B超室制度职责

超声科工作制度一、工作人员必须热情、微笑服务、礼貌待人，工作中时刻切记“以病人为中心，以质量为核心”的服务意识，并严格恪守国家及医院和科室的规章制度，体现“以人为本”的服务理念。二、各项检查必须有医生填写的申请单，急诊病人随到随检，特殊检查需提前预约。三、检查前必须审视申请单，按照医生的需求及部位检查，做到动作轻柔，操作纯熟，严格执行保护性医疗制度。四、凡脱去衣服，除掉装饰品及依带物品的有关检查，必须向病人阐明因素，由患者自己解决并协助妥善保管，对女患者检查，原则上由第三者或请家眷在场。五、不能配合或急诊患者检查时，需提前告知患者，必须在成果合格后方可离开，凡需重新检查者，须告知病人阐明因素。六、严格执行操作规程，认真执行各项规章制度，做好防护工作；工作室保持整洁，严禁吸烟，定时消毒，避免交叉感染。七、科室工作人员要坚守岗位，尽职尽责，做好工作登记和资料保管，认真解决工作时出现的问题。八、工作人员操作时应选择适宜的超声发射参数，注意做好图像的传输、存储。九.检查完毕，应告知患者报告时间，提示患者不要遗漏物品。超声科质量管理制度一、建立健全科内质量控制管理项目，科主任作为质量控制负责人做好本科质控方面的指导、督促、检查等工作，涉及专业人员的业务素质、操作常规的执行、仪器设备的使用、操作手法、超声报告、病例随访、质量控制管理制度执行状况。二、科主任在每月固定时间对本科医疗质量（如操作常规、手法、报告、制度执行等）进行检查，并不定时抽查。重点对报告进行检查，并对其不规范术语进行纠正，使术语科学化、原则化。三、操作者须持有执业医师证。含有超声物理基础、解剖学基础，熟悉仪器设备性能，严格恪守操作规程，并通过培训。四、操作医师必须含有高度责任心和事业心，接待就诊者，使用文明礼貌用语，要热情和蔼。五、检查前，具体阅读检查申请单，核对患者有关信息，必要时可亲自询问病史。六、按照规范规定认真、细致、全方面进行检查，检查有次序，不得有漏项。对诊疗有关的阳性图像应打印图片、保存有关资料，并统计存档。七、本科超声检查报告均由计算机打印方式生成，填写内容不得有误。手写时应注意笔迹工整、清晰，易于识认，不应潦革、涂改，避免错别字。在任何状况下不得出具假报告。报告单必须由获得执业医师证亲自签名，任何状况下不得出具假报告。技术员或进修医师检查后的报告，必须由上述规定的上级医师加签。认真核对超声检查报告单内容，确认无误后签字，在规定时间内发出诊疗报告单。八、对危、急、重症患者要及时进行检查，统计接诊时间，亲密观察患者生命体征的变化，遇有突发紧急事件时，应及时和有关临床医生联系。医学影像科保护患者隐私制度

