超声诊断学习题与答案

超声诊疗学习题及答案一单选题1超声波是指频率超出(B)以上的一种机械波。A，10000HzB，0HzC，30000HzD，40000Hz2.超声的三个基本物理量之间的有关关系可体现为以下哪种公式：(C)A，λ=cfB，f=cλC，λ=c/fD,f=cλ3.下列不属于彩色多普勒技术的是：(C)A多普勒血流成像B，能量多普勒C，频谱多普勒D，多普勒速度能量图3.超声换能器的作用是：A,将动能转化为势能B，将势能转化为动能C，将机械能转化为电能D，将化学能转化为电能.4.下列哪种不属于超声伪像？(B)A混响伪像B，密度伪像C，镜面伪像D，折射伪像5.下列不是彩色多普勒成像的显示方式的是：(C)A，速度型B，能量型C，加速度型D，运动型6.超声心动图对下列哪种疾病有特性性诊疗价值？(C)A、冠心病B、心肌病C、动脉导管未闭D、高血压心脏7.超声心动图对下列哪种疾病有支持性诊疗价值？(D)A、房间隔缺损B、心包积液C、风湿性瓣膜病D、高血压心脏8.二尖瓣狭窄的超声心动图特性：(D)A、M型二尖瓣呈“城墙样”变化D、以上都是B、瓣口呈“鱼嘴样”C、二尖瓣口流速明显增快9.正常胸骨旁左室长轴切面不可探及心脏的解剖构造是：(C)A、左房B、左室C、右房D、右室10.测量二尖瓣口血流频谱的较抱负切面是：(C)11.房间隔缺损的超声心动图特性：(B)A、右房右室增大B、左房左室增大C、房间隔回声中断流C、心尖四腔心切面D、主动脉D、可显示左向右红色穿隔血12.法乐氏四联征没有下列哪种特性性变化？(A)A、左心室肥厚B、间隔缺损室C、肺动脉口狭窄D、主动脉骑跨13.下列哪种检查办法是诊疗心包积液的首选办法？(A)A、心动图、B、心电图C、胸部X线D、CT14.不会出现肺动脉高压的心脏病是：(C)A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉口狭窄D、二尖瓣狭窄15.室间隔缺损最多见的部位为：(B)A漏斗部B、膜部C、隔瓣下16.充血性脾肿大，最常见的因素是：(A)A、肝硬化B、结核C、白血病D、败血症17.胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因是：(C)A、结石B、胆管炎C、胆道蛔虫D、胆管癌18.胆囊内见强回声团，伴声影，变化体位快速移动，考虑是：(A)A、结石B、胆泥C、胆道蛔虫D、息肉19.患者有慢性肝炎病史，B超发现肝脏体积稍增大，光点增粗增强，门静脉增宽，脾脏增大，首先要考虑：(A)A、肝硬化B、有脂肪肝C、血吸虫肝D、肝囊肿20.脾门处见低回声小结节，与脾脏相连，回声相似，考虑是：(D)A、淋巴结B、胰腺尾部C、血管瘤D、副脾21.患者男，59岁，皮肤巩膜黄染，右上腹痛，B超发现胆总管扩张，内见数个强回声团，伴声影，变化体位未见移动，考虑：(A)A、胆总管结石B、化脓性胆管炎C、胆管癌D、胰头癌压迫胆总管22．患儿，男性，2岁，因腹部包块超声检查示左上腹巨大实性肿块，边界尚清，回声不均，见不规则的透声区，与肾脏关系亲密，其上残存肾脏积水，最可能诊疗是：(D)A．肾上腺肿瘤B．肾癌C．肾盂癌D．肾母细胞瘤E．腹膜后肿瘤23．患者无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊疗是：(D)A．膀胱结石B．膀胱内血凝块C．血管瘤D．膀胱癌E．膀胱内异物24．下列有关前列腺增生的说法不对的的是：(B)A．好发于内腺B．好发于外腺C．增生的程度与排尿困难不成正比D．前列腺增大呈球形E．可伴有前列腺结石25．赵某，男30岁，已婚不育，超声显示：左侧阴囊内多条管状构造，CDFI为静脉频谱，管颈不不大于3mm，它最可能是：(D)A．斜疝B．附睾炎C．阴囊血肿D．精索静脉曲张E．睾丸肿瘤26．不会引发肾功效丧失的疾病是：(E)A．肾积水B．肾结核C．慢性肾炎D．多囊肾E．单侧肾囊肿27．附睾炎在不同阶段的声像图体现是：(E)A．附睾增大B．附睾显示中档回声C．化脓时附睾出现无回声区D．如有钙化，后方出现声影E．以上都是28．下列哪一项是肾癌的重要转移途径：（B）A．肾门淋巴结转移B．