虫。阴道分泌物常呈黄色脓性。2.粪便检查取大便或胆汁查人毛滴虫。3.齿槽脓汁检查取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。7整理课件诊断只需将取自后穹隆的阴道分泌物经盐水混悬后,不必染色,用普通显微镜检查,可立即作出诊断。很容易观察到鞭毛的快速伸展运动和卵圆形原虫的冲刺活动。培养比直接镜检更敏感。滴虫性阴道炎也常用巴氏染色涂片作出诊断。应做有关化验以排除淋病、衣原体病及其他性传播疾病。8整理课件治疗1.全身治疗〔1〕甲硝唑〔灭滴灵〕成人每天3次,儿童酌减。肠道滴虫病疗程3~5天。滴虫性尿道炎、阴道炎、口腔炎用药7~10天。孕妇、哺乳期妇女禁用。〔2〕替硝唑用于泌尿生殖道及口腔感染,首剂加倍,每天1次,用药5~6天。〔3〕曲古霉素么每天3次,共用药5~7天。2.局部治疗〔1〕滴虫性阴道炎先用肥皂棉球擦洗阴道壁,并用0.02%高锰酸钾溶液或温开水冲洗阴道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗后擦干。滴维净、卡巴胂或甲硝唑,任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内,每晚或隔夜一次,7~10天为1疗程,可连用2~3个疗程。〔2〕口腔清洁用盐水漱口,保持口腔清洁卫生,睡前不进食甜味食品等。9整理课件治疗本卷须知治疗期间防止性生活;夫妻双方同查同治;治疗后,在经期后连续查三个月阴性为治愈。10整理课件护理措施1.指导病人进行自我护理保持外阴清洁、枯燥,勤更换内裤。2.指导病人掌握正确的阴道用药方法向病人传授阴道用药方法,并坚持按医嘱要求的正规疗程进行。3.治疗需彻底治疗后滴虫检查为阴性时,仍应于下次月经后继续治疗一个疗程,以稳固疗效。4.认
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