一、医务人员应尊重和保护患者的隐私，不得泄漏患者的隐私和私密。

二、在医疗活动过程中应充足注意保护和尊重患者的隐私，并采用必要的方法保护患者隐私。

三、医务人员在向患者或与其有关人员介绍病情时，应注意对涉及患者隐私状况的保护。

四、医务人员在推行告知义务时，要保护患者在诊治过程中向医务人员公开的、而不肯别人懂得的个人隐私。五、在公共场合不得讨论患者的疾病信息。

六、医院视患者健康信息为保密信息，未经患者本人同意，医务人员不得向别人泄漏可能造成患者精神伤害的疾病、病理生理上的缺点、有损个人名誉的疾病等信息。七、医疗机构及其医务人员不得将艾滋病患者或感染者的姓名、地址等信息公布或传输。超声科设备管理制度一.科主任是科室设备管理的第一负责人，多个彩超设备有专人保管，责任到人。二.严格按照设备操作规程操作，每天统计设备使用状况，每七天一次除尘保养。三.如遇设备故障，及时向科主任及设备科报告。四.每年进行设备计量检测，确保设备检查的可靠性。五.新购设备，必须与设备科一起完毕设备的验收、登记。六.设备因故障或使用年限等因素报废，须向设备科提出申请，报废手续按有关规定执行。超声科检查室管理制度一．室内环境卫生要达成整洁、干净、遮光、安静等规定，控制室温在20-30度期间。定时进行室内通风换气。二.检查时应拉好床帘，注意保护病人隐私，特殊检查及侵入性检查需订立患者知情同意书。三.危重症病人，按危急值管理方法，与有关临床科室联系。四.病人在候诊或检查期间，突发出现病情变化，按照急救流程执行。五．各检查室每七天最少用紫外线灯照射消毒2～3次、消毒时间≥30分钟。六．传染病人安排专门诊室，专人检查，做好床边隔离，使用一次性床单，探头使用一次性乳胶套包裹，做到一人一换，检查完后及时更换物品，并进行空气消毒。七．普通检查室每日更换床单1次，特殊状况随时更换。八．严格按照感染控制规定实施医用与生活废弃物分装，封闭运输；感染性垃圾装入黄色专用塑料袋内，进行专门处臵并登记。九．引导介入诊疗及治疗的器具应严格执行无菌操作规程，穿刺架等统一经供应室高压灭菌解决方能使用；使用的耦合剂应保持密闭，启动后使用时间不得超出24小时。十．如发现院内感染暴发流行的状况，应立刻向医院感染管理科报告，方便采用紧急方法。十一．检查室内严禁吸烟、聊天，无关人员不得入内。超声科与临床科室联系管理制度一、各科指定一人负责医技联系工作。二、每月25-30日下科室收集临床意见。统计处置细节辅检科室发现并确认危急值电话告知有关病区，值班人员接受电话报告并统计主管医生或值班医生，快速采用对应方法，并上报上级医师、科主任,必要时上报医务科，决定方案，采用方法。三、对收集意见与建议分类予以整顿，上报科主任。四、对临床提出问题，应主动整治，属本科问题应及时整治贯彻。因条件限制无法贯彻的应及时上报分管院长，争取领导支持。五、对全部临床提出意见，应在下月中旬前向有关科室反馈。对不能贯彻的应阐明由。六、每季度对收集意见与贯彻，反馈状况作一次总结。对不能准时贯彻的问题应阐明及下一步打算。超声检查技术操作规范一．病人身份识别：最少有2种办法进行病人身份识别，询问病人“你叫什么名字？”，并进行腕带识别二．认真查看申请单，理解病人的普通信息、检查项目及目的、病史、主诉、体征、历史检查，手术史等内容。三．检查前：询问病人检查的准备状况，如与否空腹、憋尿等；注意保护病人隐私，拉好围帘，做到“一医一患”；清理检查床，保持干净整洁；四．检查时：嘱病人暴露检查部位；涂抹超声耦合剂；按检查技术规范操作，保存图像规范，必要时，行体格检查。五．检查后：嘱病人清洁皮肤，医生清洁探头，并使用快速手消毒剂消毒双手。六．报告书写实事求是，科学规范。审核签名后，门急诊病人将报告发送给病人或家眷；住院病人发送到病区。七．检查过程服务态度优良，检查认真负责，重视与病人沟通交流。超声检查就诊流程一．就诊者持临床医师开具的超声检查申请单，办妥缴费或记账手续后，到超声科登记，由分诊人员根据所检查项目，安排检查。二．检查时，检查医师必须认真阅读检查申请单，理解需要检查的内容。检查时，就诊者去除欲检查部位的衣物，暴露皮肤，涂藕合剂后开始检查。三．检查时，就诊者要配合医师检查。检查医师应具体检查临床医师规定检查的部位，不得遗漏部位。检查完毕后及时将检查成果告知患者，但是要注意保护性医疗制度。四．检查完毕后，就诊者擦净皮肤上的藕合剂，等待超声检查报告。医师要及时书写诊疗报告，并及时发出报告，报告术语应规范，笔迹清晰，超声所见描述具体，并提出超声诊疗意见。五．医师在签发报告时，要核对患者姓名、性别、年纪、床号、住院号与申请号与否相符，检查项目与否齐全，超声描述与诊疗与否一致，避免漏检误报。六．就诊者收到超声检查报告后，如果有疑问可咨询检查医师，如果没有疑问可持超声检查报告单到原就诊科室就诊。七．检查医师对所检查病例进行登记。超声科工作流程一、每日交接班，认真交接全部仪器及配套设备。二、开机前先启动稳压器电源，电压稳定后再开机，关机时先关仪器开关，待停机后再切断稳压器电源。三、病人排队预约，向病人阐明超声检查的注意事项。四、开通绿色通道，危重病人优先。五、病人检查时，轻拿轻放探头，减少病人痛苦，检查时认真、规范化操作，保护病人隐私。六、每次检查完病人后，应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂，以保持探头的清洁，易感染部位应用无菌手套包扎探头。七、结束检查时，及时按冻结键，避免不必要的损耗。八、结束一日的工作后，检查仪器及探头与否完好，并做好交接班。九、每七天彻底清洁仪器及除尘网一次，做定时保养并登记。超声科仪器操作流程一．每日交接班时认真交接全部仪器及配套设备，特别检查探头有无损坏，有无软硬件故障，若有故障及时登记并上报。二．严格按照仪器操作规章制度，先打开总电源，再启动稳压器电源，电压稳定后再开机，关机时先关仪器开关，待停机后再切断稳压器电源，最后关闭总电源。三．遇有忽然停电时，应及时关机，来电后待电压稳定后再按次序开机。四．按照所检查部位选择适宜的探头，对诊疗仪进行适宜调节，在确保安全使用的条件下，力求获得最佳的声像图。五．检查时必须做到轻拿轻放探头，避免碰撞或跌落探头等事故发生；如有这类事件发生，应及时报告技师和科主任。六．每次检查完病人后，应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂，以保持探头的清洁。七．结束检查时，及时按冻结键，避免不必要的损耗。八．结束一日的工作后，检查仪器及探头与否完好，并做好交接班，每日做好仪器使用统计。九．每七天彻底清洁仪器及除尘网一次，做定时保养并登记。十．发现问题及时与设备科联系，并做好统计。超声科主任职责一．在院长/分管院长的领导下，负责本科的医疗、教学、研究、防止、行政管理工作；科主任是本科诊疗质量与患者安全管理和持续改善第一负责人，应当对院长负责。二．定时讨论本科在贯彻医院（医学影像方面）的质量方针和贯彻质量目的、执行质量指标过程中存在的问题，提出改善意见与方法，并有反馈统计文献。三．制订本科工作计划，组织实施，经常督促，持续改善服务品质，按期总结报告。四．根据本科任务和人员状况进行学科分工和管理，确保对患者进行及时的诊疗和质量。五．定时主持集体阅片，审签重要的诊疗报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊疗治疗，定时检查放射诊疗、治疗和投照质量。六．参加医院工作会议，主持科务会，经常与临床科室获得联系，征求意见，改善工作。七．组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。学习使用国内外的先进医学技术。开展科学研究。督促科内人员做好资料积累与登记统计工作。八．承当教学工作，搞好进修，实习人员培训。九．组织领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护状况，严防差错事故发生。十．拟定本科人员轮换、值班和休假。十一.审签本科药品器