血行转移C．肾上腺转移D．对侧肾脏转移E．全身淋巴转移29．有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项不对的：（C）A．位于肾实质内常突出于肾表面B．囊肿两侧可出现侧方声影C．囊肿多与肾盂及肾盏相通D．一种或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强E．合并出血或感染时，囊内出现光点回声30妇科超声不能理解：（D）Ａ子宫卵巢的位置、大小、内部构造及以周邻的关系Ｂ判断盆腔与否有肿块Ｃ判断肿块物理性质及内部细节Ｄ判断肿块病理性质；31、女性，17岁，下腹周期性隐痛4年，无月经，超声见盆腔中部内一种“葫芦形”囊性包块，大小约7cm×4cm,边界清，内见密集弱回声光点，根据以上病史及超声所见，首先考虑盆腔包块为：（A）A处女膜闭缩B巧克力囊肿；C盆腔脓肿D子宫肌瘤。A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤普通呈圆形低回声区C子宫内膜移位与变形D宫颈内见无回声液性暗区E膀胧产生压迹与变形35、绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是（A）A子宫内膜呈线状或厚度≤4mmB子宫内膜厚度≤6mmC子宫内膜厚度≤8mmD子宫内膜厚度≤10mmE子宫内膜厚度≤12mm36、异位妊娠中，输卵管妊娠发生的百分率是多少（E）A30%B50%C70%D80%E95%37、有关子宫内膜癌的描述，下列哪一项是错误的（E）A患者多为老年妇女B临床体现有绝经期后出血、阴道排液C声像图可见宫腔积液D声像图体现可与子宫肌瘤变性类似E常合并卵巢囊肿38．下列哪一项不是子宫肌瘤声像图体现（D）A子宫增大或出现局限性隆起B肌瘤结节普通呈圆形低回声区C子宫内膜移位与变形D宫腔内见无回声区E膀胱产生压迹与变形39、下列哪一项临床或声像图体现与子宫发育畸形无关（E）A原发性闭经B不孕C习惯性流产D难产E子宫内膜增厚40．下列哪项可引发下腔静脉扩张：（B）A．肾盂积水B．右心衰竭C．Valsava动作D．肝炎41．CDFI、PW技术可用于检测：①动脉和静脉的血流频谱②血流速度和走行方向的变化③动、静脉系统的许多疾病（A）A．①②③B．①③C．①D．①②42．四肢静脉脉冲多普勒频谱有几大特性，分别为：（C）A．三大特性：自发性、周期性、乏氏反映B．四大特性：自发性、周期性、乏氏反映、人工挤压肢体远端血流信号增强C．五大特性：自发性、周期性、乏氏反映、人工挤压肢体远端血流信号增强、单向回心血流D．五大特性：自发性、周期性、乏氏反映、人工挤压肢体远端血流信号减低、单向回心血流43．下肢动脉中度狭窄时内径减少的比例是：（C）A．0％－19％B．20％－49％C．50％－74％D．75％－99％44．采用挤压远端肢体放松后判断下肢深静脉瓣膜功效，普通返流时间多少秒阐明瓣功效不全：（D）A．<0.5秒B．>0.5秒C．0.5-1.0秒D．>1秒45．下列不能分辨颈静脉与颈总动脉的是：（C）A．颈静脉位于颈动脉的外侧B．颈静脉内径不不大于颈动脉C．颈静脉位于甲状腺的后方D．气管、食管位于颈总动脉的内侧（C）46．股动脉走行于下列哪个部位：（B）A．腹股沟韧带浅表前方B．腹股沟韧带深面C．腹股沟韧带D．闭孔④脉冲多普勒频谱测量47．下肢动脉闭塞时，惯用下列哪条动脉作对照：（D）A．肱动脉B．颈动脉C．主动脉D．对侧下肢动脉系统二多选题1、层流频谱特性（BCE）Ａ、速度梯度大Ｂ、频谱与基线间有空窗普勒声粗糙刺耳Ｃ、速度梯度小．频谱窄Ｄ、包络毛刺．多Ｅ、包络光滑．