中药煎药的选择

中药煎药的选择

1准备好的药前准备1.1酸碱铁、铜、铝制品的制备目前，各地使用的煎剂设备包括砂砾、铁锅、铜锅、铝锅、珐琅杯、不锈钢等。各种器具性能不尽相同。1.1.1铝锅不耐强酸和强碱,从pH1~2或pH9~10的煎液中可检出铝离子,故对酸碱性不很强的复方仍可选用。铁锅化学性质不稳定,易氧化,并能在煎煮时与中药所含多种成分发生化学反应,严重影响汤剂质量。铜锅的煎出液中可检出微量铜离子,也能与某些药物发生反应。所以,一般认为,铁、铜、铝器具不宜作煎药用。1.1.2搪瓷器皿和不锈钢锅具有抗酸耐碱的性能,可以避免与中药成分发生化学变化,一般大量制备时多选用。1.1.3砂锅的孔隙和纹理多,易吸附各种药物成分而“串味”,且易破碎。但是由于砂锅导热均匀,热力缓和,锅周保温性强,水分蒸发量少。所以,当前家庭家庭煎药仍以砂锅居多。1.2饮用水的使用1.2.1一般煎药用水使用自来水、井水以及河水等均可。但是自来水最好经过静置30分钟左右后再使用则更佳。1.2.2若使用经过净化和软化的饮用水,可以减少杂质混入,防止钙、镁离子与中药成分发生沉淀反应则比自来水、井水以及河水等更好。1.2.3制作甘蓝水:静置后的自来水与净化与软化后的水再使用甘蓝杨其百遍以上则为甘蓝水。使用甘蓝水最好。2给药方法2.1洗剂煎药之前先要洗药。洗药的水量要适当多一些,加水后稍加搅动后,即可倒出,以洗去药物的灰尘。2.2泡沫药2.2.1泡沫药的滥用泡药水的用量视药物的多少而定。一般为中药量的5~8倍(重量),以水浸过药面2cm左右为宜。2.2.2泡沫药的处理2.3制备“麻黄”2.3.1煎药先用“武火”(既大火),待药沸5min后,改用“文火”再煎20~30min后即可。滤出药液。2.3.2第二煎需加“开水”,严禁使用凉水。一方面防止炸锅;另一方面也防止“激药”,降低药效。一般加量约300ml左右。仍先用武火,煮沸5min后,再用文火,煎20min左右既可。2.4特殊处理2.4.1先u后酶前心理2.4.1.1矿石类、贝壳类、角甲类中药,因质地坚硬,有效成分不易煎出,宜打碎先煎30min;2.4.1.2有毒的中药,如乌头、附子、商路等,要先煎、久煎1~2h,才能减毒;2.4.1.3有些植物药先煎效果更佳,如石斛、天竺黄、藏青果、火麻仁等。2.4.2用抗静或初味的方法2.4.2.1味芳香,含挥发油较多的中药,如薄荷、藿香、青蒿等均应后下,细辛是否要后下还存在争议,一般在煎好前5~10min放入;2.4.2.2不宜久煎的中药,如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应后下。2.4.3包侧和细粉、黏糊物2.4.3.1花粉类中药,如松花粉、蒲黄,细小果实种子类中药,如葶苈子、菟丝子、苏子,药物细粉,如六一散、黛蛤散等均应包煎,这些药物疏水性强,易浮于表面或沉于锅底;2.4.3.2含淀粉、黏液质较多的中药,如秫米、浮小麦、车前子等易黏糊锅底焦化,故需包煎;2.4.3.3附绒毛中药,如旋复花,包煎可避免绒毛脱落,刺激咽喉引起咳嗽。2.4.4加剂量配制2.4.4.1一般胶类药物或糖类中药,如阿胶、鹿角胶等,宜加适量开水溶化后冲入汤液或入汤液中烊化服用。2.4.4.2玄明粉等应采用溶化后冲入汤剂服。2.4.5需要额外的中药2.4.6需要服用的中药对于难溶于水的贵重药物,如牛黄、三七、麝香、羚羊角、朱砂等宜研极细粉,用温水或温药汤冲服。2.4.7需要果汁的中药对于临床使用的鲜药,如鲜生地、生藕、鲜姜、鲜芦根等,可榨汁后兑入汤剂服用。3孩子们吃中药的方法3.1儿童的体质与成人有很大不同在药物吸收方面较成人低,而又排泄旺盛,不利于维持体内药物在体内的有效浓度。3.2孩子们很难服用3.3常见民间药的剂量3.3.1将两次滤出的药液混合,静置30min左右后,去掉上面的沫和底部沉淀的药渣,取其上清液即可服用。3.3.2小儿宜采用少量多次的服药方法服药。一般可选早餐后30min、午餐后30min、晚餐后30min与睡觉前30min,分4次服用。根据孩子年龄的大小每次服药量可控制在20ml~60ml既可。小婴儿可不必强调具体分几次服用,可采用分多次代水频服方法,只要能将一日的剂量服完既可。多数中药需要在煎煮前加冷水浸泡一段时