多普勒声平滑有乐感2、发生多普勒效应必须含有的基本条件(ACE)Ａ、有声源与接受体Ｂ、没有回声或回声太弱Ｃ、声源与接受体产生相对运动Ｄ、有强的反射源与散射源Ｅ、声源与接受体两者处在静止状态3、从多普勒频谱图上能理解到血流的参数是：(ABCD)A、血流性质B、时相C、方向D、速度4、声学造影剂须符合下列哪些项的规定：(ABCD)A、微泡小，能安全稳定通过肺循环B、可进入心肌或全身血池能停留相对较长时间5、用于检查血流速度参数的多普勒技术是(CD)Ａ、二次谐波成像Ｂ、多普勒血流成像多普勒组织成像6、持续波多普勒的技术特点是(DE)Ａ、出现信号混迭Ｂ、间歇发射超声射超声Ｅ、检测高速血流C、无毒副作用D、Ｃ、持续波多普勒Ｄ、脉冲波多普勒Ｅ、Ｃ、选择接受不同深度的回声Ｄ、不间断发7、增大脉冲波多普勒检查测深度的错误办法是(BCD)Ａ、提高发射超声脉冲重复频率Ｂ、增大超声入射角发射超声脉冲重复频率Ｅ、减少超声频率8、彩色多普勒的用途是(ABC)Ａ、检出血流Ｂ、判断血流方向峰值流速Ｃ、提高超声频率Ｄ、减少Ｃ、鉴别管道性质Ｄ、测量血管体积Ｅ、测量9、右心超声造影的重要用途是(CDE)Ａ、大血管间左向右分流Ｂ、心腔与大血管间的左向右分流识别心腔解剖构造Ｅ、心腔右向左分流Ｃ、右心瓣口的反流Ｄ、10、用彩色多普勒怎么样区别动脉与静脉血流(ABCDE)Ａ、动脉血流信号呈闪动显现Ｂ、收缩期动脉血流信号强度最高Ｃ、静脉血流信号可持续出现Ｄ、舒张期动脉可无血流信号Ｅ、呼吸可影响静脉血流速度1、影响超声心动图检查的因素是：(BDE)Ａ、低频率探头Ｂ、衣服遮盖率探头D、肌部Ｃ、良好的透声Ｄ、接触剂过少Ｅ、高频2、超声检查心脏疾病的基本位置是：(ABCE)Ａ、胸骨旁位Ｂ、心尖位Ｃ、剑突下位3、大动脉短轴切面可显示心脏的解剖构造是：(ABCD)A、主动脉瓣B、左、右房C、肺动脉瓣Ｄ、右肋弓下位Ｅ、胸骨上窝D、三尖瓣4、下列哪支血管是左冠状动脉的分支：(CDE)A、左冠状动脉主干；B、右圆锥支；C、左回旋支；D、斜角支；E、左前降支5、用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节办法是(AE)Ａ、高通滤波Ｂ、低速标尺Ｃ、高频超声Ｄ、脉冲波多普勒Ｅ、持续波多普勒6、下述有关肥厚型心肌病的超声诊疗对的的是：(ABCDE)A、室间隔非对称性增厚，运动幅度及收缩期增厚率减低；B、左室后壁厚度正常或稍增厚，室间隔与左室后壁厚度经值不不大于1.4；C、常伴左室流出道狭窄；D、二尖瓣前叶可出现收缩期异常前向运动；E、主动脉瓣可出现收缩中期半关闭。7、法乐氏三联症涉及下列哪几项：(ACD)A、右心室肥大B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、左心室肥大8、胸骨旁左室长轴切面可显示下列哪些构造：(ABDE)A、右室B、左室C、肺动脉D、主动脉瓣E、室间隔9、心尖四腔切面可显示下列哪些构造：(ABC)A、左房B、左室C、右室D、肺动脉E、主动脉10、二尖瓣脱垂超声体现下列哪几项是对的的：(ACD)A、脱垂的瓣叶收缩期呈“吊床样”曲线B、二尖瓣叶冗长累赘，脱入左房，不超出瓣环平面C、可检出二尖瓣收缩期返流频谱D、左房可增大E、可见肺动脉狭窄肝脏组织回声三名词解释1多普勒效应：当声源与声接受器之间有相对运动时，接受器所接受到的声波的频率就会发生变化，这种物理现象为多普勒效应。2超声波：超声是声波的一种。但其每秒的振动次数（频率）甚高，超出了人耳听觉的上限（0Hz），人们将这种听不见的声波叫做超声波。3超声墨菲氏征：胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区，触痛加重，即超声难道征阳性。4层流：血流在血管中以单一方向运动，其横断面上各点的流速分布不同，轴心快，而靠管壁慢，此种血流称为层流。5膀胱憩室：为盆腔内膀胱近旁另外的囊性物，囊性物有与膀胱连通的开口，在排尿后囊性物体积缩小6.明亮肝答：脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声，称为明亮肝。7胆囊双边征答：胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象，多见于化脓性胆囊炎。8马蹄肾：马蹄肾为较常见的双肾融合畸形，融合部位多发生在双肾下极。双肾位置比较靠内前方，双肾下极越过中线以实性组织相连。9、面团征答：良性囊性畸胎瘤声像体现的一种，贴附于囊壁的大团块，内有弥漫性均匀分在布的点状强回声，常无声影，边沿圆钝，与囊内液体境界分明，称“面团征”10先兆流产：是指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有但愿继续。11胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。四，简答题1什么是超声波？它与普通声波有什么不同？答：超声是声波的一种。但其每秒的振动次数（频率）甚高，超出了人耳听觉的上限（0Hz），人们将这种听不见的声波叫做超声波。超声和可闻声本质上是一致的，它们的共同点都是一种机械振动，普通以纵波的方式在弹性介质内会传输，是一种能量的传输形式，其不同点是超声频率高，波长短，在一定距离内沿直线传输含有良好的束射性和方向性。2简述乳腺纤维瘤的重要超声声像特点。答：乳腺纤维腺瘤由上皮和纤维组织两种成分增生而形成，常见于年轻女性，与女性雌激素刺激有关。临床上，患者多无症状，能够自行触及包块就诊。声像图体现：乳房内可见圆形或类圆形低回声肿物，边界光滑、完整，有包膜，肿块与皮肤及周边组织无粘连；内部回声均匀；CDFI肿块内多为无血流和少量血流。3．简述甲状腺腺瘤重要超声声像特点。答：甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤，多见于青年女性，肿瘤生长缓慢，10％可恶变。早期大多数无症状，囊变坏死时可感颈部不适、疼痛。声像图特性：①甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块，边界清晰，边沿光整，包膜完整，腺瘤周围可见暗环，为声晕征；②内部可为低回声或高回声，当瘤内出现坏死、出血、囊变时，内部回声不均匀，见散在液性暗区和点条状强回声；③内部可见粗大的钙化灶；④CDFI：血流围绕在腺瘤的周边。4．简述下肢深静脉血栓形成的超声特点。答：肢深静脉血栓形成的超声特点：①被栓塞静脉内径明显增宽，甚至达2倍以上，其内可见血栓回声；②探头按压静脉不能压闭管腔；③彩色及频谱多普勒显示深静脉腔内彩色血流变细甚至中断，血栓远端血流频谱流速缓慢、不随呼吸变化，慢性可见侧枝循环形成。5．简述动脉瘤分类及超声检查特点。答：动脉瘤分类及超声检查特点：①真性动脉瘤，二维显示动脉局部呈梭型或球型扩张，瘤壁与动脉壁延续；彩色多普勒显示瘤腔内血流色彩暗淡或花色涡流，频谱多普勒显示为缓慢涡流血流或狭窄处高速射流。②假性动脉瘤，瘤壁由纤维组织、血块机化物、动脉壁等共同构成，声像图显示动脉旁厚壁无回声区，瘤壁与动脉壁不持续，搏动不明显；彩色及频谱多普勒显示动脉破口处血流随心动周期来回进出于瘤体，瘤内见涡流。③夹层动脉瘤，又称壁间动脉瘤，声像图显示动脉壁分离呈双层变化，外层为高回声，内层为细弱撕裂内膜回声，中间为剥离形成的无回声假腔；彩色及频谱多普勒显示收缩期血流由真腔经内膜破口进入假腔，假腔内血流暗淡缓慢。6简述肝囊肿的普通体现。答：肝囊肿声像图特点为肝内出现圆形无回声区，边沿光滑，囊壁薄而清晰，后方回声增强，大囊肿内可有分隔光带，囊肿继发感染时可见囊壁增厚、不规则、囊内有浮动的强弱不一点状回声。7.简述急性胰腺炎声像图体现。答：急性胰腺炎声像图体现为：（l）胰腺弥漫性或局限性增大，可失去正常形态，轮廓不清。（2）内回声减低，呈弥漫分布的弱点状，间有强弱不均、型态不整、边界不清的片状回声。严重水肿时呈透声暗区，似囊肿声像图。（3）多伴胰腺区胃肠气体增多，以胰头区更甚，使探查更为困难。8简述多囊肾的超声诊疗要点。答：多囊肾是一种先天性疾病，多为双侧性。声像图体现为两肾体积明显增大，大者可达正常肾的5—6倍，外形极不规则，失去正常形态。肾内见无数大小不等囊肿，互相挤压，声像图往往不能显示囊肿整洁的轮廓，而代以边界不齐的液性区。多囊肾的囊肿累及整个肾脏，声像图找不到正常的肾实质回声，集合系统回声明显缩小、变形，甚至不能完全显示。犹如时有肝、脾等囊肿存在，可进一支持多囊肾的诊疗。9简述前列腺癌的超声诊疗要点。（1）前列腺不规则增大，左右不对称，较大病变可向外突出。（2）被膜回去声出现间断或不规则，不完整，不整洁。内部回声不均，局部出现点状团块状回声或大小不等的低回声暗区，后方常有声衰减。（3）病变多位于外腺，晚期癌肿可向精囊-前列腺周边和膀膛浸润。